Ar jūsų kraujas lengvai kreša? Pakalbėkime apie baltymo S trūkumą!

Ar kada susimąstėte, koks svarbus mūsų organizmui yra kraujo krešėjimas? Būtent dėl ​​šio proceso kraujavimas sustoja, kai įvyksta nedidelis sužalojimas. Tačiau kas, jei kraujas kreša organizme be jokios priežasties? Tai gali būti šiek tiek pavojinga. Šiandien kalbėsime apie tokią būklę. Tai yra baltymo S trūkumas arba „(baltymo S trūkumas)“.

Paprastai tariant, kas yra baltymo S trūkumas?

Įsivaizduokite kraujo krešėjimo procesą mūsų kūne kaip kelių policijos pareigūną, kontroliuojantį kamštį. Reikia, kad kažkas viską kontroliuotų. Panašiai ir vienas iš svarbiausių baltymų, kontroliuojančių kraujo krešėjimą mūsų kūne, yra baltymas S.

Dabar baltymo S trūkumas reiškia, kad mūsų organizme vadinamojo „policininko“ arba baltymo S yra mažiau, nei mums reikia. Kas tada nutinka? Kadangi nėra kam kontroliuoti kraujo krešėjimo proceso, jis tampa pernelyg aktyvus ir pradeda be reikalo formuotis kraujo krešuliai.

Taip susidarantys kraujo krešuliai dažnai susidaro giliosiose kojų venose. Tai vadiname giliųjų venų tromboze (GVT) . Kartais šis kraujo krešulys gali atitrūkti iš ten ir kartu su krauju nukeliauti į plaučius, kur įstrigti. Tai dar pavojingesnė būklė. Tai vadiname plaučių embolija (PE) . Retai šie kraujo krešuliai gali susidaryti ir smegenų ar pilvo venose.

Kaip dažna ši būklė? Ir kada rizika yra didžiausia?

Baltymų S trūkumas iš tikrųjų yra gana reta būklė. Dažniausiai ji yra paveldima, tai reiškia, kad ji yra genetinė. Tačiau ją taip pat gali sukelti kai kurie išoriniai veiksniai.

Jei sergate šia liga, yra tam tikrų situacijų, kai jums gali padidėti kraujo krešulių susidarymo rizika. Pažiūrėkime, kokios tai situacijos.

Kokie yra šios būklės simptomai?

Dažniausiai žmogus, turintis baltymo S trūkumą, nejaučia jokių simptomų, kol nesusidaro kraujo krešulys. Jei susidaro kraujo krešulys, simptomai skirsis priklausomai nuo to, kur jis susidarė.

• Jei kojoje susidaro kraujo krešulys (GVT):
• Vienos kojos patinimas, ypač kirkšnies srityje.
• Skausmo ar sustingimo jausmas kojoje.
• Kojos odos paraudimas arba šilumos pojūtis.
• Jei plaučiuose susidaro kraujo krešulys (PE) (tai yra skubi situacija):
• Staigus kvėpavimo pasunkėjimas.
• Krūtinės skausmas, ypač giliai įkvėpus.
• Greitas kvėpavimas ir padažnėjęs širdies ritmas be jokios priežasties.
• Galvos svaigimas arba sąmonės netekimas.
• Kruvinų gleivių išskyros.
• Nėštumo metu: gali pasireikšti persileidimas ar kitos komplikacijos.
• Mažiems vaikams (sunkiausiais atvejais): gali pasireikšti į insultą panašios būklės.

Kodėl atsiranda šis baltymo S trūkumas?

Tam yra dvi pagrindinės priežastys. Viena yra paveldima, o kita – įgyta.

1. Paveldimos priežastys

Tai yra labiausiai paplitęs atvejis. Proteino S gamybą mūsų organizme kontroliuoja genas, vadinamas PROS1 . Jei šiame gene įvyksta mutacija arba pokytis, proteino S gamyba sutrinka.

• Jei šį mutavusį geną paveldėsite tik iš vieno iš tėvų , jums bus lengvas proteino S trūkumas.
• Jei šį geną paveldėsite iš abiejų tėvų , Jums bus labai sunki trūkumo forma. Tai labai reta.

2. Išorinės priežastys

Kai kurios sveikatos būklės ar aplinkybės taip pat gali lemti žemą baltymo S kiekį organizme. Tai dažniau pasitaiko nei paveldima.

Kaip jūs tai pastebėjote, daktare?

