Ar ir jūs jaučiate šiuos simptomus? Sužinokime, kas tiksliai yra insultas!

Smegenys yra vienas svarbiausių mūsų kūno organų. Tad kas nutiktų, jei smegenys negautų pakankamai kraujo? Įsivaizduokite, kas nutiktų netrukus. Būtent tokią staigią, pavojingą situaciją šiandien ir aptarsime – insultą. Galbūt esate girdėję ją vadinamą „paralyžiumi“. Tai labai rimta situacija, todėl jums ir jūsų artimiesiems svarbu tiksliai žinoti, ką daryti.

Kas yra insultas? Kas iš tikrųjų nutinka smegenims?

Paprastai tariant, insultas yra būklė, kuri atsiranda, kai staiga nutrūksta arba sumažėja kraujo tiekimas, pernešantis deguonį ir maistines medžiagas į mūsų smegenis. Kaip užsikimšęs vandens vamzdis mūsų namuose gali sukelti vandens trūkumą, kai smegenys netenka kraujo, smegenų ląstelės pradeda mirti. Tai labai pavojinga, nes mirus smegenų ląstelėms, jas labai sunku regeneruoti.

Gydytojai kartais tai vadina „smegenų kraujagyslių avarija“ (SCA), o tai reiškia „smegenų kraujagyslių pažeidimas“. Insultas yra antra pagal dažnumą mirties priežastis pasaulyje, todėl į tai nereikėtų žiūrėti lengvabūdiškai.

Insultas gali įvykti dviem pagrindiniais būdais:

1. Išeminis insultas: tai labiausiai paplitęs insulto tipas . Kraujo krešulys užkemša kraujagyslę, kuria kraujas teka į smegenis, visiškai arba iš dalies blokuodamas kraujotaką.

2. Hemoraginis insultas: Tai įvyksta, kai smegenų kraujagyslė plyšta ir kraujuoja į smegenis arba aplink jas.

Bet kuriuo atveju, insultas yra medicininė neatidėliotina situacija. Kiekviena sekundė svarbi. Kuo greičiau pradedamas gydymas, tuo didesnė tikimybė sumažinti smegenų pažeidimą ir išgelbėti gyvybę.

Kokie yra insulto simptomai? Kaip juos atpažinti?

Insulto simptomai kiekvienam žmogui gali skirtis. Jie taip pat skiriasi priklausomai nuo to, kurioje smegenų dalyje yra insultas. Tačiau yra keletas dažnų simptomų. Vienas ar keli iš jų gali pasireikšti vienu metu:

• Kalbėjimo sunkumai arba visiškas kalbos praradimas („afazija“). Nerišli kalba, negalėjimas ištarti norimų žodžių ir sunkumai suprasti, ką sako kiti.
• Neryškus matymas, dvigubas regėjimas („Diplopija“) arba staigus regėjimo praradimas viena ar abiem akimis.
• Sumišimo ir nerimo jausmas.
• Kartais gali ištikti sąmonės netekimas („koma“).
• Galvos svaigimas, sukimosi pojūtis („vertigo“).
• Staigus, stiprus galvos skausmas. Jis gali būti daug stipresnis nei įprastas galvos skausmas.
• Raumenų kontrolės praradimas vienoje veido pusėje. Šypsantis veidas gali atrodyti patrauktas į vieną pusę.
• Pusiausvyros praradimas, nesugebėjimas valdyti galūnių ir svirduliavimas kaip girto žmogaus („ataksija“).
• Atminties praradimas („amnezija“).
• Tokie dalykai kaip staigūs elgesio pokyčiai, pyktis ir susijaudinimas.
• Pykinimas ir vėmimas.
• Sustingęs kaklas.
• Staiga nualpti ir pargriūti.
• Traukuliai.
• Nerišli kalba, mikčiojimas (dizartrija).
• Normalu, kad kūno pojūčiai (regėjimas, klausa, uoslė, skonis, lytėjimas) staiga susilpnėja arba išnyksta.
• Vienos kūno pusės (veido, rankos, kojos) tirpimas, silpnumas arba visiškas jėgos praradimas (paralyžius).

