Sužinokime apie naujausią cholesterolio kiekį mažinančių vaistų tipą (PCSK9 inhibitorius)?

Ar gydytojas Jums sakė, kad Jūsų cholesterolio kiekis yra didelis? Jei taip, Jums gali būti paskirtas statinas. Tai paprastai yra pirmas gydymo būdas. Tačiau kartais vien šių vaistų nepakanka. Arba kai kurie žmonės netoleruoja šalutinio vaistų poveikio. Štai kodėl gydytojai dabar kalba apie naują vaistų klasę, kuri „keičia žaidimo taisykles“. Jie vadinami PCSK9 inhibitoriais. Šiandien pakalbėkime apie juos paprastai.

Paprastai tariant, kas yra šie PCSK9 inhibitoriai?

Tai nauja vaistų klasė, galinti labai veiksmingai sumažinti „blogojo“ cholesterolio, arba MTL cholesterolio , kiekį mūsų kraujyje. Šiuo metu pasaulyje yra patvirtinti du pagrindiniai vaistų tipai. Tai alirokumabas („Praluent“) ir evolokumabas („Repatha“).

Tyrimai parodė, kad šie vaistai, vadinami PCSK9 inhibitoriais, yra stebėtinai veiksmingi. Kai kuriais atvejais jie netgi gali užkirsti kelią širdies priepuoliams ir insultams . Šiuos vaistus galima vartoti vienus arba kartu su jau vartojamu statinu. Tačiau reikia nepamiršti, kad jie yra daug brangesni nei kiti vaistai nuo cholesterolio.

Gerai, dabar pažiūrėkime, kaip šis vaistas veikia organizme.

Kad tai suprastume, prisiminkime trumpą istoriją. Pagrindinis organas, kontroliuojantis cholesterolio kiekį mūsų organizme, yra kepenys.

Tačiau yra dar vienas baltymas, vadinamas PCSK9, kurį gamina mūsų organizmas. Jo užduotis – surasti ir sunaikinti tuos geruosius „valiklius“. Kadangi nėra kam pašalinti cholesterolio, jis kaupiasi kraujyje ir nusėda arterijų sienelėse.

Čia į pagalbą ateina mūsų kalbėtojas – PCSK9 inhibitorius. Šis vaistas paima tą blogąjį PCSK9 baltymą ir sustabdo jo veikimą. Tai tas pats, kas patraukti neklaužadą vaiką ir pasodinti jį į kėdę. Tada mūsų „valytojos“ gali netrukdomai atlikti savo darbą. Rezultatas? MTL cholesterolio kiekis kraujyje sparčiai mažėja.

Kuo jie skiriasi nuo „statinų“?

Statinai ir PCSK9 inhibitoriai yra dviejų tipų vaistai, mažinantys cholesterolio kiekį, tačiau jie veikia dviem skirtingais būdais. Ši lentelė padės jums tai suprasti.

Taigi, kas nori vartoti šį vaistą?

Tai svarbus klausimas, nes ne visiems, kurių cholesterolio kiekis padidėjęs, reikia šio vaisto. Pirmiausia gydytojas bandys kontroliuoti cholesterolio kiekį statinais. Tačiau gydytojas gali apsvarstyti PCSK9 inhibitoriaus vartojimą šiais atvejais:

• Genetinės būklės, susijusios su aukštu cholesterolio kiekiu: Kai kurie žmonės serga genetine liga, vadinama „šeimine hipercholesterolemija“. Šių žmonių organizmas sutrikęs kontroliuoja cholesterolio kiekį. Net ir vartojant maksimalią statinų dozę, šiems žmonėms labai sunku sumažinti MTL cholesterolio kiekį iki sveiko lygio.
• Žmonėms, kuriems yra labai didelė širdies priepuolio ar insulto rizika: Jei jau sergate širdies liga ir jūsų cholesterolio kiekis nėra tinkamai kontroliuojamas vaistais, tokiais kaip statinai, gydytojas gali apsvarstyti šį vaistą.
• Tiems, kurie netoleruoja statinų: apie 10–20 % statinus vartojančių žmonių patiria šalutinį poveikį, pvz., nepakeliamą raumenų skausmą, silpnumą ir kūno skausmus . Tiems žmonėms tai gali būti geras pasirinkimas.

Kada gydytojas skiria šį vaistą?

Gydytojas niekada neduotų visų šių vaistų iš karto. Tam yra nustatyta procedūra.

1. Pirmiausia pakeiskite savo gyvenimo būdą: gydytojas pirmiausia pataria gerai mankštintis ir valgyti sveiką maistą, kuriame mažai aliejaus, cukraus ir miltų .

2. Toliau – „statinai“: jei gyvenimo būdo pokyčių nepakanka, pradedami vartoti statinai. Jei cholesterolio kiekis nesumažėja, dozė palaipsniui didinama.

3. Kaip paskutinė priemonė: jei cholesterolio kiekio nepavyksta kontroliuoti net vartojant maksimalią statinų dozę arba jei šalutinis poveikis yra sunkus, gydytojas gali apsvarstyti PCSK9 inhibitoriaus skyrimą. Šis sprendimas gali būti priimtas atlikus tyrimą, pvz., vainikinių arterijų kalcio balą, siekiant įvertinti širdies ligų riziką.

Kaip vartoti šį vaistą ir kokie yra jo šalutiniai poveikiai?

Jis tiekiamas kaip poodinė injekcija, kurią reikia atlikti po oda kas dvi ar keturias savaites . Jį galite susileisti į pilvo, viršutinės šlaunies arba žasto odą. Jūsų gydytojas arba apmokyta slaugytoja parodys, kaip taisyklingai jį suleisti. Paprastai tai neskausminga ir lengva.

Kalbant apie šalutinį poveikį, dažniausiai pasitaiko nedideli.

• Nugaros skausmas
• Peršalimo simptomai (gerklės niežėjimas, gleivių išsiskyrimas)
• Injekcijos vietos paraudimas, mėlynė ar nedidelis skausmas

Galiausiai, kalbant apie šių vaistų kainą, jie nėra panašūs į įprastus vaistus ir yra labai brangūs . Todėl šis gydymas gali būti įperkamas ne visiems. Geriausia atvirai apie tai pasikalbėti su savo gydytoju ir aptarti, ar jums jo reikia, ar jis jums tinka ir kokios yra jūsų kainų galimybės.