Ar jūsų vaikas atrodo šiek tiek antsvorio turintis? Sužinokime apie vaikų nutukimą!

Ar kartais jaučiate, kad jūsų mažylis yra šiek tiek per storas? O gal jis atrodo didesnis nei anksčiau? Galbūt jūsų draugas yra taip pasakęs. Iš tiesų, vaikų nutukimas yra dažnas reiškinys pasaulyje ir mūsų šalyje. Todėl labai svarbu tai žinoti.

Kas yra vaikų nutukimas? Paprastai tariant...

Vaikų nutukimas yra tada, kai jūsų vaikas yra antsvorio ar nutukęs pagal savo amžių, ūgį ir lytį (t. y. ar tai berniukas, ar mergaitė). Tai lėtinė liga, galinti turėti ilgalaikių pasekmių .

Gydytojai naudoja metodą, skirtą tiksliai tai išmatuoti. Jis vadinamas kūno masės indeksu (KMI) . Jei po dvejų metų vaiko „KMI“ yra lygus arba didesnis už „95-ąjį procentilį“, atitinkantį jo amžių ir lytį, gydytojai laiko vaiką nutukusiu.

Vaiko KMI apskaičiavimo būdas šiek tiek skiriasi nuo suaugusiojo KMI apskaičiavimo. Taip yra todėl, kad vaikams augant natūraliai keičiasi jų kūno forma ir riebalų kiekis. Todėl gydytojai vaiko KMI apskaičiuoti naudoja specialias augimo diagramas.

Kaip dažna ši būklė?

Iš tiesų, vaikų nutukimas yra dažniausia lėtinė liga tarp vaikų šiandien. Pavyzdžiui, didelės sveikatos organizacijos Jungtinėse Valstijose, Ligų kontrolės ir prevencijos centrų (CDC), atliktas tyrimas rodo, kad nuo 2017 iki 2020 m. apie 14,7 mln. vaikų ir jaunuolių nuo 2 iki 19 metų amžiaus, arba apie 19,7 proc., sirgo nutukimu.

Žvelgiant į amžiaus grupes:

• 12,7 % 2–5 metų vaikų
• 20,7 % 6–11 metų vaikų
• 22,2 % jaunų žmonių nuo 12 iki 19 metų amžiaus

Ši situacija dar rimtesnė tarp kai kurių etninių grupių. Taip pat nustatyta, kad didesnė rizika kyla vaikams, gyvenantiems skurde, gyvenantiems nepakankamai aptarnaujamose vietovėse, iš imigrantų šeimų, ir vaikams, kurie patiria diskriminaciją ir marginalizaciją. Akivaizdu, kad ši situacija pamažu blogėja ir mūsų šalyje.

Kodėl tai nutinka mažiems vaikams? Kokios to priežastys?

Vaikų nutukimą lemia ne viena priežastis. Jį lemia veiksnių derinys .

Paprastai tariant, jūsų vaiko organizmui reikia tam tikro kalorijų kiekio augimui ir vystymuisi. Tačiau jei suvartojamų kalorijų kiekis viršija per dieną sudeginamų kalorijų kiekį, tos papildomos kalorijos bus kaupiamos kaip kūno riebalai (riebalinis audinys).

Maisto kiekį, kurį valgome, maisto rūšį ir tai, kaip mūsų kūnai naudoja tą energiją, lemia keli veiksniai. Kiekvieno vaiko kūnas ir jo aplinka yra skirtingi. Kai kurie vaikai labiau linkę priaugti svorio nei kiti. Svarbu suprasti, kad tai nėra tinginystės ar valios stokos pasekmė.

Genetika ir epigenetika

Kai kurie genetiniai veiksniai gali padidinti vaiko nutukimo riziką. Jei vaiko tėvai ar broliai ir seserys yra nutukę, ir pats vaikas gali turėti didesnę tikimybę nutukti. Tyrimai parodė, kad įvairūs genai prisideda prie svorio augimo. Tačiau ne visi vaikai, kurių šeimoje yra nutukimo atvejų, nutuks.

Epigenetika – tai tyrimas, kaip jūsų elgesys ir aplinka veikia jūsų genų veikimą. Vaikai, patiriantys neigiamą patirtį, pavyzdžiui, rasizmą ir smurtą, gali turėti genų pokyčių. Šie pokyčiai gali paveikti jų imuninę sistemą ir medžiagų apykaitą , pakeisti organizmo energijos panaudojimo būdą ir padidinti nutukimo riziką.

Štai keletas kitų „(epigenetinių)“ veiksnių:

• Vienas ar abu tėvai yra nutukę prieš vaiko gimimą.
• Gestacinis diabetas.
• Per didelis svorio padidėjimas nėštumo metu.

Šeimos ir namų aplinkos įtaka

Dalykai, kuriuos šeimos veikia kartu, ir tam tikri dalykai namų aplinkoje gali turėti įtakos vaikų nutukimui.

• Kokio maisto rūšis ir kaip dažnai tėvai duoda savo vaikams.
• Dažnas saldžių gėrimų vartojimas.
• Padidinkite vieno valgymo metu suvalgomo maisto kiekį.
• Dažnas perdirbtų maisto produktų, kuriuose yra daug dirbtinių ingredientų, vartojimas.
• Užuot gaminęs namuose, dažnai valgau ne namuose.
• Padidėjęs laikas prie ekranų (televizoriaus, telefono, planšetinio kompiuterio).
• Neužsiimti veikla, kuri lavina kūną (sėdimas elgesys).
• Nepakankamai miegama.
• Dūmų įkvėpimas, kai kažkas kitas rūko, vadinamas „pasyviu dūmų poveikiu“.
• Neigiamos vaikystės patirtys (NEP). Pagalvokite, jei namuose nuolat kyla kivirčai, jei vaikas bijo, šie dalykai taip pat gali turėti įtakos.

Socialiniai sveikatos veiksniai (SDoHs)

Aplinkos, kurioje gimstame, gyvename, mokomės, dirbame ir žaidžiame, sąlygos veikia mūsų sveikatą. Tai vadinama socialiniais sveikatą lemiančiais veiksniais (SSoH) .

Vietovė, kurioje gyvena jūsų šeima, taip pat gali tiesiogiai paveikti jūsų vaiko nutukimo riziką. Mokykloje ir darželyje jūsų vaikui tiekiamas maistas ir gėrimai gali turėti įtakos jo mitybos įpročiams. Jie taip pat gali prisidėti prie to, kiek jūsų vaikas kasdien mankštinasi.

Kiti įtakojantys socialiniai ir ekonominiai veiksniai:

• Gero, maistingo maisto prieinamumas ir lengvas radimas.
• Greito maisto restoranų buvimas netoli namų.
• Transporto priemonės.
• Žmonės, kurie yra pasiruošę jums padėti, socialiniai ryšiai.
• Trūksta sporto ir mankštos įrenginių (pvz., žaidimų aikštelių ir parkų) arba nėra saugių sąlygų juos pasiekti.

Kultūrinės įtakos

Nesveiko maisto ir gėrimų reklamos greito maisto restoranuose prisideda prie vaikų nutukimo. Vaikai šias reklamas mato per televiziją, internete ir parduotuvėse.

Tyrimai parodė, kad net ir trumpas nesveiko maisto reklamos, skirtos vaikams, poveikis padidina jų suvalgomo maisto kiekį tiek tuo laikotarpiu, tiek po jo.

Kitos ligos ir vaistai

Nors ir retai, kai kurios sveikatos būklės gali sukelti vaikų nutukimą.

Hormoninis disbalansas, pavyzdžiui:

• Sumažėjusi skydliaukės funkcija (hipotirozė).
• Hipotalaminis navikas.
• Augimo hormono trūkumas.
• Kušingo sindromas.

Retos genetinės būklės:

• Praderio-Vilio sindromas.
• Bardet-Biedl sindromas.
• Alstromo sindromas.
• Įgimtas leptino arba PCSK1 trūkumas.

Kai kurie vaistai, pavyzdžiui, antros kartos antipsichoziniai vaistai ir kortikosteroidai, taip pat gali padidinti vaiko svorio augimo ir nutukimo riziką.

Kokias kitas sveikatos problemas gali sukelti nutukimas?

Nutukę vaikai dažniau serga įvairiomis ligomis.

Fizinės problemos

Dažniausios komplikacijos yra šios:

• Aukštas kraujospūdis.
• Padidėjęs cholesterolio kiekis kraujyje (didelis cholesterolio kiekis – dislipidemija).
• Atsparumas insulinui, prediabetas ir 2 tipo diabetas.
• Nealkoholinė riebalinė kepenų liga (NAFLD).

