Kiaušidžių sukimasis: ar tai gali nutikti ir jums? Pakalbėkime!

Ar kada nors patyrėte staigų, stiprų skrandžio skausmą? Ypač apatinėje pilvo dalyje? Kartais manome, kad toks skausmas yra normalus. Tačiau kartais tai gali būti medicininė pagalba. Viena iš tokių situacijų yra kiaušidžių susisukimas arba „kiaušidžių sukimas“. Šiandien apie tai pakalbėkime šiek tiek išsamiau , nes tai yra tai, ką jūs, kaip moteris, turite žinoti.

Kas yra kiaušidžių sukimasis?

Paprastai tariant, kiaušidžių susisukimas yra tada, kai viena iš kiaušidžių susisuka ir pasisuka aplink ją laikantį audinį. Kaip žinote, kiaušidės yra du labai svarbūs moters reprodukcinės sistemos organai. Tai dvi kiaušinio formos liaukos, esančios abiejose gimdos pusėse. Vaisingo laikotarpio metu šios kiaušidės išskiria kiaušinėlius ir gamina hormonus, kurie reguliuoja menstruacinį ciklą ir nėštumą. Šios kiaušidės dubens ertmėje yra pritvirtintos audinių juostomis, vadinamomis raiščiais.

Įsivaizduokite, kas nutinka, kai kiaušidė taip susisuka. Nutrūksta kraujo tiekimas į susisukusią kiaušidę, o tai gali ją pažeisti. Dėl to atsiranda staigus, nepakeliamas skausmas apatinėje pilvo dalyje. Jei tokiu metu nebus kreipiamasi skubios medicininės pagalbos, kiaušidės audinys gali žūti, o kiaušidė gali būti visiškai prarasta. Štai kodėl tai labai rimta būklė.

Kartais gali susisukti ne tik kiaušidė, bet ir netoliese esantis kiaušintakis. Tokiu atveju ši būklė vadinama kiaušialąstės sukimu.

Kaip dažna ši būklė?

Tyrėjai tiksliai nežino, koks dažnas kiaušidžių susisukimas yra bendrojoje populiacijoje. Tačiau tyrimai parodė, kad tai yra penkta pagal dažnumą skubios ginekologinės operacijos priežastis. Apskaičiuota, kad tik 3 % apsilankymų skubios pagalbos skyriuose dėl chirurginių procedūrų, susijusių su moters reprodukcine sistema, yra dėl kiaušidžių susisukimo.

Kokie yra simptomai? Kaip tai atpažinti?

Pagrindinis šios būklės simptomas yra staigus, stiprus apatinės pilvo dalies skausmas. Tačiau pilvo skausmas yra daugelio kitų ligų simptomas, tiesa? Neskubame dėl visų jų į skubios pagalbos skyrių. Tačiau šiuo „(kiaušidžių susisukimo)“ atveju greitas kreipimasis į ligoninę suteikia didelę galimybę išsaugoti kiaušidę.

Kiti simptomai, kuriuos galima nustatyti, yra šie:

• Vidutinio ar stipraus skausmo apatinėje pilvo dalyje.
• Pykinimas ir vėmimas.

Dabar yra keletas požymių, rodančių, kad kiaušidžių audinys pradeda mirti. Tai yra:

• Karščiavimas.
• Nenormalus kraujavimas iš makšties ar kitos išskyros.

Kaip jaučiamas šis skausmas?

Skausmą kiekvienas jaučia skirtingai. Todėl gali būti sunku tiksliai žinoti, ar patiriamas skausmas yra susijęs su ekstremalia situacija, pavyzdžiui, „(kiaušidžių susisukimas)“, ar su kažkuo kitu. Tačiau dauguma žmonių „(kiaušidžių susisukimo)“ skausmą apibūdina kaip vidutinio stiprumo arba stiprų. Tai yra, tai labai pastebimas skausmas, kurį sunku ignoruoti.

Šis skausmas gali atrodyti taip:

• Aštrus, duriantis skausmas (tai dažniausiai pasitaikantis) arba bukas, spazmuojantis skausmas skrandyje.
• Skausmas apatinėje pilvo dalyje (tai taip pat dažnas reiškinys) arba skausmas tik toje pusėje, kurioje yra susukta kiaušidė (dažniausiai dešinėje pusėje).
• Skausmas gali apsiriboti apatine pilvo dalimi arba plisti į šlaunis, šonus ir apatinę nugaros dalį.
• Skausmas gali būti nuolatinis (tai yra įprasta) arba gali atsirasti ir praeiti kartkartėmis (tai yra rečiau).

