Sužinokime apie geografinę atrofiją, kuri tyliai veikia jūsų regėjimą.

Ar kartais jaučiate, kad jūsų regėjimas pamažu silpsta, ypač žiūrint tiesiai į priekį, o regėjimo centro neaišku matyti, tarsi tamsi dėmė? Ar jums sunku skaityti knygą ar laikraštį arba matyti daiktus tamsoje? Taigi, šiandien kalbėsime apie geografinę atrofiją – akių ligą, kuri gali pasireikšti kai kuriems žmonėms su amžiumi. Nesijaudinkite, labai svarbu tai žinoti.

Kas yra geografinė atrofija?

Paprastai tariant, geografinė atrofija yra medicininis sunkiausios, paskutinės sausos, su amžiumi susijusios geltonosios dėmės degeneracijos (AMD) stadijos, ligos, kuri pažeidžia akis senstant, pavadinimas. Galbūt esate girdėję apie geltonosios dėmės degeneraciją. Tai yra tada, kai pažeidžiama geltonoji dėmė – labai svarbi tinklainės dalis mūsų akyse.

Pagalvokite, dalykai, kuriuos aiškiai matote žiūrėdami tiesiai į priekį, pavyzdžiui, raidės skaitant knygą ar veidas žiūrint į žmogų – visa tai padeda mums aiškiai matyti geltonoji dėmė. Taigi, kai pasireiškia geografinė atrofija, labiausiai pažeidžiamas centrinis regėjimas . Tačiau periferinis regėjimas, arba dalykai, matomi iš šonų, vis tiek matomi.

Ši būklė dažnai pažeidžia abi akis (abipusiai). Asmeniui, sergančiam geografine atrofija, žiūrint tiesiai į priekį, akies centre gali atsirasti tamsi dėmė (skotomą), o regėjimo aštrumas gali sumažėti.

Kaip dažnai pasitaiko geografinė atrofija?

Ja serga daugiau nei 8 milijonai žmonių visame pasaulyje. Geografinė atrofija yra būklė, kuria serga apie 20 % žmonių, sergančių su amžiumi susijusia geltonosios dėmės degeneracija (AMD). Taigi, tai nėra neįprasta.

Kokie yra geografinės atrofijos simptomai?

Tokioje situacijoje galite patirti tokius simptomus kaip:

• Regėjimo aštrumo praradimas: Tiksliau sakant, daiktai tampa mažiau aiškūs ir ryškūs.
• Sunkumas skaityti, vairuoti ir atlikti fizinį darbą : gali būti sunku atlikti bet kokią užduotį, kuriai reikalingas tiesus matymas. Pavyzdžiui, skaityti smulkiu šriftu parašytą tekstą laikraštyje, žiūrėti televizorių ar įverti adatą.
• Tamsi dėmė arba akloji dėmė centriniame regėjime: tik ta sritis, į kurią žiūrite, atrodo juoda, tarsi tuščia vieta.
• Sunkumas matyti esant silpnam apšvietimui : Vakare prastai apšviestose vietose daiktai tampa mažiau matomi.
• Spalvos tampa blankios arba ne tokios ryškios : daiktai, kurie anksčiau atrodė gerai spalvoti, dabar gali atrodyti šiek tiek blankūs ir išblukę.

Svarbu tai, kad geografinė atrofija yra būklė, atsirandanti pasibaigus su amžiumi susijusiai geltonosios dėmės degeneracijai. Todėl ankstyvosiose stadijose galite nepastebėti jokių simptomų arba galite nepastebėti didelio skirtumo, jei pažeista tik viena akis.

Kokios yra geografinės atrofijos priežastys?

Kaip jau minėjome anksčiau, tai yra paskutinė sausos AMD stadija. Tyrėjai vis dar tiksliai nežino, kas sukelia šiuos akies viduje esančius pokyčius, dėl kurių išsivysto geografinė atrofija. Tačiau jie mano, kad dalyvauja procesas, vadinamas komplemento kaskada , kuris yra mūsų organizmo imuninės sistemos dalis. Tai reiškia, kad tam tikras mūsų organizmo gynybos sistemos procesas gali sutrikti ir prisidėti prie šios žalos. Be to, vaidmenį gali atlikti ir genetiniai veiksniai (t. y. dalykai, kurie perduodami iš kartos į kartą) ir aplinkos veiksniai .

Svarbiausia atsiminti, kad geografinė atrofija nėra užkrečiama liga . Ja negalima užkrėsti kito žmogaus.

Kam yra didesnė geografinės atrofijos išsivystymo rizika?

