Ar jūs ar jūsų vaikas kartais jaučiate balso pasikeitimą, šiek tiek užkimsta balsas ar girdite lengvą švilpimą kvėpuojant? O gal jus vargina, pavyzdžiui, nuolatinis kosulys? Tai taip pat gali būti peršalimo simptomai. Tačiau šiandien kalbėsime apie retą, bet nerimą keliančią būklę. Ji vadinama (pasikartojančia kvėpavimo takų papilomatoze) arba sutrumpintai (RRP) . Kitas pavadinimas yra „(gerklų papiloma)“. Nesijaudinkite, apie tai pakalbėsime paprastai, jums suprantama kalba.
Kas tai yra (rekomenduojama mažmeninė kaina)? Išsiaiškinkime tiksliai?
Paprastai tariant, (RRP) yra būklė, kurią sukelia virusas, vadinamas „(žmogaus papilomos virusu)“ arba „(ŽPV)“ . Dėl šios priežasties mūsų kvėpavimo takuose, t. y. kelyje iš burnos į nosį ir plaučius, susidaro maži, į karpas panašūs dariniai (mes juos vadiname „(papilomomis)“). Tiksliau sakant, šie dariniai dažniausiai susidaro gerklės dalyje, kur yra balso stygos („(balso stygos)“), t. y. „(gerklose)“. Tačiau kartais šie dariniai gali išplisti ir toliau kvėpavimo sistema. Tai yra:
- Trachėja
- Bronchai
- Plaučiai
Taip pat yra tokių vietų.
Svarbu tai, kad šie (RRP) navikai nėra gerybiniai , tai reiškia, kad jie nėra vėžiniai. Tačiau jie gali labai greitai augti ir atsinaujinti, todėl gydymas gali būti šiek tiek sudėtingas. Kai kuriems žmonėms per metus gali tekti atlikti kelias operacijas.
Kam ši (RRP) situacija daro didžiausią įtaką?
Ši būklė, vadinama (RRP), gali pasireikšti tiek mažiems vaikams, tiek suaugusiesiems. Pažiūrėkime, kaip tai vyksta.
Jaunatvinės pradžios RRP
Paprastai tai diagnozuojama iki vaikui sukanka 5 metai . Palyginti su suaugusiaisiais, RRP mažiems vaikams yra sunkesnė ir labiau linkusi pasikartoti po gydymo. Todėl turime būti ypač susirūpinę dėl šios būklės mažiems vaikams.
Suaugusiųjų RRP pradžia
Tai gali nutikti bet kuriame amžiuje, dažniausiai po 14 metų. Tačiau gera žinia ta, kad suaugusiesiems pasikartojimo dažnis yra šiek tiek mažesnis.
Kiek dažna yra (rekomenduojama mažmeninė kaina)?
RRP iš tikrųjų yra labai reta liga . Statistiškai ja serga maždaug vienas iš keturių žmonių iš šimto tūkstančių.
Tačiau reikia atkreipti dėmesį į šį tą. ŽPV vakcina yra labai veiksminga nuo šios (RRP) būklės. Paprastai ji rekomenduojama mažiems vaikams nuo 11 metų amžiaus. Sveikatos ekspertai tikisi, kad ši vakcina ateityje sumažins su ŽPV susijusių vėžio formų ir tokių ligų kaip (RRP) skaičių.
Kokio tipo ŽPV virusai sukelia (RRP)?
Žmogaus papilomos virusas (ŽPV) yra daugiau nei 100 susijusių virusų grupė. Kai kurie iš jų sukelia karpas ant odos ir drėgnų audinių (pavyzdžiui, burnos, gerklės, makšties, išangės). Kadangi ŽPV plinta lytiniu keliu, jis yra labai dažnas.
Du pagrindiniai ŽPV tipai yra tie, kurie sukelia RRP. Tai ŽPV 6 ir ŽPV 11. Jie sukelia daugumą lytinių organų karpų. ŽPV taip pat gali sukelti kelių tipų vėžį, pavyzdžiui, gimdos kaklelio vėžį ir gerklų vėžį. Labai retai jis taip pat gali sukelti plaučių vėžį.
ŽPV infekcija iš tiesų yra labai dažna. Tačiau dažniausiai ji praeina savaime, nesukeldama jokių sveikatos problemų. Gydytojai vis dar tiksliai nežino, kodėl tik kai kuriems žmonėms išsivysto su ŽPV susijusios ligos.
Kaip ŽPV perduodamas (RRP)?