Nors paprastai reti, kartais šie „(kiaušidžių susisukimo)“ simptomai gali būti protarpiniai. Tai yra, skausmas atsiranda, kuriam laikui nurimsta ir tada vėl atsiranda. Kartais kiaušidė gali susisukti ir vėl išsitempti. Kai ji susisuka, kraujavimas sustoja ir atsiranda skausmas. Kai ji vėl išsitempia, prasideda kraujavimas ir skausmas atslūgsta. Dėl šio protarpinio pobūdžio galite neįsivaizduoti, kas vyksta. Tačiau net jei skausmas pasireiškia retkarčiais, jei sergate „(kiaušidžių susisukimu)“, būtinai turėtumėte kreiptis į gydytoją ir gauti gydymą.

Kodėl šios kiaušidės susisuka? Kokios yra priežastys?

Paprastai tariant, kiaušidės sukimasis įvyksta, kai dėl kokios nors priežasties sutrinka pusiausvyra, laikanti kiaušidę vietoje. Pavyzdžiui, jei kiaušidėje yra navikas, pavyzdžiui, kiaušidės cista (ypač didelė), ji prideda papildomo svorio kiaušidei. Tuomet ji labiau linkusi pasisukti ir susisukti aplink raištį, prie kurio yra pritvirtinta. Nors tai nėra įprasta, vėžiniai navikai ar kitos kietos masės kiaušidėje taip pat gali sukelti šį svorio pasikeitimą ir susisukimą.

Kam tai gresia labiausiai?

Yra keletas rizikos veiksnių, galinčių prisidėti prie šios būklės, kiaušidžių susisukimo, išsivystymo. Pažiūrėkime, kokie jie yra:

• Amžius: Maždaug trys ketvirtadaliai žmonių, kuriems diagnozuota ši liga, yra reprodukcinio amžiaus. Tai reiškia, kad ji dažniausiai pasireiškia 29–34 metų žmonėms. Tačiau šia liga gali susirgti bet kas, turintis kiaušides (net ir vaisius gimdoje).
• Kiaušidžių cistos: apie 85 % žmonių, kuriems diagnozuotas kiaušidžių susisukimas, turi kiaušidžių cistų arba kitų gerybinių navikų. Rizika didesnė, jei navikas yra 5 centimetrų (apie 2 colių) ar didesnis.
• Ilgesni nei įprastai kiaušidžių raiščiai: Kai kurie žmonės gimsta su šiek tiek ilgesniais raiščiais. Šiems žmonėms taip pat kyla didesnė rizika.
• Nėštumas:Maždaug ketvirtadalis pacientų, kuriems diagnozuotas kiaušidžių susisukimas, yra nėščios. Ši rizika gali padidėti dėl organizme vykstančių pokyčių nėštumo metu. Pavyzdžiui, geltonkūnio cistos nėštumo metu pasitaiko dažniau. Be to, hormoniniai pokyčiai gali sukelti raiščių atlaisvėjimą, todėl jie gali būti labiau linkę susisukti.
• Vaisingumo gydymas: gydymas, kuris stimuliuoja kiaušides išskirti daugiau kiaušinėlių (ovuliacija), padidina folikulinių cistų išsivystymo riziką. Folikulas yra maišelis kiaušidės viduje, iš kurio išsiskiria kiaušinėlis. Normalu, kad ovuliacijos metu šiame folikule susidaro cistos. Taigi, kuo aktyvesni folikulai, tuo didesnė cistų išsivystymo rizika.

Ar kažkas gali sukelti tokį staigų reiškinį?

Kartais tam tikri kūno judesiai gali sukelti kiaušidžių susisukimo simptomus. Kai kuriems žmonėms šie simptomai gali pasireikšti po lytinių santykių arba po sunkaus fizinio krūvio.

Tačiau atminkite, kad kiaušidžių sukimui įvykti nebūtinai turi būti ypatingas įvykis.

Kokios komplikacijos gali kilti, jei negydoma?

Dažniausiai kiaušidės susisukimas gydomas be komplikacijų. Tačiau negydomas greitai, gali nutrūkti kraujo tiekimas į kiaušidę ir audinys gali žūti. Nors pastoti įmanoma ir turint vieną kiaušidę, tyrimai parodė, kad kiaušidės pašalinimas dėl kiaušidės susisukimo gali sumažinti pastojimo tikimybę.