Kitos komplikacijos:

• Astma.
• Obstrukcinė miego apnėja (nereguliarus kvėpavimas miego metu)
• Policistinių kiaušidžių sindromas (PCOS).
• Depresija.
• Sąnarių skausmas.
• Blounto liga (kojų trūkčiojimas).
• Širdies liga.

Psichikos ir socialinės problemos

Be to, nutukę vaikai dažniau patiria:

• Patyčios iš kitų vaikų.
• Socialinė izoliacija.
• Žema savivertė.

Svarbiausia, kad vaikai, kurie vaikystėje sirgo nutukimu, labiau linkę būti nutukę ir suaugę.

Jūsų vaiko pediatras rekomenduos atlikti tyrimus, kad patikrintų šias komplikacijas, ir prireikus suplanuotų gydymą.

Kaip gydytojas gali sužinoti, ar taip yra?

Pediatrai paprastai diagnozuoja antsvorį ir nutukimą įprastinių vaiko sveikatos patikrinimų metu. Jie naudoja specialias augimo diagramas (KMI augimo diagramas pagal amžių), kad nustatytų, ar vaiko KMI atitinka jo amžių.

Didelis KMI gali būti kūno riebalų pertekliaus požymis. KMI tiesiogiai nematuoja kūno riebalų kiekio. Tačiau jis gali suteikti gydytojui užuominą, ar jūsų vaikui reikia atlikti tolesnius tyrimus, siekiant nustatyti, ar jis turi kūno riebalų perteklių.

Jūsų vaiko gydytojas atliks fizinę apžiūrą ir užduos klausimų apie vaiko sveikatos istoriją, elgesį ir namų aplinką. Jis taip pat gali paskirti kraujo tyrimus ir skenavimą, kad nustatytų pagrindines nutukimo priežastis arba patikrintų, ar nėra kitų sveikatos sutrikimų, kurie gali prisidėti prie nutukimo.

Kokie yra nutukusio vaiko gydymo būdai?

Jūsų gydytojas nustatys, ar jūsų vaiko svoris kelia pavojų sveikatai. Jei taip, jums gali tekti apsvarstyti oficialią gydymo programą.

Medicinos komandos vaidmuo

Gera nutukimo gydymo programa turėtų apimti įvairius sveikatos priežiūros specialistus. Geriausios programos gali apimti:

• Pediatrai.
• Registruoti dietologai.
• Mankštos fiziologai arba kineziterapeutai.
• Šeimos gydytojai.
• Slaugos specialistai.
• Vaikų psichologai.
• Psichiatrai.

Į ką reikia atkreipti dėmesį gydymo metu

Kompleksinis nutukimo gydymas paprastai apima:

• Skirti intensyvų, ilgalaikį gydymą .
• Reguliariai vertinkite ir stebėkite vaiką dėl galimų medicininių ir psichologinių komplikacijų, kurios gali kilti dėl nutukimo.
• Nustatyti ir spręsti socialinius veiksnius, turinčius įtakos sveikatai (pvz., prieiga prie švaraus, sveiko maisto).
• Taikyti nežeminančius vaiko ir šeimos elgesio metodus, atsižvelgiant į jų unikalias aplinkybes .
• Motyvuojančio interviu metodų taikymas mitybos, fizinio aktyvumo ir sveikos elgsenos pokyčių srityse.
• Turintys holistinius tikslus, tokius kaip sveikatos problemų gerinimas ar sprendimas, gyvenimo kokybės gerinimas ir savigarbos didinimas.
• Jei reikia, intensyvus sveikos gyvensenos ir elgesio gydymas (IHBLT) derinamas su svorio metimo vaistais ir (arba) medžiagų apykaitos ir bariatrine chirurgija .
• Pritaikyti gydymą prie kintančių vaiko ir šeimos poreikių.

Specialus gydymo metodas, vadinamas „(IHBLT)“.

Vaikų nutukimo ekspertai labai rekomenduoja intensyvią sveikatos elgesio ir gyvenimo būdo terapiją (IHBLT) . Ši terapija suteikia šeimoms švietimą ir paramą, kad jos galėtų keisti mitybą ir fizinį aktyvumą, kuris skatina ilgalaikę sveikatą.

„(IHBLT)“ gydymas yra veiksmingiausias, jei atliekamas tokiu būdu:

• Kai susitinkame akis į akį.
• Kai dalyvauja visa šeima.
• Apima mažiausiai 26 valandų pamokas apie mitybą, fizinį aktyvumą ir elgesio modifikavimą per tris–dvylika mėnesių.

