Kas yra verpstės ląstelių sarkoma? Pakalbėkime apie tai paprastai!

Ar kada nors nerimavote dėl kažko keisto, pavyzdžiui, skausmo ar patinimo kauluose ar minkštose vietose, pavyzdžiui, raumenyse? Kartais tai gali būti normalu. Tačiau retais atvejais šie simptomai gali būti rimtos ligos požymis. Taigi, šiandien kalbėsime apie vėžio tipą, kuris yra gana retas, bet apie kurį svarbu žinoti. Jis vadinamas verpstės ląstelių sarkoma.

Kas tiksliai yra verpstės ląstelių sarkoma?

Paprastai tariant, verpstės ląstelių sarkoma yra retas vėžio tipas, išsivystantis mūsų kūno kauluose ir minkštuosiuose audiniuose. Ar žinojote, kad „sarkoma“ reiškia nenormalias ląstelių mases arba navikus, kurie išsivysto tuose kauluose ir su jais besijungiančiuose audiniuose?

Verpstės tipo ląstelių sarkoma ypatinga tuo, kad pro mikroskopą šios nenormalios ląstelės atrodo kaip „verpstė“. Verpstė yra žvakės formos – jos kraštai ploni, o vidurys šiek tiek storesnis. Todėl ji ir gavo savo pavadinimą.

Dėl pažangių laboratorinių tyrimų gydytojai sugebėjo nustatyti daugiau nei 75 sarkomos tipus. Verpstės ląstelių sarkoma yra vienas iš tokių potipių. Iš tiesų, terminas „verpstės ląstelių sarkoma“ vartojamas apibūdinti sarkomoms, kurių negalima tiksliai klasifikuoti tam tikrais laboratoriniais tyrimais, pavyzdžiui, dėmėmis ar genetinėmis savybėmis. Taigi, tai gana plati sąvoka.

Kur dažniausiai atsiranda šie navikai?

Verpstės ląstelių sarkoma dažniausiai išsivysto ilguosiuose mūsų kūno kauluose. Pavyzdžiui:

• Jūsų šlaunikaulis („šlaunikaulis“)
• Blauzdikaulis (blauzdikaulis)
• Viršutinė rankos kaulas (žastikaulis)

Tačiau tai ne tik šios vietos. Kai kuriems žmonėms verpstės ląstelių sarkomos yra dubenyje, galvoje ir kakle bei kitose kūno dalyse.

Kokie yra pagrindiniai verpstės ląstelių sarkomos tipai?

Dabar pažiūrėkite, visos sarkomos prasideda minkštuosiuose audiniuose. Tai yra, tokiuose audiniuose kaip riebalai, raumenys, kraujagyslės, nervai ir audiniai aplink kaulus. Gydytojai toliau klasifikuoja verpstės ląstelių sarkomas pagal ląstelių, kuriose prasideda vėžys, tipą.

Tokiu būdu suprasdami ląstelių tipą ir jų savybes, gydytojai gali įvertinti vėžio išplitimo tikimybę. Tai taip pat padeda jiems nustatyti geriausią gydymą.

Nors „verpstės ląstelių sarkoma“ yra plati sąvoka, yra keletas pagrindinių tipų:

• Nediferencijuota pleomorfinė sarkoma:Kaip rodo pavadinimas, šio tipo vėžio ląstelės yra „nediferencijuotos“. Tai reiškia, kad nėra aišku, iš kokio tipo ląstelės vėžys prasidėjo. Pažeistos naviko ląstelės yra „pleomorfinės“, tai reiškia, kad jos būna įvairių formų ir dydžių. Kitaip tariant, navikas yra skirtingų tipų ląstelių rinkinys.
• Fibrosarkoma: jos atsiranda iš ląstelių, vadinamų fibroblastais. Fibroblastai yra pagrindiniai jungiamojo audinio statybiniai blokai mūsų kūne.
• Leiomiosarkoma: jos prasideda lygiųjų raumenų ląstelėse. Jos skiriasi nuo griaučių raumenų audinio ląstelių, kurias naudojame kūnui judinti ir energijai gauti. Lygiųjų raumenų ląstelių randama vidaus organuose, kūno ertmėse ir kai kuriuose kauluose kaip minkštuosiuose audiniuose.

Kaip dažna ši būklė?

Kaip ir kitų tipų sarkomos, verpstės ląstelių sarkoma yra labai reta . Iš tiesų, ji sudaro mažiau nei 10 % visų kaulų ir minkštųjų audinių vėžio atvejų. Atminkite, kad ji tokia reta, jog gydytojas iš pradžių gali neįtarti šio tipo vėžio. Prieš diagnozuojant, gali tekti apsilankyti pas kelis gydytojus, apsilankyti pas kelis specialistus ir atlikti kelis tyrimus.

Verpstės ląstelių sarkoma gali išsivystyti bet kam. Tačiau dažniausiai ji pasireiškia vyresniems nei 40 metų žmonėms. Žmonės, kuriems išsivysto anksčiau minėta nediferencijuota pleomorfinė sarkoma, paprastai būna 60–70 metų amžiaus.

Kokie yra šio reiškinio simptomai?

Verpstės ląstelių sarkomos simptomai gali skirtis. Jie priklauso nuo naviko dydžio, navikų skaičiaus ir to, kuriuose kauluose (ar kitose kūno dalyse) yra vėžio ląstelės. Štai keli simptomai, į kuriuos turėtumėte atkreipti ypatingą dėmesį :

• Kaulų skausmas: šis skausmas gali būti nuolatinis arba atsirasti ir praeiti. Gali atrodyti, kad kažkas jus durtų iš vidaus.
• Kaulo lūžis vėžio susilpnėjusioje vietoje: tai vadinama „patologiniu lūžiu“. Kaulas gali lūžti net ir nedidelio kritimo metu.
• Švelnumas ar patinimas, kai paspaudžiamas toje vietoje, kurioje yra navikas: gali būti net navikas, kuris yra pakankamai didelis, kad jį būtų galima laikyti rankoje.
• Nesugebėjimas tinkamai judinti sąnario arti naviko: Įsivaizduokite, jei kelis būtų arti, būtų sunku jį sulenkti ar ištiesti.
• Nuovargis: tai ne šiaip normalus nuovargis. Tai didelis nuovargis, kuris nepraeina, kad ir kiek miegotumėte ar ilsėtumėtės.
• Negalavimas: bloga savijauta be jokios akivaizdžios priežasties, tarsi žmogus neturėtų energijos ar susidomėjimo niekuo.

Kas sukelia verpstės ląstelių sarkomą?

Kaip ir visi vėžio tipai, verpstės ląstelių sarkoma prasideda, kai sveikos ląstelės supiktėja. Šios piktybinės ląstelės nekontroliuojamai auga ir sudaro navikus. Šie navikai gali pažeisti aplinkinius sveikus audinius. Dar pavojingiau yra tai, kad šios vėžio ląstelės gali atsiskirti nuo pirminio naviko ir išplisti po visą kūną, pažeisdamos kitus audinius ir organus. Tai vadiname metastazėmis arba metastazavusiu vėžiu.

Tačiau štai ką reikia žinoti. Paprastai verpstės ląstelės (kai jos tinkamai auga) yra geras dalykas. Verpstės ląstelės susidaro ten, kur audinys pažeistas. Taigi, verpstės ląstelių buvimas yra ženklas, kad jūsų žaizda gyja. Šios ląstelės išnyksta, kai žaizda užgyja.

Tačiau verpstės ląstelių sarkomos atveju šios verpstės ląstelės toliau auga ir dauginasi. Mokslininkai dar nerado vienos konkrečios priežasties, kodėl šios ląstelės tampa tokios piktybinės.

Tačiau tyrėjai nustatė, kad tam tikros genetinės mutacijos gali padidinti žmogaus riziką susirgti šiuo vėžiu. „Mutacija“ – tai klaida mūsų genuose – sistemoje, kuri nurodo mūsų ląstelėms, kaip funkcionuoti. Verpstės ląstelių sarkomos atveju šios mutacijos dažnai yra paveldimos, tai reiškia, kad jos gali būti paveldimos.

Kokie rizikos veiksniai didina šio vėžio išsivystymo riziką?

Yra keletas veiksnių, galinčių padidinti verpstės ląstelių sarkomos išsivystymo riziką. Pažvelkime, kokie jie yra:

• Kaulų infarktas: tai yra tada, kai kaulinis audinys žūsta dėl to, kad negauna pakankamai kraujo. Kaip žinote, kauliniam audiniui išgyventi reikia kraujo, o tai daro deguonis.
• Fibrozinė displazija: sergant šia liga sveiką kaulinį audinį pakeičia fibrozinis, į kaulą panašus audinys. Tai padidina lūžių riziką ir (labai retai) gali sukelti fibrosarkomų vystymąsi.
• Osteomielitas: tai infekcija, pažeidžianti kai kurių kaulų viduje esantį kempinį audinį, vadinamą kaulų čiulpais. Tai gali atsitikti, jei bakterijos ar kiti mikrobai iš kraujo patenka į kaulą ir užkrečia ten esančias ląsteles.
• Pageto kaulų liga: tai ilgalaikė (lėtinė) būklė. Dėl jos kaulai tampa silpni ir lengvai lūžta. Tai gali padidinti kaulų vėžio, įskaitant verpstės ląstelių sarkomą, išsivystymo riziką.
• Anksčiau taikytas spindulinis gydymas nuo vėžio:Spindulinė terapija naudoja didelės energijos spindulius (dažnai didelės energijos rentgeno spindulius), kad sunaikintų vėžio ląsteles. Retai verpstės ląstelių sarkomos išsivysto spindulinės terapijos paveiktose vietose. Kai taip nutinka, sarkoma paprastai išsivysto po kelerių metų (nuo septynerių iki dvidešimties metų) po gydymo. Tačiau atminkite, kad mažiau nei 1% žmonių, kurie gauna spindulinę terapiją, išsivysto šio tipo su spinduliuote susijęs vėžys.

Kokios yra verpstės ląstelių sarkomos komplikacijos?

Šis vėžys padidina kaulų lūžių tikimybę naviko vietoje. Kai kaulas lūžta, vėžio ląstelės iš naviko gali patekti į netoliese esančias sritis.

Vis dėlto vis dar ginčijamasi, ar šio tipo kaulų lūžis turi įtakos bendrajai vėžio prognozei (tai yra, tikėtinam rezultatui), ar rezultatas susijęs tik su tolimu vėžio plitimu (metastazėmis).

Kaip diagnozuojama verpstės ląstelių sarkoma?

Prieš gydytojui diagnozuojant ir nustatant vėžio stadiją, jums greičiausiai bus atlikta daug tyrimų ir procedūrų. Vėžio stadija leidžia gydytojams klasifikuoti vėžio sunkumą pagal naviko dydį, jo vietą ir tai, ar jis išplitęs. Nustatydami kaulų vėžio stadiją, jie taip pat atsižvelgia į tai, ar navikas yra „aukšto piktybiškumo“, ar „žemo piktybiškumo“. Aukšto piktybiškumo navikuose yra daugiau nenormaliai atrodančių ląstelių. Jie labiau linkę greitai augti ir plisti.

Dauguma verpstės ląstelių sarkomų yra aukštos kokybės.

Vaizdavimo tyrimai

Nors vaizdiniai tyrimai negali nustatyti vėžio tipo, jie gali parodyti naviko dydį ir vietą. Jie taip pat gali parodyti, ar vėžys išplito už pirminio naviko ribų.

• Rentgeno nuotraukos: Rentgeno nuotraukos gali parodyti navikus ar kitus kaulų sutrikimus. Krūtinės ląstos rentgeno nuotrauka gali padėti nustatyti, ar vėžys išplito į plaučius. Metastazavusi verpstės ląstelių sarkoma dažnai pirmiausia išplinta į plaučius.
• MRT tyrimas: MRT metu naudojamas didelis magnetas, radijo bangos ir kompiuteris, kad būtų galima nufotografuoti kūno viduje esančius objektus. Skirtingai nuo rentgeno spindulių, MRT gali labai detaliai parodyti minkštuosius audinius. Tai ypač naudinga gydytojams, norint nustatyti minkštųjų audinių gumbelius, kurie, jų manymu, gali būti sarkomos.
• KT tyrimai: KT tyrimuose naudojami rentgeno spinduliai ir kompiuteris, kad būtų galima sukurti trimačius (3D) kaulų ir minkštųjų audinių vaizdus. Verpstės ląstelių sarkomos atveju KT tyrimai gali parodyti, ar vėžys išplito į minkštuosius audinius. Jie taip pat geriausiai tinka lūžiams ar silpnų kaulų vietoms nustatyti.
• PET tyrimai: PET tyrimai naudoja medžiagą, vadinamą žymekliu, kad būtų galima rasti vėžio ląsteles visame kūne. Jie gali padėti aptikti metastazavusią verpstės ląstelių sarkomą. Jums taip pat gali būti atliktas PET tyrimas, siekiant pamatyti, kaip veikia jūsų gydymas. Tačiau PET tyrimai naudojami ne visų tipų sarkomoms. Jūsų gydytojas nuspręs, ar PET tyrimas jums tinka.