Nors tai labai reta, negyvas audinys gali sukelti pilvo ertmės infekciją (peritonitą). Jei negydoma nedelsiant, ši infekcija gali išplisti į kitus organus ir net kraują. Štai kodėl greitas gydymas yra toks svarbus.

Kaip nustatoma diagnozė?

Kiaušidės susisukimą paprastai galima diagnozuoti transvaginaliniu ultragarsu, kuris parodo, kad kiaušidė negauna pakankamai kraujotakos. Tačiau vienintelis būdas tiksliai žinoti yra tai, ar chirurgas gali pamatyti susisukusią kiaušidę jūsų kūno viduje. Dažniausiai jie tiesiogiai apžiūri jūsų kiaušides, taikydami procedūrą, vadinamą laparoskopija. Jei laparoskopijos metu jie pamato, kad turite kiaušidės susisukimą, jie gali jį nedelsiant gydyti.

Kokie yra gydymo būdai?

Chirurgai kiaušidės susisukimą gydo ištiesindami susisukusią kiaušidę. Jie taip pat gali pašalinti cistas, kurios gali jį sukelti (kiaušidžių cistektomija). Paprastai jūsų kiaušidę galima išgelbėti.

Dažniausiai kiaušidžių susisukimui gydyti chirurgai naudoja procedūrą, vadinamą laparoskopija. Šios procedūros metu jie padaro kelis mažus pjūvius jūsų pilve. Per vieną iš pjūvių jie įkiša prietaisą, vadinamą laparoskopu, kad pamatytų, ar jūsų kiaušidė yra susisukusi. Jei kiaušidžių susisukimas patvirtinamas, operacija atliekama per tuos pačius pjūvius, kad problema būtų ištaisyta .

Kartais gali prireikti atviros operacijos (laparotomijos). Po laparoskopijos galite grįžti namo tą pačią dieną. Tačiau laparotomija yra didelė operacija, todėl gali tekti likti ligoninėje per naktį ir ilgiau atsigauti.

Kas nutiks, jei susidursite su šia situacija?

Daugelis žmonių, sergančių kiaušidžių susisukimu, yra gydomi ir grįžta į normalų gyvenimą su dviem sveikomis, funkcionuojančiomis kiaušidėmis. Kiaušidės pailginimo operacija yra 90 % sėkminga.

Tačiau jei chirurgas įtaria, kad audinys pažeistas arba cista atsirado dėl vėžinio naviko, jis gali rekomenduoti pašalinti kiaušidę. Tačiau tai pasitaiko rečiau.

Ar yra būdų, kaip to išvengti?

Iš tikrųjų nėra jokio konkretaus būdo išvengti kiaušidžių sukimo.

Tačiau jei kiaušidžių susisukimas tęsiasi (kas yra labai reta), gydytojas gali rekomenduoti operaciją, vadinamą ooforopeksija. Tai atliekama siekiant stabilizuoti kiaušidę, kad ji nesusisuktų.

Kai kurie medicinos ekspertai rekomenduoja šią „ooforopeksijos“ operaciją vaikams, kurie vaikystėje neteko vienos kiaušidės dėl „kiaušidžių susisukimo“. Tai išsaugo likusią kiaušidę ir leidžia joms ateityje turėti vaikų, jei jos to nori. Ekspertai vis dar tiria „ooforopeksijos“ naudą tokiais atvejais.

Kada turėčiau vykti į skubios pagalbos skyrių (SPA) ?

Jei jaučiate nepaaiškinamą apatinės pilvo dalies skausmą, ypač jei jau žinote, kad turite kiaušidžių cistą, kuri padidina kiaušidžių susisukimo riziką, nedelsdami vykite į skubios pagalbos skyrių (ETU) .

Ekspertai negali tiksliai pasakyti, kiek laiko užtrunka, kol audinys žūsta po kiaušidės plyšimo ir simptomų atsiradimo. Štai kodėl svarbu būti saugiems. Kuo greičiau apsilankysite pas gydytoją ir sužinosite diagnozę, tuo didesnė tikimybė, kad gydymas bus sėkmingas.

Kokius klausimus turėčiau užduoti savo gydytojui?

Jei susiduriate su šia būkle, patartina užduoti gydytojui šiuos klausimus:

• Kokios veiklos turėčiau vengti atsigaunant po operacijos?
• Kada turėčiau atvykti patikrinti savo pasveikimo?
• Kokia tikimybė, kad man vėl išsivystys kiaušidžių susisukimas?
• Ar ši operacija paveiks mano vaisingumą?
• Kokie yra komplikacijos požymiai, į kuriuos turėčiau atkreipti dėmesį?

Ar tai gali būti pavojinga gyvybei?

Kiaušidės susisukimas paprastai nėra pavojingas gyvybei, tačiau gali įvykti. Labai retais atvejais negydoma kiaušidė gali sukelti sunkią infekciją. Tačiau blogiausia, kas gali nutikti daugumai žmonių, yra kiaušidės netekimas.

Greitas gydymas gali užkirsti kelią blogiausiems iš šių dalykų, pavyzdžiui, galūnės netekimui ar gyvybei pavojingos infekcijos išsivystymui.

Kiek laiko galima nežinoti, ar tai jau egzistuoja?

Dauguma žmonių, kuriems pasireiškia kiaušidžių susisukimas, kreipiasi į gydytoją per vieną ar tris dienas nuo simptomų atsiradimo. Tačiau buvo pranešimų apie žmones, kuriems pasireiškia protarpinis sukimasis, nediagnozuojama mėnesius. Tai yra tada, kai kiaušidė susisuka ir vėl išsitempia, sukeldama skausmą, kuris tai atsiranda, tai išnyksta.

Tačiau be oficialios diagnozės nėra jokio būdo sužinoti, ar tai yra jūsų skausmo priežastis. Laikas čia labai svarbus. Jei jaučiate simptomus, nelaukite. Kuo greičiau kreipkitės į skubios pagalbos skyrių.

Ar tai savaime pagerės?

Įmanoma, bet labai retai.

Esant protarpiniam kiaušidės sukimui, kiaušidė susisuka ir išsisuka tokiu būdu, kuris galiausiai grįžta į normalią (nesusisukančią) būseną.

Tačiau niekada nemanykite, kad „(kiaušidžių susisukimas)“ praeis savaime. Tai nėra kažkas, ko galima palikti atsitiktinumui. Jei jaučiate simptomus, nedelsdami vykite į skubios pagalbos skyrių.

Kai jaučiate tokį simptomą kaip apatinės pilvo dalies skausmas, gali būti varginantis ir bauginantis nežinia, ar tai tik nedidelis negalavimas, ar reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Kiaušidžių susisukimo atveju neįmanoma žinoti, ar skausmą sukelia susisukusi kiaušidė, kol gydytojas nenustato diagnozės. Deja, daugelis žmonių net nežino, kad serga (dažnai nekenksminga) liga, vadinama kiaušidžių cista, kuri yra kiaušidžių susisukimo rizikos veiksnys.

Nerizikuokite. Jei jaučiate stiprų apatinės pilvo dalies skausmą, nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos. Greitas reagavimas gali išgelbėti jūsų kiaušides. Tai taip pat gali išgelbėti jūsų gyvybę.

Taigi, kokie svarbiausi dalykai, kuriuos turime prisiminti iš to?

Gerai, taigi, remiantis tuo, ką šiandien kalbėjome apie kiaušidžių sukimąsi, pateikiame svarbiausius dalykus, kuriuos reikia turėti omenyje:

• Jei pajutote staigų, stiprų apatinės pilvo dalies skausmą, pykinimą ir vėmimą, nekreipkite į tai dėmesio. Tai gali būti kiaušidžių susisukimas.
• Tai yra medicininė skubi situacija. Yra didelė tikimybė, kad galite išsaugoti kiaušidę, jei negaišite laiko nuvykę į ligoninę.
• Ši rizika yra šiek tiek didesnė žmonėms, sergantiems kiaušidžių cistomis, nėščioms moterims ir toms, kurios gydomos nuo vaisingumo. Tačiau tai gali pasireikšti bet kam.
• Įprastas gydymas yra atverti susuktą kiaušidę laparoskopijos būdu. Daugeliu atvejų kiaušidę galima išsaugoti.
• Niekada nelaukite, kol „tai praeis savaime“. Kai tik atsiranda skausmas, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Atminkite, kad geriausias būdas išlikti sveikam – atkreipti dėmesį į savo kūną ir imtis veiksmų, kai pastebite ką nors neįprasto. Jei turite daugiau klausimų apie tai, nedvejodami kreipkitės į gydytoją.

Kiaušidžių sukimasis, pilvo skausmas, ginekologinės skubios pagalbos atvejai, kiaušidžių cistos, laparoskopija, moterų sveikata