Ar galima išvengti vaikų nutukimo?

Nėra vieno paprasto būdo išvengti vaikų nutukimo. Taip pat svarbu nepamiršti, kad jo prevencija yra ne tik jūsų ir jūsų šeimos atsakomybė. Vyriausybės, vietos valdžios institucijos, mokyklos, bendruomenės ir didelės įmonės taip pat turi kolektyvinę atsakomybę. Be to, prie nutukimo prisideda keli genetiniai ir su narkotikais susiję veiksniai. Tai dalykai, kurių negalite kontroliuoti.

Vienas iš žingsnių, kurį galite žengti, – nuo ​​mažens susikurti sveikus mitybos įpročius ir fizinį aktyvumą. Mitybos įpročiai, kuriuos vaikas išsiugdo jauname amžiuje, padės jam palaikyti sveiką gyvenimo būdą ir augant. Jei nesate tikri, kaip išsirinkti ir paruošti įvairų maistą savo šeimai, kreipkitės į vaiko gydytoją. Jis arba ji gali nukreipti jus pas registruotą dietologą mitybos konsultacijai . Jis arba ji taip pat gali papasakoti apie vietas jūsų bendruomenėje, kuriose siūlomi sveiko maisto pasirinkimai.

Dar kelios rekomendacijos, kaip išvengti vaikų nutukimo:

• Maitinkite kūdikį išskirtinai krūtimi, kol jam sueis maždaug 6 mėnesiai.
• Kasdien užsiimkite smagia fizine veikla.
• Sumažinkite laiką prie ekranų iki ne daugiau kaip vienos ar dviejų valandų per dieną.
• Venkite saldžių gėrimų ir apribokite 100 % vaisių sulčių porcijas.

Daugiau informacijos apie kitas sveikatos stiprinimo rekomendacijas, tokias kaip šios, kreipkitės į savo pediatrą.

Kaip galiu padėti savo vaikui, kuris turi antsvorio?

Svarbiausia, ką galite padaryti, kad padėtumėte savo vaikui, yra sutelkti dėmesį į jo sveikatą, o ne į svorį. Svarbu palaikyti savo vaiką jo kelyje į geresnę sveikatą. Tai, kaip jūsų vaikas jaučiasi dėl savęs, dažnai priklauso nuo to, kaip jūs jaučiatės dėl jo. Jei priimsite savo vaiką su bet kokiu svoriu, labiau tikėtina, kad jis jausis gerai dėl savęs. Venkite kaltinti savo vaiką, save ar ką nors kitą.

Taip pat svarbu kalbėtis su vaiku apie jo svorį be jokio vertinimo. Turėtumėte leisti vaikui pasidalyti su jumis tuo, kas jam rūpi. Galite padėti savo vaikui palaipsniui keisdami šeimos fizinį aktyvumą ir mitybos įpročius. Tada visa jūsų šeima galės pasinaudoti naujais sveikais įpročiais.

Svarbiausia: sveikata svarbiau už svorį!

Atminkite, kad mūsų tikslas neturėtų būti padaryti vaiką liekną, o padaryti jį sveiką ir laimingą.

Būkime aktyvūs kaip šeima!

Yra daug dalykų, kuriuos galite nuveikti kaip šeima, bet ypač svarbu padidinti fizinį aktyvumą. Iškelkite vaikui tikslą kasdien skirti bent valandą reguliarios fizinės veiklos. Štai keli būdai, kaip tai padaryti:

• Būkite pavyzdžiu: jei matote save aktyvų ir linksmą, jūsų vaikas greičiausiai taps aktyvus ir išliks aktyvus visą gyvenimą.
• Planuokite šeimos veiklą: planuokite veiklą, kuri paskatintų visus šeimos narius sportuoti. Pavyzdžiui, pasivaikščiojimai, važiavimas dviračiu ar plaukiojimas.
• Būkite jautrūs savo vaiko poreikiams: svarbu padėti vaikui rasti fizinę veiklą, kuri jam patinka ir nėra per sunki.
• Kurį laiką pabėkite nuo ekrano: stenkitės sumažinti laiką, kurį jūsų šeima praleidžia vienoje vietoje (pvz., žiūrėdami televizorių, žaisdami vaizdo žaidimus). Neleiskite savo vaikui praleisti prie ekrano daugiau nei dvi valandas per dieną.
• Gerų miego įpročių formavimas: Einant miegoti nustatytu laiku ir laikant elektroninius prietaisus ne savo vaiko miegamajame, jam bus lengviau miegoti.

Taip pat pasirūpinkime maistu ir gėrimais!

Kiti būdai, kaip galite padėti savo vaikui:

• Vadovaukite šeimai renkantis, o ne spręskite dėl valgio: stenkitės namuose turėti įvairių sveikų maisto produktų. Šis įprotis padės jūsų vaikui išmokti savarankiškai rinktis sveiką maistą.
• Įtraukite vaiką į apsipirkimą ir maisto ruošimą: ši veikla gali išmokyti jūsų vaiką apie mitybą ir suteikti jam pasiekimo jausmą. Be to, jūsų vaikas gali būti labiau linkęs valgyti maistą, kurį padėjo ruošti, arba išbandyti naujus maisto produktus.
• Išmokykite vaiką reguliariai valgyti: kai vaikas reguliariai valgo, jis jaučiasi geriau, kai yra alkanas ir sotus.
• Kai tik įmanoma, valgykite kartu kaip šeima: stenkitės, kad valgymo laikas būtų skirtas pokalbiams ir dalijimuisi, o ne ginčams ar peštynams. Jei valgymo laikas nemalonus, jūsų vaikas stengsis kuo greičiau pavalgyti ir nulipti nuo stalo. Tuomet jis gali susieti valgymą su stresu.
• Stenkitės valgyti tik tam skirtose namų vietose (pavyzdžiui, valgomajame ar virtuvėje).
• Nedovanokite vaikui maisto: kai dovanojate vaikui ką nors saldaus, jis gali manyti, kad tai geriau nei kiti maisto produktai. Pavyzdžiui, sakydami „Jei suvalgysi visas daržoves, duosiu tau deserto“, siunčiate neteisingą žinutę apie daržoves.
• Pagalvokite, ką jūsų vaikas valgo ne namuose: išsiaiškinkite, ar jūsų vaiko mokyklos maitinimo programa siūlo subalansuotą mitybą. Jei įmanoma, į vaiko pietų dėžutę įsidėkite įvairių maisto produktų. Valgydami ne namuose, rinkitės sveikus patiekalus ir atkreipkite dėmesį į porcijų dydžius.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?

Svarbu reguliariai lankytis pas savo vaiką profilaktiniuose patikrinimuose ir dalyvauti visuose su nutukimo gydymu susijusiuose susitikimuose. Jūsų vaiko gydytojas gali padėti jums ir jūsų vaikui siekti sveikos ateities.

Dėl visų klaidingų nuomonių ir socialinės stigmos, susijusios su šia sudėtinga liga, lengva jaustis kaltam ar atsakingam už savo vaiko nutukimą. Tačiau atminkite, kad vaikų nutukimui įtakos turi daugybė veiksnių, iš kurių daugelis gali būti ne jūsų kontroliuojami. Geros žinios yra tai, kad jūs ir jūsų šeima galite padaryti, kad palaikytumėte savo vaiko sveikatą. Jei nerimaujate, kad jūsų vaikas turi antsvorio, pasitarkite su jo gydytoju. Jis gali padėti jums parengti planą, kaip apriboti arba panaikinti nutukimo sukeltas komplikacijas.

Svarbiausia, ką turite pasakyti

Vaikų nutukimas yra rimta problema, tačiau tai nereiškia, kad esate nevykėlis ar kad jūsų vaikas neturi ateities. Svarbu tai spręsti anksti ir imtis tinkamų patarimų.

• Kalbėkite su savo vaiku su meile ir supratimu. Venkite kaltinti ar šaipytis iš vaiko svorio.
• Laikykitės sveikos gyvensenos kaip šeima. Pradėkite nuo mažų pokyčių.
• Griežtai laikykitės gydytojo nurodymų. Jei reikia, kreipkitės pagalbos į dietologą ar psichologą.
• Niekada nepraraskite vilties. Jūsų pastangos ir meilė bus puikus stiprybės šaltinis jūsų vaikui.

Tikiuosi, kad ši informacija jums bus naudinga. Jei turite daugiau klausimų, būtinai pasitarkite su gydytoju.

Vaikų nutukimas, vaikų nutukimas, vaikų sveikata, KMI, sveika mityba, mankšta, vaikų svoris