Endoskopinis ultragarsas (EUS) | Sužinokime apie tai paprastai

Ar jums taip pat skauda pilvą, jaučiate deginimo pojūtį krūtinėje? Galbūt gydytojas atliko kompiuterinę tomografiją ar magnetinio rezonanso tomografiją ir pamatė kažką mažo, todėl pasakė, kad reikia atlikti specialų tyrimą, kad sužinotų daugiau apie tai. Būtent apie tai šiandien ir kalbame – labai pažangų tyrimą, kuris atliekamas tokiais atvejais. Endoskopinis ultragarsas arba sutrumpintai EUS. Nors pavadinimas skamba kiek sudėtingai, iš tikrųjų jis labai paprastas. Pažvelkime į detales.

Kas yra endoskopinis ultragarsas (EUS)?

Paprastai tariant, EUS yra procedūra, naudojama virškinimo sistemos, arba žarnyno, vidui ištirti. Tai atlieka gastroenterologas.

Pagalvokite, tai tarsi dviejų technologijų sujungimas.

1. Endoskopas: tai ilgas, plonas, lankstus vamzdelis su kamera ir šviesa viename gale. Juo galima aiškiai matyti, kas yra jūsų skrandžio viduje.

2. Ultragarsas: Vamzdelio gale yra mažas skenavimo prietaisas (zondas). Jis skleidžia garso bangas ir sukuria pilvo ertmės organų, audinių ir kraujagyslių vaizdus.

Taigi, kai šie du tyrimai derinami, gydytojas gali labai atidžiai ir aiškiai apžiūrėti žarnyno sienelių viduje ir aplink juos esančius organus, tokius kaip kasa ir tulžies pūslė. Jis gali pamatyti daug daugiau detalių nei įprastas tyrimas.

Kam reikalingas EUS testas?

Gydytojai rekomenduoja šį EUS testą dėl įvairių priežasčių. Jis daugiausia naudojamas tiksliai diagnozuoti sveikatos būklę arba nustatyti tam tikro simptomo priežastį.

Yra du pagrindiniai EUS testų tipai:

Atsižvelgdamas į Jūsų simptomus, gydytojas nuspręs, ar tirti viršutinę, ar apatinę pilvo dalį.

1. EUS (viršutinė EUS)

Šiuo atveju per burną įkišamas endoskopas ir tiriama viršutinė virškinimo sistemos dalis.

• Stemplė, skrandis ir pirmoji plonosios žarnos dalis.
• Aplinkiniai limfmazgiai, kraujagyslės, skysčių pripildytos cistos ir vėžiniai navikai.
• Netoliese esantys organai, tokie kaip kasa, tulžies pūslė ir tulžies latakai.

2. EUS (Žemutinė EUS)

Šiuo atveju endoskopas įkišamas per išangę ir tiriama apatinė virškinimo sistemos dalis.

• Raumenys aplink išangę (analinis sfinkteris).
• Aplinkinės kraujagyslės, limfmazgiai, skysčiu užpildytos cistos ir gumbai.
• Paskutinė storosios žarnos dalis (tiesioji žarna ir gaubtinė žarna).

Biopsijos tyrimas atliekamas tuo pačiu metu kaip ir EUS

Tai dar vienas didelis EUS testo privalumas. Jei gydytojas testo metu pastebi įtartiną guzelį ar nenormalų audinį, nedidelis jo mėginys gali būti nedelsiant paimtas tyrimui.

Audinių arba skysčio mėginys siunčiamas į laboratoriją. Patologas jį apžiūri ir praneša, ar jame nėra kokių nors nenormalių požymių, pavyzdžiui, vėžio ląstelių.

Kaip pasiruošti prieš EUS testą?