Jei jūs arba jūsų pažįstamas asmuo patiria vieną ar daugiau iš šių simptomų, geriausia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Negaiškite laiko.

Kiek laiko gali trukti insultas? Kokie jo padariniai?

Insulto trukmė priklauso nuo to, kiek laiko nutrūksta kraujo tiekimas į smegenis. Smegenų ląstelės negali ilgai išgyventi be deguonies. Jos pradeda mirti per kelias minutes. Jei tam tikroje srityje žūsta pakankamai smegenų ląstelių, pažeidimas gali būti nuolatinis. Tai reiškia, kad kalbos, vaikščiojimo ir atminties praradimo problemos gali trukti visą gyvenimą.

Štai kodėl sakome, kad laikas yra esminis dalykas . Jei kuo greičiau atkursime kraujotaką į smegenis, galėsime išvengti negrįžtamos žalos arba bent jau sumažinti jos sunkumą.

Net ir po gydymo insulto poveikis gali išlikti kurį laiką. Kai kurie simptomai ir šalutinis poveikis gali trukti metus ar ilgiau.

Įspėjamieji insulto požymiai! Nepamirškite „BŪTI GREITAI“

Yra paprastas būdas atpažinti insultą. Jis vadinamas „BE FAST“ (liet. „BŪK GREITAS“) . Tai akronimas, sudarytas sujungus kelių angliškų žodžių pirmąsias raides. Jei tai prisiminsite, galėsite greitai reaguoti, jei jūs ar jūsų artimas žmogus pastebės insulto simptomus.

• B – Pusiausvyra: galite staiga prarasti pusiausvyrą , jausti galvos svaigimą ir sunkumų vaikščiojant.
• E – Akys: staigus neryškus matymas, regėjimo praradimas viena ar abiem akimis arba dalinis regėjimas.
• F – Veidas: veidas gali būti pakreiptas į vieną pusę . Paprašius nusišypsoti, viena veido pusė atrodo nuleista žemyn.
• A – Rankos: Paprašius pakelti abi rankas, vienos rankos gali nepavykti tinkamai pakelti ir ji gali nukristi arba viena ranka gali būti nutirpusi.
• S – Kalba: Žodžių nerišlumas kalbant, neprisiminimas, ką pasakyti, arba jausmas, kad kalba mikčioja. Taip pat gali būti sunku suprasti, ką sako kiti.
• T - Laikas: Laikas yra brangus!Jei pastebėjote bet kurį iš šių požymių , nedelsdami skambinkite 1990 (Suwa Sariya) arba kuo greičiau nuvežkite nukentėjusįjį į artimiausią ligoninę. Prisiminimas, kada prasidėjo simptomai, taip pat labai padės gydytojui juos gydyti. Kadangi kai kurį gydymą galima skirti tik per tam tikrą laikotarpį nuo simptomų atsiradimo.

Kokios yra pagrindinės insulto priežastys?

Kaip jau aptarėme anksčiau, yra du pagrindiniai insulto tipai, kurių kiekviena turi skirtingas priežastis.

1. Dėl kraujagyslės užsikimšimo (išeminio insulto)

Tai atsitinka, kai kraujo krešulys ar kažkas kita įstringa kraujagyslėje, kuria kraujas teka į smegenis. Tai tarsi purvo gabalėlis, įstrigęs vandens vamzdyje. Tai gali sukelti:

