Ar jūsų širdis plaka nereguliariai? Pakalbėkime apie sinusito silpnumo sindromą!

Ar kada nors jautėte, kad jūsų širdis plaka neharmoningai? Kartais ji plaka labai greitai, o kartais – neįtikėtinai greitai. Jei jaučiate šį keistą jausmą arba jei kas nors iš jūsų artimųjų turi šią problemą, svarbu žinoti apie šiandien aptariamą būklę, vadinamą sinusito silpnumo sindromu. Nesijaudinkite, pakalbėkime apie tai paprastai.

Paprastai tariant, kas yra sinusito silpnumo sindromas?

Įsivaizduokite savo širdį kaip muzikinį ansamblį. Kad šis ansamblis įgautų tinkamą ritmą, tai yra, kad širdis plaktų tinkamai, yra mažas natūralus „širdies stimuliatorius“. Medicinoje tai vadiname sinusiniu mazgu arba „SA mazgu“. Tiksliau sakant, tai yra pagrindinis elektrinis signalas, kuris liepia širdžiai „plakti dabar“.

Esant šiai būklei, vadinamai „sinusinio mazgo silpnumu“, natūralus širdies stimuliatorius, „sinusinio mazgo“ mazgas, nustoja tinkamai veikti. Jis negali palaikyti tinkamo ritmo. Tai gali sukelti kelios pagrindinės priežastys:

• Labai lėtas širdies ritmas: tai vadinama „bradikardija“. Širdies ritmas yra daug lėtesnis nei įprastai.
• Dažno ir lėto plakimo kaitaliojimas: kartais širdis plaka labai greitai, o paskui staiga vėl pradeda plakti labai lėtai. Tai dar vadinama „tachi-brady sindromu“.
• Širdies plakimas akimirkai sustoja: kartais sinusinis mazgas gali nustoti siųsti bet kokius signalus maždaug trims sekundėms. Tai vadiname sinusine pauze arba sustojimu. Šiuo metu kita širdies dalis bando siųsti signalą. Tačiau jei tai nepadeda, galite nualpti ir prarasti sąmonę.

Ši būklė nėra labai dažna, tačiau jos atsiradimo tikimybė didėja su amžiumi.

Kokie yra šios būklės simptomai?

Daugeliu atvejų ankstyvosiose šios ligos stadijose simptomų gali nebūti. Tačiau jei simptomai atsiranda dėl neįprastai mažo arba didelio širdies susitraukimų dažnio, jie gali atrodyti taip:

Kodėl susidaro tokia situacija?

Kartais neįmanoma nustatyti priežasties, tačiau yra keletas žinomų priežasčių.

• Senėjimas (dažniausia priežastis): Senstant, kaip ir viskam kitam mūsų kūne, širdies elektrinė signalizacijos sistema ir SA mazgas gali palaipsniui susilpnėti.
• Širdies operacija: SA mazgas gali būti pažeistas širdies operacijos metu.
• Tam tikri vaistai: Tam tikri vaistai nuo padidėjusio kraujospūdžio, nereguliaraus širdies plakimo (aritmijų) (pvz., beta adrenoblokatoriai, kalcio kanalų blokatoriai) gali sukelti šią būklę.
• Kitos medicininės būklės:Tai taip pat gali sukelti širdies ligos, širdies raumens silpnumas (kardiomiopatija) ir būklės, atsirandančios po širdies smūgio.
• Kitos ligos, pažeidžiančios organizmą: tokios ligos kaip „(sarkoidozė)“ ir „(amiloidozė)“ taip pat gali paveikti širdį.
• Įgimtos problemos: Kai kurie žmonės gali gimti su tokiomis širdies problemomis.

Kam yra didesnė rizika susirgti šia liga?

Jums gali būti šiek tiek didesnė rizika susirgti šia liga, jei:

• Jei esate vyresnis nei 70 metų.
• Jei anksčiau buvo atlikta širdies operacija.
• Jei vartojate tam tikrus vaistus, kaip aptarėme anksčiau.
• Jei sergate diabetu arba padidėjusiu kraujospūdžiu.
• Jei sirgote kitomis ligomis, tokiomis kaip reumatinė karštinė.
• Jei yra genetinis poveikis.