Gydytojas aiškiai nurodys, ką turėtumėte ir ko neturėtumėte daryti prieš tyrimą. Paprastai jis pasakys tokius dalykus kaip:

• Vaistai: Jei vartojate kraują skystinančius vaistus ar insuliną nuo diabeto, gydytojas pasakys, kaip koreguoti šių vaistų dozę. Niekada nenutraukite vaistų vartojimo savarankiškai.
• Maistas ir gėrimai: Jūsų bus paprašyta kelias valandas prieš tyrimą nevalgyti ir negerti. Paprastai tai trunka apie 6–8 valandas. Tai ištuštins jūsų skrandį ir leis tyrimui būti skaidriam.
• Žarnyno valymas: jei Jūsų EUS yra sumažėjęs, gydytojas paskirs specialų vaistą (žarnyno paruošimą), kad kruopščiai išvalytų žarnyną. Jį reikia vartoti tiksliai taip, kaip nurodyta.
• Vairuotojas: šis testas atliekamas tam, kad galėtumėte lengvai užmigti, todėl po testo negalėsite vairuoti. Todėl jums reikės, kad kažkas jus parvežtų namo.

Kas vyksta testo metu?

Paprastai tai ambulatorinė procedūra, kurią galima atlikti be buvimo ligoninėje. Visa procedūra trunka apie 60 minučių.

Kaip atlikti viršutinę EUS (burnos ertmės) procedūrą:

Jus apvers ant kairiojo šono ir paguldys lovoje. Tada,

1. Jums į veną bus suleista raminamųjų, kurie padės atsipalaiduoti ir užmigti.

2. Papurkškite vaistų gerklės skausmui malšinti.

3. Į burną bus įdėta plastikinė burnos apsauga, kad nebūtų pažeisti dantys ir nekramtytumėte endoskopo.

4. Tada gydytojas labai atsargiai įkiša endoskopą per burną ir per stemplę perveda į skrandį ir pirmąją plonosios žarnos dalį (dvylikapirštę žarną).

5. Šiuo metu nejausite jokio skausmo. Galite normaliai kvėpuoti.

6. Gydytojas žiūri į monitorių ir apžiūri vidaus organus bei guzelius.

7. Prireikus, kaip minėta anksčiau, bus paimta biopsija (audinio gabalėlis).

8. Kai tyrimas bus baigtas, gydytojas ištrauks vamzdelį ir sustabdys jums skirtą anesteziją. Jūs pabusite pooperacinėje palatoje.

Kaip atlikti apatinę EUS (per tiesiąją žarną):

Tai tas pats, kas aprašyta aukščiau. Jūs esate apverčiamas ant kairiojo šono, priverčiamas atsigulti ir lengvai užmigdomas. Tada...

1. Gydytojas įkiša endoskopą per išangę ir perkelia jį į storąją žarną.

2. Šios procedūros metu nejausite jokio skausmo ar diskomforto. Galėsite normaliai kvėpuoti.

3. Žiūrint į monitorių, apžiūrima apatinė virškinimo sistema ir aplinkiniai organai.

4. Kai tyrimas baigtas, vamzdelis išimamas ir anestezija nutraukiama.

Kas nutinka po EUS testo?

Jums duotos migdomosios tabletės poveikis išnyks per 30–60 minučių. Po to galite jausti nedidelį diskomfortą.

• Po apatinio EUS: galite jausti pilnumo jausmą (dujų kaupimąsi) ir lengvus skrandžio spazmus.
• Po viršutinės EUS: galite jausti nedidelį skausmą gerklėje.

Ar yra kokių nors rizikų?

EUS yra labai saugi procedūra, tačiau, kaip ir bet kuri medicininė procedūra, yra tam tikrų komplikacijų, kurios gali pasireikšti labai retai.

• Alerginė reakcija į anestetikus.
• Virškinimo sistemos pažeidimas arba kraujavimas.
• Viršutinės pilvo dalies tyrimo metu skystis iš burnos ar skrandžio gali patekti į plaučius (plaučių aspiracija).
• Jei atliekama biopsija, gali pasireikšti kasos uždegimas (pankreatitas).
• Skylė žarnyno sienelėje (perforacija).

Tai nutinka labai retai. Jūsų gydytojas imsis visų priemonių, kad sumažintų šią riziką.

Kada reikia pasikalbėti su gydytoju?

Jei po tyrimo pastebite kokių nors neįprastų simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.