Ar kartais jaučiate nugaros skausmą, kaklo sustingimą ar duriantį skausmą rankose? Ar šis skausmas sustiprėja sėdint, kilnojant svarmenis ar ryte išlipant iš lovos? Daugelis žmonių nekreipia daug dėmesio į šiuos simptomus. Tačiau tai gali būti natūralių pokyčių, vykstančių mūsų stubure senstant, rezultatas. Šiandien kalbėsime apie būklę, vadinamą „degeneracine disko liga“. Nors pavadinimas skamba kaip liga, tai iš tikrųjų nėra liga, o pavadinimas, suteiktas mūsų stuburo diskų degeneracijai laikui bėgant.
Kas yra degeneracinė disko liga?
Paprastai tariant, tai yra diskų, esančių tarp slankstelių mūsų stubure, susidėvėjimas. Įsivaizduokite savo stuburą kaip mažų kaulų gabalėlių (slankstelių), sudėtų vienas ant kito, krūvą. Tarp šių kaulų gabalėlių, kaip automobilio amortizatoriai, yra pagalvėlės. Tai mes vadiname stuburo diskais . Jie panašūs į gumą, šiek tiek kieti, bet jų viduje yra drebučių pavidalo medžiagos.
Šie diskai padeda mūsų stuburui lengvai sulenkti, pasukti ir pakelti svorius . Jie taip pat sugeria smūgius ir vibracijas, kurios patiria stuburą bėgant ir šokinėjant, apsaugodami mūsų smegenis nuo pažeidimų.
Kiekvieno žmogaus tarpslanksteliniai diskai senstant susidėvi. Tai labai natūralus dalykas. Tai lygiai taip pat, kaip mūsų oda raukšlėjasi, o plaukai žilsta. Tačiau kartais dėl šio susidėvėjimo tie slanksteliai pradeda trintis vienas į kitą. Tada prasideda skausmas.
Ši vienkartinė išmoka gali sukelti papildomų problemų:
- Suaugusiųjų skoliozė : stuburo iškrypimas į šoną.
- Išvarža diskas: Kai kurie žmonės tai vadina išvarža disku, išsipūtimu arba plyšusiu disku.
- Stuburo stenozė : stuburo kanalo, kuris yra perėjimas per nugaros smegenis, susiaurėjimas.
- Spondilolistezė : vienas slankstelis užslenka už kito.
Kuri stuburo dalis labiausiai pažeidžiama šios būklės?
Stuburo stenozė daugiausia pažeidžia apatinę nugaros dalį (juosmens dalį) ir kaklą (kaklo dalį) .
1. Juosmens degeneracinė disko liga
Pačioje stuburo apačioje, juosmens srityje, yra penki dideli slanksteliai. Gydytojai juos vadina L1–L5. Tarp kiekvieno iš šių slankstelių yra diskas. Dažniausiai (apie 90 %) ši disko išvarža atsiranda apatinėje stuburo dalyje. Įsivaizduokite žmogų, kuris nuolat kilnoja svarmenis arba ilgą laiką sėdi toje pačioje padėtyje. Jiems šioje srityje skausmas yra dažnesnis.
2. Gimdos kaklelio degeneracinė disko liga
Taip atsitinka dėl raiščių, esančių tarp septynių kaklo slankstelių (kaklo stuburo). Šis raištis padeda atlikti visus šiuos judesius, kai sukame kaklą aukštyn ir žemyn, kai žiūrime iš vienos pusės į kitą. Kai šios srities raiščiai pažeisti, sukame kaklą, kai žiūrime aukštyn, galime jausti aštrų skausmą . Kartais šis skausmas gali plisti net į rankas.
3. Daugiapakopė degeneracinė disko liga
Tai reiškia, kad pažeista ne viena stuburo vieta, o keli slanksteliai arba keli lygiai . Pavyzdžiui, gali būti disko išvarža ir apatinėje nugaros dalyje, ir kakle.
Kaip dažna ši būklė?
Iš tiesų, beveik kiekvienas po 40 metų pradeda jausti tam tikrą nugaros skausmą. Tačiau ne visi patiria simptomus, t. y. skausmą. Dėl to nugaros skausmą gali jausti apie 5 % suaugusiųjų.
Kokie yra slankstelių suspaudimo lūžių simptomai?