Nors ši būklė gali išsivystyti bet kam, kai kuriems žmonėms rizika yra didesnė. Tai apima:

• 60 metų ir vyresni žmonės.
• Baltaodžiai (nors tai mažiau aktualu Šri Lankai, bet gerai žinoti).
• Žmonės su šviesiomis akimis.
• Jei kas nors jūsų šeimoje serga su amžiumi susijusia geltonosios dėmės degeneracija ar kitomis genetinėmis ligomis, kurios veikia akis.
• Žmonės, kurie rūko arba rūkė anksčiau.
• Žmonės, kurių mityboje mažai vaisių ir daržovių, ypač tamsiai žalių lapinių daržovių, yra labai svarbūs akių sveikatai.
• Žmonės, kurie yra per daug veikiami saulės spindulių.
• Žmonės, kurių regėjimas yra 20/200 ar blogesnis (normalus regėjimas laikomas 20/20).

Be to, žmonės, turintys kitų sveikatos sutrikimų, tokių kaip:

• Netinkama mityba
• Nutukimas
• Aukštas kraujospūdis
• Didelis cholesterolio kiekis
• Diabetas (cukrinis diabetas)
• Koronarinė širdies liga

Kokios yra geografinės atrofijos komplikacijos?

Deja, regėjimo praradimas dėl geografinės atrofijos yra negrįžtamas . Praradus tiesioginį regėjimą, gali būti sunku atlikti kasdienes užduotis, tokias kaip:

• Knygų skaitymas.
• Vairavimas.
• Atpažįsta žmonių veidus.
• Užsiimant įprastais pomėgiais, atliekant namų ruošos darbus ar užsiimant rankdarbiais.

Tai gali šiek tiek apsunkinti gyvenimą, tačiau yra būdų, kaip padėti jums susidoroti su tuo.

Kaip diagnozuojama geografinė atrofija?

Jūsų akių specialistas diagnozuos šią būklę atlikdamas akių tyrimą ir kitus tyrimus. Gydytojas taip pat paklaus jūsų apie jūsų simptomus, kitas jūsų sveikatos būkles ir ar kas nors jūsų šeimoje sirgo panašiomis ligomis.

Kokie testai atliekami dėl to?

Norėdami diagnozuoti geografinę atrofiją, akių gydytojas gali paskirti tokius tyrimus kaip:

• Akies dugno autofluorescencija : tai tinklainės, esančios akies viduje, fotografavimo metodas. Šiuo atveju tam tikros tinklainėje esančios medžiagos, tokios kaip lipofuscinas , švyti specialioje šviesoje, nereikalaujant jokių akių lašų. Tai gali padėti nustatyti pažeidimo vietas.
• Optinė koherentinė tomografija (OKT): tai taip pat neinvazinis tinklainės fotografavimo metodas. Joje naudojama atspindėta šviesa. Jos metu atliekamas tinklainės skerspjūvis ir galima pamatyti pažeidimo mastą.
• Mikroperimetrija : tai būdas patikrinti regėjimo lauką. Tai reiškia, kad galite pamatyti, kiek toli matote ir ar jūsų regėjimo lauke yra tamsių dėmių.
• Daugiažidinė elektroretinografija : šio tyrimo metu į tinklainę šviečia šviesa ir matuojamas elektrinis aktyvumas.

Jei šie tyrimai skamba šiek tiek sudėtingi, nesijaudinkite. Jūsų gydytojas jums viską paaiškins.

Kokie yra geografinės atrofijos gydymo būdai?

Geros naujienos yra tai, kad JAV Maisto ir vaistų administracija (FDA) neseniai pirmą kartą patvirtino du vaistus geografinei atrofijai gydyti. Tai pegcetakoplanas (SYOFOVRE™) ir avacinkaptadpegolis (IZERVAY™). Tai yra akies injekcijos . Šios injekcijos gali sulėtinti geografinės atrofijos progresavimą. Jūsų akių gydytojas šiuos vaistus į jūsų akį suleis kartą per mėnesį arba kas du mėnesius.

Be to, jūsų akių gydytojas gali pasiūlyti kitų geografinės atrofijos valdymo būdų, pavyzdžiui:

• Vizualinė reabilitacija : Jums gali prireikti vizualinių priemonių, tokių kaip specialūs akiniai ar didinamieji stiklai, kad galėtumėte atlikti kasdienes užduotis.
• AREDS2 priedasAREDS2 papildai: šie antioksidaciniai papildai buvo išbandyti atliekant su amžiumi susijusių akių ligų tyrimą. Kai kurie gydytojai juos naudoja sausai AMD gydyti. Originalioje AREDS1 formulėje kartu su šiais ingredientais buvo beta karotenas . Tačiau kadangi beta karotenas yra susijęs su padidėjusia plaučių vėžio rizika rūkantiesiems, AREDS2 taip pat apima liuteiną , zeaksantiną, vitaminą E, cinko oksidą ir vario oksidą.
• Implantuojamas miniatiūrinis teleskopas (IMT): tai chirurginiu būdu pašalinamas natūralus akies lęšiukas ir pakeičiamas šiuo mažyčiu teleskopu. Šis prietaisas padidina objektus tiesioginio matymo lauke ir sufokusuoja juos į kitas tinklainės sritis, kurios vis dar gerai funkcionuoja.

Ar yra kokių nors gydymo šalutinių poveikių?

Kadangi naujosios vakcinos Pegcetacoplan ir Avacincaptad pegol vis dar yra labai naujos, ekspertai vis dar tiria jų veiksmingumą ir riziką. Šiuo metu žinoma, kad gali pasireikšti šie šalutiniai poveikiai:

• Akių skausmas.
• Kraujavimas akies baltyme (subkonjunktyvinė hemoragija).
• Plaukiojančių dalelių atsiradimas akies skystyje (stiklakūnyje).
• Akies neovaskuliarizacija.

Svarbu apie tai pasikalbėti su gydytoju ir parinkti Jums tinkamiausią gydymą.

Ar galima išvengti geografinės atrofijos?

Tiesą sakant, nėra jokio būdo visiškai išvengti geografinės atrofijos, nes negalima išvengti su amžiumi susijusios geltonosios dėmės degeneracijos, kuri ją sukelia.

Vis dėlto galite pabandyti sumažinti savo riziką . Tai reiškia atkreipti dėmesį į modifikuojamus rizikos veiksnius, kuriuos galime pakeisti. Tokių dalykų kaip amžius ir rasė pakeisti negalime. Tačiau galite padėti sumažinti savo riziką atlikdami šiuos veiksmus:

• Nerūkyti. Jei rūkote, pabandykite mesti.
• Gerai kontroliuojamos lėtinės ligos, tokios kaip diabetas, aukštas kraujospūdis, nutukimas ir didelis cholesterolio kiekis.
• Būdami saulėje, dėvėkite akinius nuo saulės su geltonais lęšiais, kad apsaugotumėte akis.
• Darbe, sportuodami ar užsiimdami pomėgiais, dėvėkite tinkamus apsauginius akinius.
• Turėtumėte laikytis sveikos mitybos ir mankštos plano. Ypač į savo mitybą įtraukite žalias daržoves, žoleles ir vaisius.

Kas atsitiks, jei sergu geografine atrofija?

Apskritai žmonių, sergančių geografine atrofija, regėjimo perspektyvos nėra labai geros. Tačiau liga kiekvieną žmogų paveikia skirtingai. Nauji gydymo būdai suteikė tam tikros vilties.

Svarbiausia, kad geografinė atrofija nėra mirtina liga ir ji neturės įtakos jūsų gyvenimo trukmei.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?

Jūsų akių gydytojas pasakys, kaip dažnai reikia tikrintis akis. Nedelsdami pasakykite gydytojui, jei pastebėsite kokių nors akių ar regėjimo pokyčių .

Jei staiga prarandate regėjimą arba jaučiate stiprų akių skausmą, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Kokius klausimus turėčiau užduoti gydytojui?

Apsilankę pas gydytoją, galite užduoti tokius klausimus:

• Ar sergu geografine atrofija ar kita akių liga?
• Kokius testus man reikia atlikti?
• Ar galiu gauti naujų vaistų geografinei atrofijai gydyti?
• Kaip dažnai turėčiau tikrintis akis?
• Ar galiu dalyvauti klinikiniame tyrime?
• Į kokius pokyčius mano akyse turėčiau atkreipti dėmesį?
• Gal galite padėti man rasti pagalbines paslaugas, kurios galėtų man padėti?

Galiausiai, dalykai, kuriuos reikia atsiminti

Puiku, kad yra naujų geografinės atrofijos gydymo būdų ir kad tyrimai tęsiami. Tačiau normalu jausti baimę sužinojus, kad sergate liga, kuri gali visam laikui paveikti jūsų regėjimą.

Nesijaudinkite. Jūsų akių gydytojas papasakos daugiau apie šią būklę, ko galite tikėtis ir kokius geriausius gydymo būdus padės jums ją valdyti. Svarbu laikytis gydytojo nurodymų ir reguliariai tikrintis akis. Be to, šiuo metu labai padės jūsų šeimos parama.

Geografinė atrofija, su amžiumi susijusi geltonosios dėmės degeneracija, AMD, geltonoji dėmė, akių sveikata, regėjimo praradimas, akių ligos