Ar bijote PSA testo? Pakalbėkime apie tai paprastai (PSA testas)

Ar jums daugiau nei 50 metų? O gal arti 45? Tuomet gydytojas galėjo patarti atlikti PSA tyrimą. Kai kurie žmonės, išgirdę šį pavadinimą, šiek tiek išsigąsta ir susijaudina. „Argi tai ne prostatos vėžio tyrimas?“ – pagalvoja jie. Kas tiksliai yra PSA? Ko ieškoma šiame tyrime? Ar turėtumėte dėl to nerimauti? Šiandien apie visa tai pakalbėsime labai paprastai, kad jūs suprastumėte.

Paprastai tariant, kas yra šis PSA testas?

PSA yra prostatos specifinio antigeno (prostatos specifinio antigeno) santrumpa. Tai baltymo rūšis, randama mūsų organizme. Jį gamina prostatos liauka, kuri randama tik vyrų organizme. Įsivaizduokite, ši liauka yra maždaug mažo graikinio riešuto dydžio ir yra po šlapimo pūsle.

Taigi, kaip ir sveikos prostatos ląstelės, vėžio ląstelės taip pat gamina baltymą, vadinamą PSA. Tačiau svarbiausia yra tai, kad vėžio ląstelės paprastai pagamina daug daugiau PSA baltymo . PSA tyrimas yra labai paprastas kraujo tyrimas. Juo matuojamas PSA baltymo kiekis jūsų kraujyje. Jei PSA lygis jūsų kraujyje yra didesnis nei normalus, tai rodo, kad jūsų prostatoje gali būti kažkas negerai, galbūt yra vėžio rizika.

Gydytojas paprastai atlieka skaitmeninį tiesiosios žarnos tyrimą (DRE) kartu su PSA tyrimu. Šio tyrimo metu patikrinamas prostatos dydis, forma ir tekstūra, ar nėra kokių nors sutrikimų, tokių kaip guzeliai.

Ar „normalus“ PSA lygis keičiasi su amžiumi?

Taip, be abejo. Daugelis žmonių to iš tikrųjų nežino. Nėra vienos „normalios“ vertės visiems. Senstant, net jei nesergame jokiomis ligomis, mūsų prostata šiek tiek padidėja. Todėl PSA lygis natūraliai palaipsniui didėja.

PSA paprastai matuojamas nanogramais mililitre (ng/ml) . Kaip bendrosios gairės, pateikiamos kelios normalios amžiaus vertės:

Turėkite omenyje, kad tai tik bendros gairės. Tai, kad jūsų PSA yra šiek tiek didesnis už šią ribą, nebūtinai reiškia, kad sergate vėžiu. Apie tai pakalbėsime vėliau.

Kada reikėtų atlikti PSA tyrimą?

Tai taip pat svarbus klausimas.

• Vidutinės rizikos asmenys: Jei jūsų šeimoje nėra stiprių prostatos vėžio atvejų, gydytojai rekomenduoja atlikti PSA tyrimą kas dvejus trejus metus, paprastai po 50 metų amžiaus .
• Didelės rizikos grupei priklausantys asmenys: Jei esate didelės rizikos grupėje, gydytojas gali rekomenduoti pradėti šį tyrimą nuo 40 iki 45 metų amžiaus .

Kas yra šie žmonės, kuriems kyla didesnė rizika?

• Šeimos istorija: jei jūsų tėvas, brolis ar sūnus sirgo prostatos vėžiu arba jei šia liga sirgo keli jūsų šeimos nariai.
• Genetiniai veiksniai: Tyrimai parodė, kad afrikietiškos kilmės vyrai turi didesnę prostatos vėžio riziką ir jaunesniame amžiuje, kai jis išsivysto.

Be to, PSA tyrimas naudojamas prostatos vėžio gydymo sėkmei stebėti ir nustatyti, ar liga neatsinaujino.

Dalykai, kuriuos reikia žinoti prieš testą

Gerai, tarkime, kad jums numatytas PSA tyrimas. Norint gauti tikslią ataskaitą , prieš tyrimą reikia atsižvelgti į kelis dalykus. Šie dalykai gali turėti įtakos jūsų PSA vertei.

Pasakykite savo gydytojui apie šiuos dalykus:

• Jei vartojate vaistus nuo gerybinės prostatos hiperplazijos (GPH) (pvz., finasteridą, dutasteridą).
• Jei vartojate vaistus nuo plaukų slinkimo, tokius kaip „Finasteridas (Propecia®)“.
• Jei neseniai buvo atlikta prostatos operacija (TUR).
• Jei per pastarąsias 6 savaites Jums buvo atlikta prostatos biopsija .
• Jei neseniai buvo įvestas kateteris.
• Jei sergate kepenų liga (pvz., ciroze, hepatitu C).
• Jei šiuo metu sergate šlapimo takų infekcija (UTI) arba sirgote ja per pastaruosius 3 mėnesius.

