Kas yra verpstės ląstelių sarkoma? Aptarkime tai paprastai su Nirogi Lanka!

Ar kada nors nerimavote dėl neįprasto skausmo ar patinimo kauluose ar minkštuosiuose audiniuose, pavyzdžiui, raumenyse? Nors šie simptomai dažnai atsiranda dėl nedidelių problemų, kartais jie gali rodyti ir rimtesnę ligą. „Nirogi Lanka“ norime užtikrinti, kad būtumėte gerai informuoti, todėl šiandien aptariame retą, bet svarbų vėžio tipą, apie kurį turėtumėte žinoti: verpstės ląstelių sarkomą.

Kas tiksliai yra verpstės ląstelių sarkoma?

Paprastai tariant, verpstės ląstelių sarkoma yra retas vėžio tipas, išsivystantis kauluose arba minkštuosiuose audiniuose. „Nirogi Lanka“ klinikoje norime, kad suprastumėte, jog „sarkoma“ yra medicininis terminas, reiškiantis naviką, atsirandantį šiuose kūno struktūriniuose audiniuose.

Verpstės tipo ląstelių sarkomą išskiria ląstelių išvaizda mikroskopu. Jos atrodo kaip „verpstė“ – forma, plona abiejuose galuose ir storesnė viduryje. Dėl šios išskirtinės išvaizdos liga ir gavo savo pavadinimą.

Dėl laboratorinės diagnostikos pažangos gydytojai dabar gali nustatyti daugiau nei 75 sarkomų tipus. Verpstės ląstelių sarkoma – tai kategorija, naudojama, kai specializuoti tyrimai, pvz., ląstelių dažymas ar genetinė analizė, negali klasifikuoti vėžio į konkretesnį tipą. Iš esmės tai plati klasifikacija, kurią patologai naudoja, kai naviko ląstelės netelpa į kitas tiksliai apibrėžtas kategorijas.

Kur šie navikai paprastai išsivysto?

Verpstės ląstelių sarkoma dažniausiai pažeidžia ilguosius kaulus, tokius kaip:

• Jūsų šlaunikaulis (šlaunikaulis)
• Jūsų blauzdikaulis (blauzdikaulis)
• Jūsų žastikaulis (žastikaulis)

Tačiau tai neapsiriboja vien šiomis vietomis. Kai kuriems pacientams šie navikai gali atsirasti dubenyje, galvos ir kaklo srityje ar kitose kūno vietose.

Kokie yra pagrindiniai verpstės ląstelių sarkomos tipai?

Visos sarkomos atsiranda minkštuosiuose audiniuose – riebaluose, raumenyse, kraujagyslėse, nervuose ir kaulus supančiuose audiniuose. Gydytojas šiuos navikus klasifikuoja pagal konkretų ląstelių tipą, iš kurio jie atsirado.

Šių ląstelių savybių supratimas padeda jūsų sveikatos priežiūros komandai įvertinti plitimo riziką ir parinkti jums veiksmingiausią gydymo planą. Nors „verpstės ląstelių sarkoma“ yra plati sąvoka, ji apima keletą pagrindinių tipų:

• Nediferencijuota pleomorfinė sarkoma (UPS): Kaip rodo pavadinimas, ląstelės yra „nediferencijuotos“, o tai reiškia, kad neaišku, iš kokio tipo ląstelės kilo vėžys. Šie navikai yra „pleomorfiniai“, o tai reiškia, kad ląstelės labai skiriasi dydžiu ir forma.
• Fibrosarkoma: Tai atsiranda iš fibroblastų, kurie yra pagrindiniai jūsų kūno jungiamųjų audinių statybiniai blokai.
• Leiomiosarkoma: Jos prasideda lygiųjų raumenų ląstelėse. Skirtingai nuo griaučių raumenų, kuriuos naudojate judėjimui, lygiųjų raumenų ląstelės randamos jūsų vidaus organuose, kūno ertmėse ir kai kuriuose minkštuosiuose audiniuose.

Kaip dažna ši būklė?

Kaip ir kitos sarkomos, verpstės ląstelių sarkoma yra itin reta . Ji sudaro mažiau nei 10 % visų kaulų ir minkštųjų audinių vėžio atvejų. Dėl šio retumo jūsų šeimos gydytojas gali iš karto neįtarti sarkomos. Prieš nustatant galutinę diagnozę, gali tekti pasikonsultuoti su keliais specialistais ir atlikti kelis diagnostinius tyrimus.

Nors šia liga gali susirgti bet kas, ji dažniausiai pasireiškia vyresniems nei 40 metų asmenims . Tiksliau, nediferencijuota pleomorfinė sarkoma paprastai pasireiškia 60–70 metų pacientams.

Kokie yra simptomai?

Simptomai gali skirtis priklausomai nuo naviko dydžio, vietos ir skaičiaus. Turėtumėte atkreipti ypatingą dėmesį į šiuos įspėjamuosius ženklus :

• Kaulų skausmas: jis gali būti nuolatinis arba protarpinis ir dažnai apibūdinamas kaip gilus, skausmingas pojūtis.
• Patologinis lūžis: kaulas, kuris lengvai lūžta, kartais net po nedidelio kritimo, dėl to, kad jį susilpnino navikas.
• Švelnumas arba patinimas: Pažeistoje vietoje galite pastebėti apčiuopiamą guzelį arba masę.
• Ribotas mobilumas: jei navikas yra šalia sąnario, gali būti sunku judinti ar lenkti tą sąnarį (pvz., kelio ar alkūnės).
• Nuovargis: nuolatinis, didelis išsekimo jausmas, kuris nepraeina ilsintis ar miegant.
• Negalavimas: bendras negalavimas, mieguistumas ar susidomėjimo kasdiene veikla stoka.

Kas sukelia verpstės ląstelių sarkomą?

Kaip ir visi vėžio tipai, verpstės ląstelių sarkoma prasideda, kai sveikos ląstelės tampa „piktybinės“. Šios piktybinės ląstelės nekontroliuojamai auga, formuodamos navikus, kurie gali pažeisti aplinkinius sveikus audinius. Didžiausias susirūpinimas kyla, kai šios vėžio ląstelės atsiskiria nuo pirminio naviko ir išplinta po visą kūną, paveikdamos kitus audinius ir organus. Šį procesą vadiname „metastazėmis“, dėl kurių atsiranda tai, kas vadinama „metastaziniu vėžiu“.

Tačiau svarbu suprasti, kad normalioje būsenoje „verpstės ląstelės“ iš tikrųjų yra naudingos. Jas gamina jūsų kūnas, kad padėtų atkurti pažeistus audinius – tai natūralus ženklas, kad gyjate. Kai trauma užgyja, šios ląstelės paprastai išnyksta.

Verpstės tipo ląstelių sarkomos atveju šios ląstelės toliau auga ir dauginasi neribotą laiką. Mokslininkai dar nerado vienos konkrečios priežasties, kodėl šios ląstelės tampa piktybinės.

Tačiau tyrėjai nustatė, kad tam tikros genetinės mutacijos gali padidinti jūsų riziką. „Mutacija“ iš esmės yra jūsų genų – sistemos, kuri suteikia jūsų ląstelėms instrukcijas, kaip funkcionuoti, – klaida. Verpstės ląstelių sarkomos atveju šios mutacijos dažnai yra paveldimos, tai reiškia, kad jos gali būti paveldimos.

Kokie yra šio vėžio rizikos veiksniai?

Yra keletas veiksnių, kurie gali padidinti verpstės ląstelių sarkomos išsivystymo riziką:

• Kaulų infarktas: tai įvyksta, kai kaulinis audinys žūsta dėl kraujo tiekimo trūkumo. Kaip žinote, kauliniam audiniui išgyventi reikalingas deguonimi prisotintas kraujas.
• Fibrozinė displazija: sergant šia liga sveiką kaulą pakeičia fibrozinis, randinis audinys. Tai padidina lūžių riziką ir labai retais atvejais gali sukelti fibrosarkomų vystymąsi.
• Osteomielitas: tai kaulo viduje esančio kempinės audinio, vadinamo kaulų čiulpais, infekcija. Ji gali atsirasti, jei bakterijos ar kiti mikrobai patenka į kaulą per kraują ir užkrečia ten esančias ląsteles.
• Pageto kaulų liga: tai lėtinė liga, silpninanti kaulus, todėl jie tampa trapesni ir linkę lūžti. Ji taip pat padidina kaulų vėžio, įskaitant verpstės ląstelių sarkomą, riziką.
• Ankstesnė spindulinė terapija: Spindulinės terapijos metu vėžio ląstelėms sunaikinti naudojami didelės energijos spinduliai, pavyzdžiui, galingi rentgeno spinduliai. Nors ir retai, verpstės ląstelių sarkoma kartais gali išsivystyti anksčiau spindulinės terapijos paveiktose vietose. Jei taip nutinka, tai paprastai įvyksta praėjus keleriems metams (paprastai 7–20 metų) po gydymo. Atminkite, kad mažiau nei 1 % žmonių, kuriems taikoma spindulinė terapija, išsivysto spinduliuotės sukeltas vėžys.

Kokios yra verpstės ląstelių sarkomos komplikacijos?

Dėl šio vėžio jūsų kaulai yra labiau linkę lūžti naviko vietoje. Jei kaulas lūžta, naviko vėžio ląstelės gali išplisti į aplinkines sritis.

Vis dėlto tarp medicinos ekspertų vis dar diskutuojama, ar lūžis savaime pakeičia bendrą vėžio prognozę, ar rezultatai griežtai priklauso nuo metastazių plitimo.

Kaip diagnozuojama verpstės ląstelių sarkoma?

Prieš gydytojui diagnozuojant vėžį ir nustatant jo stadiją, jums greičiausiai bus atlikti keli tyrimai ir procedūros. „Vėžio stadijos“ nustatymas padeda gydytojams klasifikuoti vėžio sunkumą pagal naviko dydį, jo vietą ir tai, ar jis išplitęs. Kaulų vėžio atveju gydytojai taip pat nustato, ar navikas yra „aukšto laipsnio“, ar „žemo laipsnio“. Aukšto laipsnio navikuose yra labai nenormalių ląstelių, kurios linkusios augti ir plisti greičiau.

Dauguma verpstės ląstelių sarkomų yra aukštos kokybės.

Vaizdavimo testai

Nors vaizdo gavimo tyrimai negali nustatyti tikslaus vėžio tipo, jie gali atskleisti naviko dydį ir vietą bei parodyti, ar jis išplito už pirminės naviko vietos ribų.

• Rentgeno nuotraukos: jos gali atskleisti navikus ar kitus kaulų sutrikimus. Krūtinės ląstos rentgeno nuotrauka gali nustatyti, ar vėžys išplito į plaučius, kurie yra dažna metastazavusios verpstės ląstelių sarkomos vieta.
• MRT tyrimas: MRT metu naudojamas stiprus magnetas, radijo bangos ir kompiuteris, kad būtų sukurti išsamūs jūsų kūno vidaus vaizdai. Skirtingai nuo rentgeno spindulių, MRT pateikia labai aiškius minkštųjų audinių vaizdus, ​​o tai ypač naudinga nustatant minkštųjų audinių gumbelius, kurie gali būti sarkomos.
• KT tyrimai: KT tyrimai naudoja rentgeno spindulius ir kompiuterinį apdorojimą, kad sukurtų 3D kaulų ir minkštųjų audinių vaizdus. Jie padeda nustatyti, ar vėžys išplito į aplinkinius minkštuosius audinius, ir puikiai tinka nustatyti susilpnėjusius kaulus ar lūžius.
• PET tyrimai: PET tyrimai naudoja radioaktyvųjį žymeklį, kad aptiktų vėžio ląsteles visame kūne. Jie naudingi metastazavusiai verpstės ląstelių sarkomai nustatyti ir gydymo veiksmingumui stebėti. Atkreipkite dėmesį, kad PET tyrimai naudojami ne visų tipų sarkomoms; gydytojas nuspręs, ar tai jums tinka.

Kraujo tyrimai

Nėra specifinio kraujo tyrimo, skirto diagnozuoti verpstės ląstelių sarkomą. Tačiau kraujo tyrimai suteikia gydytojui gyvybiškai svarbios informacijos apie jūsų bendrą sveikatos būklę, kuri yra būtina. Paprastai kraujo tyrimai gali suteikti informacijos apie:

• Jūsų kraujo ląstelės
• Organų funkcija
• Fermentų lygis (fermentai yra specializuotos cheminės medžiagos, kurios palengvina gyvybiškai svarbius kūno procesus)

Biopsija

Biopsija yra patikimiausias būdas patvirtinti, ar navikas yra vėžinis. Tai taip pat esminis metodas, leidžiantis nustatyti konkretų vėžio tipą ir laipsnį. Biopsijos metu gydytojas paims audinio mėginį iš naviko ir nusiųs jį į laboratoriją profesionaliai analizei.

Daugumai pacientų, sergančių verpstės ląstelių sarkoma, atliekama „adatinė biopsija“. Jūsų gydytojų komanda nuskausmins sritį aplink naviką, prieš naudodama ploną, tuščiavidurę adatą mėginiui paimti. Jums gali prireikti rentgeno arba kompiuterinės tomografijos, kad gydytojas galėtų tiksliai nukreipti adatą į tikslinę vietą.

Kaip gydoma verpstės ląstelių sarkoma?

Jūsų individualus gydymo planas „Nirogi Lanka“ klinikoje priklausys nuo jūsų bendros sveikatos būklės, naviko vietos, dydžio, laipsnio ir kitų individualių veiksnių. Taip pat atsižvelgsime į tai, ar tai yra jūsų pradinė diagnozė, ar vėžys atsinaujino po ankstesnių gydymo procedūrų.

Chirurgija

Pagrindinis operacijos tikslas – pašalinti naviką, išsaugant kuo daugiau sveiko kaulinio audinio. Jei pavyks sėkmingai pašalinti visus matomus pirminio naviko ir bet kokių antrinių navikų požymius, išgydyti įmanoma. Tačiau jei vėžys išplitęs už kilmės vietos ribų, visiškas pašalinimas tampa žymiai sudėtingesnis.

Chemoterapija

Chemoterapija naudoja tikslinius vaistus, skirtus sunaikinti vėžio ląsteles visame kūne. Chemoterapiją galime naudoti prieš operaciją, kad sumažintume naviką ir jį būtų lengviau pašalinti, arba po operacijos, kad pašalintume visas likusias mikroskopines vėžio ląsteles. Chemoterapija taip pat naudojama kaip „paliatyvioji priežiūra“. Net kai išgydyti neįmanoma, ji gali veiksmingai sunaikinti vėžio ląsteles ir sumažinti tokius simptomus kaip kaulų skausmas.

Dauguma pacientų gauna chemoterapinių vaistų derinį, siekiant maksimaliai padidinti veiksmingumą. Jūsų režimas bus pritaikytas atsižvelgiant į jūsų konkrečią klinikinę istoriją ir tai, kaip jūsų organizmas reaguoja į gydymą. Mūsų tikslas – pasiekti „remisiją“, o tai reiškia, kad jūsų vėžio požymiai ir simptomai žymiai sumažėjo arba išnyko.

Radiacinė terapija

Išorinės spindulinės terapijos (IPRT) metu naudojamas specializuotas aparatas, nukreipiantis didelės energijos rentgeno spindulius į naviką ir naikinantis vėžio ląsteles. Jei operacija netinka – galbūt todėl, kad navikas yra giliai audiniuose arba per arti gyvybiškai svarbių organų – spindulinė terapija gali būti tinkamiausias pasirinkimas. Panašiai kaip chemoterapija, ji taip pat yra galinga simptomų valdymo priemonė, jei vėžys yra išplitęs.

Koks galimas gydymo šalutinis poveikis?

Chemoterapijos ir spindulinės terapijos metu dažnai pasireiškia šalutinis poveikis. Kai kuris iš jų gali išlikti ir pasibaigus gydymo ciklui. Labai svarbu atvirai pasikalbėti su savo gydytoju „Nirogi Lanka“ klinikoje apie konkrečią riziką ir šalutinį poveikį, susijusį su jums skirtu gydymo planu.

Kada turėčiau planuoti tolesnius vizitus?

Jūsų priežiūros komanda sudarys Jums profilaktinių patikrinimų ir įprastinių tyrimų grafiką, kad galėtų stebėti Jūsų būklę ir patikrinti, ar nėra atsinaujinimo požymių. Ankstyvosiose remisijos stadijose vizitai gali būti dažni, tačiau laikui bėgant be vėžio požymių, šie pakartotiniai vizitai natūraliai retėja.

Kokios papildomos priežiūros ar procedūrų man gali prireikti?

Priklausomai nuo operacijos apimties, gali prireikti papildomų procedūrų pažeisto kaulo funkcijai atkurti. Pavyzdžiui, gali prireikti kaulo transplantato, kai audinys paimamas iš kitos jūsų kūno dalies arba iš donoro, kad būtų pakeistas pašalintas kaulas. Kai kuriais atvejais gali būti naudojamas protezas arba dirbtinė galūnė. Mūsų komanda suteiks jums reikiamą pagalbą prisitaikant prie šių pokyčių.

Klausimai, kuriuos reikia užduoti gydytojui apie verpstės ląstelių sarkomą

Naudinga pasiruošti susitikimams. Štai keli esminiai klausimai, kuriuos galite užduoti:

• Kur yra navikas?
• Kokia yra vėžio stadija ir laipsnis?
• Kaip mano vėžio laipsnis veikia mano gydymo planą?
• Kokių šalutinių poveikių turėčiau tikėtis dažniausiai?
• Ar mano vėžys išgydomas?
• Kokie yra pagrindiniai mano gydymo tikslai?
• Ar galite nukreipti mane į palaikomosios paliatyviosios pagalbos tarnybas, kurios padėtų man valdyti diagnozę?

Ar verpstės ląstelių sarkoma gali būti išgydyta? Kokia jos rimtumo forma?

Jei pavyksta pašalinti visus vėžio pėdsakus, gydytojai gali išgydyti verpstės ląstelių sarkomą. Ją daug lengviau gydyti, jei sarkoma neišplitusi už pradinės vietos ribų. Tačiau metastazių gydymas yra labai sudėtingas . Deja, metastazavusios verpstės ląstelių sarkomos retai išgydomos.

Šis vėžio tipas dažnai klasifikuojamas kaip „aukštos piktybiškumo laipsnio“, o tai reiškia, kad jis linkęs greitai augti ir plisti. Net ir pasiekus remisiją, yra rizika, kad vėžys gali atsinaujinti tiek pradinėje vietoje, tiek kitur organizme.

Atminkite, kad kiekviena vėžio diagnozė yra unikali. Jūsų gydytojas yra geriausias asmuo, galintis aptarti jūsų prognozę, atsižvelgdamas į konkretų naviko tipą, stadiją, bendrą sveikatos būklę ir tai, kaip jūsų organizmas reaguoja į gydymą. Jis yra pagrindinis jūsų partneris, padedantis suprasti, ką ši diagnozė reiškia jums asmeniškai.

Žinutė namo iš Nirogi Lankos

Verpstės ląstelių sarkomos diagnozė suprantamai yra slegianti ir gali paveikti tiek fizinę, tiek emocinę savijautą. Gydymo protokolai gali būti intensyvūs, todėl galite susidurti su dideliais iššūkiais, pavyzdžiui, prisitaikyti prie chirurginių rekonstrukcijų, kaulų transplantacijų ar protezų.

Dėl šių priežasčių labai svarbu nuo pirmos dienos palaikyti atvirą ir sąžiningą bendravimą su savo medicinos komanda. Tai padės jums visapusiškai suprasti diagnozę ir realias pasveikimo galimybes. Nedvejodami klauskite apie savo gydymo tikslus ir kaip gali tekti pritaikyti savo kasdienį gyvenimą terapijos metu ir po jos.

Nors verpstės ląstelių sarkoma yra sunkus ir agresyvus vėžys, yra veiksmingų gydymo būdų, skirtų kontroliuoti jo augimą ir daugeliu atvejų pasiekti remisiją. Glaudžiai bendradarbiaukite su savo priežiūros komanda, kad suprastumėte, ko tikėtis. Niekada nepraraskite vilties.Laikytis gydymo plano ir palaikyti teigiamą, palaikomą mąstyseną yra galingi įrankiai šioje kelionėje.

Raktiniai žodžiai: verpstės ląstelių sarkoma, vėžys, kaulų vėžys, minkštųjų audinių sarkoma, navikas, simptomai, gydymas