Ar jau seniai kenčiate nepakeliamą alkūnės skausmą? Galbūt gydytojas jums kalbėjo apie alkūnės sąnario keitimo operaciją. Normalu, kad išgirdę apie tokio tipo operaciją jaučiate šiek tiek baimės ir smalsumo. Kas tiksliai yra ši operacija? Pakalbėkime apie tai paprastai, kad visi suprastų.
Ką reiškia alkūnės sąnario pakeitimas?
Paprastai tariant, alkūnės sąnario keitimo operacija apima alkūnės sąnario pašalinimą ir jo pakeitimą dirbtiniu sąnariu. Medicinoje tai vadinama sąnario pakeitimu (artroplastika).
Pagalvokite apie tai šitaip: mūsų alkūnės sąnarys yra kaip durų vyris. Laikui bėgant, šis vyris gali susidėvėti, surūdyti ir nustoti tinkamai veikti. Mūsų sąnariai irgi tokie. Nesvarbu, ar tai dėl tokių ligų kaip artritas, ar dėl sunkios nelaimingo atsitikimo, kai sąnario kremzlė susidėvi ir kaulai pradeda trintis vienas į kitą, tai gali sukelti stiprų skausmą ir sustingimą.
Tai procedūra, kurios metu chirurgas pašalina susidėvėjusias, pažeistas jūsų natūralaus sąnario dalis ir pakeičia jas dirbtiniu sąnariu (protezu), pagamintu iš metalo ir plastiko. Po to galėsite lengvai sulenkti ir ištiesti ranką be skausmo.
Kokie yra pagrindiniai šios chirurgijos tipai?
Yra keli pagrindiniai alkūnės sąnario keitimo operacijų tipai. Jūsų gydytojas nuspręs, kuris tipas jums tinkamiausias. Aiškiai supraskime šiuos tipus.
| Operacijos tipas | Paprastas aprašymas |
|---|---|
| Visiškas alkūnės sąnario pakeitimas | Tai labiausiai paplitęs tipas. Šiuo atveju visiškai pašalinamos pažeistos žastikaulio (žastikaulio) ir dilbio kaulų (alkūnkaulio ir stipinkaulio) dalys ir įdedamas dirbtinis sąnarys. |
| Dalinis alkūnės sąnario pakeitimas | Būtent tai ir rodo pavadinimas. Keičiama tik pažeista sąnario dalis. Tai nėra labai įprasta. Paprastai tai daroma, kai pažeidžiama tik viena sąnario dalis, pavyzdžiui, sunkios avarijos atveju. |
| Dirbtinių sąnarių implantavimo metodai | |
| Susietas pakeitimas | Šiuo metodu dirbtinis sąnarys yra tarsi sujungtas vyris. Jo dvi dalys metaliniais strypais pritvirtinamos prie žastikaulio ir dilbio kaulo. Tai stabiliausias ir dažniausiai naudojamas metodas . |
| Nesusietas pakeitimas | Čia dirbtinio sąnario dalys nėra sujungtos viena su kita. Vietoj to, jos yra sujungtos su natūraliai susidariusiais raiščiais ir audiniais. Tačiau tam pasiekti šie raiščiai ir audiniai turi būti labai stiprūs. Kai sąnarys tampa pakankamai senas, kad jį reikėtų pakeisti, raiščiai paprastai būna per silpni, todėl šis metodas naudojamas retai. |
Kam turėtų būti atlikta ši operacija?
Gydytojas gali rekomenduoti šią operaciją žmonėms, kuriems pasireiškia sunkūs simptomai ir kurie nereagavo į kitus gydymo būdus (pvz., skausmą malšinančius vaistus ir kineziterapiją). Pagrindiniai simptomai yra šie:
- Nepakeliamas sąnarių skausmas .
- Alkūnės sąnario sustingimas .
- Nesugebėjimas tinkamai sulenkti ar ištiesinti alkūnės (ribotas judrumas).
- Sąnarių patinimas .
Pagrindinė šių simptomų priežastis yra artritas.
- Osteoartritas: būklė, kurią sukelia sąnarių nusidėvėjimas senstant.
- Reumatoidinis artritas: liga, kurią sukelia paties organizmo imuninė sistema, atakuojanti sąnarius.
- Potrauminis artritas: artritas, atsirandantis praėjus keleriems metams po ankstesnio alkūnės lūžio ar išnirimo.
Be to, ši operacija gali būti reikalinga ir esant sunkiems alkūnės lūžiams.
Kaip ruošiatės prieš operaciją?
Jūsų gydytojas ir chirurgas paaiškins, ką reikia padaryti prieš operaciją. Paprastai reikės atlikti šiuos veiksmus:
- Fizinė apžiūra: norint patikrinti, ar esate pakankamai sveikas operacijai.
- Kraujo tyrimai.
- EKG tyrimas: patikrinkite širdies veiklą.
- Dantų apžiūra:Tai gali pasirodyti šiek tiek stebinanti, bet tai labai svarbu. Dantų infekcijos gali patekti į kraują ir užkrėsti naujai įsodintą sąnarį. Tai daroma siekiant sumažinti šią riziką.
- Vaizdavimo tyrimai: Būtinai bus atlikta alkūnės rentgeno nuotrauka. Jūsų taip pat gali būti paprašyta atlikti MRT arba KT tyrimą.
Būtinai pasakykite gydytojui apie visus vaistus, vitaminus ir maisto papildus, kuriuos vartojate. Prieš operaciją gali tekti nutraukti kai kurių vaistų vartojimą.
Svarbus patarimas: kadangi po operacijos kelias savaites negalėsite judinti alkūnės, geriausia namuose laikyti kai kuriuos reikalingiausius daiktus (pvz., puodelius, šukas, knygas) taip, kad juos būtų lengva pasiekti kita ranka.
Jums bus patarta, kada nustoti valgyti ir gerti dieną prieš operaciją. Paprastai valgyti ir gerti reikės 12 valandų prieš operaciją.
Operacija ir kas vyksta po jos
Operacijos dieną anesteziologas numalšins jūsų ranką, kad nejustumėte skausmo. Be to, jums bus taikoma bendroji nejautra, kad operacijos metu galėtumėte patogiai miegoti.
Chirurgo nurodymu:
1. Alkūnės gale padaromas pjūvis.
2. Pašalinami pažeisti kremzlės ir kaulų fragmentai.
3. Kaulų galai pritaikomi prie dirbtinio sąnario.
4. Protezas implantuojamas.
Ši operacija paprastai trunka apie dvi valandas. Po operacijos būsite nuvežti į pooperacinę palatą, kur medicinos komanda stebės jūsų būklę. Paprastai ligoninėje turėsite praleisti dieną ar dvi.
Galimos komplikacijos ir į ką reikia atkreipti ypatingą dėmesį
Kaip ir bet kurios operacijos atveju, yra nedidelė komplikacijų rizika.
- Kaulo lūžis aplink transplantatą.
- Infekcijos chirurginėje vietoje arba sąnario viduje.
- Nervų ar kraujagyslių pažeidimas.
- Priešlaikinis dirbtinio sąnario susidėvėjimas arba atsipalaidavimas.
- Ribotas rankos judesys dėl randinio audinio susidarymo.
Jei sergate kitomis ligomis, tokiomis kaip diabetas ar osteoporozė, būtinai pasitarkite su gydytoju.
Svarbiausia: svorio kilnojimo apribojimai!
Svarbiausia žinoti apie šią operaciją.
Skirtingai nuo kitų sąnarių endoprotezų (kelio, klubo), alkūnės sąnaryje dedami protezai gali būti šiek tiek trapūs. Taip yra todėl, kad mūsų rankų kaulai yra mažesni ir plonesni nei kaulai tokiose vietose kaip klubas ar kelis.
Dėl šios priežasties daugeliui žmonių, kuriems atliekama ši operacija , visą gyvenimą gali būti taikomi svorių kėlimo operuotoje rankoje apribojimai.Paprastai nerekomenduojama ta ranka kelti daugiau nei 2,5 kilogramo (5 svarų). Labai svarbu tiksliai laikytis šios ribos. To nepadarius, protezas gali atsilaisvinti arba sulūžti.
Atsigavimo laikas ir kada kreiptis į gydytoją
Paprastai visiškas atsigavimas gali užtrukti apie metus . Pirmąsias kelias savaites gali tekti dėvėti įtvarą arba įtvarą, kad ranka nejudėtų. Maždaug po 12 savaičių turėtumėte pradėti mankštintis prižiūrint kineziterapeutui. Šie pratimai padės sustiprinti rankos raumenis ir atkurti judrumą.
Pirmąsias kelias savaites po operacijos normalu jausti skausmą. Vartokite tiksliai tuos skausmą malšinančius vaistus, kuriuos paskyrė gydytojas.
Nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos!
Jei pasireiškė kuris nors iš toliau išvardytų simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba artimiausios ligoninės skubios pagalbos skyrių (SKU).
| Simptomai, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį |
|---|
| • Krūtinės skausmas |
| • Kvėpavimo sutrikimas (dusulys) |
| • Karščiavimas virš 39 °C (101 °F) |
| • Per didelis kraujavimas iš chirurginės žaizdos |
| • Infekcijos požymiai: iš žaizdos tekantis pūlių pavidalo skystis, per didelis patinimas, spalvos pakitimas, kvapas arba šilumos pojūtis aplink žaizdą. |
| • Stiprus skausmas, kurio nekontroliuoja net skausmą malšinantys vaistai. |
Nors negalėti visą likusį gyvenimą kilnoti svarmenų viena ranka yra didelis pokytis, ši operacija tikrai verta pastangų, kad atsikratytumėte nuolatinio skausmo ir pagerintumėte gyvenimo kokybę. Todėl atidžiai apie tai pasikalbėkite su savo gydytoju ir priimkite jums tinkamą sprendimą.
Žinutė namo
- Alkūnės sąnario endoprotezavimo operacija atliekama esant stipriam skausmui ir sąstingiui, kurio nepavyko numalšinti kitais gydymo būdais.
- Visiškas atsigavimas trunka apie metus, o kineziterapijos pratimai yra privalomi.
- Svarbiausia taisyklė: visą likusį gyvenimą venkite kelti sunkius daiktus (dažniausiai daugiau nei 2,5 kg) operuota ranka.
- Prieš operaciją atidžiai aptarkite naudą ir riziką su savo gydytoju.
- Jei pastebite įspėjamuosius požymius, tokius kaip aukšta temperatūra, nepakeliamas skausmas ar žaizdos infekcijos požymiai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න