Jūsų gydytojas gali įtarti tai, ypač tokiais atvejais:

• Jei kam nors jūsų šeimoje yra buvę dažnų kraujo krešulių (veninės tromboembolijos) atvejų .
• Jei Jums pakartotinai susidarė kraujo krešulių .
• Jei iki 50 metų Jums susidarė kraujo krešulys, kurio priežastis nenustatyta .
• Jei kraujo krešulys susidarė neįprastose vietose, kur paprastai krešuliai nesusidaro (pvz., smegenyse, žarnyne, kepenyse) .

Jei kyla įtarimų dėl šios priežasties, gydytojas diagnozei patvirtinti atliks šiuos tyrimus:

1. Kraujo tyrimai: Jūsų kraujyje bus tiriamas baltymo S kiekis ir kiti su kraujo krešėjimu susiję veiksniai.

2. Fizinė apžiūra: bus atliktas pilnas kūno tyrimas, siekiant patikrinti, ar nėra kitų problemų.

3. Jūsų ligos istorija: Mes klausinėsime jūsų apie jūsų ir jūsų šeimos narių sveikatos būklę.

Kaip tai gydoma?

Gydymo metodas priklauso nuo to, ar yra kraujo krešulys, ar ne.

Tačiau, jei jau turite kraujo krešulį (giliųjų venų trombozę arba plaučių emboliją), gydytojas paskirs jums antikoaguliantų . Jie veikia stabdydami naujų kraujo krešulių susidarymą ir neleisdami esamiems krešuliams didėti. Dažniausiai vartojami vaistai yra šie:

• Heparinas
• Varfarinas
• Rivaroksabanas
• Apiksabanas
• Dabigatranas

Štai ką turėtumėte žinoti: jei gydytojas nuspręs skirti vaistą, vadinamą varfarinu, jis turės kelias dienas prieš tai suleisti vaisto, vadinamo heparinu (dažnai injekcijos būdu). Jei to nepadarysite, kartais gali išsivystyti komplikacija, vadinama kraujo krešuliais odoje ir minkštuosiuose audiniuose. Tačiau ši problema nepasireiškia vartojant kitus naujesnius vaistus.

Jūsų gydymas gali trukti nuo kelių mėnesių iki viso gyvenimo, priklausomai nuo to, kada susidarė kraujo krešulys, ir kitų rizikos veiksnių.

Ką daryti žmonėms, kurie neturi kraujo krešulio, bet turi trūkumą?

Gydytojo tikslas tokiems žmonėms yra padėti išvengti kraujo krešulių susidarymo.

• Jums gali būti patarta nevartoti vaistų, kurie didina kraujo krešėjimą, pavyzdžiui, kontraceptinių tablečių.
• Jei Jums atliekama operacija, esate nėščia arba dėl nelaimingo atsitikimo kurį laiką esate prikaustytas prie lovos , Jums gali būti rekomenduojama laikinai vartoti kraują skystinančius vaistus tik tuo laikotarpiu.

Kaip turėčiau savimi rūpintis?

• Jei vartojate varfariną: Jums reikės reguliariai tikrinti INR .Jums reikės atlikti kraujo tyrimą. Tai patikrins, ar Jums skiriama teisinga „(varfarino)“ dozė, nes šio vaisto dozę gali tekti retkarčiais keisti.
• Jei vartojate kraują skystinančius vaistus: saugokitės kraujavimo. Būkite atsargūs naudodami aštrius daiktus, tokius kaip peiliai. Geriau naudoti minkštą dantų šepetėlį ir elektrinį skustuvą.
• Atkreipkite dėmesį į DVT ir PE simptomus: Turėtumėte mokėti atpažinti tokius simptomus kaip kojų patinimas, krūtinės skausmas ir dusulys, jei jie pasireiškia.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją ir vykti į ETU?

### Nedelsdami kreipkitės į gydytoją šiais atvejais:

• Jei vartodami kraują skystinančius vaistus pargriuvote ar patyrėte kitą nelaimingą atsitikimą .
• Jei atsiranda neįprastas kraujavimas (pvz., kraujavimas iš nosies, kraujas šlapime ar išmatose).
• Jei įtariate, kad Jums yra DVT (kraujo krešulys kojoje) .

### Jei jaučiate šiuos simptomus, nedelsdami kreipkitės į skubios pagalbos skyrių (SST):

• Jei vartojate kraują skystinančius vaistus ir vemiate krauju arba kosėjate krauju .
• Jei susitrenkiate galvą arba staiga atsiranda stiprus galvos skausmas .
• Jei yra kraujavimas, kurio neįmanoma sustabdyti .
• Jei manote, kad Jums atsirado PE (kraujo krešulio plaučiuose) simptomų (staigus dusulys, krūtinės skausmas, padažnėjęs širdies plakimas, galvos svaigimas).