Ar kada nors pastebėjote, o gal girdėjote apie asmenis, ypač mažus vaikus, kurių liežuviai atrodo neįprastai dideli, palyginti su jų burna? Kai kuriais atvejais liežuvis gali net išsikišti už dantų ar lūpų. Medicinoje ši būklė vadinama makroglosija . Nors pavadinimas gali skambėti bauginančiai, nesijaudinkite. Šiandien pakalbėkime apie tai paprastai, kad aiškiai suprastumėte, ką tai reiškia.
Kas tiksliai yra makroglossija ir kaip ji diagnozuojama?
Paprastai tariant, makroglossija reiškia būklę, kai liežuvis yra neįprastai didelis proporcingai burnos dydžiui. Nors dažniausiai pasireiškia mažiems vaikams, ji gali pasireikšti ir suaugusiesiems. Daugeliu atvejų tai įgimta būklė, tai reiškia, kad ji yra nuo gimimo, dažnai susijusi su genetiniais sutrikimais, tokiais kaipBeckwith-Wiedemann sindromas arba Dauno sindromas . Tačiau makroglossija taip pat gali išsivystyti vėliau gyvenime dėl tam tikrų rūšių vėžio, sunkių infekcijų ar kitų pagrindinių medicininių problemų.
Galbūt svarstote: „Mano vaiko liežuvis atrodo šiek tiek didelis, ar jam tai gali būti?“ Jei taip, atidžiai atkreipkite dėmesį į šiuos požymius:
- Nuolatinis liežuvio išsikišimas: tai ryškiausias ir matomiausias požymis. Dažnai atrodo, kad burnoje tiesiog nėra pakankamai vietos, kad liežuvis patogiai ilsėtųsi.
- Kvėpavimo sutrikimai:
- Kvėpuojant galite išgirsti aukštą, švilpimo garsą , mediciniškai vadinamą stridoru .
- Arba galite pastebėti knarkimą ar barškėjimą kvėpuodami, ypač miegodami. Tai vadinama stertoriumi .
- Rijimo sutrikimas (disfagija): Dėl per didelio liežuvio jūsų vaikui gali būti sunku išlaikyti maistą burnoje, jį kramtyti ar nuryti. Kūdikiams gali būti sunku apžioti krūtį žindant arba geriant iš buteliuko. Kartais valgant gali būti jaučiamas užspringimo jausmas.
- Seilėtekis: Kadangi liežuvis neleidžia tinkamai užsidaryti burnai, dažnas yra lėtinis seilėtekis, kurį galite pastebėti dažnai drėgnomis pagalvėmis ar drabužiais.
- Kalbos sutrikimas: Kadangi liežuvis yra gyvybiškai svarbus artikuliacijai, padidėjęs liežuvis gali apsunkinti aiškų žodžių tarimą ar rišlų kalbėjimą, todėl kalba dažnai tampa nerišli.
Svarbiausia išvada yra ta, kad nors šie požymiai gali rodyti makroglosiją , jie taip pat gali būti kitų sveikatos sutrikimų simptomai. Visada pasikonsultuokite su specialistu „Nirogi Lanka“ klinikoje, kad atliktumėte tinkamą įvertinimą.
Galbūt svarstote, ar tai dažna liga. Tiesą sakant, makroglossija yra reta. Tiksliai nustatyti jos paplitimą yra sudėtinga, nes ji dažniausiai pasireiškia kaip pagrindinės ligos simptomas, o ne kaip savarankiška diagnozė.
Kas sukelia makroglossiją?
Makroglosija turi keletą priežasčių. Retais atvejais asmenys gimsta su dideliu liežuviu be jokių kitų sveikatos problemų. Dažniau tai yra pagrindinės sveikatos būklės požymis. Jos gali būti įgimtos (genetinės) arba įgytos vėliau gyvenime dėl ligų, traumų ar medicininio gydymo.
Panagrinėkime šias priežastis:
Įgimtos (genetinės) būklės
Makroglossija yra susijusi su keliais genetiniais sutrikimais, įskaitant:
- Beckwith-Wiedemann sindromas: tai paveikia fizinį augimą. Vaikai, sergantys šia liga, gali turėti didesnius kūno sudėjimus ir organus. Jiems taip pat yra didesnė rizika susirgti tam tikromis vaikų vėžio rūšimis. Svarbu tai, kad apie 90 % vaikų, sergančių Beckwith-Wiedemann sindromu, pasireiškia makroglossija.
- Hurlerio / Hunterio sindromas (mukopolisacharidozė): tai medžiagų apykaitos sutrikimai, kurie veikia tai, kaip organizmas skaido cukraus molekules, dėl kurių gali padidėti liežuvis.
- Dauno sindromas: asmenys, turintys Dauno sindromą, gimsta su papildoma chromosoma, kuri veikia smegenų ir fizinį vystymąsi. Makroglossija yra pripažintas fizinis bruožas, dažnai pastebimas sergantiems Dauno sindromu.
Įgytos būklės
Kartais makroglossija išsivysto vėlesniame gyvenime dėl medžiagų apykaitos, endokrininių ar infekcinių ligų.
- Amiloidozė:Tai su baltymais susijęs sutrikimas, kai nenormalūs baltymai nusėda audiniuose ir organuose, sutrikdydami jų funkciją. Makroglossija yra būdingas burnos srities amiloidozės požymis .
- Hipotireozė: dažna būklė, kai skydliaukė negamina pakankamai skydliaukės hormonų, todėl sulėtėja medžiagų apykaita. Hipotireozė yra dažna makroglosijos priežastis, ypač vaikams.
- Akromegalija: reta būklė, kuriai būdinga augimo hormono perprodukcija, dėl kurios nenormaliai padidėja liežuvis, žandikaulis, rankos ir pėdos.
- Difterija: infekcinė bakterinė liga, galinti sukelti stiprų liežuvio patinimą.
Navikai ir makroglosija
Kai kurie gerybiniai arba piktybiniai navikai gali pasireikšti kaip makroglossija:
- Limfangioma: gerybinis limfinės sistemos navikas, galintis sukelti skysčių pripildytas cistas gleivinėse, dėl kurių padidėja liežuvis.
- Hemangioma: gerybinis auglys, sudarytas iš kraujagyslių.
- Limfoma: vėžio tipas, pažeidžiantis limfinę sistemą.
Kaip diagnozuojama makroglossija?
Kai jūs arba jūsų vaikas lankotės pas gydytoją, pirmiausia atliekamas fizinis tyrimas . Gydytojas atidžiai apžiūrės liežuvį, galvą ir kaklą. Po to gali būti atlikti keli diagnostiniai tyrimai, siekiant nustatyti makroglossiją ir visas pagrindines sveikatos būkles, kurios gali ją sukelti.
Kai kurie iš šių diagnostinių tyrimų apima:
- Kompiuterinė tomografija (KT nuskaitymas): ši procedūra naudoja rentgeno spindulius ir kompiuterinį apdorojimą, kad sukurtų išsamius jūsų ar jūsų vaiko burnos, galvos ir kaklo srities 3D vaizdus , suteikiančius aiškų vidinių struktūrų vaizdą.
- Magnetinio rezonanso tomografija (MRT): tai neskausminga procedūra, kurios metu naudojamas stiprus magnetas , radijo bangos ir kompiuteris, siekiant gauti labai tikslius jūsų kūno organų ir vidaus struktūrų vaizdus.
Gydytojai nustatys makroglosijos priežastį ir tinkamiausią gydymo planą, remdamiesi šių tyrimų rezultatais.
Kokie yra makroglosijos gydymo būdai?
Įdomu tai, kad kai kuriems vaikams, sergantiems lengva makroglosija, augant, būklė gali pagerėti; vystantis jų veido kaulams, liežuviui dažnai atsiranda daugiau vietos, panašiai kaip augantis kūnas telpa į didesnį drabužį.
Tačiau ne visada taip yra. Gydydami makroglosiją, gydytojai pirmiausia sutelkia dėmesį į pagrindinės būklės diagnostiką ir gydymą. Tik po to seka simptominis makroglosijos gydymas.
Makroglossijos gydymo galimybės gali apimti:
- Vaistai: Vaistai, tokie kaip kortikosteroidai, gali būti skiriami liežuvio patinimui mažinti.
- Ortodontinis gydymas:Jei padidėjęs liežuvis sutrikdo dantų išsidėstymą, ortodontinė intervencija gali padėti išspręsti šias problemas.
- Chirurgija: Kai kuriais atvejais, ypač kai yra sunkių komplikacijų, tokių kaip kvėpavimo ar rijimo sutrikimai, gali prireikti operacijos, kad būtų sumažintas liežuvio dydis. Tačiau tik apie 10 % makroglosija sergančių asmenų reikalinga chirurginė intervencija.
Ar galiu sumažinti makroglosijos išsivystymo riziką savo vaikui?
Kadangi makroglossija dažnai siejama su įgimtomis ar genetinėmis ligomis, jos dažnai neįmanoma išvengti. Tačiau kadangi kartais ją gali sukelti infekcinės ligos, riziką galite sumažinti nuolat skiepydamiesi (pvz., nuo difterijos), kad apsisaugotumėte nuo infekcijų, galinčių sukelti tokias ligas.
Ko turėčiau tikėtis, jei mano vaikas serga makroglosija?
Kaip jau aptarėme, makroglossija paprastai yra pagrindinės ligos, tokios kaip genetinis ar įgimtas sutrikimas, simptomas. Todėl svarbiausias žingsnis yra nustatyti ir valdyti tą pagrindinę priežastį.
Jūsų vaikas jau gali būti gydomas dėl konkrečios pagrindinės ligos; svarbiausias jūsų prioritetas yra laikytis šio gydymo plano. Pasitarkite su savo pediatru, kad aptartumėte, ko tikėtis dėl jo būklės eigos ir tolesnių vizitų grafiko.
Kokius klausimus turėčiau užduoti savo gydytojui?
Natūralu, kad, diagnozavus makroglosiją, vaikui kyla daug klausimų. Štai keli svarbūs klausimai, kuriuos galite užduoti gydytojui:
- Kas tiksliai yra makroglossija?
- Kaip tai paveiks mano vaiko kasdienį gyvenimą?
- Kokia yra pagrindinė mano vaiko makroglosijos priežastis?
- Kokį gydymą rekomenduojate ir koks yra sėkmės rodiklis?
- Kiek laiko truks gydymas ir į kokius galimus šalutinius poveikius turėčiau atkreipti dėmesį?
- Ar yra konkrečių būdų, kaip turėčiau rūpintis savo vaiku namuose (pvz., maitinimo būdai ar miegojimo padėtis)?
Niekada nedvejodami užduokite šiuos klausimus. Išsiaiškinus savo abejones, labai svarbu suteikti geriausią priežiūrą. Jūsų gydytojas mielai jums paaiškins šią informaciją.
Svarbiausios įžvalgos (Nirogi Lanka)
Makroglosijos diagnozė gali būti labai nemaloni, tačiau dažnai tai tik vienas iš pagrindinių ligų simptomų. Svarbiausia išlikti ramiam ir nedelsiant kreiptis į gydytoją.
- Jei pastebėjote, kad jūsų vaiko liežuvis atrodo neįprastai didelis arba pastebite aptartus simptomus, kreipkitės į pediatrą arba ausų, nosies ir gerklės (LOR) chirurgą.
- Nustačius pagrindinę priežastį ir laikantis tikslinio gydymo plano, makroglosiją galima veiksmingai valdyti.
- Kai kuriems vaikams ši būklė gali natūraliai pagerėti jiems augant.
- Labai svarbu griežtai laikytis gydytojo patarimų, kartu teikiant vaikui meilę ir nuolatinę paramą.
Atminkite, kad nesate vieni. Yra daug kitų tėvų, susiduriančių su panašiais iššūkiais. Tinkamai kreipdamiesi į gydytoją ir būdami atsidavę, galite užtikrinti geriausius įmanomus rezultatus savo vaikui.
👩🏽⚕️ Dažnai užduodami klausimai (DUK)
💬 Kas yra makroglossija arba padidėjęs liežuvis?
Ši būklė atsiranda, kai liežuvis yra neįprastai didelis, palyginti su burnos dydžiu, todėl jis išsikiša arba spaudžia dantis. Dėl to liežuvis gali dažnai kabėti, o dėl dantų spaudimo galite pastebėti banguotus kraštus palei liežuvio šonus.
💬 Ar tai įgimta (įgimta) būklė?
Vaikams tai dažnai yra įgimta būklė, dažnai pasireiškianti sergantiems Dauno sindromu arba Beckwith-Wiedemann sindromu. Tačiau jei suaugusiam žmogui staiga padidėja liežuvis, tai gali būti susiję su pagrindinėmis problemomis, tokiomis kaip amiloidozė ar hipotireozė.
💬 Kas nutinka, jei liežuvis per didelis? Ar jį galima chirurginiu būdu sumažinti?
Per didelis liežuvis gali sukelti didelių sunkumų valgant, geriant ir kalbant. Be to, jis gali sukelti pavojingų kvėpavimo problemų, tokių kaip miego apnėja, kai liežuvis miego metu užkemša kvėpavimo takus. Jei yra šių problemų, gydytojai gali atlikti procedūrą, vadinamą glosektomija, kad sumažintų liežuvio dydį iki funkcinio lygio.
Raktažodžiai: Makroglossija, Padidėjęs liežuvis, Vaikų liežuvio sveikata, Kvėpavimo sutrikimai, Maitinimosi sutrikimai, Beckwith-Wiedemann sindromas, Dauno sindromas, Nigerijos lanka, Liežuvio sutrikimai