• Aterosklerozė: tai liga, kai laikui bėgant kraujagyslių sienelėse kaupiasi riebalinės medžiagos, tokios kaip cholesterolis, todėl jos palaipsniui siaurėja. Tai tarsi rūdys, besikaupiančios sename vandens vamzdyje. Šiose susiaurėjusiose vietose gali lengvai susidaryti kraujo krešuliai, kurie gali įstrigti.
• Prieširdžių virpėjimas: tai nereguliarus širdies plakimas. Kai širdis plaka netinkamai, širdies viduje gali susidaryti kraujo krešuliai. Šie krešuliai gali atpalaiduoti ir įstrigti smegenų kraujagyslėje. Ši būklė gali būti ypač dažna žmonėms, kurie knarkia (miego apnėja).
• Krešėjimo sutrikimai: Kai kuriems žmonėms kraujas lengvai kreša.
• Įgimti širdies defektai: Pavyzdžiui, tie, kurie turi skyles širdyje, pvz., „prieširdžių pertvaros defektas“ arba „skilvelių pertvaros defektas“.
• Mikrovaskulinė išeminė liga: labai mažų smegenų kraujagyslių pažeidimas.

2. Dėl plyšusios kraujagyslės (hemoraginis insultas)

Tai atsitinka, kai smegenyse esanti kraujagyslė plyšta ir pradeda kraujuoti. Tai gali sukelti:

• Smegenų aneurizmos: tai būklė, kai smegenyse esančios kraujagyslės sienelė susilpnėja ir išsipučia kaip balionas. Tai gali staiga sprogti.
• Smegenų augliai: Kai kurie smegenų augliai gali daryti spaudimą kraujagyslėms ir sukelti jų sprogimą.
• Aukštas kraujospūdis: jei kraujospūdis ilgą laiką nekontroliuojamas, yra didesnė tikimybė, kad kraujagyslės bus pažeistos ir plyš.
• Moyamoya liga ir kitos būklės, kurios silpnina smegenų kraujagysles.

Taip pat sužinokime apie TIA arba „mini insultą“?

Galbūt esate girdėję apie praeinantįjį išeminį priepuolį (TIA). Jis dar vadinamas „mini insultu“. Jis panašus į insultą, tačiau simptomai yra laikini. Simptomai išnyksta per kelias minutes ar kelias valandas. Nutinka taip, kad kraujotaka į smegenis laikinai nutrūksta, tačiau sutrikimas paprastai išnyksta ir kraujotaka atsistato.

O kas, jei jus ištiktų TIA?Tai rimtas įspėjimas! Tai reiškia, kad rizika artimiausiu metu patirti tikrą insultą yra labai didelė. Todėl kiekvienam, kuriam pasireiškia TIA simptomai , reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Gydytojai gali išsiaiškinti, kodėl tai įvyko, ir skirti reikiamą gydymą, kad būtų išvengta didelio insulto.

Kam didesnė insulto rizika?

Nors insultą gali patirti kiekvienas, kai kuriems žmonėms rizika yra didesnė. Tai apima:

• Vyresni nei 65 metų žmonės. Insulto rizika didėja su amžiumi.
• Žmonės, kurie rūko arba vartoja kitų rūšių tabaką (pvz., kramtomąjį tabaką), taip pat tie, kurie naudoja elektronines cigaretes.
• Žmonės, vartojantys narkotikus.

Be to, žmonės, turintys tam tikrų sveikatos sutrikimų, turi didesnę insulto riziką:

• Žmonės, priklausomi nuo alkoholio („alkoholio vartojimo sutrikimas“).
• Nustatyta, kad kai kuriems žmonėms, susirgusiems COVID-19, vėlesniame gyvenime gali padidėti insulto rizika.
• Žmonės, kurie dažnai kenčia nuo migreninių galvos skausmų.
• Žmonės, turintys aukštą kraujospūdį (hipertenziją). Daugelis žmonių net nežino, kad jų kraujospūdis yra aukštas.
• Žmonės, kurių kraujyje yra didelis cholesterolio kiekis (hiperlipidemija).
• Žmonės, sergantys 2 tipo diabetu.

Kaip tiksliai diagnozuoti insultą?

Kai atvykstate į skubios pagalbos skyrių, gydytojas pirmiausia atliks neurologinį tyrimą. Tai reiškia, kad patikrins jūsų gebėjimą kalbėti, jėgą, pusiausvyrą ir regėjimą.

Tada atliekami keli tyrimai, siekiant patvirtinti, ar tai insultas, kokio tipo jis yra ir tiksliai kuri smegenų dalis pažeista. Pagrindiniai iš jų yra šie:

• Kraujo tyrimai: patikrinkite, ar nėra tokių dalykų kaip kraujo krešėjimo problemos, cukraus kiekis ir cholesterolio kiekis.
• KT nuskaitymas: tai smegenų nuotrauka ir gali greitai patikrinti, ar nėra kraujavimo ar užsikimšusių kraujagyslių.
• MRT tyrimas: šio tyrimo metu taip pat gaunamos išsamios smegenų nuotraukos. Tai padeda gauti aiškų vaizdą apie smegenų pažeidimus.
• EKG (elektrokardiograma): tikrina širdies veiklą. Ji gali aptikti tokias problemas kaip prieširdžių virpėjimas.
• EEG (elektroencefalograma – EEG): tai smegenų elektrinio aktyvumo matavimas. Kartais tai gali padėti patvirtinti, ar vyksta priepuolis.

Kokie yra insulto gydymo būdai?

Jums skirtas gydymas priklausys nuo kelių veiksnių. Tai apima:

• Kiek smegenų pažeidimo patyrė insultas?
• Kuri smegenų sritis yra paveikta?
• Kokio tipo insultą patyrėte? (Užsikimšusi ar plyšusi kraujagyslė?)

Tačiau pirmasis gydytojų tikslas – kuo greičiau atkurti normalią kraujotaką smegenyse, o tai gali sumažinti negrįžtamą smegenų pažeidimą.

• Jei kas nors patiria išeminį insultą dėl kraujagyslės užsikimšimo, gydymas yra arba ištirpinti, arba pašalinti užsikimšusį kraujo krešulį.
• Trombolitiniai vaistai: jie yra veiksmingiausi, jei skiriami per kelias valandas nuo simptomų atsiradimo.
• Chirurgija („Mechaninė trombektomija“): kartais, ypač jei tai didelis kraujo krešulys, per koją ar ranką į smegenis įkišamas mažas vamzdelis ir krešulys ištraukiamas.
• Taip pat skiriami vaistai kraujospūdžiui kontroliuoti.

• Asmeniui, patyrusiam hemoraginį insultą dėl plyšusios kraujagyslės, tikslas yra sustabdyti kraujavimą smegenyse ir sumažinti spaudimą smegenims.
• Vaistai skiriami kraujavimui sustabdyti ir kraujospūdžiui kontroliuoti.
• Kartais gali prireikti operacijos, kad būtų pašalintas smegenyse susikaupęs kraujas, atstatyta plyšusi kraujagyslė arba sumažintas spaudimas smegenyse (intrakranijinis slėgis).

Gydytojas tiksliai pasakys, kokie gydymo būdai jums tinka, ko iš jų tikėtis ir kiek laiko užtruks pasveikimas.

Kiek svarbi reabilitacija po insulto?

Reabilitacija yra labai svarbi insulto gydymo dalis. Tai tarsi pradžia iš naujo. Ji padeda prisitaikyti prie kūno ir proto pokyčių, atsiradusių dėl insulto sukeltos smegenų žalos. Jums labai svarbu atgauti ankstesnius gebėjimus arba išmokti gyventi su naujomis negaliomis.