Ar negalima sumažinti rizikos?

Mes negalime kontroliuoti tokių dalykų kaip genai ir senėjimas. Tačiau yra dalykų, kuriuos galime padaryti. Svarbiausia – gerai rūpintis savo širdimi. Jei sergate tokiomis ligomis kaip diabetas ar padidėjęs kraujospūdis, tinkamai jas kontroliuokite. Reguliariai pasitarkite su gydytoju ir klauskite apie vartojamų vaistų keliamą riziką.

Kaip nustatoma diagnozė?

Kai apsilankysite pas gydytoją, jis pirmiausia išklausys jūsų simptomus, o tada atliks fizinę apžiūrą. Norint patvirtinti šią būklę, turi būti aiškus ryšys tarp jūsų simptomų ir lėto širdies ritmo (bradikardijos).

Šiuo tikslu gydytojas gali atlikti kelis tyrimus:

• EKG (elektrokardiograma): tai tyrimas, kuriuo tiriamas širdies elektrinis aktyvumas.
• Kraujo tyrimai: patikrinkite, ar nėra kitų priežasčių, pvz., mineralų (elektrolitų) disbalanso organizme.
• Širdies ritmo monitorius: Jums gali būti duotas nedidelis prietaisas, kurį galėsite nešioti namuose 24 valandas ar ilgiau. Jis registruos jūsų širdies ritmą visą dieną.
• Elektrofiziologijos tyrimas (EP tyrimas): Kai kuriais atvejais ligoninėje gali būti atliekamas specialus tyrimas, kuriuo tikrinami širdies elektriniai keliai.

Kokie yra gydymo būdai? Ar to reikėtų bijoti?

Visiškai nėra ko nerimauti. Tam yra gerų gydymo būdų. Gydymas priklauso nuo to, ar jaučiate simptomus, ar ne.

• Jei nejaučiate jokių simptomų: Jei nejaučiate jokių simptomų, jums tikriausiai nereikia jokio gydymo. Jūsų gydytojas jus stebės.
• Jei tai sukėlė vaistai:Jei šios būklės priežastis yra vartojamas vaistas, gydytojas gali pakeisti vaistą arba sumažinti dozę.
• Jei yra simptomų: Jei yra tokių simptomų kaip galvos svaigimas ir didelis nuovargis, dažniausias gydymas yra implantuoti nuolatinį širdies stimuliatorių.

Kas yra šis širdies stimuliatorius?

Tai labai mažas, baterijomis maitinamas prietaisas. Jis chirurginiu būdu implantuojamas po oda krūtinės ląstoje per labai mažą pjūvį. Jis nuolat stebi jūsų širdies ritmą. Jei jūsų širdies ritmas yra per dažnas, širdies stimuliatorius siunčia silpną elektrinį signalą, kad padėtų jūsų širdžiai plakti normaliai. Tai gali padėti beveik visiškai pašalinti jūsų simptomus ir leisti jums gyventi normalų gyvenimą.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?

Jei pasireiškė kuris nors iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos.

• Jei jaučiate silpnumą ir prarandate sąmonę, nedelsdami vykite į ligoninės skubios pagalbos skyrių. To nereikėtų atidėlioti.
• Jei jaučiate anksčiau aptartus simptomus (galvos svaigimą, krūtinės skausmą, kvėpavimo pasunkėjimą), nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
• Jei jums jau implantuotas širdies stimuliatorius ir manote, kad yra su juo susijusių problemų (pvz., patinimas, skausmas implantavimo vietoje arba senų simptomų atsinaujinimas), pasitarkite su gydytoju.

Taip pat gera idėja užduoti savo gydytojui šiuos klausimus:

• Kaip manote, kas man sukelia šią situaciją?
• Ar man reikės širdies stimuliatoriaus?
• Jei turiu širdies stimuliatorių, kaip dažnai mane reikia tikrinti?

Ši būklė laikui bėgant paprastai blogėja. Todėl labai svarbu laiku apsilankyti pas gydytoją apžiūrai. Tokiu būdu bet kokius pokyčius galima greitai nustatyti ir skirti reikiamą gydymą.