Nedarykite šių dalykų 48 valandas prieš tyrimą:

• Neužsiimkite jokia seksualine veikla (įskaitant masturbaciją). Ejakuliacija gali laikinai padidinti PSA kiekį.
• Venkite sunkaus fizinio krūvio, ypač važiavimo dviračiu, nes tai gali laikinai padidinti PSA kiekį.

Tik tiksliai laikydamiesi šių nurodymų galėsime išmatuoti jūsų tikrąjį PSA lygį.

Ar aukštas PSA lygis būtinai reiškia vėžį?

Ne. Tikrai ne. Tai svarbiausias dalykas, kurį kiekvienas turėtų atsiminti. Nepanikuokite, jei jūsų PSA testas rodo aukštą lygį. Tai tiesiog reiškia, kad jūsų prostatoje kažkas vyksta ir reikia atlikti tolesnius tyrimus.

Be vėžio, yra ir kitų priežasčių, kodėl PSA lygis gali padidėti:

• Gerybinė prostatos hiperplazija (GPH): tai ne vėžys. Tai dažna būklė, kuria serga daugelis vyrų senstant.
• Prostatitas: PSA gali padidėti dėl prostatos infekcijos ir patinimo .
• Šlapimo takų infekcija (UTI): Šlapimo takų infekcija taip pat gali padidinti PSA kiekį.
• Naujausios medicininės procedūros: dėl tokių dalykų kaip biopsijos ir kateterizacijos, apie kurias kalbėjome anksčiau.
• Energingas fizinis krūvis ir seksualinė veikla: jie gali laikinai padidinti PSA, jei atliekami arti testo.

Jei PSA vertė yra didelė, kas toliau?

Jei jūsų PSA lygis yra aukštas pagal jūsų amžių, gydytojas nepanikuoja, bet atitinkamai suplanuoja tolesnius veiksmus.

Paprastai, jei PSA vertė yra nuo 4 iki 10 (ng/ml) , prostatos vėžio tikimybė yra apie 25 %. Jei vertė didesnė nei 10 , tikimybė gali būti didesnė nei 50 %.

Todėl gydytojas gali rekomenduoti tokius tyrimus:

• Dar vienas PSA tyrimas: galbūt po kelių mėnesių atlikite dar vieną tyrimą, kad pamatytumėte, ar vertė vis dar didelė.
• MRT tyrimas: galima atlikti MRT (magnetinio rezonanso tomografijos) tyrimą, kad būtų galima gauti išsamius prostatos vaizdus ir patikrinti, ar nėra įtartinų sričių.
• Prostatos biopsija: vienintelis būdas tiksliai sužinoti, ar sergate prostatos vėžiu, yra biopsija. Tai reiškia, kad iš prostatos paimamas nedidelis audinio mėginys ir tiriamas mikroskopu, siekiant nustatyti, ar nėra vėžio ląstelių.

Kokie yra prostatos vėžio simptomai?

Tai taip pat labai svarbu. Ankstyvosiose prostatos vėžio stadijose simptomų paprastai nebūna . Štai kodėl svarbūs tokie tyrimai kaip PSA. Ligai progresuojant, atsiranda tokių simptomų:

• Šlapinimosi sutrikimai: dažnas šlapinimasis, silpna šlapimo srovė, deginimo ar skausmo pojūtis šlapinantis (dizurija), sunkumai kontroliuojant šlapimą.
• Kraujavimas su šlapimu ar sperma.
• Dažnas nugaros, klubo ar krūtinės skausmas: (tai reiškia, kad vėžys galėjo išplisti į kaulus).
• Svorio kritimas be jokios priežasties.
• Erekcijos disfunkcija arba skausmas ejakuliacijos metu.

Jei jaučiate šiuos simptomus, tai nebūtinai reiškia, kad sergate vėžiu. Tačiau jei jaučiate šiuos simptomus, svarbu kuo greičiau kreiptis į gydytoją patarimo.

Ar yra kokių nors dalykų, kuriuos galime padaryti, kad kontroliuotume PSA lygį?

Nėra stebuklingos formulės, kuri galėtų sumažinti PSA kiekį per naktį. Tačiau kai kurie tyrimai rodo, kad sveikas gyvenimo būdas ir mityba gali padėti palaikyti prostatos sveikatą ir kontroliuoti PSA kiekį.