Sužinokime apie tinklainės ligas paprastai!

Mūsų akys yra tarsi brangakmeniai. Šios dvi akys padeda mums pamatyti gražius dalykus šiame pasaulyje – savo artimuosius. Taigi, yra labai sudėtinga ir labai svarbi šių akių dalis, kurią vadiname tinklaine . Įsivaizduokite, ji veikia kaip seno fotoaparato juostos ritinėlis akies viduje. Būtent ji sukuria vaizdus iš į akį patenkančios šviesos ir siunčia juos į smegenis. Taigi, šiandien kalbėsime apie ligas, kurios gali atsirasti šioje brangioje tinklainėje, tai yra „(tinklainės ligas)“.

Kas yra tinklainės ligos? Kaip veikia jūsų akys?

Paprastai tariant, tinklainės ligos yra įvairios būklės, pažeidžiančios labai jautrią akies gale esančią membraną – tinklainę.

O dabar pažiūrėkite, kaip veikia mūsų akys – nuostabu.

1. Pirmiausia šviesa iš išorės patenka į akį per skaidrią akies priekinę dalį – rageną .

2. Tada ši šviesa praeina pro mažą skylutę rainelės viduryje – vyzdį . Štai kodėl akies rainelė ryškioje šviesoje sumažėja, o tamsioje – padidėja.

3. Toliau akies lęšiukas sufokusuoja šią šviesą tiesiai į tinklainę, lygiai taip pat, kaip mes naudojame didinamąjį stiklą, kad sufokusuotume šviesą į vieną tašką.

Jūsų tinklainėje yra milijonai labai specializuotų ląstelių. Šios ląstelės paverčia į akį patenkančią šviesą elektriniais signalais. Šie signalai tada keliauja per jūsų regos nervą į jūsų smegenis. Smegenys analizuoja šiuos signalus ir paverčia juos vaizdais, tokiais kaip „O, čia gėlė“, „Štai mama“, ir leidžia mums pamatyti. Tai gana nuostabus mechanizmas, ar ne?

Tinklainės ligos gali paveikti bet kurią tinklainės dalį. Visų pirma, gali būti pažeista geltonoji dėmė – centrinė tinklainės dalis, kuri padeda matyti smulkias detales, skaityti knygą ir atpažinti raides. Liūdna tai, kad kai kurios iš šių būklių gali būti paveldimos .

Daugelis tinklainės ligų sukelia simptomus, kurie veikia regėjimą. Svarbu anksti diagnozuoti ir gydyti šias ligas, nes kai kurios ligos, negydomos, gali sukelti nuolatinį apakimą ar regėjimo praradimą .

Kokie yra tinklainės ligų tipai?

Iš tikrųjų yra keletas ligų rūšių, kurios pažeidžia tinklainę. Pažvelkime į pagrindines.

Ligos, kurios dažniausiai pažeidžia tinklainę:

• Diabeto sukelti akių pažeidimai„(Su diabetu susijusi retinopatija)“: Kaip žinote, diabetas yra problema, kuria dabar serga daugelis žmonių. Taigi, jei ji netinkamai kontroliuojama, gali būti pažeistos jautrios akių kraujagyslės, dėl to tinklainė gali kraujuoti ir patinti. Tai vadinama „(su diabetu susijusia retinopatija)“.
• Tinklainės atšokimas : tai yra kritinė situacija. Tai atsitinka, kai tinklainė atsiskiria nuo vidinės akies sienelės. Tai tarsi plakatas, atšoks nuo sienos.
• Tinklainės plyšimai arba skylės : kartais tinklainėje gali atsirasti mažų plyšimų arba skylių. Tai dažnai yra tinklainės atšokimo pradžia.
• Tinklainės venos užsikimšimas: ši būklė gali atsirasti, kai užsikemša vena, tiekianti kraują į tinklainę. Tai gali būti pagrindinėje venoje (centrinės tinklainės venos užsikimšimas) arba venos šakoje (tinklainės venos šakos užsikimšimas).
• Infekcinis retinitas: tinklainė gali patinti ir uždegti dėl įvairių virusinių, bakterinių ar grybelinių infekcijų.
• Centrinė serozinė retinopatija : tai būklė, kai skystis kaupiasi po tinklaine. Ji dažnai siejama su stresu.
• Paukščių chorioretinopatija ir kitos uždegiminės ligos: tai taip pat retos uždegiminės būklės, pažeidžiančios tinklainę ir su ja susijusias struktūras.

Ligos, kurios konkrečiai pažeidžia geltonąją dėmę:

Geltonoji dėmė, kaip jau minėjome anksčiau, yra centrinė tinklainės dalis, užtikrinanti aiškų ir ryškų regėjimą. Taigi, yra keletas ligų, kurios ją pažeidžia:

• Geltonosios dėmės raukšlėjimasis (dar vadinamas epiretine membrana): tai plona plėvelė, susidaranti ant geltonosios dėmės, panaši į celofano lakštą. Dėl to gali sutrikti matymas ir atsirasti miglotas matymas.
• Geltonosios dėmės skylė : maža skylutė geltonojoje dėmėje.
• Su amžiumi susijusi geltonosios dėmės degeneracija (AMD): tai dažna su amžiumi susijusi būklė. Yra dviejų tipų: sausoji AMD ir šlapioji AMD.
• Geltonosios dėmės edema : geltonosios dėmės patinimas. Tai sukelia skysčių kaupimasis.

Paveldimos tinklainės ligos:

Tai yra įgimtos ligos, kurias sukelia genetiniai veiksniai:

• Retinitis pigmentosa : tai būklė, dėl kurios laipsniškai prarandamas periferinis regėjimas. Naktinis aklumas taip pat yra simptomas.
• Usherio sindromas : tai paveldima būklė, sukelianti klausos praradimą kartu su pigmentiniu retinitu.
• Stargardto liga: Tai dažniausiai paveikia jaunus žmones ir sutrikdo centrinę regą.
• Retinoschizė : tinklainės sluoksnių atsiskyrimas. Tai gali būti gimimo metu arba išsivystyti vėliau.

Kokius simptomus mes jaučiame?

Jei sergate tinklainės liga, galite patirti vieną ar daugiau iš šių simptomų:

• Plaukiojantys taškeliai ir žybsniai akyse. Gali atrodyti, kad prieš akis juda maži vorai.
• Neryškus arba pakitęs matymas. Raidės gali būti neaiškiai matomos, o vaizdai gali atrodyti kaip du.
• Aklosios dėmės atsiranda tiesioginiame regėjime (centriniame regėjime) arba periferiniame regėjime .
• Vizualiniai iškraipymai. Pavyzdžiui, tiesios linijos gali atrodyti nubrėžtos banguotai. Tai galima pastebėti žiūrint į tokius dalykus kaip langų ir durų rėmai.
• Staigus regėjimo praradimas.
• Sunkumas matyti naktį arba sunkumai prisitaikyti prie šviesos pokyčių (pvz., išeinant į lauką tamsoje).

Jei pasireiškia kuris nors iš šių simptomų, labai svarbu nedelsiant kreiptis į oftalmologą.

Kokios yra šios ligos priežastys?

Nėra vienos tinklainės ligų priežasties. Priežasčių gali būti daug įvairių.

• Kai kurios ligos, tokios kaip Usherio sindromas, Stargardto liga ir pigmentinis retinitas, yra paveldimos.
• Retinopatija gali pasireikšti ir esant kitoms ligoms. Diabetas ir aukštas kraujospūdis gali pažeisti jautrias akies kraujagysles, o tai gali pažeisti tinklainę. Uždegiminės organizmo būklės taip pat gali sukelti pažeidimus.
• Akių traumos gali pažeisti tinklainę ir geltonąją dėmę. Pavyzdžiui, jei kriketo kamuolys pataiko į akį arba jei į akį įstringa kažkas aštraus, tai gali padaryti rimtą žalą.
• Kartais po akių operacijos gali atsirasti tokių sutrikimų kaip „geltonosios dėmės raukšlėjimasis“.
• Kai kurias tinklainės ligas, tokias kaip citomegalovirusinis retinitas, sukelia infekcija . Tačiau pati tinklainės liga nėra užkrečiama.

Kokie yra šių ligų rizikos veiksniai?

Kai kurie dalykai gali padidinti tinklainės ligų išsivystymo riziką. Jie yra šie:

• Senėjimas.
• Rūkymas.
• Svorio padidėjimas arba nutukimas`(Nutukimas arba antsvoris)`.
• Turintys kitų sveikatos sutrikimų, tokių kaip diabetas ir hipertenzija .
• Ankstesni tinklainės plyšimai ar atšokimai .
• Ankstesnės akių traumos ar operacijos.
• Turėti tinklainės ligų šeimos istoriją .
• Sunki trumparegystė (žmonės su labai aukštais dioptriniais akiniais – „sunki trumparegystė“).
• Ilgalaikis tam tikrų vaistų, tokių kaip hidroksichlorokvinas (Plaquenil®) ir pentozano polisulfatas, vartojimas.

Kartais lytis ar rasė taip pat gali būti konkrečios tinklainės ligos rizikos veiksnys.

Kokios galimos šių ligų komplikacijos?

Jei tinklainės ligos nėra tinkamai gydomos, jos gali sukelti visišką regėjimo praradimą ir aklumą .

Šias ligas gydo oftalmologai. Tačiau gydytojai negali išgydyti visų tinklainės ligų. Todėl svarbu anksti diagnozuoti ligą ir kuo geriau ją kontroliuoti.

Kaip diagnozuojamos šios tinklainės ligos?

Kai einate reguliariai tikrintis akių, akių gydytojas visada patikrins, ar nėra tinklainės ligų. Štai kodėl svarbu tikrintis akis gydytojo rekomenduojamais intervalais.

Apžiūros metu gydytojas įlašins į akis akių lašų, ​​kad išplėstų vyzdžius. Tai leis gydytojui atidžiau apžiūrėti jūsų tinklainę. Jei po šios apžiūros gydytojas įtaria, kad yra tinklainės problema, jis gali paskirti specializuotus tyrimus arba nukreipti jus pas tinklainės specialistą.

Kokie tyrimai atliekami ligoms diagnozuoti ar stebėti?

Gydytojas gali paskirti tokius tyrimus:

• Optinė koherentinė tomografija (OKT): tai tarsi tinklainės skerspjūvio darymas. Tai labai svarbu norint aptikti tokius dalykus kaip geltonosios dėmės patinimas ir skylės.
• Fluoresceino angiografija : Tai apima specialaus dažiklio suleidimą į rankos veną ir akies kraujagyslių fotografavimą. Tai gali būti tokie dalykai kaip kraujo tekėjimo modelis ir tai, ar kraujas nuteka iš venų.
• Fundus autofluorescencija : Tai taip pat neinvazinis vaizdavimo testas.
• ElektroretinografijaElektroretinografija (ERG): Tai matuoja, kaip gerai veikia tinklainė.
• Genetinis tyrimas : jei įtariama paveldima liga, atliekamas šis tyrimas jai patvirtinti.

Kaip gydomos šios ligos?

Gydymo galimybės priklauso nuo tinklainės ligos tipo. Kai kuriais atvejais gydymas gali sustabdyti ligą arba sulėtinti jos progresavimą. Gydymo galimybės apima chirurgines procedūras, lazerinį gydymą ir vaistų injekcijas į akį arba aplink ją .

Chirurginės procedūros:

Vitrektomija yra chirurginė procedūra, atliekama šiais atvejais:

• Tinklainės atšokimai.
• Geltonosios dėmės raukšlėjimasis `(geltonosios dėmės raukšlėjimasis / epiretininė membrana)`.
• Geltonosios dėmės skylė.
• Akių sužalojimai (pvz., svetimkūnių patekimas į akis).
• Akių infekcijos.

Akių injekcijos:

Stiklakūnio injekcija atliekama šiais atvejais:

• Šlapia su amžiumi susijusi geltonosios dėmės degeneracija (šlapioji AMD).
• Išplėstinė diabetinė retinopatija.
• Geltonosios dėmės edema atsiranda dėl įvairių priežasčių.
• Akių infekcijos.
• Uždegiminės akių ligos.

Lazerinis gydymas:

Lazerinis gydymas naudojamas tokiais atvejais kaip:

• Gydykite nepageidaujamas kraujagysles.
• Uždaryti tinklainės plyšimus.
• Centrinė serozinė retinopatija.
• Geltonosios dėmės edema.

Kiti tinklainės atšokimo gydymo būdai:

• Skleralinės sagties operacija : Šios procedūros metu chirurgas uždeda silikoninę juostelę aplink akį ir ją prisiuva. Tai stumia baltąją akies dalį (sklerą) į vidų, leisdama tinklainei remtis į sienelę.
• Kriopleksija : Krioterapija naudojama randui sukurti ir plyšimui ar atsiskyrimui uždaryti.
• Pneumatinė retinopeksija : chirurgas į akį suleidžia dujų burbulą. Šis burbulas padeda išlaikyti tinklainę vietoje. Šis gydymas gali būti derinamas su krioterapija arba lazeriu.

Kiti gydymo būdai:

• Antibakteriniai , priešgrybeliniai arba antivirusiniai vaistai nuo sunkių infekcijų.
• Centrinė serozinė retinopatija ir kai kurios kitos akių ligos„ Šaltasis“ lazerinis gydymas.

Ar yra kokių nors gydymo šalutinių poveikių ar komplikacijų?

Tinklainės ligų gydymo šalutinis poveikis ar komplikacijos priklauso nuo daugelio veiksnių, tokių kaip gydymo tipas, bendra sveikatos būklė ir liga, kuria sergate.

Apskritai, gali kilti tokių pavojų kaip:

• Infekcija.
• Randų susidarymas.
• Sausos akys.
• Neryškus matymas.
• Aukštas arba žemas akispūdis.
• Sumažėjęs regėjimas.
• Didelis akių slėgis.
• Kraujavimas.

Todėl prieš pradedant bet kokį gydymą, labai svarbu atidžiai aptarti su gydytoju visus privalumus, trūkumus ir galimą šalutinį poveikį.

Kiek laiko užtrunka atsigauti po gydymo?

Atsigavimo laikas priklauso nuo taikyto gydymo tipo ir tinklainės ligos tipo. Pavyzdžiui, jei akyje yra dujų burbulas, jam išnykti gali prireikti kelių savaičių. Galite negalėti eiti į darbą dvi–keturias savaites. Be to, kol akyje yra dujų burbulas (tačiau tai laikina), negalite skristi lėktuvu ar kvėpuoti azoto suboksido, kuris naudojamas kai kuriose odontologinėse procedūrose.

Jei Jums bus atliekamos akių injekcijos, gydytojas patars ilsinti akis, naudoti dirbtines ašaras ir netrinti akių. Tačiau tam nėra jokio tikro „atsigavimo laikotarpio“.

Ar pažeista tinklainė gali būti visiškai išgydyta?

Kai kuriais atvejais pažeistą tinklainę galima išgydyti arba pataisyti. Tačiau kai kurios ligos neišgydomos visam laikui. Todėl geriausia pasikalbėti su gydytoju apie savo individualią situaciją. Jis arba ji galės paaiškinti jūsų būklę ir paskirti geriausią gydymo planą.

Ar galima išvengti šių tinklainės ligų? Kaip sumažinti riziką?

Kai kurių tinklainės ligų, ypač paveldimų, išvengti negalime. Tačiau yra dalykų, kuriuos galime padaryti, kad sumažintume kitų ligų išsivystymo riziką:

• Lėtinių ligų valdymas: Jei sergate tokiomis ligomis kaip aukštas kraujospūdis (hipertenzija) ar diabetas, svarbu jas gerai kontroliuoti. Taip pat svarbu kontroliuoti kūno svorį (antsvoris arba nutukimas).
• Reguliarūs akių tyrimai: tikrinkitės akis pagal akių gydytojo rekomenduojamą grafiką. Tokiu būdu, jei iškyla problema, ją galima nustatyti ankstyvoje stadijoje.
• Akių apsauga:Dirbdami (pvz., apdirbdami medieną, metalą) arba žaisdami kontaktinį sportą, dėvėkite akių apsaugos priemones (akinius, skydelius). Net ir, atrodytų, nedidelė akių trauma gali sukelti rimtą žalą.

Kas nutiks, jei sergu šia liga? Ko turėčiau tikėtis?

Tinklainės ligos prognozė priklauso nuo ligos tipo. Todėl pasikalbėkite su savo gydytoju apie savo būklę. Jis arba ji gali paaiškinti jūsų būklę ir padėti pasirinkti geriausią gydymą. Taip pat žinosite, ko tikėtis iš savo regėjimo ir bendro pasveikimo.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?

Labai svarbu reguliariai tikrintis akis, ypač jei sergate liga, kuri yra tinklainės ligų, pvz., diabeto, rizikos veiksnys.

Jei pastebėjote staigių regėjimo pokyčių (pvz., staigų regėjimo praradimą, prieš akis pradeda plaukioti juodos dėmės, matote šviesas, tiesias linijas), nedelsdami kreipkitės į akių gydytoją. Negaiškite laiko.

Kada turėčiau eiti į skubios pagalbos skyrių?

Tokiu atveju nedelsdami kreipkitės į skubios pagalbos skyrių arba skambinkite 1990:

• Jei staiga prarandate visą regėjimą arba jo dalį.
• Jei jaučiate stiprų akių skausmą.
• Jei įvyko rimtas nelaimingas atsitikimas ar akies trauma.

Tai yra avarinės situacijos, todėl nedelskite.

Kokius klausimus turėčiau užduoti savo gydytojui apie tinklainės ligas?

Turite visas teises užduoti savo gydytojui visus jums rūpimus klausimus. Galite užduoti tokius klausimus:

• Ar šią mano būklę galima gydyti? Ar ji gali būti visiškai išgydyta?
• Kokių šalutinių poveikių galima tikėtis iš gydymo?
• Kokius vaistus ar gyvenimo būdo pokyčius galiu vartoti, kad sustabdyčiau simptomų pablogėjimą?
• Kokia tikimybė, kad prarasiu regėjimą?
• Kokias paslaugas galite rekomenduoti žmonėms, turintiems regėjimo sutrikimų?
• Ar galiu dalyvauti klinikiniame tyrime?

Galiausiai, dalykai, kuriuos reikia atsiminti

Ne visos tinklainės ligos yra vienodos. Svarbu suprasti savo konkrečią būklę ir atkreipti dėmesį į bet kokius regėjimo pokyčius. Ankstyva diagnostika ir gydymas paprastai duoda geriausių rezultatų.

Dėl akių ligos galite jausti įvairių jausmų. Galite jausti baimę, nerimą ar liūdesį. Tai normalu. Pasikalbėkite su savo medicinos komanda ir šeima apie tai, ko jums reikia ir kaip jaučiatės. Jie yra pasiruošę jums padėti visais įmanomais būdais. Atminkite, kad nesate vieni.

tinklainė , tinklainės ligos, akių sveikata, regėjimo praradimas, geltonosios dėmės degeneracija, diabetinė retinopatija, akių priežiūra