Ar jums irgi skauda kelį? Tai gali būti kelio girnelės ir šlaunikaulio sąnario skausmo sindromas (PFPS)!

Kai pradedate bėgioti, lipti laiptais ar po kurio laiko atsikeliate sulenktu keliu, ar jaučiate keistą skausmą aplink kelio girnelę arba po ja? Ar kartais girdite „traškesį“? Tuomet tai gali būti jums svarbu. Mes tai vadiname kelio girnelės skausmu , o gydytojai tai vadina „girnelės ir šlaunikaulio skausmo sindromu“ arba „(PFPS)“. Kai kurie žmonės tai dar vadina „bėgiko keliu“.

Kas yra PFPS? Supraskime tai paprastai!

Gerai, dabar pažiūrėkime, kas yra tas „(PFPS)“. Priešais kelį yra tai, ką vadiname kelio girnele . Gydytojai tai vadina „(Patella)“. Tai padeda dideliam šlaunies raumeniui („(keturgalvis)“ raumuo) judinti koją. Jis taip pat apsaugo kelį ir palaiko daugelį svarbių raumenų, sausgyslių ir raiščių aplink kelį.

Terminas „girnelė ir šlaunikaulis“ reiškia jungtį tarp kelio girnelės ir šlaunikaulio. Paprastai kelio girnelė turėtų tvirtai įsitaisyti mažame šlaunikaulio griovelyje, kad galėtų sklandžiai slysti sulenkiant ir tiesiant kelį. Tačiau jei sergate PFPS, dėl kokių nors priežasčių jūsų kelio girnelė negali tinkamai judėti ir sukelia skausmą.

Dažniausiai ši būklė, vadinama „(PFPS)“, vystosi palaipsniui. Ji gali pasireikšti viename kelyje arba abiejuose keliuose vienu metu. Jei kelio skausmas nepraeina po kelių savaičių, ar verta kreiptis į gydytoją?

Kaip dažnai ši būklė vadinama PFPS?

Šis „(PFPS)“ iš tikrųjų yra labai dažnas. Pasak gydytojų, tik trečdalis žmonių, kurie kreipiasi gydytis dėl kelio skausmo, serga šia „(PFPS)“ būkle. Įsivaizduokite, koks jis dažnas.

Kokie yra PFPS simptomai? Koks yra pojūtis?

Pagrindinis PFPS simptomas yra skausmas kelio priekyje . Kartais galite išgirsti „traškesį“ kelio srityje arba pajusti, kaip kažkas sukasi viduje.

Šis skausmas paprastai palaipsniui stiprėja. Jis gali būti ypač stiprus tokiais atvejais:

• Sėdint sulenktais keliais (pvz., pritūpus) arba lipant laiptais.
• Kai ilgai laikote sulenktus kelius (pvz., ilgai sėdint autobuse, biure).
• Keičiant žaidimo paviršių (pvz., pereinant nuo kieto paviršiaus prie minkšto).
• Kai staiga padidinate fizinio krūvio kiekį ar intensyvumą.
• Kai sportuojate su naujais batais.

PFPS skausmas paprastai jaučiamas kaip bukas, skaudantis skausmas kelio priekyje arba abiejose kelio girnelės pusėse. Tačiau jis taip pat gali būti aštrus, duriantis ar šaudantis atliekant tokią veiklą kaip bėgimas, šokinėjimas, pritūpimas ar lipimas laiptais.

Kodėl susergame PFPS? Kokios yra priežastys?

Gydytojai negali tiksliai pasakyti, kas sukelia PFPS, tačiau mano, kad tai gali sukelti:

• Per didelis kelių krūvis: kai nuolat atliekate tą patį judesį (pvz., daug šokinėjate, dirbate ant kelių), galite išsivystyti „PFPS“. Pavyzdžiui, rizika kyla žmogui, kuris nuolat lipa ir leidžiasi laiptais, arba žaidžia tokį sportą kaip tinklinis.
• Silpni arba įsitempę raumenys aplink kelį: jei kojų kelį supantys raumenys (ypač keturgalviai šlaunies priekinėje dalyje) yra silpni, jie gali tinkamai neatlaikyti kelio. Be to, jei šie raumenys nėra pakankamai lankstūs, t. y. jei jie yra įsitempę, tai taip pat gali sukelti nereikalingą spaudimą keliui.
• Staigus pratimų intensyvumo padidėjimas: pradėjus naują sporto šaką ar pratimą arba staiga padidinus pratimų kiekį, gali išsivystyti „PFPS“. Tai gali nutikti net padidinus treniruočių intensyvumą. Pavyzdžiui, jei asmuo, kuris anksčiau bėgiodavo tik kartą per savaitę, staiga pradeda bėgioti kiekvieną dieną, ši problema gali kilti.
• Natūrali kelio forma: Kai kurie žmonės gimsta su šiek tiek nenormalia kelio girnele. Arba jų kelio girnelė gali netinkamai įsitaisyti šlaunikaulio įduboje. Jei taip atsitiks, jiems gali išsivystyti PFPS, net jei keliui nėra papildomo spaudimo.

Kam yra didesnė PFPS išsivystymo rizika?

„(PFPS)“ gali išsivystyti bet kas, ypač jei neseniai pakeitėte savo aktyvumo lygį. Tačiau tam tikros grupės yra labiau linkusios susirgti. Tai apima:

• Sportininkai arba fiziškai aktyvūs žmonės, kurie daug bėgioja, šokinėja, pritūpia ir pan.
• Žmonės, dirbantys fiziškai sunkų darbą (pvz., statybininkai, ūkininkai).
• Moterys. (Manoma, kad moterims kyla didesnė rizika dėl jų kūno formos ir hormoninių pokyčių.)
• Maži vaikai (ypač 12–19 metų amžiaus).
• Suaugusieji nuo 20 iki 40 metų amžiaus.

Kas nutinka, jei PFPS nėra tinkamai gydomas? (Komplikacijos)

Jei žinote, kad sergate PFPS, bet tinkamai negydote, skausmas paprastai sustiprėja . Negana to, negydomas PFPS taip pat gali padidinti kitų traumų riziką. Kaip tai žinoti? Skausmas gali pakeisti jūsų kūno laikymo būdą (laikyseną), jums to nesuvokiant. Tai gali sukelti papildomą spaudimą tokioms sritims kaip klubo sąnariai, čiurnos sąnariai arba kojų, pilvo ir nugaros raumenys. Laikui bėgant, tai gali sukelti naują skausmą.

Kaip sužinoti, ar sergate PFPS? (Diagnozė)

Gydytojas gali nustatyti, ar sergate „(PFPS)“ , atlikdamas fizinę apžiūrą.(„(Fizinė apžiūra)“) Patvirtina. Jis arba ji apžiūrės jūsų kelį ir paklaus apie jūsų simptomus. Turėsite tiksliai pasakyti, kada pirmą kartą pajutote skausmą, ką darote ir kas jį sustiprina.

Gydytojas paprašys atlikti tokius veiksmus kaip sulenkti kelį, ištiesti koją priešais save ir pritūpti. Jei atliekant šiuos veiksmus jaučiate skausmą, praneškite jam. Kartais jūsų taip pat gali būti paprašyta atlikti rentgeno arba MRT (magnetinio rezonanso tomografijos – MRT) tyrimą , kad būtų galima apžiūrėti kelio sąnarį ir aplinkinius audinius.

Kokie yra PFPS gydymo būdai?

Gydytojas pasiūlys gydymą, kuris padės sumažinti skausmą ir lengviau judėti.

Dalykai, kuriuos galite atlikti namuose (RICE metodas)

Daugeliu atvejų PFPS galima gydyti namuose naudojant RICE metodą (poilsis, ledas, suspaudimas, pakėlimas).

• Poilsis: Nutraukite fizinį aktyvumą, kuris sukėlė skausmą. Leiskite savo keliui pailsėti.
• Ledas: Kas tris ar keturias valandas ant kelio maždaug 20 minučių uždėkite ledo paketą arba šaltu vandeniu suvilgytą audinį. Neleiskite ledui tiesiogiai liestis su oda ; apvyniokite jį rankšluosčiu arba audiniu.
• Kompresija: Kelio suspaudimas (pvz., suspaudžiamuoju tvarsčiu) gali padėti sumažinti kraujo tekėjimą į kelį ir sumažinti patinimą. Gydytojas parodys, kaip tai padaryti tinkamai.
• Pakėlimas: Laikykite kelius kiek įmanoma aukščiau širdies. Galite naudoti tokius daiktus kaip pagalvės, antklodės ar patalynės užvalkalai, kad keliai būtų pakelti.

Kineziterapija

Kineziterapeutas išmokys jus pratimų ir tempimo pratimų, skirtų sustiprinti raumenis aplink kelį. Ypač stiprinant ir didinant keturgalvio šlaunies raumenų lankstumą, jūsų kelias geriau laikysis ir padės tinkamai judėti kelio girnelei.

Skausmą malšinantys vaistai

Gydytojas gali skirti vaistų PFPS skausmui malšinti. Daugelis žmonių gali vartoti nereceptinius nesteroidinius vaistus nuo uždegimo (NVNU) (pvz., ibuprofeną, aspiriną, naprokseną) arba paracetamolį (pvz., Tylenol®, Panadol). Tačiau geriausia nevartoti šių vaistų ilgiau nei 10 dienų iš eilės be medicininės konsultacijos .

Kelio įtvarai ir ortopediniai įtvarai

Jums gali tekti naudoti kelio įtvarą arba specialius ortopedinius įdėklus, kad stabilizuotumėte kelį, čiurną ar blauzdą.

