Aštrus skausmas, atsirandantis iš kulno vos ryte atsikėlus iš lovos ir padėjus koją ant žemės... Ar esate prie to pripratę? Skausmas aprimsta šiek tiek paėjus, o vėliau, kai po kurio laiko pasėdėjus, atsistojama, vėl atsiranda? Tik tie, kurie kenčia nuo šio skausmo, žino, kaip sunku su šiuo skausmu atlikti kasdienius darbus. Daugelis žmonių mano, kad kulne iš tiesų įstrigęs spyglys arba iškritęs kaulas. Iš tiesų, ši būklė gali būti kulno atmaina . Šiandien apie tai, jos priežastis ir gydymą pakalbėsime labai paprastai, kad jūs suprastumėte.
Kas tiksliai yra kulno spyglys?
Paprastai tariant, kulno spyglys yra naujas kaulinis išsikišimas, susidarantis kulno kaulo apačioje ir primenantis mažą smaigalį. Tiksliau sakant, šis kaulinis išsikišimas susidaro ten, kur kulno kaulas susitinka su stora audinio juosta, einančia pėdos šonu (vadinama plantarine fascija ).
Įsivaizduokite, apie 15 % mūsų visuomenės gyventojų turi šią būklę. Tačiau stebina tai, kad daugelis žmonių net nežino, jog turi kulno spyglį. Taip yra todėl, kad dažniausiai pats šis kaulo spyglys nesukelia skausmo. Daugelis žmonių jį aptinka atsitiktinai, kai dėl kulno skausmo kreipiasi į gydytoją ir pasidaro rentgeno nuotrauką. Tai neatsiranda per vieną ar dvi dienas, o vystosi palaipsniui.
Ar kulno spyglys ir plantarinis fascitas yra tas pats?
Štai kur daugelis žmonių susipainioja. Šios dvi sąlygos yra susijusios, bet ne tas pats. Supraskime tai aiškiai.
- Kas yra plantarinis fascitas?: Kaip jau minėjau anksčiau, nuo kulno iki priekinės pėdos dalies eina stora audinių juosta, vadinama „plantarine fascija“. Ji veikia kaip lanko styga ir palaiko pėdos skliautą. Per didelis krūvis, netinkama avalynė ir per ilgas stovėjimas gali lemti šios audinių juostos tempimą, patinimą ir kartais mikroįplyšimus. Tai vadiname „plantariniu fascitu“. Pagrindinis šio simptomas yra aštrus, duriantis skausmas, apie kurį jau minėjau anksčiau, kai pirmą kartą atsikėliau ryte.
- Kaip išsivysto kulno spyglys?: Įsivaizduokite, kad ilgą laiką sergate „(plantariniu fascitu)“. Tai reiškia, kad fascija yra nuolat tempiama ir uždegiminė. Mūsų kūnas reaguoja į šį ilgalaikį stresą ir uždegimą. Kūnas galvoja: „Čia yra problema, man reikia tai sustiprinti.“ Reaguodamas į tai, kūnas kaupia papildomą kalcį ten, kur fascija jungiasi su kulno kaulu, ir pradeda kurti naują kaulą. Laikui bėgant, tai tampa „(kulno spygliu)“, kuris atrodo kaip spyglys.
Paprastai tariant, „padinis fascitas“ yra priežastis, o „kulno atmaina“ – pasekmė. 99 % atvejų kulno atmaina yra ne kulno skausmo priežastis, o jį sukėlęs padinis fascitas.
Štai kodėl daugelis žmonių, turinčių kulno spyglį, nejaučia skausmo. Jie galbūt ir išgydė savo ligą (padų fascitą), bet liko tik susiformavusi kaulo spyglys.
Kaip jūs tai pastebėjote, daktare?
Kai lankotės pas gydytoją dėl kulno skausmo, pirmiausia jis atidžiai apžiūrės jūsų pėdą. Jis apžiūrės skausmo vietą, ar yra patinimo ir ar skausmas keičiasi judant pėdai. Jis taip pat paklaus apie jūsų kasdienę veiklą, užsiimamas sporto šakas ir avimų batų tipą.
Dažnai vien šis tyrimas gali suteikti supratimą apie būklę. Tačiau geriausias būdas patvirtinti, ar turite kulno ataugą, yra pėdos rentgeno nuotrauka. Rentgeno nuotraukoje aiškiai matomas mažas kaulinis išsikišimas.
Kokie yra gydymo būdai?
Svarbiausia suprasti, kad gydytojai gydo ne kulno spyglį, o būklę, kuri jį sukelia ir sukelia skausmą (pado fascitą). Net jei kaulo spyglys yra ir nesukelia skausmo, jo šalinti nereikia. Pagrindinis gydymo tikslas – kontroliuoti skausmą ir patinimą bei išgydyti padų fasciją.
Paprastai skiriami šie gydymo būdai:
- Poilsis: Veikla, kuri per daug apkrauna kulną ir padidina skausmą (bėgimas, šokinėjimas, ilgas stovėjimas), turėtų būti kuriam laikui sustabdyta arba sumažinta.
- Apledėjimas: ledo kubelių, suvyniotų į audinį arba šalto vandens buteliuką, uždėjimas po kulnu 15–20 minučių kelis kartus per dieną gali labai sumažinti skausmą ir patinimą.
- Vaistai: Skausmui ir patinimui sumažinti galite vartoti gydytojo paskirtus vaistus nuo uždegimo. Niekada nebevartokite skausmą malšinančių vaistų tiek, kiek norite. Visada kreipkitės į gydytoją.
- Tinkama avalynė ir atramos: tai labai svarbu. Turėtumėte avėti avalynę, kuri gerai palaiko pėdos skliauto skliautą, sumažina spaudimą kulnui ir yra amortizuojanti. Kartais gydytojas gali rekomenduoti naudoti specialias atramas (batų įdėklus / kulno pagalvėles), kurios įdedamos į batų vidų.
- Pratimai: Yra paprastų tempimo pratimų, kurie stiprina ir tempia plantarinę fasciją ir pėdos raumenis. Atliekant juos prižiūrint kineziterapeutui, galite greičiau atsigauti.
Kokie veiksniai padidina kulno spyglių išsivystymo riziką?
Yra tam tikrų veiksnių, kurie gali padidinti kulno spyglių ir plantarinio fascito išsivystymo riziką. Kai kuriuos iš jų galime pakeisti, o kitų – kontroliuoti negalime. Svarbu apie juos žinoti.
| Rizikos veiksnys | Aprašymas ir ką mes galime padaryti |
|---|---|
| Dalykai, kuriuos galime pakeisti | |
| Bėgimo ir šokinėjimo veikla | Bėgimas kietais paviršiais, ypač asfaltu ir betonu, labai apkrauna kulnus. Geriausia sportuoti ant minkšto paviršiaus, pavyzdžiui, žolės. |
| Netinkama avalynė | Riziką didina plokščiapadžiai sandalai ir batai, kurie neatlaiko pėdos, susidėvėję padai arba batai, kurie neatlaiko pėdos. Avėkite batus, kurie gerai priglunda ir suteikia atramą pėdos skliaučiui. |
| Per daug stovint | Jei dėl darbo ar kitų priežasčių didžiąją dienos dalį praleidžiate stovėdami, jūsų pėdoms tenka didelis spaudimas. Visada galite atsisėsti ir šiek tiek pailsėti. |
| Antsvoris | Didėjant mūsų kūno svoriui, su kiekvienu žingsniu didėja spaudimas pėdoms. Svorio kontrolė gali padėti sumažinti šį spaudimą. |
| Dalykai, kuriuos mums sunku pakeisti | |
| Senėjimas | Senstant mažėja mūsų pėdų „plantarinės fascijos“ juostos lankstumas. Taip pat plonėja natūralus riebalinis sluoksnis po kulnu. Tai padidina pažeidimo riziką. |
| Pėdos forma | Kai kurie žmonės gimsta plokščiapėdystėmis, o kiti turi aukštas pėdos arkas. Abiem atvejais spaudimas pėdai gali tapti nesubalansuotas, todėl gali išsivystyti „plantarinis fascitas“. |
Ar tai reikalauja operacijos?
To bijo daugelis žmonių. „Jei yra atmaina, ar ją būtinai reikės iškirpti ir pašalinti?“ Tačiau tiesa ta, kad operacija, kurios metu kulno atmaina pašalinama, yra labai reta.
Kaip jau minėjau anksčiau, kulno atmaina nėra skausmo priežastis. Todėl gydytojas svarstys operaciją tik tuo atveju, jei visi kiti gydymo būdai (poilsis, ledas, vaistai, mankšta) nesumažino skausmo per 6–12 mėnesių. Pagrindinis operacijos tikslas – sumažinti įtampą „padų fascijoje“. Tokiu atveju kulno atmaina taip pat gali būti pašalinta, tačiau tai nėra pagrindinis tikslas.
Taigi atminkite, kad kulno spyglys neišnyks be operacijos, jis yra visam laikui, kai tik susiformuoja. Tačiau kadangi jis nėra skausmingas, jo šalinti nereikia. Problemą išspręs skausmą sukeliančios būklės (plantarinio fascito) gydymas.
Nepamirškite šių klausimų užduoti savo gydytojui.
Kai apsilankysite pas gydytoją ir būsite pasiruošę užduoti šiuos klausimus, galėsite geriau suprasti šią situaciją.
- Kodėl mano kulnas taip skauda? Ar tai sukelia kulno atmaina?
- Ką galiu padaryti namuose, kad sumažintų šį skausmą?
- Kokius batus turėčiau avėti?
- Kokie pratimai man tinka?
- Ar ši liga bus visiškai išgydyta? Kiek laiko tai užtruks?
- Jei skausmas nesumažės, kokie bus tolesni gydymo būdai?
Nebijokite užduoti šių klausimų. Kuo daugiau žinosite apie savo būklę, tuo geriau galėsite prisidėti prie gijimo proceso.
Žinutė namo
- Kulno atmaina yra maža kaulo atmaina, atsiradusi ant kulno kaulo. Tačiau daugeliu atvejų tai nėra kulno skausmo priežastis.
- Pagrindinė kulno skausmo priežastis yra plantarinis fascitas – pėdos apačioje esančio audinio juostos patinimas ir įtempimas.
- Pagrindinis gydymo tikslas yra ne pašalinti kulno ataugą, o išgydyti būklę, kuri sukelia skausmą (plantarinį fascitą).
- Šią būklę galima daugiausia kontroliuoti poilsiu, šalčio poveikiu, tinkama avalyne ir gydytojo paskirtais pratimais.
- Jei po gydymo skausmas nesumažėja, nedvejodami kreipkitės į gydytoją dar kartą.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment