Ar turite problemų šalia riešo? Tai gali būti riestakaulio lūžis!

Ar kada nors griuvote ir trenkėte ranka į žemę, smarkiai susižeisdami riešą? O gal žaisdami neteisingai pasukote ranką, o tada ta vieta ištinsta ir negalėjote jos pajudinti? Kartais tokius dalykus laikome „tiesiog patempimu“, bet tai gali būti rimtesnė problema. Štai kas gali nutikti, kai nutinka kažkas panašaus, vadinama riešo lūžiu. Šiandien pakalbėkime apie tai išsamiau, gerai?

Kas yra skafandros lūžis?

Paprastai tariant, riešo kaulo lūžis yra riešo kaulo lūžis. Riešo kaulas yra prie didžiojo piršto pagrindo, netoli riešo. Riešą sudaro keli maži kaulai, vadinami riešo kaulais. Riešo kaulas yra vienas iš šių riešo kaulų.

Tai dažnai nutinka, kai krentame ir tiesiame rankas, kad sugriebtume. Įsivaizduokite, staiga paslystate ir krentate, o tada iš karto padedate rankas ant žemės, kad išsigelbėtumėte, tiesa? Būtent tada šis kaulas yra labiausiai linkęs būti pažeistas. Be to, tai gali nutikti ir dėl automobilių avarijų, stiprių smūgių sportuojant ir pan. Kartais norint tinkamai sutvirtinti šį kaulą, prireikia operacijos. Daugumai žmonių visiškai pasveikti po šios būklės prireikia maždaug trijų mėnesių.

Skaulinio kaulo dalys ir lūžių vietos

Šis skafoidinis kaulas taip pat turi tris dalis. Bet kuri iš šių dalių gali lūžti.

• Distalinis polius: tai yra skafoidinio kaulo galas, esantis link rankos ir pirštų, tai yra, toliau nuo dilbio.
• Laivakaulio juosmuo: tai laivakaulio vidurinė dalis. Dažniausiai, t. y. daugiau nei 70 % laivakaulio lūžių, įvyksta šioje vidurinėje dalyje.
• Proksimalinis polius: Tai yra skiauterinio kaulo galas, esantis link kaktos, kūno viduje.

Šie žodžiai jums gali skambėti keistai. Tačiau gydytojai juos naudoja, kad tiksliai suprastų, kaip lūžo jūsų riešas, kur lūžo riestakaulis ir kokia šiuo metu yra šio kaulo padėtis jūsų kūne. Tačiau, kad ir kaip tai vadintumėte, svarbiausia kuo greičiau kreiptis į gydytoją ir jį patikrinti.

Kaip dažnai tai pasitaiko? Kas tuo serga dažniausiai?

Skafoidiniai lūžiai yra dažniausias riešo riešo kaulų lūžių tipas, sudarantis apie 15% visų riešo traumų.

Iš tiesų, kaip ir kaulą gali susilaužyti bet kas, taip ir rieškaulį gali susilaužyti bet kas. Taip yra todėl, kad tai dažnai nutinka dėl kritimų ar kitų nelaimingų atsitikimų. Tačiau tai dažniau pasitaiko jaunesniems nei 30 metų žmonėms ir paaugliams.Tai šiek tiek dažniau pasitaiko. Jei esate linkę griūti, jums taip pat kyla didesnė rizika. Be to, žmonės, sergantys kaulų retėjimo ligomis, tokiomis kaip osteoporozė, lengviau lūžta kaulai nei kiti, todėl jiems yra didesnė rifto lūžio rizika.

Kokie yra simptomai?

Jei turite skafandros lūžį, gali pasireikšti tokie simptomai:

• Skausmas: Ypač didžiojo piršto apačioje, tiesiai ties riešu.
• Patinimas: Pažeista rankos vieta gali išsipūsti.
• Švelnumas: Aukščiau paminėta sritis skauda, ​​kai ją liečiate ar spaudžiate.
• Nesugebėjimas judinti riešo: sunku pasukti ar pakelti ranką.
• Mėlynės arba spalvos pakitimai: gali atrodyti mėlynai arba violetinės spalvos.
• Neįprastas guzelis arba deformacija: Riešas gali jausti arba atrodyti kaip neįprastas guzelis.

Išnirę ir ne išnirę lūžiai

Štai dar du žodžiai, kuriuos gydytojas vartos apibūdindamas jūsų lūžį. „Paslinkęs lūžis“ reiškia, kad po kaulo lūžio dvi lūžusios dalys labai pasislinko, tarp jų liko didelis tarpas. „Nepaslinkusio lūžio“ atveju kaulas vis dar lūžęs, bet abi dalys nelabai pasislinko ir vis dar yra arti buvusios padėties. „Paslinkusiam lūžiui“ dažnai prireikia operacijos.

Kodėl tai vyksta?

Bet koks stiprus smūgis į riešą gali sukelti riestakaulio lūžį. Pagrindinės priežastys yra šios:

• Kritimas: Ištiesta abiem rankomis ir siekiama žemės.
• Sporto nelaimingi atsitikimai: pavyzdžiui, žaidžiant kriketą ar futbolą.
• Transporto priemonių avarijos.

Kaip gydytojai tai nustato?

Gydytojas diagnozuos, ar turite skafandros lūžį, apžiūrėdamas jus ir atlikdamas kelis vaizdinius tyrimus.

Kokie testai atliekami?

Po apžiūros jums gali būti atliktas vienas ar keli iš šių vaizdo tyrimų:

• Rentgeno nuotraukos: Rentgeno nuotrauka gali parodyti, ar yra skafoidinio ar kito kaulo lūžis, ir kiek žalos padaryta.
• Magnetinio rezonanso tomografija (MRT): kartais gydytojas gali paskirti MRT tyrimą. Tai gali padėti visapusiškai įvertinti kaulų ir aplinkinių raumenų bei audinių pažeidimus.
• KT nuskaitymas: jei jums reikia operacijos, gydytojui reikės labai aiškaus jūsų kaulų pažeidimo vaizdo. KT nuskaitymas gali parodyti kaulus ir aplinkinius audinius išsamiau nei rentgeno nuotrauka.

Paslėpti skiauteriniai lūžiai

Kartais skafoidinio kaulo lūžiai nematomi rentgeno nuotraukoje, o kartais jie visai nematomi. Tai vadinama slaptuoju skafoidiniu lūžiu. Tokiu atveju gydytojas gali paskirti MRT arba KT tyrimą. Gydytojas pasakys, kokių papildomų tyrimų jums gali prireikti.

Svarbu: tiksliai pasakykite gydytojui, kur skauda ir kas skauda paspaudus. Jei skausmas yra riešo kaule ir nepraeina po dienos ar dviejų, gali būti, kad turite paslėptą lūžį. Šiems paslėptiems lūžiams nereikia jokio specialaus gydymo ir jie nekelia jokios ypatingos rizikos.

Kokie yra gydymo būdai?

Jūsų rifto lūžio gydymas priklauso nuo jo sunkumo. Jūsų lūžusį kaulą reikia sutvirtinti ir užgydyti. Priklausomai nuo to, kiek jis pažeistas ir kaip lūžo, gydytojas gali naudoti vieną ar kelis iš šių gydymo būdų.

Rankos/riešo imobilizavimas

Jei jūsų lūžis nėra per didelis, t. y. schemuodo kaulas per daug nepasislinko nuo buvusios vietos („nepasislinko“), jums gali reikėti tik įtvaro arba gipso įtvaro. Įtvaras paprastai tarnauja apie tris–penkias savaites. Įtvaras tarnauja šiek tiek ilgiau, paprastai nuo šešių iki aštuonių savaičių. Abiem atvejais reikės atlikti dar vieną rentgeno nuotrauką, kad įsitikintumėte, jog jūsų kaulas tinkamai gyja.

Kaulo mažinimas be operacijos (uždaroji redukcija)

Rimtesnių lūžių atveju atliekama uždara redukcija, kurios metu skaulė vėl sulygiuojama. Tai nėra chirurginė operacija. Gydytojas paspaus ir patrauks jūsų kūno išorę, kad vėl sulygiuotų lūžusį kaulą viduje. Tai darydamas, jis arba ji atliks vieną iš šių veiksmų, kad sumažintų skausmą:

• Vietinis anestetikas suleidžiamas, kad nuskausmintų sritį aplink lūžusį kaulą.
• Raminamieji vaistai skiriami visam kūnui atpalaiduoti.
• Visas jūsų kūnas bus nuskausmintas ir jūs būsite užmigdytas („bendroji nejautra“).

Atlikęs šią „(uždarąją redukciją)“, gydytojas jums uždės įtvarą arba pleistrą.

Skafoidinio lūžio operacija

Daugumai rimtų lūžių reikalinga chirurginė operacija. Chirurgas ištiesins jūsų skafoidinį kaulą ir jį užfiksuos, kad jis galėtų vėl susijungti ir užgyti. Dažniausiai tai vadinama „vidine fiksacija“. Tai reiškia, kad chirurgas į kaulą įkiš metalinius gabalus, kad jį laikytų vietoje, kol jis užgis. Šie „vidinės fiksacijos“ metodai yra šie:

• Plokštelės ir varžtai: metalinės plokštės ir varžtai, įkišami į kaulą, kad kaulų dalys būtų laikomos kartu.
• Kaiščiai ir laidai:Kaiščiai ir vielos naudojami mažesniems kaulų gabalėliams laikyti kartu, palyginti su kitais fiksavimo įtaisais. Jie paprastai naudojami kartu su plokštelėmis ar kitais įtaisais, tokiais kaip strypai.

Kai kurie žmonės šiuos metalinius gabalėlius savo kūne turi amžinai. Kai kuriems žmonėms reikia dar kartą atlikti operaciją, kad juos pašalintų.

Kaulų transplantacija

Jei jūsų skafoidinis lūžis yra labai „paslinkęs“, t. y. dalys yra toli viena nuo kitos, arba jei jūsų kaulas netinkamai gyja, jums gali prireikti procedūros, vadinamos „kaulo transplantacija“. Chirurgas įterps papildomo kaulinio audinio, kad padėtų lūžusiam kaului suaugti. Tada jis paprastai atlieka „vidinę fiksaciją“, laikydamas dalis kartu, kol kaulas užgis. Yra kelios vietos, iš kurių galima paimti kaulą šiems kaulų transplantatams:

• Iš kitos jūsų kūno vietos – dažniausiai ant klubakaulio viršaus.
• Iš kito asmens (išorinio donoro).
• Dirbtinai pagamintas kūrinys.

Scaphoidinio lūžio operacijos dažnai atliekamos ambulatoriškai.

Po operacijos riešą reikės imobilizuoti. Jums gali tekti uždėti įtvarą arba gipsą, kad vėl galėtumėte naudotis ranka taip, kaip naudojote prieš jos lūžimą.

Kokie vaistai vartojami skafoidinio lūžio atveju?

Skausmą malšinantys vaistai, vadinami „NVNU“, pavyzdžiui, aspirinas ar ibuprofenas, gali sukelti kraujavimą ir kitų komplikacijų po operacijos. Todėl chirurgas su jumis aptars vaistus, kuriuos galite vartoti skausmui po operacijos sumažinti.

Galimas NVNU šalutinis poveikis:

• Kraujavimas.
• Skrandžio opos.
• Skrandžio skausmas.
• Žarnyno komplikacijos.

Ar skafandros lūžis užgis savaime?

Niekada neignoruokite tokių simptomų kaip skausmas, patinimas ar jautrumas. Net jei simptomai nėra sunkūs, jums vis tiek reikia gydymo. Jei negausite gydymo dėl rifto lūžio, vėliau gali kilti rimtų komplikacijų, tokių kaip:

• Ūminis kompartmento sindromas (AKS): padidėja slėgis raumens viduje, nutrūksta kraujotaka į audinius ir gali atsirasti nuolatinių raumenų bei nervų pažeidimų.
• `(Malunion)`: Kai lūžę kaulai netinkamai sugyja.
• Nesujungimas: Jūsų kaulai nėra visiškai arba iš dalies sujungti.
• „(Avaskulinė nekrozė (osteonekrozė))“: tai skausminga kaulų liga, kuri laikui bėgant sunkėja. Ji gali paveikti jūsų gebėjimą judėti. Tai atsitinka, kai nutrūksta kraujotaka į kaulą.
• Rankos artritas: būklės, vadinamos „nesuaugimu“ ir „avaskuline nekroze“, gali sukelti rankos ir riešo artritą. Rankos artritas gali sukelti skausmą, patinimą, sustingimą ir deformaciją.

Kaip greitai po gydymo pasijusiu geriau?

Simptomams sumažėti gali prireikti kelių savaičių. Priklausomai nuo operacijos, kurią jums reikėjo atlikti riešo lūžiui taisyti, tipą, per kelias savaites galite vėl judinti ranką.

Tačiau jei jaučiate nepakeliamą skausmą, kuris nepraeina, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Kaip galima sumažinti šią riziką?

Laikykitės šių bendrųjų saugos patarimų, kad sumažintumėte traumų riziką:

• Važiuodami transporto priemone visada prisisekite saugos diržą.
• Kiekvienai veiklai ir sportui dėvėkite tinkamą saugos įrangą.
• Palaikykite tvarką namuose ir darbo vietoje, pašalindami daiktus, dėl kurių jūs ar kas nors kitas galite paslysti ir nukristi.
• Paimdami ką nors iš namų, visada naudokite tinkamus įrankius ar įrangą. Niekada nelipkite ant kėdžių ar stalų.
• Laikykitės dietos ir mankštos plano, kuris padeda palaikyti kaulų sveikatą.
• Jei esate vyresnis nei 50 metų arba jei kas nors jūsų šeimoje serga osteoporoze, pasitarkite su gydytoju dėl kaulų tankio tyrimo.
• Jei vaikščioti naudojate lazdą ar vaikštynę, visada ja naudokitės ir būkite atsargūs ant nelygaus paviršiaus.

Ar galiu išvengti skafandros lūžio?

Skaidinio kaulo lūžius dažniausiai sukelia kritimai ar kiti nelaimingi atsitikimai, todėl nėra daug ką padaryti, kad jų išvengtumėte, išskyrus tai, kad reikia būti atsargiems einant (naudojant lazdą/vaikštynę, jei turite) ir būti atsargiems nelygiais paviršiais.

Ko galiu tikėtis, jei man lūžta skiauterė?

Jei turite skafandros lūžį, galite tikėtis visiško pasveikimo.

Jums reikės kineziterapijos, kad atkurtumėte riešo jėgą ir judesių diapazoną.

Kiek laiko užgyja skafandros lūžis?

Laikas, per kurį atsigausite, priklausys nuo lūžio sunkumo ir reikalingo gydymo. Daugumai žmonių po riešo lūžio išgyja apie tris mėnesius.

Yra daug kitų veiksnių, galinčių turėti įtakos jūsų kūno gijimo laikui. Pasitarkite su savo gydytoju arba chirurgu apie jūsų situacijai tinkamą laiko tarpą.

Ar negalėsiu eiti į darbą ar mokyklą?

Jei vis dar galite atlikti savo darbą ar mokslus nejudindami riešo, negalėsite eiti į darbą ar mokyklą.

Kol gyjate, prieš atnaujindami fizinį aktyvumą, pasitarkite su chirurgu arba gydytoju.

Scaphoidinio lūžio perspektyva

Skaudakaulio lūžių prognozė yra gera. Net jei jums bus atlikta operacija, turėtumėte visiškai pasveikti, nes mažai tikėtina, kad lūžis turės ilgalaikių pasekmių.

Kada reikia skubiai vykti į ligoninę?

Jei manote, kad jums lūžo riftoidinis kaulas arba bet kuris kitas kaulas, kuo greičiau kreipkitės į gydytoją. Nedelsdami vykite į skubios pagalbos skyrių, jei pasireiškia kuris nors iš šių simptomų:

• Nepakeliamas stiprus skausmas.
• Jei negalite pajudinti kūno dalies, kurią paprastai galite pajudinti.
• Jei kuri nors jūsų kūno dalis atrodo kitaip nei įprastai, jei atrodo, kad ji iššoko iš savo vietos.
• Jei jūsų kaulas matomas per odą.
• Patinimas.
• Jei kartu su šiais kitais simptomais atsiranda naujų mėlynių.

Jei patyrėte rimtą nelaimingą atsitikimą (traumą), nedelsdami vykite į skubios pagalbos skyrių.

Kokius klausimus turėtumėte užduoti gydytojui?

• Ar turiu skiauterinį lūžį ar kitokio tipo lūžį?
• Kuri mano skafoidinio kaulo dalis lūžusi?
• Ar man reikės operacijos?
• Kiek laiko užtruks pasveikti?
• Kada vėl galiu pradėti fizinį aktyvumą?

Kaulo lūžis visada baugina, ypač jei tai įvyksta staiga, pavyzdžiui, paslydus ir pargriuvus. Skaidinio kaulo lūžiai gerai reaguoja į gydymą, ir yra daug būdų, kaip padėti jūsų kaulams ir kūnui tinkamai sugyti. Pasitarkite su gydytoju apie būdus, kaip išlaikyti kaulus stiprius ir sveikus, ir reguliariai tikrinkitės kaulų tankį, jei esate vyresnis nei 50 metų arba jei kas nors jūsų šeimoje serga osteoporoze.

Galiausiai, dalykai, kuriuos reikia atsiminti

Taigi, matote, net jei turite šiek tiek problemų su riešu, nepatartina jų tiesiog ignoruoti. Skaulinio kaulo lūžis yra liga, kurią galima visiškai išgydyti, jei tinkamai gydoma.

Svarbiausia – kuo greičiau kreiptis į gydytoją, jei atsiranda simptomų. Taip jis galės tiksliai išsiaiškinti, kas vyksta, ir pradėti reikiamą gydymą.

Atminkite, kad labai svarbu rūpintis savo kaulų sveikata. Subalansuota mityba, tinkamas fizinis krūvis ir atsargumo priemonės, siekiant apsisaugoti nuo nelaimingų atsitikimų, gali tam tikru mastu padėti išvengti šių būklių. Jei turite klausimų, nedvejodami kreipkitės į gydytoją. Tada galite būti tikri.

` Riešuo kaulo lūžis, riešo lūžis, rankos skausmas, kaulo lūžis, rentgeno nuotrauka, MRT, kaulų chirurgija