Paprastai reabilitacijos programa gali apimti vieną ar daugiau iš šių dalykų:

• Kognityvinė reabilitacija: Pagerinkite protinius įgūdžius, tokius kaip atmintis, dėmesys ir gebėjimas spręsti problemas.
• Ergoterapija: mokymas vėl savarankiškai ir saugiai atlikti kasdienes užduotis (pvz., rengtis, valgyti, maudytis, tvarkytis namuose). Tai ypač svarbu užduotims, kurioms reikalingi smulkūs judesiai.
• Kineziterapija: stiprina raumenis, gerina pusiausvyrą ir padeda atgauti galūnių judėjimą. Tai gali padėti tokiems dalykams kaip vaikščiojimas ir stovėjimas.
• Logopedinė terapija: padeda atkurti kalbos ir jos suvokimą. Ji taip pat moko, kaip valdyti raumenis, kurie padeda kalbėti, kvėpuoti, valgyti ir ryti.

Šis reabilitacijos procesas gali būti šiek tiek sunkus, bet nepasiduokite. Galite po truputį daryti pažangą.

Koks yra atsigavimo rodiklis ir atsigavimo laikas po insulto?

Sunku tiksliai pasakyti, kaip gerai visi atsigauna po insulto. Insultai gali būti mirtini ir sukelti nuolatinę negalią. Tačiau svarbu neprarasti vilties. Ne visų atsigavimo grafikas ar rezultatai yra vienodi.

Hemoraginiai insultai, kuriuos sukelia kraujagyslės plyšimas, paprastai laikomi pavojingesniais nei išeminiai insultai, kuriuos sukelia kraujagyslės užsikimšimas. Tačiau tai nereiškia, kad atsigauti po kitų tipų insultų yra lengviau, greičiau ar geriau.

Jūsų atsigavimo eiga priklauso nuo kelių dalykų:

• Kaip greitai gavote gydymą.
• Kuri smegenų sritis buvo paveikta?
• Kokio tipo insultą patyrėte?
• Kokia jūsų bendra sveikata?

Daugeliui žmonių po insulto atsigauti prireikia kelių mėnesių. Gydytojas, atsižvelgdamas į jūsų būklę, pasakys, ko tikėtis. Jis arba ji taip pat padės jums nusistatyti tinkamus atsigavimo tikslus.

Ką galime padaryti, kad išvengtume insulto?

„Geriau profilaktika nei gydymas“, – sakoma. Taigi, jei galime užkirsti kelią insultui, tai geriausia, ką galime padaryti. Yra keletas dalykų, kuriuos galime padaryti, kad sumažintume riziką:

• Valgykite sveiką maistą. Valgykite daugiau vaisių, daržovių, neskaldytų grūdų ir skaidulų. Sumažinkite aliejaus, druskos ir cukraus vartojimą. Palaikykite sveiką, jums tinkamą svorį.
• Reguliariai mankštinkitės. Bent 5 dienas per savaitę atlikite 30 minučių prakaitavimą skatinančią treniruotę.
• Kontroliuokite savo sveikatos sutrikimus (pvz., kraujospūdį, cholesterolį ir diabetą). Laiku vartokite gydytojo paskirtus vaistus.
• Jei rūkote, meskite. Taip pat nepatartina būti šalia rūkančių žmonių.
• Bent kartą per metus apsilankykite pas gydytoją, kad atliktumėte išsamų medicininį patikrinimą. Dažniausiai nejaučiame jokių simptomų, net jei tokie dalykai kaip kraujospūdis ir cholesterolis yra padidėję. Juos galima nustatyti tik atlikus tyrimą. Tada galime juos anksti gydyti ir išvengti rimtų ligų, tokių kaip insultas.

Kaip rūpintis savimi po insulto? Į ką reikėtų atkreipti dėmesį?

Atsigavimas ir reabilitacija po insulto yra sudėtinga užduotis. Kai gydytojas jums pateiks gydymo planą, kuo tiksliau jo laikykitės. Apskritai atminkite šiuos dalykus:

• Būtinai apsilankykite reabilitacijos ir kituose terapijos užsiėmimuose.Pasakykite savo terapeutams, jei dėl kažko jaučiatės nepatogiai ar nesaugiai. Reabilitacija yra sunki, bet jums nereikia nuolat jausti skausmo ir diskomforto.
• Taip pat pagalvokite apie savo psichinę sveikatą. Depresija ir nerimas yra labai dažni po insulto. Nemanykite, kad liūdesys ar nerimas jus silpnina. Jūsų psichinė sveikata yra tokia pat svarbi kaip ir fizinė. Jei manote, kad jums reikia pagalbos, kreipkitės į gydytoją arba psichikos sveikatos konsultantą .
• Tinkamai vartokite vaistus. Vaistų vartojimas taip, kaip nurodė gydytojas, padės jūsų organizmui pasveikti.

Jei šie simptomai vėl pasireiškia, kada turėčiau nedelsiant vykti į ligoninę?

Jei manote, kad jus ištiko dar vienas insultas, nedelsdami skambinkite 911 arba nedelsdami vykite į artimiausios ligoninės skubios pagalbos skyrių. Jei jus ištiks dar vienas insultas, rimtų komplikacijų ir net mirties rizika yra didelė.

Žmonėms, patyrusiems insultą, taip pat kyla kitų rimtų komplikacijų, tokių kaip:

• Kraujo krešuliai kojose (giliųjų venų trombozė – GVT)
• Širdies priepuolis
• Plaučių uždegimas
• Plaučių embolija
• Traukuliai

Jei pastebite bet kokius šios būklės simptomus, nedelsdami kreipkitės į greitąją medicinos pagalbą arba vykite į ligoninę.

Kokius svarbiausius klausimus reikėtų užduoti gydytojui?

Po insulto patartina užduoti gydytojui keletą klausimų, tokių kaip:

• Kokio tipo insultą patyriau?
• Ar šis insultas man sukels ilgalaikių pasekmių?
• Kokios terapijos ir reabilitacijos man reikia?
• Į kokius įspėjamuosius ženklus turėčiau atkreipti dėmesį, kad žinočiau, jog artėja dar vienas insultas?

Niekas nepažįsta jūsų kūno geriau nei jūs pats. Jei jaučiate, kad kažkas negerai ar ne vietoje, imkitės veiksmų. Insultas yra medicininė pagalba. Jei manote, kad jus ištiko insultas, nedelsdami kreipkitės pagalbos. Kuo greičiau diagnozės nustatymas ir gydymas yra geriausias būdas išgelbėti savo gyvybę ir visiškai pasveikti.

Taigi, koks svarbiausias dalykas, kurį norite parsinešti namo iš viso šio pokalbio?

Gerai, taigi, yra keletas dalykų, kuriuos reikia prisiminti iš to, apie ką kalbėjome:

Insultas yra staigus smegenų išpuolis. Jis yra labai pavojingas ir gali kelti pavojų gyvybei.

Nepamirškite įspėjamųjų ženklų su užrašu „BŪKITE PASKUBĘ“. Jei pastebėjote šiuos ženklus, nedelsdami skambinkite 1990 arba vykite į ligoninę.

Geriausias būdas išvengti insulto – gyventi sveiką gyvenimo būdą ir tinkamai kontroliuoti savo sveikatos sutrikimus (kraujospūdį, cholesterolį, diabetą).

Atsigauti po insulto gali būti sudėtinga, tačiau įdėjus pastangų ir atsidavimo tikrai galima pasiekti pažangos. Tinkamai atlikite reabilitaciją.

Jūs ne vienas. Šeima, draugai, gydytojai ir terapeutai – visi jie pasiruošę jums padėti.

Insultas gali būti gyvenimą keičiantis įvykis. Tačiau kelionė į sveikimą to verta. Švęskite kiekvieną mažytę pažangą. Kiekviena maža pergalė yra didelis žingsnis jūsų sveikimo kelyje.

Insultas , smegenų insultas, paralyžius, BŪKITE PASKUTINTI, insulto simptomai, insulto gydymas, insulto prevencija