Gydytojai vis dar iki galo nesupranta, kaip ŽPV perduodamas (RRP). Tačiau pateikiame keletą idėjų:
Mažiems vaikams
Gimus kūdikiui, jei motina turi aktyvių lytinių organų karpų (lyties organų karpų), per jas kūdikis gali būti perduotas ŽPV. Tačiau svarbu atsiminti, kad ne kiekvienas kūdikis, patyręs tokį užsikrėtimą, susirgs ŽPV. Tai reiškia, kad tai pasitaiko labai mažam procentui.
Kartais kūdikiui gali išsivystyti RRP, net jei jis gimsta atlikus cezario pjūvį. Tai rodo, kad ŽPV galėjo būti perduotas kūdikiui dar jam esant gimdoje.
Suaugusiesiems
Manoma, kad ŽPV gali būti perduodamas suaugusiesiems per oralinį seksą. Kita teorija teigia, kad suaugusieji, sergantys RRP, galėjo būti paveikti ŽPV gimimo metu, o virusas galėjo būti „paslėptas“ sveikose organizmo ląstelėse, o vėliau dėl kažkokių priežasčių vėl suaktyvėti, sukeldamas RRP.
Kokie yra (RRP) simptomai?
Kai anksčiau minėti dariniai („papilomos“) išsivysto ant balso stygų ir kvėpavimo takų, gali pasunkėti kalba, kvėpavimas ir rijimas. Dažniausi simptomai yra šie:
- Balso užkimimas arba visiškas jo praradimas.
- Stridoras yra garsus arba aukštas garsas kvėpuojant. Jis skamba kaip švilpimas.
- Greitas arba sunkus kvėpavimas .
- Nuolatinis kosulys .
- Sunkumas nuryti maistą .
Gydytojas atidžiai apžiūrės jus arba jūsų vaiką, kad nustatytų, ar tai RRP, ar kita būklė, pvz., astma ar alergijos.
Kaip diagnozuojama (RRP) liga?
Pirmiausia gydytojas paklaus jūsų arba jūsų vaiko apie simptomus ir atliks fizinę apžiūrą. Jis gali naudoti veidrodėlį ir šviesą, kad pažvelgtų į jūsų gerklę ir ištirtų jūsų balso stygas. Jei jūsų simptomai ir apžiūra rodo, kad galite sirgti RRP, gydytojas nukreips jus pas ausų, nosies ir gerklės specialistą (ENT specialistą).
Kokie tyrimai naudojami diagnozei nustatyti (RRP)?
Jūsų LOR specialistas greičiausiai atliks tyrimą, vadinamą laringoskopija . Tai apima plono, lanksčio vamzdelio (vadinamo endoskopu) su prie jo pritvirtinta maža kamera ir šviesa įvedimą, kuris per nosį ir gerklę įkišamas žemyn, kad būtų galima apžiūrėti gerklas ir kvėpavimo takus. Nebijokite prieš tai atlikdami:
- Jūsų arba jūsų vaiko nosis ir gerklė dilgčioja.
- Tada vamzdelis per nosį perkeliamas žemyn gerkle ir į balso stygas.
- Tada gydytojas gali patikrinti, ar nėra tų mažų gabalėlių, pavyzdžiui, vynuogių kekių, vadinamų papilomomis.
Norint patvirtinti (RRP) diagnozę, „(LOR)“ specialistas turės atlikti „(biopsiją)“ . Tai reiškia, kad iš guzelio paimamas nedidelis audinio mėginys ir ištiriamas, ar yra „(ŽPV)“ virusas, o jei taip, kokio tipo. Ši „(biopsija)“ paprastai atliekama chirurgijos kabinete, taikant bendrąją nejautrą. Šis audinio mėginys paimamas naudojant specialią įrangą, pritvirtintą prie „(endoskopo)“. Tada jis tiriamas laboratorijoje.
Labai retai pulmonologui taip pat gali tekti tokiu būdu pažvelgti į trachėjos vidų ir paimti mėginį.
Ar (RRP) galima visiškai išgydyti?
Deja, šiuo metu RRP išgydyti neįmanoma . Pagrindinis gydymo tikslas – pašalinti navikus ir sustabdyti jų augimą. Jums arba jūsų vaikui gali prireikti operacijos ir vaistų derinio.
Kaip atliekama chirurginė operacija (RRP) atveju?
Pagrindinis RRP gydymo metodas yra chirurginis . Gydytojas stengiasi pašalinti kuo daugiau naviko, nepažeisdamas sveikų audinių. Šiems navikams pašalinti naudojami keli metodai:
- Lazerinė chirurgija: tai lazerio spindulių naudojimas navikams mažinti arba naikinti.
- Mikrodebrideris: tai pažangus prietaisas, kuris lėtu siurbimu patraukia naviką link specialaus peilio, labai greitai ir efektyviai jį pašalindamas.
- Krioterapija: Šiuo metodu naviko ląstelėms naikinti naudojama itin žema temperatūra.
Dauguma RRP operacijų, ypač vaikams, atliekamos operacinėje taikant bendrąją nejautrą. Tai reiškia, kad operacijos metu miegate.
Kai kuriems suaugusiesiems taip pat gali būti atliekama lazerinė chirurgija kabinete. Tai greita ir nereikalauja bendrosios nejautros. Jums bus taikoma vietinė nejautra, todėl nejausite jokio diskomforto, bet būsite budrūs.
Kiek operacijų man arba mano vaikui reikės atlikti dėl RRP?
Po operacijos RRP navikai dažniau atsinaujina. Kai kuriems žmonėms gydymą reikia kartoti kas kelias savaites. Kitiems tarp gydymo gali praeiti metai ar daugiau. Šis atsinaujinimas dažnesnis vaikams.
Kaip (RRP) gydoma vaistais?
Kai kuriems žmonėms, be operacijos, reikia skirti ir vaistų. Tai apima:
- Žmonės, kuriems atliekama daugiau nei keturios operacijos per metus (RRP).
- Tie, kurių šaknys atauga labai greitai.
- Žmonės, kuriems sunku kvėpuoti dėl kvėpavimo takų užsikimšimo dėl navikų.
- Tie, kurie vaisiakūnyje išplito į kelias vietas.
Šio tipo vaistai vadinami „adjuvantinėmis terapijomis“, nes jie skiriami po pagrindinio gydymo (operacijos), siekiant padėti išvengti naviko atsinaujinimo. Maždaug 20 % (tai yra 1 iš 5) žmonių, sergančių (RRP), reikia tokio papildomo gydymo.
Adjuvantiniai vaistai, skirti (RRP), įvairiais būdais mažina naviko augimą:
- Cidofoviras yra antivirusinis vaistas, kuris stabdo ŽPV viruso dauginimąsi.
- Imunoterapijos vaistai, tokie kaip pembrolizumabas , naudoja jūsų organizmo imuninę sistemą naviko ląstelėms sunaikinti.
Ar (ŽPV) vakcina padeda gydant (RRP)?
Tyrėjai nustatė, kad ŽPV vakcina taip pat gali būti veiksminga adjuvantinė gydymo galimybė. Preliminarūs tyrimai rodo, kad ŽPV vakcina gali sumažinti navikų augimą ir reikalingų operacijų skaičių. Šiuo metu atliekami tolesni tyrimai.
Kokios galimos (RRP) komplikacijos?
Jei RRP yra sunkus, jūsų kvėpavimo takai gali būti visiškai užblokuoti. Tokiu atveju jums gali prireikti tracheostomijos , kad į plaučius patektų oro. Tai reiškia, kad kakle padaroma skylė, vadinama trachėja. Tracheostomija gali paveikti jūsų gebėjimą kalbėti. Jūsų medicinos komanda išmokys jus, kaip prižiūrėti tracheostomiją ir kaip naudotis balsu.
Vėžys yra dar viena komplikacija. Tačiau tai labai reta . Gerybinė būklė (GPL) gali virsti piktybine. Tai gali nutikti praėjus metams po ligos diagnozės nustatymo. Ši rizika ypač didelė, jei navikas išplitęs į apatines kvėpavimo sistemos dalis. Gydytojai vis dar tiksliai nežino, kodėl (GPL) virsta vėžiu.
Kaip apsisaugoti nuo (RRP)?
Geriausias būdas apsisaugoti nuo šios ligos yra ŽPV vakcina.Paskiepykite. Ligų kontrolės ir prevencijos centrai (CDC) rekomenduoja visiems vaikams gauti ŽPV vakciną, kai jiems sukanka 11 ar 12 metų. Tie, kurie nebuvo paskiepyti jaunystėje, gali pasiskiepyti iki 26 metų amžiaus.
Be to, prezervatyvų naudojimas gali sumažinti lytiniu keliu plintančios ŽPV riziką, todėl RRP suteikia tam tikrą apsaugą. Tačiau jei lytinių organų karpos yra vietose, kurių neuždengia prezervatyvas, prezervatyvai nesuteikia visiškos apsaugos.
Jei turite lytinių organų karpų, esate nėščia arba planuojate pastoti, būtinai pasitarkite su gydytoju. Apskritai rizika perduoti jas kūdikiui yra maža. Jei gydytojas nusprendžia gydyti lytinių organų karpas nėštumo metu, yra keletas saugių gydymo būdų.
Kokia yra perspektyva tiems, kurie serga (RRP)?
Daugumai vaikų ir suaugusiųjų, sergančių RRP, prognozė yra gera . Chirurgija ir vaistai gali kontroliuoti navikus ir neleisti jiems trukdyti kasdienei veiklai. Labai retai prireikia tracheostomijos arba jie išsivysto į vėžį.
Kaip gyventi su (rekomenduojama kaina)?
Jei jūs arba jūsų vaikas sergate RRP, gydytojas atidžiai jus stebės ir sudarys gydymo planą. Atidžiai laikykitės šių nurodymų ir lankykitės pas gydytoją. Tai gali padėti kontroliuoti būklę ir išvengti gyvybei pavojingos kvėpavimo takų obstrukcijos. Jei jums sunku kvėpuoti, nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba skambinkite 911.
(RRP) yra liga, kurią sukelia žmogaus papilomos virusas (ŽPV). Gydytojai ją gydo chirurginiu būdu, o sunkiais atvejais – vaistais. Dažnos operacijos gali būti fiziškai ir emociškai sunkios, ypač vaikams. Jei jums reikia pagalbos, pasitarkite su gydytoju. Jis arba ji gali nukreipti jus į išteklius, kurie padeda žmonėms, sergantiems lėtinėmis ligomis.
Svarbiausi dalykai, kuriuos reikia atsiminti (žinutė namo)
Gerai, apibendrinkime kai kuriuos dalykus, kuriuos reikia atsiminti iš to, apie ką kalbėjome:
- (RRP) yra būklė, kurią sukelia (ŽPV) virusas, sukeliantis karpų tipo darinius kvėpavimo takuose, ypač aplink balso stygas. Jie nėra vėžiniai, tačiau gali atsinaujinti.
- Jei pasireiškia tokie simptomai kaip užkimimas, pasunkėjęs kvėpavimas ar nuolatinis kosulys, kreipkitės į gydytoją.
- Pagrindinis gydymo būdas yra chirurgija. Kartais gali prireikti ir vaistų. Nors visiškai išgydyti ligą neįmanoma, ją galima gerai kontroliuoti.
- ŽPV vakcina yra labai svarbi siekiant užkirsti kelią (RRP). Šią vakciną vaikams skiepykite laiku.
- Gyvenant su šia liga, svarbu laikytis medicininių patarimų ir išlikti psichologiškai stipriems. Nebijokite prašyti pagalbos, jei jos reikia.
Jei turite daugiau klausimų šiuo klausimu, būtinai pasitarkite su gydytoju. Būkite sveiki!
👩🏽⚕️ Papildomi klausimai (DUK)
💬 Ar RRP (pasikartojanti kvėpavimo takų papilomatozė) yra vėžys, išsivystantis kvėpavimo takuose?
Ne! Tai ne vėžys. Tai karpų, žiedinių kopūstų tipo darinys (papilomos), kuris susidaro kvėpavimo takuose (ypač ant balso stygų) dėl viruso, vadinamo ŽPV (žmogaus papilomos virusu, ypač 6 ir 11 tipais).
💬 Koks yra pagrindinis guzelių ant balso stygų simptomas?
Kadangi karpos auga ten, kur skleidžiamas balsas, pirmasis simptomas yra visiškas balso pasikeitimas – jis tampa užkimęs (užkimimas). Vėliau, šioms karpoms augant, jos užkemša trachėją, todėl sunku kvėpuoti, o kvėpuojant skleidžia keistą garsą (stridorą).
💬 Jei šie guzeliai bus nupjauti, ar jie neataugs?
Kaip rodo pavadinimas, pagrindinė šios ligos problema yra ta, kad ji pasikartoja kelis kartus po išpjovimo ir pašalinimo. Todėl, be operacijos, dabar plitimui kontroliuoti naudojami vaistai ir ŽPV vakcina.
`Kvėpavimo takų papiloma, RRP, ŽPV, užkimimas, pasunkėjęs kvėpavimas, gerklės navikai, gerklų papiloma











💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą