Tai ypatingas gaubtinės žarnos vėžio tipas: susipažinkime su MSI-H! (mikrosatelitinis nestabilumas – didelis gaubtinės žarnos vėžys)

Ar pastaruoju metu pastebėjote pakitusį tuštinimosi ritmą, pilvo skausmą ar kraują išmatose? Neignoruokite šių simptomų, manydami, kad jie normalūs. Tai gali būti gaubtinės žarnos vėžio požymiai. Šiandien kalbame apie gaubtinės žarnos vėžio tipą, kuris yra šiek tiek ypatingesnis, bet kartu ir šiek tiek sėkmingesnis. Jis vadinamas MSI-H.

Paprastai tariant, kas yra šis MSI-H storosios žarnos vėžys?

Norėdami tai suprasti, pirmiausia pažvelkime į DNR mūsų kūno ląstelėse. Įsivaizduokite mūsų DNR kaip ilgą grandinę. Prie šios grandinės vėl ir vėl prisitvirtinę to paties tipo karoliukai. Šie pasikartojantys DNR segmentai vadinami mikrosatelitais.

Kai mūsų kūno ląstelės dalijasi ir formuojasi naujos ląstelės, yra daromos šios DNR grandinės kopijos. Kartais, darant šias kopijas, gali įvykti klaidų (mutacijų). Tačiau nesijaudinkite, mūsų kūnas turi sistemą, panašią į „policiją, kuri randa klaidas“. Ji vadinama neatitikimų taisymo (MMR) sistema. Ji tikrina, ar nėra klaidų tose DNR kopijose, ir nedelsdama jas ištaiso.

Tačiau kai kuriose vėžio ląstelėse ši MMR sistema neveikia tinkamai. Mes tai vadiname dMMR (nepakankama DNR neatitikimų taisymo sistema). Kadangi nėra kam ištaisyti klaidų tose DNR kopijose, klaidos kaupiasi ir DNR tampa labai nestabili. Tokia yra būklė, kai mikrosatelitai yra labai nestabilūs, ir tai vadinama MSI-H (dideliu mikrosatelitų nestabilumu) .

Kokie galimi MSI-H vėžio simptomai?

Simptomai ne visada gali pasireikšti, bet jei ir atsiranda, jie yra panašūs į tipiško gaubtinės žarnos vėžio simptomus.

Svarbu: ne visi, kuriems pasireiškia šie simptomai, serga vėžiu. Tačiau jei išmatose yra kraujo arba jaučiate stiprų skrandžio skausmą, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Jei kiti simptomai išlieka ilgiau nei dvi savaites, būtinai kreipkitės į gydytoją.

Kartais pirmasis šio vėžio požymis yra kraujo tyrimas, rodantis mažą raudonųjų kraujo kūnelių skaičių (anemiją). Taip yra dėl kraujavimo žarnyne.

MSI-H vėžio išsivystymo priežastys ir rizikos veiksniai

Pagrindinė MSI-H vėžio priežastis yra anksčiau aptartų MMR genų defektai. Jie dažnai atsiranda žmogaus gyvenimo metu be jokios konkrečios priežasties.

Tačiau maždaug 5 % žmonių, kuriems išsivysto gaubtinės žarnos vėžys, šis genetinis defektas perduodamas iš kartos į kartą. Mes tai vadiname Lyncho sindromu . Jei kas nors jūsų šeimoje serga šia liga, jums taip pat yra didesnė rizika susirgti gaubtinės žarnos vėžiu.

Be to, mūsų gyvenimo būde yra dalykų, kurie padidina vėžio riziką.

Kaip diagnozuoti ligą?

Jei gydytojas įtaria vėžį remdamasis jūsų simptomais, jis nukreips jus atlikti kelis tyrimus.

1. Kolonoskopija: per išangę įkišamas lankstus vamzdelis su pritvirtinta kamera, kad būtų galima ištirti visą gaubtinę žarną. Šiuo metu iš įtartinos vietos paimamas nedidelis audinio gabalėlis tyrimui. Tai vadinama biopsija .

2. Molekuliniai tyrimai: atliekami specialūs tyrimai, skirti nustatyti genetinius pokyčius, t. y. MSI-H statusą, biopsijos metu paimtame audinio mėginyje. Tam naudojamos tokios technologijos kaip IHC , PGR ir NGS .

3. Vaizdavimo tyrimai: atliekami tokie tyrimai kaip KT ir MRT, siekiant nustatyti, ar vėžys išplito į kitus organus.

Kokie yra MSI-H vėžio gydymo būdai?

Gydymas priklauso nuo vėžio stadijos ir išplitimo. Yra du pagrindiniai gydymo būdai.

Chirurgija

Jei vėžys neišplito į kitas sritis, pirmiausia reikia pašalinti naviką chirurginiu būdu. Operacijos tipas gali skirtis priklausomai nuo vėžio dydžio.

Vaistai

Čia ir pasireiškia MSI-H vėžio specifiškumas.

• Imunoterapija: tai svarbiausias ir sėkmingiausias MSI-H vėžio gydymo būdas .Įsivaizduokite, kad mūsų imuninės ląstelės turi „įjungimo“ / „išjungimo“ jungiklį. Vėžinės ląstelės kartais sumaniai išjungia šį jungiklį ir pasislepia nuo mūsų organizmo apsaugos. Imunoterapijos vaistai (kontrolės taškų inhibitoriai) vėl įjungia tą „išjungimo“ jungiklį, padėdami imuninei sistemai rasti ir sunaikinti vėžio ląsteles.
• Chemoterapija: stiprių vaistų skyrimas vėžio ląstelėms naikinti. Kartais vartojama prieš operaciją arba po jos.
• Tikslinė terapija: vaistų, kurie veikia ir stabdo specifinius baltymus ar procesus, padedančius vėžio ląstelėms augti, skyrimas.

Gyvenimas su MSI-H vėžiu

Labai svarbu palaikyti gerą fizinę ir psichinę sveikatą vėžio gydymo metu.

• Mityba: po operacijos laikykitės gydytojo nurodymų ir valgykite lengvai virškinamą ir daug baltymų turintį maistą. Geriausia sumažinti dujų kaupimąsi skatinančių maisto produktų (pvz., kopūstų, pupelių) ir perdirbtos mėsos vartojimą.
• Pratimai: paprasti pratimai, pavyzdžiui, kuo daugiau vaikščioti, gali būti labai naudingi jūsų kūnui ir protui. Tačiau prieš pradėdami bet kokį pratimų režimą, pasitarkite su gydytoju.
• Psichikos sveikata: Tokiais laikais normalu jausti nerimą ir baimę. Neslėpkite savo jausmų savyje. Pasikalbėkite su žmogumi, kuriuo pasitikite, su šeima ir, jei reikia, kreipkitės pagalbos į psichikos sveikatos konsultantą.