Dažniausi simptomai yra kaklo ir nugaros skausmas. Galite jausti tokį skausmą:
- Tai skausmas, kuris ateina ir praeina, ne iš karto. Jis gali trukti savaites ar net mėnesius.
- Skausmas, prasidedantis apatinėje nugaros dalyje ir plintantis žemyn sėdmenimis.
- Skausmas sustiprėja sėdint, lenkiantis į priekį arba keliant sunkų daiktą.
Kaip jaučiamas šis skausmas?
Šis skausmas gali būti:
- Tai gali atsirasti kakle arba apatinėje nugaros dalyje.
- Jis gali būti jaučiamas lengvai, vidutiniškai arba stipriai .
- Jis gali būti aštrus, duriantis ar spaudžiantis .
- Gali pasirodyti, kuriam laikui išnykti ir vėl pasirodyti.
- Skausmas gali sustiprėti po tam tikros veiklos, pavyzdžiui, lenkimosi į priekį, pasisukimo ar sunkaus daikto kėlimo.
- Skausmas laikui bėgant gali palaipsniui didėti.
Kokios yra slankstelių suspaudimo lūžių priežastys?
Kaip jau aptarėme anksčiau, tokio tipo patinimas yra natūrali senėjimo dalis. Ši būklė paveikia daugelį žmonių, ypač po 40 metų. Tačiau ne visi patiria skausmą.
Dėl šių priežasčių galite jausti skausmą:
1. Išdžiūvimas: Mūsų slankstelių viduje esantys minkštieji audiniai daugiausia sudaryti iš vandens. Senstant šis vandens kiekis natūraliai mažėja. Diskai tampa plonesni ir mažiau geba sugerti smūgius. Pagalvokite, kas nutinka, kai kempinė išdžiūsta. Tai panašu į tai.
2. Raiščio plyšimas arba įtrūkimas: Nedideli nelaimingi atsitikimai, kritimai ir netinkamas kėlimas gali sukelti nedidelius šių raiščių plyšimus arba įtrūkimus. Šie įtrūkimai dažnai būna šalia nervų. Net jei tai nedidelis plyšimas, jis gali sukelti uždegimą kartu su aplinkiniais nervais.Tai gali sukelti skausmą. Kartais, jei plyšta išorinė disko sienelė, vidinė dalis gali išsikišti. Tai vadinama „išvarža“. Tai taip pat gali spausti netoliese esantį nervą.
Kokie rizikos veiksniai prisideda prie šios būklės?
Ši būklė dažniausiai pasireiškia vyresniems nei 40 metų žmonėms. Tačiau kai kurie kiti veiksniai gali padidinti jos išsivystymo riziką:
- Nelaimingi atsitikimai: tokie dalykai kaip kritimai.
- Nutukimas: padidėjęs kūno svoris.
- Lytis: Moterys dažniau patiria simptomus.
- Rūkymas.
- Darbas fiziškai sunkų darbą: tiems, kurie dažnai kilnoja sunkius svorius ir atlieka darbą, kuris apkrauna nugarą.
Ar yra rizika susirgti kitomis ligomis dėl stuburo stenozės?
Taip, susidėvėję diskai gali padidinti kitų stuburo problemų riziką. Kai kurios iš dažniausiai pasitaikančių būklių yra šios:
- Osteoartritas
- Skoliozė
- Stuburo stenozė
- Spondilolistezė
- Skausmas, kurį sukelia nervų šaknelių suspaudimas (radikulopatija)
- Spondilolizė ( dalies slankstelio lūžis )
Kaip gydytojai diagnozuoja šią būklę?
Norėdamas diagnozuoti šią būklę, gydytojas pirmiausia paklaus jūsų apie jūsų simptomus. Jis gali užduoti tokius klausimus:
- Kada prasidėjo skausmas?
- Kur jauti skausmą?
- Kokius dalykus darydamas jauti daugiausia skausmo?
- Kokie dalykai mažina skausmą?
- Ar prieš prasidedant skausmui įvyko nelaimingas atsitikimas, pavyzdžiui, kritimas?
- Ar yra kitų simptomų, tokių kaip tirpimas ar sąmonės netekimas?
- Kiek toli galite nueiti?
Tada gydytojas jus apžiūrės. Jis arba ji taip pat gali paskirti vaizdinius tyrimus, tokius kaip rentgeno, kompiuterinės tomografijos arba magnetinio rezonanso tomografijos tyrimas . Šie tyrimai gali suteikti gydytojui gerą vaizdą apie jūsų sąnarių būklę ir jų padėtį.
Fizinės apžiūros metu galima pamatyti šiuos dalykus:
- Nervų funkcija: Keliui pabelsti naudojamas mažas plaktukas (refleksinis plaktukas). Jei reakcija silpna, nervas gali būti užspaustas arba pažeistas.
- Skausmo lygis: Jie palies ir paspaus tam tikras nugaros ir kaklo sritis, kad pamatytų, kiek skausmo jaučiate.
- Jėga: Tikrina, ar nėra raumenų silpnumo ar atrofijos. Tai taip pat gali būti nervų pažeidimo ar degeneracijos požymis.
Kokie yra stuburo susiliejimo etapai?
Gydytojai diagnozuodami šią būklę, išskiria keturis pagrindinius etapus:
1. Disfunkcija:Jūsų slanksteliai pradeda dilti. Galite jausti lengvus simptomus.
2. Dehidratacija: sąnariai pradeda džiūti, praranda savo aukštį ir lankstumą. Šiame etape gali sustiprėti kaklo ir nugaros skausmai.
3. Stabilizavimas: Šiame etape stuburas bando stabilizuotis. Tai gali sukelti tokias būkles kaip stuburo stenozė (stuburo kanalo susiaurėjimas) ir stiprų skausmą.
4. Sugriuvimas: stuburo slanksteliai vis labiau suspaudžiami, o kaulai (slanksteliai) pradeda trintis vienas į kitą. Pažeisti slanksteliai suspaudžia nervus, sukeldami stiprų skausmą.
Kaip tai gydoma?
Dažniausiai gydytojai pirmiausia rekomenduos neinvazinius gydymo būdus. Jūsų gydymas gali apimti:
- Kineziterapija: atliekant stiprinimo ir tempimo pratimus, vadovaujant apmokytam kineziterapeutui. Tai padeda sustiprinti stuburo raumenis ir sumažinti skausmą.
- Vaistai: tokie dalykai kaip skausmą malšinantys vaistai ir priešuždegiminiai vaistai (NVNU), acetaminofenas, neuromoduliaciniai vaistai arba steroidai.
- Steroidų injekcijos: vaistų suleidimas į nugaros smegenis, nervus ar sąnarius, siekiant sumažinti uždegimą ir skausmą.
- Radiodažnuminė neurotomija: procedūra, kurios metu elektros bangos degina jutimo nervus, pernešančius skausmą, sustabdydamos skausmo signalus nuo smegenų pasiekimo.
Savęs priežiūra namuose
Kai kurie žmonės gali palengvinti skausmą naudodamiesi namų gynimo priemonėmis. Nors jos gali padėti numalšinti skausmą trumpuoju laikotarpiu, jos nėra ilgalaikis sprendimas žmonėms, kenčiantiems nuo stipraus skausmo. Galite išbandyti šiuos dalykus:
- Fizinis aktyvumas: Mažo poveikio pratimai, tokie kaip vaikščiojimas ir plaukimas, gali sustiprinti nugaros raumenis ir sumažinti skausmą.
- Karšto ir šalto terapija: ledo paketų ir šildymo pagalvėlių pakaitalas 10–15 minučių keturis kartus per dieną gali padėti sumažinti patinimą ir skausmą.
- Tempimas: Švelnūs tempimo pratimai, tokie kaip joga, visą dieną gali pagerinti laikyseną ir sumažinti stresą.
- Trakcija: kartais tempimas gali padėti sumažinti simptomus ir įtampą. Tačiau tai turėtų būti daroma tik pasitarus su gydytoju.
Chirurgija slankstelių taisymui
Daugumai žmonių šiai būklei gydyti operacijos nereikia. Tačiau jei išbandėte kelis nechirurginius gydymo būdus ir vis dar jaučiate skausmą ir (arba) silpnumą, operacija gali būti geras pasirinkimas.
Jūsų chirurgas gali atlikti vieną iš šių stuburo dekompresijos operacijų tipų:
- Diskektomija: dalies slankstelio pašalinimas siekiant sumažinti nervo suspaudimą.
- Foraminotomija: audinių ir kaulų pašalinimas, siekiant padidinti skylę, per kurią išeina nervų šaknys.
- Laminektomija: nedidelio kaulo gabalėlio, vadinamo slankstelio plokštele apatinėje nugaros dalyje, pašalinimas.
- Osteofitų šalinimas: kaulų ataugų (osteofitų) pašalinimas .
- Stuburo susiliejimas: dviejų ar daugiau slankstelių susiliejimas siekiant padidinti stuburo stabilumą.
Kaip galime užkirsti kelią šios situacijos blogėjimui?
Šios stuburo degeneracijos progresavimą galite užkirsti arba sulėtinti, atlikdami tam tikrus gyvenimo būdo pakeitimus. Kai kurie iš jų:
- Palaikyti sveiką svorį jums.
- Venkite rūkyti arba meskite rūkyti. Rūkymas iš tikrųjų labai kenkia šiai būklei.
- Reguliariai užsiimkite fizine veikla, kad padidintumėte jėgą ir lankstumą.
Ar galima visiškai pasveikti sumokėjus už stuburo čiaupą?
Daugelis žmonių, kuriems atliekama šios būklės operacija, patiria ilgalaikį skausmo palengvėjimą . Vis dėlto, net ir po operacijos turėtumėte toliau mankštintis ir atlikti tempimo pratimus, kad jūsų nugara būtų stipri ir sveika.
Daugelis žmonių ilgą laiką malšina skausmą nechirurginiu, namuose atliekamu gydymu. Jei jaučiate lengvą ar vidutinio stiprumo nugaros skausmą, jums gali prireikti nuolatinio gydymo, kad jį kontroliuotumėte.
Svarbiausia – tiksliai laikytis gydytojo nurodymų ir reguliariai mankštintis.
Jei man yra stuburo stenozė, ko turėčiau vengti?
Jei sergate šia liga, geriausia vengti šių dalykų:
- Rūkymas: Rūkymas gali padidinti skausmą ir sumažinti gydymo sėkmę.
- Svorio kilnojimas: Svorio kilnojimas, ypač dažnai, labai apkrauna nugaros raumenis.
- Alkoholio vartojimas: per didelis alkoholio vartojimas padidina nugaros skausmo riziką.
- Ilgas sėdėjimas: ilgas sėdėjimas, nesvarbu, ar ant sofos, ar prie stalo, gali sustiprinti nugaros skausmą. Todėl svarbu dažnai atsikelti ir pavaikščioti.
- Didelio poveikio fizinis aktyvumas:Didelio intensyvumo sporto šakos ir pratimai, tokie kaip šokinėjimas ir sprintas, gali būti sunkūs jūsų nugarai. Verčiau išbandykite mažo intensyvumo pratimus, tokius kaip vaikščiojimas ir plaukimas.
Kokius klausimus turėčiau užduoti savo gydytojui?
Gera idėja užduoti gydytojui tokius klausimus:
- Kokia galėtų būti pagrindinė mano kaklo slankstelių susidėvėjimo priežastis?
- Kaip galėtume sulėtinti šios situacijos blogėjimo tempą?
- Kokie yra geriausi nechirurginiai gydymo būdai mano skausmui malšinti?
- Kas nutiks, jei man nebus atlikta operacija?
- Kaip išvengti skausmo grįžimo po operacijos?
Galiausiai, dalykai, kuriuos reikia atsiminti (žinutė namo)
Degeneracinė disko liga (DDD) – tai stuburo diskų degeneracija. Deja, tai natūrali senėjimo dalis. Šiems diskams dilstant, paprastai atsiranda nugaros skausmas ir sustingimas. Kai kurie žmonės gali sumažinti skausmą namų gynimo priemonėmis, pavyzdžiui, karščio ir šalčio terapija. Jei skausmas stiprus, gali padėti stuburo injekcijos arba operacija.
Jei jaučiate nugaros ar kaklo skausmą, svarbu kreiptis į gydytoją ir jo neignoruoti. Stuburo specialistas gali padėti jums parinkti geriausią gydymą. Atminkite, kad kuo anksčiau jums bus diagnozuota liga, tuo didesnė tikimybė, kad gausite gydymą!
Nugaros skausmas, kaklo skausmas, kaklo spondilozė, degeneracinė disko liga, stuburas, nervų skausmas, kineziterapija











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment