Ar jau kurį laiką kenčiate nuo nugaros skausmo? Galbūt jau lankėtės pas gydytoją ir atlikote tokius tyrimus kaip rentgeno nuotrauka, kompiuterinė tomografija arba magnetinio rezonanso tomografija. Tačiau kartais net šie tyrimai negali nustatyti tikslios skausmo priežasties. Tokiais atvejais gydytojas gali rekomenduoti specialų tyrimą, kuris gali šiek tiek išsamiau ištirti problemą. Apie tai šiandien ir kalbėsime šiame straipsnyje. Jis vadinamas mielograma .
Paprastai tariant, kas yra mielograma?
Įsivaizduokite tai šitaip: įprasta rentgeno nuotrauka yra tarsi nespalvota mūsų kaulų nuotrauka. Joje labai aiškiai matomi tokie dalykai kaip kaulų lūžiai ir lūžiai. Tačiau ji nerodo labai subtilių dalykų, tokių kaip stuburo viduje esantys nervai ir nugaros smegenys.
Mielograma – tai procedūra, kurios metu šios subtilios detalės tampa geriau matomos. Tam naudojami specialūs dažai arba kontrastinė medžiaga. Kai šie dažai suleidžiami į nugaros smegenis, rentgeno arba kompiuterinės tomografijos nuotraukoje jie šviečia baltai. Kaip ir šviečiant žibintuvėliu į tamsų kambarį, šie dažai leidžia gydytojui matyti viską nugaros smegenų viduje, įskaitant nugaros smegenis, nervų takus ir jungtis tarp slankstelių.
Šio tyrimo metu gydytojas gali stebėti dažų judėjimą per jūsų stuburą tiesiogiai ekrane, pavyzdžiui, vaizdo įraše. Šis metodas vadinamas fluoroskopija .
Galbūt esate girdėję gydytoją sakant tokius dalykus kaip „gimdos kaklelio mielograma“ arba „juosmens mielograma“. Nesijaudinkite. Tai nėra du skirtingi tyrimai. Jie tiesiog nurodo, kurioje stuburo dalyje atliekamas tyrimas. Pavyzdžiui, jei tiriama jūsų kaklo dalis (gimdos kaklelio stuburas), tai vadinama „gimdos kaklelio mielograma“. Jei tiriama apatinės nugaros dalies dalis (juosmens stuburas), tai vadinama „juosmens mielograma“.
Kodėl gydytojas užsakytų mielogramą?
Paprastai, kai jaučiate nugaros skausmą, gydytojas pirmiausia rekomenduoja atlikti KT arba MRT tyrimą. Daugeliu atvejų šie tyrimai gali padėti nustatyti priežastį. Tačiau jei nė vienas iš šių tyrimų neduoda įtikinamų rezultatų, dažnai skiriama mielografija, kad būtų išsiaiškinta daugiau.
Šis testas yra ypač naudingas nustatant šias būkles.
| Medicininė būklė | Paprastas paaiškinimas |
|---|---|
| Išvaržos diskas | Išvarža tarpslanksteliniame diske yra būklė, kai išsikiša į išorę drebučius panaši stuburo dalis tarp dviejų slankstelių ir spaudžia nervus. Tai būklė, kuria serga daugelis žmonių. |
| Artritas stuburo sąnariuose | Su amžiumi ar dėl kitų priežasčių sąnariai tarp stuburo susidėvi, patinsta ir tampa skausmingi. |
| Stuburo stenozė | „Vamzdžio“ formos stuburo dalis, per kurią eina nugaros smegenys ir nervai, susiaurėja, suspausdama nervus. |
| Kaulų ataugos / osteofitai | Be slankstelių, susidaro maži kaulų fragmentai, kurie trinasi į nervus ir sukelia skausmą. |
| Stuburo navikai | Vėžiniai arba nevėžiniai navikai, kurie susidaro palei stuburą ir daro spaudimą nervams. |
Be to, jei neseniai atlikote nugaros operaciją ir atsirado naujas skausmas ar tirpimas kojose, gydytojas gali rekomenduoti mielogramą, kad nustatytų priežastį.
Kaip turėčiau pasiruošti prieš mielogramą?
Jūsų gydytojas pateiks jums aiškias instrukcijas, ką turite padaryti prieš šį tyrimą. Tačiau apskritai pažiūrėkime, kaip turėtumėte pasiruošti. Tikslus šių veiksmų laikymasis yra labai svarbus, kad tyrimas būtų sėkmingas, tiesa?
| Ką daryti | Svarbūs punktai |
|---|---|
| Paruoškite transporto priemonę. | Po tyrimo negalėsite vairuoti vienas, nes jums gali būti duoti raminamieji, kad užmigdytumėte. Todėl gali tekti paskambinti draugui ar šeimos nariui, kad parvežtų jus namo. |
| Gerkite daug vandens. | Dieną prieš tyrimą pradėkite gerti maždaug stiklinę vandens (120–225 ml) kas dvi valandas. Svarbu išvengti dehidratacijos. |
| Pasninkas | Šešias valandas prieš tyrimą nevalgykite jokio kieto maisto. |
| Skystieji gėrimai | Skaidrius skysčius galite gerti iki šešių valandų prieš tyrimą. Pavyzdžiui, vandenį, arbatą be pieno/grietinėlės, juodą kavą, skaidrų gazuotą gėrimą, nesaldintas vaisių sultis ir sriubos sultinį. |
| Jei sergate diabetu: | |
| Insulinas | Vartokite įprastą insulino dozę, bet pirmiausia pasitarkite su gydytoju. |
| Sąmoningumas | Kai atvyksite į ligoninę atlikti tyrimo, iš karto priminkite personalui, kad sergate diabetu. |
Paprastai prieš šį tyrimą kraujo tyrimų atlikti nereikia. Tačiau jei sergate kraujo liga, pavyzdžiui, dehidratacija ar lėtine inkstų liga (LIL), gydytojas gali paskirti reikiamus tyrimus.
Kas vyksta testo metu?
Šiuo laikotarpiu nebūsite visiškai be sąmonės, tačiau jums gali būti duoti vaistų, kurie padės atsipalaiduoti. Viso tyrimo metu kambaryje bus radiologas ir technologas, todėl nereikia bijoti.
Štai nuoseklus aprašymas, kas vyksta bandymo metu:
1. Pasiruošimas: Pirmiausia paguldysite ant apžiūros stalo ant pilvo arba ant šono.
2. Valymas: Jūsų apatinė nugaros dalis bus kruopščiai nuvalyta antiseptiniu tirpalu.
3. Tirpimas: Toliau suleidžiamas nedidelis kiekis vietinės anestezijos, kad būtų nutirpdyta vieta, kurioje įdėta adata, kad nejustumėte skausmo.
4. Dažų suleidimas: Dabar svarbiausia dalis. Radiologas atsargiai suleis specialų dažą (kontrastinę medžiagą) į skysčiu pripildytą maišelį aplink jūsų nugaros smegenis. Šiuo metu galite pajusti nedidelį spaudimą.
5. Lovos pakreipimas: Kad dažai patektų į reikiamą stuburo vietą, tyrėjas šiek tiek pakreips lovą, ant kurios gulite. Jūsų taip pat gali būti paprašyta šiek tiek pasukti galvą.
6. Fotografavimas: dažams pasiekus tinkamas vietas, atliekama rentgeno ir kompiuterinės tomografijos nuotraukų serija.
Visas procesas paprastai trunka apie valandą. Gali būti šioks toks diskomfortas ar lengvas galvos skausmas.
Kas nutinka po tyrimo? Kiek laiko užtrunka atsigauti?
Baigus tyrimą, maždaug valandą būsite stebimi ligoninėje. Namo galėsite grįžti tik patvirtinus, kad viskas gerai. Jums bus duoti rašytiniai nurodymai, kurių turite laikytis grįžę namo. Radiologas nusiųs tyrimo ataskaitą jūsų šeimos gydytojui (PSP).
Paprastai per 24 valandas būsite sveiki. Šiuo laikotarpiu labai svarbu ilsėtis , nes tai gali sumažinti smegenų ir stuburo skysčių (CSF) nutekėjimo riziką. Po dienos galite grįžti prie įprastos veiklos.
Atsigaudami namuose, būtinai atlikite šiuos veiksmus:
- Laikykite galvą pakeltą: laikykite galvą kiek įmanoma pakeltą virš likusio kūno. Gulėdami naudokite dvi ar tris pagalves.
- Atsigulkite ant nugaros: stenkitės kuo daugiau gulėti lovoje ant nugaros.
- Gerkite daug skysčių: Gerkite daug vandens ir kitų skysčių. Tai padės pašalinti dažus iš organizmo ir sumažinti galvos skausmą. Tačiau venkite alkoholio.
- Venkite kilnoti sunkius svorius:Nekelkite svarmenų ir nedarykite jokių sunkaus fizinio krūvio dieną ar dvi.
- Galvos skausmo malšinimas: jei skauda galvą, galite paklausti gydytojo apie skausmą malšinančių vaistų, tokių kaip paracetamolis, vartojimą. Be to, gėrimai, kurių sudėtyje yra kofeino (kava, arbata), kartais gali padėti numalšinti galvos skausmą.
Šalutinis poveikis ir kada kreiptis į gydytoją
Maždaug 10 % žmonių, kuriems atliekama mielograma, gali patirti nedidelį šalutinį poveikį. Jis paprastai visiškai išnyksta per dieną ar dvi. Tačiau svarbu žinoti, kas yra normalu, o kas – rimta.
| Šalutinio poveikio tipas | Charakteristikos |
|---|---|
| Dažnas šalutinis poveikis, kuris išnyksta per dieną ar dvi | |
| Galvos skausmas | Tai yra dažniausias šalutinis poveikis. |
| Pykinimas ir vėmimas | Kai kuriems žmonėms gali pasireikšti pykinimas ar vėmimas. |
| Sunkūs simptomai, apie kuriuos reikia nedelsiant pranešti gydytojui | |
| Nuolatinis galvos skausmas | Stiprus galvos skausmas, kurio negalima numalšinti įprastais skausmą malšinančiais vaistais ar poilsiu. |
| Karščiavimas | Kūno temperatūra virš 101 Farenheito (38,3 Celsijaus). |
| Sustingęs kaklas | Kaklo sustingimas ir skausmas, dėl kurio neįmanoma sulenkti. |
| Kojų tirpimas / patinimas | Kojų tirpimas, deginimas arba negyvumo jausmas. |
| Kitos funkcijos | Skystis arba skausmas iš adatos dūrio vietos, šlapinimosi sutrikimas, alpimas. |
Jei pasireiškė kuris nors iš šių sunkių simptomų, nedvejokite. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba vykite į artimiausios ligoninės skubios pagalbos skyrių.
Ar tai labai skausmingas testas?
Ne visiems tai jaučiasi vienodai. Tačiau tai nėra nepakeliamai skausmingas tyrimas. Vis dėlto galite patirti nedidelį diskomfortą.
- Pradurus kauliuką, galite pajusti dunktelėjimą .
- Įdūrus adatą, maždaug sekundę galite jausti elektros šoką sėdmenyje ar kojoje.
- Kai dažai patenka į kūną, galite pajusti laikiną šilumos pojūtį , metalo skonį burnoje arba pykinimą .
Atminkite, kad medicinos komanda visada stengiasi, kad jaustumėtės kuo patogiau, ir kuo greičiau atlikti apžiūrą.
Galiausiai, mielograma yra vertinga priemonė, padedanti nustatyti tikslią nugaros skausmo, kuris jus jau seniai vargina ir kurio neaptikta įprastais tyrimais, priežastį. Turėdamas aiškią jos pateiktą informaciją, gydytojas gali pradėti jums tinkamą gydymo planą. Taigi, jei gydytojas rekomenduoja atlikti šį tyrimą, nedvejodami pasidomėkite faktais.
Žinutė namo
- Mielograma yra vaizdo tyrimas, kurio metu naudojami specialūs dažai, skirti labai aiškiems nugaros smegenų ir su jomis susijusių nervų vaizdams gauti.
- Šis tyrimas paprastai rekomenduojamas, kai nugaros skausmo priežasties negalima aiškiai nustatyti atlikus KT ar MRT tyrimus.
- Labai svarbu griežtai laikytis gydytojo nurodymų prieš tyrimą (pasninkauti, gerti skysčius) ir po tyrimo (ilsėtis, vengti sunkaus fizinio krūvio).
- Nors nedidelis šalutinis poveikis, pvz., galvos skausmas ir pykinimas, yra dažnas, nedelsdami praneškite gydytojui, jei pasireiškia sunkūs simptomai, pvz., aukšta temperatūra, kaklo sustingimas ar kojų tirpimas.
- Jei turite kokių nors abejonių ar baimių dėl tyrimo, atvirai aptarkite jas su savo gydytoju.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą