Ar dėl diabeto taip pat jaučiate stiprų kojų skausmą ir tirpimą? Sužinokime apie šią ligą (diabetinę amiotrofiją)!

Ar sergate diabetu? Ar kartais jaučiate nepakeliamą skausmą klubuose ir šlaunyse, o staiga jaučiate, kad kojos nutirpo? Galite manyti, kad tai tik dar viena diabeto problema. Tiesa, tai yra su diabetu susijusi būklė, tačiau ji gali būti šiek tiek reta. Šiandien kalbėsime apie kažką panašaus.

Kas yra ši su diabetu susijusi „(diabetinė amiotrofija)“?

Paprastai tariant, „(diabetinė amiotrofija)“ yra nervų ir raumenų liga, pažeidžianti klubus, sėdmenis ir šlaunis, sukelianti stiprų skausmą ir raumenų silpnumą . Tai reta būklė. Dažniausiai po šių simptomų atsiradimo jie laikui bėgant pablogėja, o vėliau palaipsniui, kartais mėnesius ar metus, pagerėja.

Ši būklė dažniausiai paveikia vyresnius nei 50 metų žmones, sergančius 2 tipo diabetu . Paprastai ji pasireiškia maždaug po ketverių metų nuo diabeto pradžios. Gydytojai ir tyrėjai vis dar bando išsiaiškinti, kas tiksliai sukelia šią sudėtingą būklę, todėl tiksli priežastis vis dar neaiški .

Gydytojai šią būklę vadina ir kitais pavadinimais – „diabetine amiotrofija“. Šie pavadinimai gali skambėti šiek tiek sudėtingai, tačiau jie visi yra skirtingi tos pačios būklės aspektai. Štai keli pavyzdžiai:

• (Su diabetu susijusi juosmens-kryžkaulio radikulopleksinė neuropatija – DLRPN)
• (Brunso-Garlando sindromas)
• `(Proksimalinė su diabetu susijusi neuropatija)`
• `(Diabetinė poliradikulopatija)`
• `(Šlaunikaulio-sėdimojo nervo neuropatija, kurią sukelia diabetas)`

Jums nereikia atsiminti visų šių pavadinimų. Svarbiausia suprasti, kad tai specifinė būklė, pasireiškianti diabetu ir pažeidžianti pėdas.

Kaip dažna ši būklė?

Kaip minėta anksčiau, „(diabetinė amiotrofija)“ yra labai reta liga . Ji pasireiškia ne visiems, sergantiems diabetu. Teigiama, kad ja serga apie 1 % diabetu sergančių žmonių. Tačiau šiek tiek dažniau ji pasireiškia žmonėms, sergantiems „(2 tipo diabetu)“.

Kokie yra „(diabetinės amiotrofijos)“ simptomai?

Šios būklės simptomai daugiausia paveikia klubus, sėdmenis ir (arba) šlaunis . Pažiūrėkite, ar nejaučiate kurio nors iš šių simptomų:

• Stiprus neuropatinis skausmas : tai paprastai yra pirmasis pasireiškiantis simptomas. Jis gali būti deginantis, duriantis ar dilgčiojantis skausmas.
• Raumenų silpnumas : jausmas, kad nutirpusios kojos. Sunkumas atsistoti nuo kėdės ar lipti laiptais.
• Raumenų atrofija : tai kojų raumenų masės praradimas. Šlaunys gali atrodyti plonesnės nei anksčiau.
• Refleksų praradimas (arefleksija)Kai gydytojas pabaksnoja jums į kelį mažu plaktuku, jūsų koja trūkčioja, taip susilpnėja refleksai.

Šie simptomai paprastai prasideda staiga vienoje kūno pusėje . Tai yra, dešinė koja yra dešinė koja, kairė koja – kairė koja. Tačiau laikui bėgant jie gali išplisti į kitą pusę. Pradinis stiprus skausmas gali trukti nuo savaičių iki mėnesių. Skausmui pasibaigus, raumenų silpnumas pradeda didėti. Ši būklė gali palaipsniui blogėti maždaug per 18 mėnesių. Sunkiausiais atvejais galite net nebegalėti vaikščioti be pagalbos .

Tik tada simptomai stabilizuojasi ir pacientas pamažu pradeda sveikti. Šis gijimo procesas gali užtrukti mėnesius.

Be to, kai kuriems diabetine amiotrofija sergantiems žmonėms gali pasireikšti nepaaiškinamas svorio kritimas – paprastai daugiau nei 10 svarų (apie 4,5 kilogramo). Kiti taip pat gali jausti skausmą ir raumenų silpnumą liemenyje (pilve, krūtinėje) ir rankose.

Kokios yra „(diabetinės amiotrofijos)“ priežastys?

Kaip jau minėjome anksčiau, mokslininkai dar nerado tikslios šio reiškinio priežasties , tačiau jie tęsia tyrimą.

Dabartiniai duomenys rodo, kad tai būklė, vadinama mikrovaskulitu, kurią sukelia mažų organizmo kraujagyslių uždegimas. Paprastai tariant, imuninė sistema , kuri saugo mūsų organizmą nuo ligų, dėl kažkokių priežasčių tampa pernelyg aktyvi ir pažeidžia mažas kraujagysles, tiekiančias kraują klubų ir kojų nervams. Tai pažeidžia nervus.

Tyrimai parodė, kad sergant „diabetine amiotrofija“, daugiausia pažeidžiamos šios dalys:

• Nervų šaknys : tai pradinės nervų dalys, atsirandančios iš nugaros smegenų mūsų stubure.
• Periferiniai nervai : kiti nervai, kurie atsišakoja nuo tų nervų šaknų.
• Juosmens-kryžkaulio rezginys : tai nervų tinklas, kuris suteikia kojoms, esančioms žemiau juosmens, jutimą (pojūtį) ir raumenų funkciją (gebėjimą judėti).

Kam yra didesnė rizika susirgti „(diabetine amiotrofija)“?

Ši būklė dažniausiai paveikia sergančius diabetu, tačiau tiksli priežastis vis dar nežinoma. Labai retais atvejais šie simptomai pasireiškia ir nesergantiems diabetu.

Diabetinės amiotrofijos rizikos veiksniai yra šie:

• Serga 2 tipo diabetu.
• Greitas cukraus kiekio kraujyje kontrolė. Pavyzdžiui, jei jūsų „(A1C)“ vertė (tai reiškia vidutinį cukraus kiekį kraujyje per pastaruosius 2–3 mėnesius) per mėnesį staiga sumažėja nuo 11 % iki maždaug 7 %.
• Griežta cukraus kiekio kraujyje kontrolė. Paprastai palaikant „A1c“ vertę žemiau 7 %.

Be to, manoma, kad yra ir kitų veiksnių , galinčių sukelti šią būklę:

• Pradėjus gydymą nuo diabeto.
• Nelaimingas atsitikimas ar sužalojimas (trauma).
• Infekcijų atsiradimas.
• Imunizacijos.

Tačiau visa tai dar yra tyrimų stadijoje.

Kaip diagnozuoti diabetinę amiotrofiją?

Tai svarbiausia. Nėra vieno galutinio tyrimo , patvirtinančio būklę „(diabetinė amiotrofija)“. Gydytojai šią diagnozę nustato po vieną pašalindami kitas galimas priežastis (eliminacijos procesas). Tai yra, jie atmeta kitas ligas, kurios galėtų sukelti jūsų simptomus, prieš nuspręsdami, kad tai „(diabetinė amiotrofija)“. Pavyzdžiui, jie bando atmesti tokias ligas kaip:

• Nervų šaknelių suspaudimas.
• Dubens navikai.
• Lėtinė uždegiminė demielinizuojanti polineuropatija (LUDP).
• Sarkoidozė.
• Infekcijos, tokios kaip „(ŽIV)“, „(Epšteino-Baro virusas)“, „(citomegalovirusas)“ ir „(sifilis)“.

Pirmiausia gydytojas paklaus jūsų apie simptomus ir ligos istoriją. Tada jis atliks fizinę apžiūrą ir neurologinį tyrimą.

Be to, gali būti rekomenduojami šie testai:

• Kraujo tyrimai : Pavyzdžiui, pilnas kraujo tyrimas, A1C tyrimas, kepenų funkcijos tyrimai ir kalcio kraujo tyrimas.
• Juosmens-kryžkaulio stuburo MRT tyrimas.
• Dubens srities kompiuterinė tomografija.
• Neurofiziologiniai tyrimai : Šie tyrimai tikrina jūsų nervų sistemą, ypač jos elektrinį aktyvumą.

Kokie yra „(diabetinės amiotrofijos)“ gydymo būdai?

Geros žinios yra tai, kad dauguma žmonių, sergančių diabetine amiotrofija, tam tikru mastu pasveiksta be medicininio gydymo. Tačiau negydomas pasveikimas gali būti labai lėtas arba ne visai .

Tyrėjai vis dar tiria veiksmingus diabetinės amiotrofijos gydymo būdus. Taip pat galite turėti galimybę prisijungti prie klinikinio tyrimo, kuriame tiriamas naujas gydymas. Pasitarkite su savo gydytoju.

Kitais atvejais gydytojai daugiausia rekomenduoja gydymą, kuris padeda kontroliuoti simptomus. Tai gali būti:

• Skausmo valdymasSkausmui malšinti gali būti skiriami skausmą malšinantys vaistai, tokie kaip NVNU (nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo). Amitriptilino vartojimas naktį gali padėti nuo skausmo ir nemigos. Jei skausmas stiprus, gydytojas gali skirti stipresnių skausmą malšinančių vaistų arba gali prireikti hospitalizacijos.
• Kineziterapija : Kineziterapeutas parengs jums pritaikytų pratimų ir judesių seriją. Tai padės jums naudoti pažeistas kūno dalis, kontroliuoti skausmą ir atkurti raumenų jėgą.
• Ergoterapeutas : jei dėl diabetinės amiotrofijos jums sunku atlikti kasdienę veiklą, ergoterapeutas gali padėti rasti būdų, kaip tai padaryti lengviau. Jis taip pat gali rekomenduoti naudoti pagalbines priemones, tokias kaip vaikštynė ar neįgaliojo vežimėlis.

Taip pat labai svarbu gerai kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje, kad būtų išvengta kitų komplikacijų, kurios gali kilti dėl diabeto .

Kokia yra būklės „(diabetinė amiotrofija)“ prognozė?

Diabetinė amiotrofija yra savarankiška būklė, kuri laikui bėgant paprastai išnyksta savaime . Tai reiškia, kad galiausiai pastebėsite tam tikrą simptomų pagerėjimą. Tačiau sveikimas gali būti ilgas ir nenuspėjamas .

Apskaičiuota, kad apie 10 % žmonių per dvejus metus nuo simptomų atsiradimo turės naudotis neįgaliojo vežimėliu. Daugelis jų taip pat gali patirti tam tikrą nuolatinės negalios laipsnį.

Nors tai yra savaime praeinanti būklė, svarbu kreiptis į gydytoją dėl diabetinės amiotrofijos. Kineziterapija, ypač, gali padėti pagreitinti sveikimo laiką.

Kiek laiko gali trukti diabetinė amiotrofija?

Šios būklės simptomai gali trukti nuo kelių mėnesių iki maždaug dvejų metų. Po to sveikimas gali trukti mėnesius ar net metus. Daugeliui žmonių kai kurie simptomai (pvz., silpnumas) gali ir toliau pasireikšti (nors ir daug silpnesni nei tada, kai liga buvo sunkiausia).

Ar galiu išvengti diabetinės amiotrofijos?

Kadangi mokslininkai vis dar nežino tikslios šios būklės priežasties, nėra jokių priemonių, kaip to išvengti .

Kaip savimi pasirūpinti, jei sergu (diabetine amiotrofija)?

Be medicininės pagalbos, yra ir kitų būdų, kaip galite pasirūpinti savimi:

• Paprašykite artimųjų pagalbos : diabetinė amiotrofija gali apsunkinti jūsų darbą. Nedvejodami prašykite šeimos ir draugų pagalbos, kol pasveiksite.
• Kreipkitės pagalbos į psichinę sveikatą.Tokia situacija taip pat gali paveikti jūsų psichinę sveikatą. Gali pasireikšti tokie dalykai kaip depresija ar nerimas. Jei dėl šios situacijos jaučiatės labai įsitempę ar socialiai izoliuoti, kreipkitės pagalbos į profesionalų konsultantą ar psichologą.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?

Jei sergate diabetine amiotrofija, turėsite reguliariai lankytis pas gydytoją, kad jis stebėtų jūsų būklę ir įsitikintų, jog gydymo planas veikia. Būtinai pasakykite gydytojui, jei jūsų simptomai pablogėja arba pasikeičia .

Susidoroti su diabeto komplikacijomis, ypač kai cukraus kiekis kraujyje yra gerai kontroliuojamas, gali būti sunku ir varginantis. Tačiau atminkite, kad „diabetinės amiotrofijos“ simptomai laikui bėgant tikrai pagerės. Iki tol kreipkitės medicininės pagalbos, kad valdytumėte simptomus ir sustiprintumėte raumenis. Jūsų gydytojas bus su jumis šioje sveikimo kelionėje.

Prisiminti kaip santrauką (žinutė namams)

Diabetinė amiotrofija yra reta liga, sukelianti stiprų skausmą ir silpnumą klubuose ir šlaunyse. Ji dažniausiai pasireiškia vyresniems nei 50 metų žmonėms, sergantiems 2 tipo diabetu.

• Simptomai : Iš pradžių stiprus skausmas, vėliau raumenų silpnumas ir nykimas. Taip pat gali būti sunku vaikščioti.
• Priežastis : Tiksliai nežinoma, bet manoma, kad tai kraujagyslių, tiekiančių kraują į nervus, pažeidimas dėl imuninės sistemos problemos.
• Diagnozė : Diagnozė nustatoma atmetant kitas ligas. Naudingi MRT, KT tyrimai ir neurologiniai tyrimai.
• Gydymas : Skausmo mažinimas, svarbi kineziterapija, ergoterapija. Taip pat būtina kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje.
• Atsigavimas : Tai užtrunka, bet simptomai dažnai pagerėja.

Jei jaučiate bent vieną iš šių simptomų, nedvejodami kreipkitės į gydytoją. Ankstyva diagnozė ir gydymas yra labai svarbūs.

Diabetas , amiotrofija, nervų skausmas, raumenų silpnumas, kojų skausmas, diabeto komplikacijos, kineziterapija