Kepenys yra vienas svarbiausių jūsų kūno organų. Jos tarsi didelė gamykla. Jos atlieka daug svarbių darbų, pavyzdžiui, pašalina toksinus iš mūsų valgomo maisto, kaupia energiją ir gamina tulžį, kuri padeda mums virškinti maistą. Taigi, tinkamas šios gamyklos veikimas yra labai svarbus viso mūsų kūno sveikatai. Tačiau kartais yra ligų, kurios tyliai veikia kepenis, ligų, apie kurias daug girdime. Šiandien kalbėsime apie vieną tokią ligą. Tai pirminis biliarinis cholangitas, arba trumpai PBC.
Paprastai tariant, kas yra PBC?
Gerai, laikykimės to paprastumo. Kaip jau minėjau anksčiau, kepenys gamina skystį, vadinamą tulžimi . Ji padeda mums virškinti maiste esančius riebalus, pasisavinti tam tikrus vitaminus ir atsikratyti nepageidaujamo cholesterolio bei toksinų iš organizmo.
Įsivaizduokite, kad kepenų viduje yra tulžies latakų tinklas, kuris yra tarsi maža vamzdelių sistema. Kepenų gaminama tulžis keliauja šiais mažyčiais vamzdeliais ir yra ten kaupiama, padėdama virškinti maistą, kai to reikia. Sergant PBC , šie tulžies latakai yra pažeidžiami.
Kai šie latakai pažeidžiami, tulžis negali tinkamai tekėti ir pradeda kauptis kepenų viduje. Tai tarsi plyšęs vandens vamzdis, užpildantis namą vandeniu. Taip kaupiantis tulžis pradeda pažeisti kepenų ląsteles. Laikui bėgant, kai ši žala atsiranda, vietoj sveikų kepenų ląstelių pradeda formuotis randinis audinys . Šią būklę vadiname ciroze . Kai kepenys tokiu būdu randėja, jų normalus funkcionavimas beveik visiškai sutrinka.
Keturi PBC ligos etapai
PBC nepasunkėja iš karto. Jis vystosi palaipsniui, per kelis etapus. Paprastai yra keturi pagrindiniai etapai.
| Scenoje | Kas nutinka |
|---|---|
| 1 etapas (portalo etapas) | Tai pirmasis etapas. Čia vyksta uždegimas – patinimas aplink tulžies latakus. Šis pokytis prasideda kepenų vartų srityje, kur susijungia kraujagyslės ir tulžies latakai. |
| 2 etapas (periportalinis etapas) | Dabar uždegimas šiek tiek išplito ir pradeda plisti aplink tulžies latakus. Būtent šiame etape pradeda formuotis nedideli randinio audinio (fibrozės) kiekiai. |
| 3 etapas (pertvaros etapas) | Iki šiol tas randinis audinys yra išplitęs toliau, sukurdamas jungtis tarp kepenų dalių. Tai tarsi voratinklį primenantis randų tinklas, plintantis po visas kepenis. |
| 4 etapas (tulžies takų cirozė) | Tai sunkiausia ir paskutinė ligos stadija. Iki to laiko randinis audinys išplinta po visas kepenis, sustorėja kepenys ir susidaro gumbai. Ši būklė vadinama ciroze. Šioje stadijoje kepenų funkcija yra labai sutrikusi. |
Kas iš tikrųjų sukelia PBC?
Tai problema, su kuria susiduria daugelis žmonių. Tiesą sakant, gydytojai dar nerado tikslios PBC priežasties. Tačiau šiuo metu priimta nuomonė yra ta, kad tai autoimuninė liga, kurią sukelia genetinių ir aplinkos veiksnių derinys.
Gerai, kas čia per autoimuninė liga?
Paprastai tariant, tai yra mūsų organizmo imuninės sistemos sutrikimas. Paprastai mūsų baltieji kraujo kūneliai (ypač T ląstelės) kovoja su ligas sukeliančiais mikrobais. Tačiau sergant PBC šios imuninės ląstelės pradeda pulti sveikas tulžies latakų ląsteles kepenyse. Tai tarsi mūsų pačių armija per klaidą pultų savo žmones.
Būtent tada, kai mūsų pačių ląstelės nuolat atakuoja tulžies latakus tokiu būdu, prasideda anksčiau minėta žala.