Kraujo tyrimai

Nėra specifinio kraujo tyrimo, kuriuo būtų galima aptikti verpstės ląstelių sarkomą. Tačiau kraujo tyrimai suteikia svarbios informacijos apie jūsų sveikatą, todėl svarbu, kad gydytojas žinotų šią informaciją. Apskritai kraujo tyrimai gali suteikti informacijos apie tokius dalykus kaip:

• Jūsų kraujo ląstelės
• Organų funkcija
• Fermentų lygis (fermentai yra cheminės medžiagos, kurios padeda organams atlikti svarbius procesus)

Biopsija

Geriausias būdas tiksliai žinoti, ar guzelis yra vėžinis, yra atlikti biopsiją. Tai taip pat vienintelis būdas sužinoti vėžio tipą ir jo laipsnį. Biopsijos metu gydytojas paima audinio mėginį iš guzelio ir siunčia jį į laboratoriją ląstelėms ištirti.

Daugumai žmonių, sergančių verpstės ląstelių sarkoma, atliekama adatos biopsija. Gydytojai nuskausmina audinį aplink naviką ir tada maža, tuščiavidure adata paima mėginį. Kad gydytojas tiksliai žinotų, kur jūsų kūne įdurti adatą, jums taip pat gali prireikti rentgeno arba kompiuterinės tomografijos.

Kaip gydoma verpstės ląstelių sarkoma?

Jums skirtas gydymas priklausys nuo jūsų sveikatos būklės, naviko vietos, dydžio, laipsnio ir kitų veiksnių. Tai taip pat priklauso nuo to, ar gydymas atliekamas pirmą kartą, ar vėžys atsinaujino po gydymo (recidyvavo).

Chirurgija

Operacijos tikslas – pašalinti naviką, išsaugant kuo daugiau kaulinio audinio. Jei pavyksta pašalinti visus vėžio pėdsakus pirminiame ir antriniuose navikuose, vėžį galima išgydyti. Tačiau, kai vėžys išplinta už pradinio naviko ribų, jį visiškai pašalinti yra daug sunkiau.

Chemoterapija

Chemoterapija – tai gydymas, kurio metu vaistai naikina vėžio ląsteles visame kūne. Prieš operaciją jums gali būti skirta chemoterapija, kad sumažėtų navikas ir jį būtų lengviau pašalinti. Arba jums gali būti skirta chemoterapija, kad sunaikintų visas likusias vėžio ląsteles po operacijos. Chemoterapija taip pat naudojama kaip „paliatyvioji priežiūra“. Nors ji negali išgydyti vėžio, chemoterapija gali sunaikinti vėžio ląsteles ir sumažinti tokius simptomus kaip kaulų skausmas.

Daugeliui žmonių skiriamas chemoterapinių vaistų derinys, kad gydymas būtų veiksmingesnis. Priklausomai nuo to, ar gydymą gaunate pirmą kartą, ar nereaguojate į kai kuriuos chemoterapinius vaistus, ar vėžys atsinaujino po „remisijos“, jums gali būti skirti skirtingi chemoterapiniai vaistai. „Remisija“ reiškia, kad vėžys po gydymo pagerėjo arba visiškai išnyko.

Radiacinė terapija

Išorinės spindulinės terapijos (IPRT) metu naudojamas aparatas, nukreipiantis rentgeno spindulius į naviką, kad būtų sunaikintos vėžio ląstelės. Jei operacijos atlikti negalima, navikui sunaikinti gali būti taikoma spindulinė terapija. Kartais chirurgas negali chirurginiu būdu pasiekti naviko. Jis gali būti per giliai audinyje arba per arti gyvybiškai svarbių organų, kad būtų galima saugiai pašalinti. Tokiais atvejais jums gali būti skirta spindulinė terapija.

Kaip ir chemoterapija, spindulinė terapija taip pat gali sumažinti simptomus, jei vėžio negalima išgydyti.

Kokios yra gydymo komplikacijos ar šalutinis poveikis?

Vėžio gydymo metu dažnai pasireiškia chemoterapijos ir spindulinės terapijos šalutinis poveikis. Jis gali išlikti kurį laiką po gydymo pabaigos. Svarbu pasiteirauti gydytojo apie galimą šalutinį poveikį, priklausomai nuo gaunamo gydymo.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?

Gydytojas pasakys, kaip dažnai reikia lankytis pas gydytoją gydymui arba atlikti tyrimus, siekiant nustatyti, ar vėžys vis dar yra „remisijos“ stadijoje. Daugeliui vėžiu sergančių žmonių, kuriems yra remisija, ankstyvosiose stadijose reikės dažniau lankytis pas gydytoją. Ilgiau nesergantiems vėžiu, sumažės pakartotinių vizitų, skirtų patikrinti, ar nėra recidyvų, skaičius.

Kokio tolesnio gydymo man reikia?

Priklausomai nuo to, kiek kaulo chirurgui teko pašalinti, jums gali prireikti papildomų procedūrų. Šios procedūros padeda išlaikyti kaulo funkciją. Pavyzdžiui, jums gali prireikti kaulo transplantato. Kaulo transplantatas – tai pašalinto audinio pakeitimas audiniu iš kitos jūsų kūno dalies arba donoro. Jums taip pat gali prireikti dirbtinės galūnės. Jums gali prireikti papildomo gydymo, kuris padėtų prisitaikyti prie šių pokyčių.

Kokius klausimus turėčiau užduoti savo gydytojui apie verpstės ląstelių sarkomą?

Štai keli svarbūs klausimai, kuriuos turėtumėte užduoti savo gydytojui:

• Kur yra vėžys?
• Kokia yra vėžio stadija/laipsnis?
• Kaip tas etapas/laipsnis veikia mano gydymo planą?
• Kokių gydymo šalutinių poveikių turėčiau tikėtis?
• Ar mano vėžys gali būti išgydytas?
• Kokie yra gydymo tikslai?
• Ar galite mane sujungti su paliatyviosios pagalbos tarnybomis, kad padėtumėte man susidoroti su vėžio diagnoze?

Ar galima išgydyti verpstės ląstelių sarkomą? Kiek tai rimta?

Jei pavyksta pašalinti visus vėžio pėdsakus, gydytojai gali išgydyti verpstės ląstelių sarkomą. Verpstės ląstelių sarkomą, kuri neišplito už pradinės vietos ribų, išgydyti daug lengviau. Tačiau išplitusias sarkomas gydyti labai sudėtinga . Metastazavusios verpstės ląstelių sarkomos retai išgydomos.

Šis vėžio tipas dažnai yra „aukštos piktybiškumo“ laipsnio. Tai reiškia, kad jis greitai auga ir greitai plinta. Po remisijos jis labiau linkęs atsinaujinti, kartais toje pačioje vietoje, kur buvo pirminis navikas, kartais kitoje vietoje.

Tačiau atminkite, kad kiekviena vėžio diagnozė yra skirtinga. Jūsų gydytojas gali pasakyti jums tikėtiną gydymo rezultatą (prognozę), atsižvelgdamas į konkretų vėžio tipą, jo stadiją, bendrą sveikatos būklę, atsaką į gydymą ir įvairius kitus veiksnius. Jūsų gydytojas yra geriausias asmuo, kuris gali patarti, kaip ši diagnozė jus paveiks.

Dalykai, kuriuos turėtume prisiminti iš šios istorijos (žinutė namo)

Diagnozė, susijusi su verpstės ląstelių sarkoma, gali būti stresinė patirtis. Ši būklė gali sukelti nuovargį ir diskomfortą. Gydymas dažnai būna intensyvus, todėl gali kilti sunkumų, pavyzdžiui, priprasti prie kaulo transplantato ar dirbtinės galūnės.

Todėl labai svarbu nuo pat pradžių sąžiningai ir atvirai pasikalbėti su gydytoju. Taip galėsite suprasti diagnozę, kiek vėžio galima išgydyti, kokie yra gydymo tikslai ir kokius gyvenimo būdo pokyčius reikės atlikti gydymo ir sveikimo metu.

Verpstės ląstelių sarkoma yra rimtas, greitai augantis vėžys. Tačiau yra gydymo būdų, kurie gali kontroliuoti jo augimą ir kai kuriais atvejais jį visiškai išgydyti. Pasitarkite su gydytoju apie tai, ko galite tikėtis. Niekada nepraraskite vilties. Šioje kovoje labai svarbu laikytis tinkamų medicininių patarimų ir išlikti pozityviam.

Verpstės ląstelių sarkoma, verpstės ląstelių sarkoma, vėžys, kaulų vėžys, minkštųjų audinių vėžys, navikas, simptomai, gydymas