• Kelio įtvarai:Šie įtaisai stabilizuoja ir palaiko kelio sąnarį. Tai gali padėti sumažinti skausmą, ypač pradinėse stadijose, kai skausmas yra stiprus ir kai esate fiziškai aktyvus. Pasitarkite su gydytoju, kokia atrama jums tinkamiausia.
• Ortopediniai įdėklai: tai vidpadžiai, įdedami į batų vidų. Juos galite įsigyti vaistinėje arba galite juos pagaminti pagal užsakymą. Jūsų gydytojas pasakys, kokių jums reikia ir kiek laiko juos turėtumėte dėvėti.

PFPS chirurgija

Chirurginė intervencija PFPS atveju retai reikalinga. Gydytojas ją siūlys tik tuo atveju, jei jaučiate nepakeliamą skausmą ir kiti gydymo būdai nepadėjo.

Jei tokia operacija reikalinga, greičiausiai tai bus kelio artroskopija . Tai apima kelis nedidelius pjūvius odoje aplink kelį ir specialaus instrumento, vadinamo artroskopu, įvedimą į kelio sąnarį. Šis instrumentas turi kamerą ir šviesą, todėl chirurgas gali matyti ir ištaisyti kelio viduje esančias problemas.

Ar galima išvengti PFPS?

Priklausomai nuo to, kas, jūsų gydytojo manymu, sukelia jūsų „(PFPS)“, gali būti įmanoma jo išvengti. Pavyzdžiui, jei pradedate naują sporto šaką ar mankštos programą, galite norėti didinti fizinio aktyvumo lygį palaipsniui, o ne per daug stengtis iš karto . Tačiau jei jūsų kelio girnelė natūraliai netinkamai įstatoma į šlaunikaulio įdubą, tuo metu gali būti sunku išvengti „(PFPS)“.

Geriausias būdas išvengti kelio skausmo, ne tik PFPS, yra saugus fizinis aktyvumas . Sportuodami ar užsiimdami kita fizine veikla, nepamirškite šių dalykų:

• Dėvėkite tinkamą apsaugos įrangą (pvz., tinkamus sportbačius).
• Jei skauda kelius fizinio krūvio metu arba po jo, „ nežaiskite per skausmą “.
• Suteikite savo kūnui laiko pailsėti ir atsigauti po sunkaus fizinio krūvio.
• Prieš sportuodami ar mankštindamiesi , apšilkite ir ištempkite raumenis (ypač keturgalvius raumenis).
• Po fizinio aktyvumo vėl atvėsinkite ir ištempkite raumenis.

Kiek laiko užtrunka, kol PFPS išgydo?

Dauguma žmonių pasveiksta nuo kelio girnelės ir šlaunikaulio skausmo sindromo per mėnesį ar du . Jūsų gydytojas arba kineziterapeutas nurodys jums tinkamiausią laikotarpį, atsižvelgdamas į jūsų būklę, jėgą ir aktyvumo lygį.

„(PFPS)“ metu tikėkitės pakeisti savo įprastą veiklą arba ją kuriam laikui sustabdyti. Dauguma žmonių gali atnaujinti įprastą sportinę ir darbinę veiklą, kai skausmas ir kiti simptomai sumažės.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?

Jei skauda kelį ir jis nepraeina po kelių savaičių gydymo namuose ir poilsio, būtinai kreipkitės į gydytoją. Taip pat, jei skausmas atsinaujina arba sustiprėja pradėjus gydymą nuo „(PFPS)“ (ypač jei skauda atliekant tam tikrus pratimus ar pozas), pasakykite gydytojui arba kineziterapeutui.

Kokius klausimus turėtumėte užduoti gydytojui?

Kreipiantis į gydytoją, verta užduoti šiuos klausimus:

• Ar man skauda kelią (PFPS) ar kitaip?
• Ar man reikės atlikti kokius nors tyrimus? (pvz., „(rentgeno)“, „(MRT)“)
• Kokio gydymo man reikia?
• Kiek laiko turėsiu lankyti kineziterapiją?
• Kada vėl galėsiu sportuoti ar atlikti intensyvų fizinį krūvį?

Žinutė namo

Girnelės ir šlaunikaulio sąnario skausmo sindromas (PFSS) yra ilgas terminas, tačiau paprastai tariant, tai kelio skausmas, atsirandantis mankštinantis ar lipant laiptais. Tačiau nesijaudinkite, dažniausiai jį galima suvaldyti paprastais gydymo būdais ir kineziterapija . Svarbiausia – įsiklausyti į savo kūną. Neignoruokite skausmo. Kai kreipsitės į gydytoją, sustiprinsite raumenis ir padidinsite lankstumą, galėsite atnaujinti įprastą veiklą ir sportą.

Girnelės ir šlaunikaulio sąnario skausmo sindromas, PFPS, kelio skausmas, bėgiko kelis, kelio girnelė, mankšta, kineziterapija