Negalima teigti, kad ši liga perduodama iš kartos į kartą per genus. Tai yra, nėra taisyklės, kad vien dėl to, jog ja serga motina, ja susirgs ir jos dukra. Tačiau jei kas nors šeimoje, ypač artimas giminaitis (motina, sesuo ar brolis), serga PBC, kitų žmonių rizika susirgti šia liga yra šiek tiek didesnė nei vidutiniam žmogui. Todėl galima daryti prielaidą, kad yra genetinis ryšys.
Kam yra didesnė PBC išsivystymo rizika?
Nors PBC gali išsivystyti bet kam, kai kuriems žmonėms rizika yra šiek tiek didesnė. Pažvelkime, kas jie tokie.
| Rizikos veiksnys | Daugiau informacijos |
|---|---|
| Lytis (Seksas) | Tai stebina. PBC dažniau pasitaiko moterims. Moterims ši liga išsivysto maždaug 9–10 kartų dažniau nei vyrams. |
| Amžius | Dauguma žmonių, kuriems diagnozuojama ši liga, yra nuo 30 iki 60 metų amžiaus , tačiau ji gali pasireikšti ir jaunesniems, ir vyresniems žmonėms. |
| Šeimos istorija | Kaip jau minėjau anksčiau, jei kas nors jūsų šeimoje (ypač jūsų motina ar sesuo) serga PBC, jums yra didesnė rizika susirgti šia liga nei bendrai populiacijai. |
| Genetinis fonas | Visame pasaulyje ši liga dažniausiai registruojama tarp Šiaurės Europos (pvz., Škotijos ir Skandinavijos šalių) gyventojų. Tačiau ji gali pasireikšti bet kurioje pasaulio šalyje ir etninėje grupėje. |
Kokie tada simptomai?
Tai svarbiausia. Bauginanti PBC yra tai, kad daugelis žmonių ankstyvosiose stadijose nejaučia jokių simptomų. Kartais ji atsitiktinai aptinkama atliekant kraujo tyrimą dėl kitos ligos.
Tačiau ligai progresuojant, gali pasireikšti tokie simptomai:
- Nuovargis: pagrindinis simptomas yra didelis nuovargis be aiškios priežasties, net miegant.
- Niežtinti oda: Galite jausti nepakeliamą niežulį visame kūne, ypač delnuose ir paduose.
- Sausos akys ir burna: sumažėjusi ašarų gamyba akyse ir seilių burnoje, dėl ko atsiranda sausumo pojūtis.
- Sąnarių ir kaulų skausmas.
- Lengvas skausmas ar diskomfortas viršutinėje dešinėje pilvo pusėje.
Ligai progresuojant (iki cirozės stadijos), gali pasireikšti ir tokie simptomai kaip kojų patinimas, skystis pilve, akių ir odos pageltimas (gelta).
Kada reikėtų kreiptis į gydytoją?
Jei jūs, ypač jei esate 30–60 metų moteris, be jokios aiškios priežasties jaučiate tokius simptomus kaip nuolatinis nuovargis ir niežtinti oda, neatmeskite to kaip „tiesiog senstate“ ar „per daug darbo“. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją ir pasikalbėkite apie tai.
Gydytojas jus apžiūrės ir, jei reikia, paskirs kelis kraujo tyrimus. Šią ligą galima lengvai diagnozuoti patikrinus kepenų fermentus ir specifinius antikūnus (AMA – antimitochondrinius antikūnus). Todėl neignoruokite simptomų. Kuo anksčiau liga bus diagnozuota, tuo didesnė tikimybė, kad ją bus galima gydyti ir kontroliuoti.
Žinutė namo
- PBC yra lėtinė liga, pažeidžianti mažus tulžies latakus kepenyse.
- Tai nėra užkrečiama liga. Ją dažnai sukelia mūsų organizmo imuninės sistemos sutrikimas (autoimuninė).
- Ankstyvosiose stadijose simptomų gali visai nebūti. Dažniausi pradiniai simptomai yra nuovargis ir odos niežėjimas.
- Ši liga dažniausiai pasireiškia moterims, ypač nuo 30 iki 60 metų amžiaus.
- Jei turite kokių nors abejonių ar simptomų, patys nustatykite diagnozę (palaukite, tai tailandietiška kalba. Mano mąstymo procese yra rašybos klaida. Reikia būti atsargiems). Neužsiimkite savarankiškai diagnoze, bet būtinai kreipkitės į kvalifikuotą gydytoją ir paprašykite patarimo.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment