Ar kada nors patyrėte staigų, skausmingą sąnario, pavyzdžiui, kelio, alkūnės ar peties, patinimą, dėl kurio beveik neįmanoma pajudėti? Galbūt susimąstėte, kas sukelia tokį staigų pokytį. Tokiose situacijose sąnaryje gali būti vidinis kraujavimas. Medicinoje ši būklė vadinama hemartroze . Panagrinėkime atidžiau, ką tai reiškia jums?
Kas yra hemartrozė? Supraskime tai paprastai!
Paprastai tariant, hemartrozė reiškia kraujavimą sąnario viduje . Medicinoje tai taip pat galite išgirsti kaip „sąnarių kraujavimą“.
Pradėkime nuo pagrindų. Mūsų sąnariai yra taškai, kur susitinka mūsų kaulai. Tarp jų yra specializuotas sąnarių tipas, leidžiantis judėti, vadinamas sinoviniais sąnariais . Šie sąnariai yra apgaubti apsauginiu sluoksniu, panašiu į apsauginį maišelį, vadinamu sinovijos membrana .
Ši sinovinė membrana veikia kaip apsauginis skydas mūsų sąnariams. Kartu su membrana kremzlė (minkštieji audiniai tarp kaulų), sausgyslės ir raiščiai veikia darniai, kad kaulai nesitrintų vienas į kitą ir veiksmingai sumažintų trintį. Galite juos laikyti natūraliais savo kūno mechaninės sistemos „riebalais“.
Kai ši sinovinė membrana yra pažeista arba dėl kokių nors priežasčių į sąnario ertmę pradeda tekėti kraujas , šią būklę vadiname hemartroze . Kai ten kaupiasi kraujas, sąnarys patinsta, tampa skausmingas ir sunkiai judinamas.
Nors hemartrozė gali pasireikšti bet kuriame sinoviniame sąnaryje, dažniausiai ji pasireiškia:
- Keliai
- Alkūnės
- Klubai
- Pečiai
Priežastys gali būti įvairios – nuo traumų ir tam tikrų sveikatos sutrikimų iki vaistų šalutinio poveikio ar pooperacinių komplikacijų. Gydytojas nustatys kraujavimo priežastį, kad galėtų skirti tinkamą gydymą, atsižvelgdamas į konkrečius jūsų simptomus. Daugeliu atvejų, tinkamai prižiūrint, jis gali užgyti per kelias savaites.
Kartais hemartrozė gali laikinai atsirasti dėl nelaimingo atsitikimo; tai vadinama ūmine hemartroze . Tokiu atveju kraujavimas sustoja, kai trauma užgyja. Tačiau jei sergate kraujavimo sutrikimu, dėl kurio ši būklė pasikartoja, gydytojai ją klasifikuoja kaip lėtinę hemartrozę .
Jei pastebėjote patinimą aplink sąnarį, ypač jei jis skausmingas arba sunkiai judinamas, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Kam didesnė hemartrozės rizika?
Nors hemartrozė gali paveikti bet ką, ypač po sunkios traumos ar sužalojimo , tam tikros sveikatos būklės padidina jūsų riziką:
- Hemofilija ar kitos būklės, dėl kurių kraujas tinkamai nekreša.
- Vitamino K trūkumas (vitaminas K yra būtinas kraujo krešėjimui).
- Specifiniai artrito tipai, ypač keliuose.
- Tam tikros vėžio rūšys.
- Kepenų liga (nes kepenys gamina baltymus, būtinus krešėjimui).
Kaip dažnai pasireiškia hemartrozė?
Sunku pateikti tikslius skaičius dėl įvairių priežasčių. Tačiau tyrimai rodo, kad maždaug pusė visų hemofilija sergančių asmenų per savo gyvenimą patirs bent vieną hemartrozės epizodą. Be to, beveik pusę visų kelio sąnario hemartrozės atvejų sukelia raiščių traumos, tokios kaip priekinio kryžminio raiščio (PKR) plyšimai .
Kokie yra hemartrozės simptomai?
Dažniausi hemartrozės simptomai yra šie:
- Patinimas ir uždegimas aplink pažeistą sąnarį.
- Intensyvus skausmas .
- Sunkumas judinant sąnarį.
- Mėlynės arba odos spalvos pakitimas aplink pažeistą vietą.
- Šilumos pojūtis aplink sąnarį.
Jei jūsų kelis staiga ištinsta kaip kamuolys, juo skauda vaikščioti ir jis pastebimai šiltesnis nei kitas kelis, turėtumėte įtarti galimą problemą ir kreiptis į specialistą „Nirogi Lanka“ arba artimiausiame skubios pagalbos centre.
Kokios yra pagrindinės hemartrozės priežastys?
Kaip minėta, pagrindinės priežastys yra šios:
- Kraujavimo sutrikimai: tokie kaip hemofilija.
- Trauma: kritimai, eismo įvykiai ar su sportu susiję sužalojimai.
- Kraują skystinantys vaistai (antikoaguliantai): dažnai vartojami širdies ligoms ar insulto profilaktikai, jie gali sukelti didelį kraujavimą net ir dėl nedidelių sužalojimų.
- Autoimuninės ligos: Kai imuninė sistema atakuoja savo ląsteles.
- Infekcijos: kurios kartais gali sukelti kraujavimą sąnaryje.
Be to, hemartrozė gali išsivystyti po tokių operacijų kaip:
- Artroplastika (sąnario pakeitimas, pvz., kelio ar klubo sąnario pakeitimas).
- Artroskopija (minimaliai invazinė diagnostinė arba chirurginė procedūra, naudojant mažą kamerą).
- Dalinis kelio sąnario pakeitimas.
- Kelio osteotomija .
Kaip gydytojai diagnozuoja hemartrozę?
Kai apsilankysite pas gydytoją, jis atliks fizinę apžiūrą ir peržiūrės jūsų ligos istoriją, įskaitant simptomų atsiradimo laiką.
Tada jie įvertins pažeisto sąnario judesių diapazoną , dažnai palygindami jį su sveiku sąnariu, kad įvertintų apribojimo sunkumą.
Gydytojas taip pat gali paimti kraujo mėginį , kad patikrintų, ar nėra infekcijos požymių.
Be to, jie gali užsisakyti kelis vaizdo gavimo tyrimus , kad geriau apžiūrėtų jūsų sąnarį:
- Rentgeno nuotraukos
- MRT (magnetinio rezonanso tomografija)
- KT nuskaitymas(Kompiuterinės tomografijos tyrimas)
- Ultragarsas
Kai kuriais atvejais gydytojas gali atlikti sąnario aspiraciją (dar vadinamą artrocenteze), kad paimtų skysčio mėginį iš jūsų sąnario ir nusiųstų jį į laboratoriją. Tai padeda nustatyti, ar skystis yra kraujas, pūliai ar kita medžiaga, o tai leidžia jūsų medicinos komandai tiksliai nustatyti, ar yra pagrindinė infekcija ar trauma.
Hemartrozės diagnozavimas dažnai yra diferencinės diagnostikos proceso dalis. Kadangi sąnarių patinimą gali sukelti daugelis ligų, gydytojas atidžiai įvertins jūsų simptomus, kad atmestų kitas priežastis ir patvirtintų, ar hemartrozė yra tikroji jūsų diskomforto priežastis.
Kaip gydoma hemartrozė?
Gydydamas jus, gydytojas atsižvelgs tiek į pagrindinę kraujavimo priežastį , tiek į dabartinius jūsų simptomus . Svarbiausias prioritetas yra sustabdyti kraujavimą sąnaryje, siekiant išvengti tolesnės žalos ir simptomų pablogėjimo.
Jūsų konkretus gydymo planas priklausys nuo kraujavimo priežasties. Jei netekote daug kraujo arba sergate tokia liga kaip hemofilija, jums gali prireikti kraujo perpylimo . Jūsų gydytojas arba chirurgas išsamiai aptars šias galimybes su jumis.
Kaip namuose gydyti hemartrozės simptomus?
Kol jūsų sąnarys gyja, simptomus galite valdyti namuose naudodami RICE metodą :
- R – Poilsis: Venkite bet kokio svorio ar įtampos pažeistam sąnariui. Sumažinkite judesius, kad jis spėtų užgyti.
- I – Ledas: Niekada netepkite ledo tiesiai ant odos. Apvyniokite ledo paketą arba maišelį su ledu rankšluosčiu ir kelis kartus per dieną 15–20 minučių palaikykite ant patinusios vietos, kad sumažintumėte patinimą ir skausmą.
- C – Suspaudimas: pažeistą sąnarį apvyniokite elastiniu tvarsčiu. Atminkite, kad tvarsčio negalima per stipriai apvynioti ; jis neturėtų riboti kraujotakos. Jei jaučiate padidėjusį skausmą ar tirpimą, atlaisvinkite tvarstį.
- E – Pakėlimas: Pažeistą sąnarį laikykite pakeltą virš širdies lygio. Pavyzdžiui, jei tai kelis, atsigulkite ir koją atremkite pagalvėmis, kad sumažėtų patinimas.
Svarbi pastaba: Nevartokite nereceptinių skausmą malšinančių vaistų nepasitarę su gydytoju. Įprasti skausmą malšinantys vaistai, tokie kaip aspirinas, ibuprofenas ir naproksenas (žinomi kaip NVNU), gali skystinti kraują ir gali sustiprinti kraujavimą iš hemartrozės. Visada vartokite tik gydytojo rekomenduotus vaistus.
Ar galima išvengti hemartrozės?
Nors visiškai išvengti hemartrozės sunku, nes kai kurios sveikatos būklės ir nelaimingi atsitikimai yra nenuspėjami, galite sumažinti riziką. Jei sergate kraujavimo sutrikimu, pvz., hemofilija, labai svarbu griežtai laikytis gydymo plano. Be to, tinkamos apsaugos įrangos dėvėjimas sportuojant ar atliekant fizinį darbą padeda išvengti traumų, kurios gali sukelti hemartrozę.
Kiek laiko užtrunka atsigauti po hemartrozės?
Atsigavimo laikas visiškai priklauso nuo kraujavimo priežasties. Kai kurie nedideli atvejai gali pasveikti per kelias dienas, o sunkesni atvejai gali užtrukti kelias savaites. Jei hemartrozę sukėlė rimta trauma, pavyzdžiui, kaulo lūžis, gijimas gali užtrukti ilgiau. Visada pasitarkite su gydytoju arba chirurgu dėl konkretaus atsigavimo laiko ir kada saugu grįžti prie fizinio aktyvumo.
Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?
Jei pastebėjote naują sąnario patinimą , ypač jei sergate kraujavimo sutrikimu , nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Jei patyrėte traumą ir staiga negalite pajudinti sąnario, nedelsdami vykite į artimiausią skubios pagalbos skyrių .
Ko turėčiau paklausti savo gydytojo?
Apsilankę pas gydytoją, apsvarstykite galimybę užduoti sau šiuos klausimus:
- Ar sergu hemartroze, ar yra kita šio patinimo priežastis?
- Kokia yra pagrindinė kraujavimo priežastis?
- Kokius tyrimus man reikės atlikti?
- Kaip gydysite šią būklę?
- Kokius skausmą malšinančius vaistus man saugu vartoti atsigavimo metu?
Kuo skiriasi hemartrozė ir sąnario išsiliejimas?
Šiuos du lengva supainioti, nes abu susiję su patinimu aplink sąnarį.
Sąnario išsiliejimas yra bendrinis terminas, vartojamas, kai audiniuose aplink sąnarį susikaupia papildomo skysčio. Tai dažna reakcija į daugelį problemų, tokių kaip trauma, per didelis krūvis ar infekcija. Nors skystyje gali būti šiek tiek kraujo, jis nėra griežtai apibrėžiamas kaip kraujavimas.
Hemartrozė , kaip jau aptarėme, yra konkrečiai apibrėžiama kaip kraujavimas tiesiai į sąnario ertmę. Pagrindinė patinimo priežastis yra kraujo kaupimasis.
Jei pastebėjote kokių nors naujų patinimų aplink sąnarį, geriausias veiksmų planas yra kreiptis į Nirogi Lanka sveikatos priežiūros paslaugų teikėją.
Svarbiausios išvados (pranešimas)
Hemartrozė – tai kraujavimas į sąnarius, kai kraujas kaupiasi sąnario ertmėje. Labai svarbu sustabdyti šį kraujavimą ir nedelsiant pašalinti pagrindinę priežastį. Jei pastebite patinimą ar mėlynę aplink sąnarį, ypač jei tai lydi skausmas ar sustingimas, ribojantis judesius, nedelsdami kreipkitės į sveikatos priežiūros specialistą.
Nors tokie metodai kaip RICE gali padėti valdyti simptomus namuose, prieš vartodami bet kokius nereceptinius vaistus nuo skausmo ar uždegimo patinimui malšinti, visada kreipkitės į gydytoją . Kai kurie įprasti skausmą malšinantys vaistai iš tikrųjų gali padidinti kraujavimo riziką.
Tikiuosi, kad ši informacija jums bus naudinga. Būkite sveiki su Nirogi Lanka!
👩🏽⚕️ Dažnai užduodami klausimai (DUK)
💬 Ar hemartrozė yra būklė, susijusi su sąnarių kraujavimu?
Taip. Terminas kilęs iš graikiškų šaknų (Hemo = kraujas, Arthrosis = sąnarys). Paprastai mūsų sąnariuose, tokiuose kaip kelio ar alkūnės, yra tik nedidelis kiekis tepalo. Hemartrozė atsiranda, kai dėl traumos ar esamos ligos atsiradęs didelis kraujavimas užpildo sąnario ertmę krauju.
💬 Kodėl kraujavimas vyksta sąnario viduje?
Dažniausia priežastis yra sunkus sužalojimas, pavyzdžiui, su sportu susijęs priekinio kryžminio raiščio plyšimas ar menisko trauma, dėl kurios atsiranda vidinis kraujavimas. Tačiau tai gali įvykti ir be sužalojimo asmenims, sergantiems kraujavimo sutrikimais, tokiais kaip hemofilija, kai organizmui sunku efektyviai krešėti kraują, todėl sąnaryje atsiranda savaiminis kraujavimas.
💬 Kokie yra kraujo sąnaryje simptomai?
Kaupiantis kraujui, sąnarys labai patinsta, tampa šiltas ir jautrus liečiant. Galite jausti stiprų skausmą, kuris labai apriboja judesių amplitudę. Tokiais atvejais, siekiant išvengti negrįžtamo sąnario pažeidimo, dažnai būtina medicininė intervencija, pvz., artrocentezė, kurios metu adata nuleidžiama kraujui ir sumažinamas spaudimas.
Raktažodžiai: hemartrozė, sąnarių kraujavimas, sąnarių patinimas, sąnarių skausmas, kelio skausmas, sinovinis sąnarys, kraujavimas
