Ar susilaužėte kaulą virš kulno? Pakalbėkime apie šį šokikaulio lūžį!

Ar kada nors staiga pasisuko koja, čiurna patinsta ir skauda, ​​ir jūs net negalite vaikščioti? Jei taip, galbūt lūžo šokikaulis – svarbus čiurnos kaulas. Šiandien kalbėsime apie tai, kas yra šokikaulio lūžis, kaip jis įvyksta ir ką galima padaryti.

Kas yra šokikaulis? Kokia jo svarba?

Paprastai tariant, šokikaulis yra mažas, bet labai svarbus pėdos kaulas, jungiantis čiurną su koja. Pagalvokite, du ilgieji blauzdos kaulai (blauzdikaulis ir šeivikaulis) susijungia ir sudaro čiurnos sąnarį. Šis sąnarys leidžia judinti pėdą aukštyn ir žemyn.

Be to, šlaunikaulis yra virš kulnakaulio (kulnakaulio). Šie du kaulai susijungia ir sudaro sąnarį, vadinamą subtaliariniu sąnariu. Šis sąnarys leidžia judinti pėdą iš vienos pusės į kitą, į vidų ir į išorę.

Šlaunikaulis atlieka dar vieną svarbią funkciją. Jis padeda perkelti kūno svorį į pėdą per čiurnos sąnarį. Šis kaulas daugiausia padengtas lygiu, slidžiu audiniu, vadinamu kremzle . Būtent ši kremzlė leidžia kaulams sklandžiai judėti, nesitrinant vienam į kitą. Taigi, tikriausiai matote, koks svarbus šlaunikaulis yra čiurnos judėjimui ir stabilumui. Štai kodėl , jei šlaunikaulis lūžta, jis gali labai apriboti jūsų judesius ir apsunkinti kasdienių užduočių atlikimą.

Kokie yra talo lūžių tipai?

Šonkaulis gali lūžti skirtingose ​​vietose ir skirtingais būdais. Pažvelkime į keletą pagrindinių tipų:

• Įtvaro kaulo kaklelio lūžis: tai yra labiausiai paplitęs įtvaro kaulo lūžio tipas. Įtvaro „kaklelis“ yra kaulo vidurinė dalis. Tiksliau sakant, kaklas yra siaura sritis tarp įtvaro „kūno“ – dalies šalia čiurnos sąnario, žemiau blauzdikaulio – ir „galvos“ – dalies, esančios toliau kojoje.
• Šoninės ataugos lūžiai: šoninė ataugą sudaro išsikišusi šokikaulio dalis. Šie lūžiai dažniausiai įvyksta , kai čiurna staiga ir greitai pasisuka į išorę. Kartais jie vadinami „snieglentininkų lūžiais“, nes yra dažni tarp snieglentininkų.
• Avulsiniai lūžiai: tai įvyksta, kai staiga patraukiamas prie šokikaulio pritvirtintas raištis (pvz., juosta, jungianti kaulus) arba sausgyslė (pvz., juosta, jungianti raumenį su kaulu), dėl ko nedidelė šokikaulio dalis atitrūksta nuo tvirtinimo taško.
• Įtempimo lūžiai: tai labai maži įtrūkimai šokikaulyje. Jie dažnai atsiranda dėl per didelio šokikaulio krūvio arba pasikartojančio kaulo krūvio. Pavyzdžiui, tai gali nutikti ilgų nuotolių bėgikams.

Kaip klasifikuojami taluso lūžiai?

Gydytojai šiuos lūžius klasifikuoja pagal tai, kiek lūžę kaulų fragmentai yra pasislinkę nuo savo įprastos padėties.

• Minimaliai pasislinkę arba stabilūs lūžiai: čia, nors šokikaulis lūžęs, kaulų fragmentai iš pradinės padėties nelabai pasislinkę. Jie dažniausiai yra vienoje linijoje, beveik tiksliai.
• Išnirę lūžiai: šiuo atveju kaulas lūžta ir fragmentai pasislinko iš savo įprastos vietos .
• Atviri arba sudėtiniai lūžiai: tai rimtesnė būklė. Šiuo atveju lūžęs kaulas lūžta pro odą ir išsikiša. Tokiu atveju yra didesnė tikimybė pažeisti aplinkinius raumenis, sausgysles ir raiščius. Be to, gali patekti mikrobų ir sukelti infekcijas.

Kokie yra lūžusio šokikaulio simptomai?

Taigi, kokie yra tokio šokikaulio lūžio simptomai? Svarbiausia yra stiprus čiurnos skausmas ir patinimas. Įsivaizduokite, kad staiga krentate iš aukščio arba patiriate dviračio avariją. Tuomet jaučiate nepakeliamą skausmą čiurnos srityje ir koja tinsta.

Kas dar galėtų nutikti?

• Sunku vaikščioti. Gali būti, kad net kojos nepakelsite ant žemės.
• Negaliu uždėti svorio ant kojos.
• Gali atsirasti mėlynių.
• Palietus jį ranka , pajunti švelnumą.
• Kai kuriems žmonėms gali atsirasti tokių dalykų kaip lūžio pūslės . Jei jas matote, nesijaudinkite, geriausia nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Svarbiausia , jei atsiranda šių simptomų, nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Kaip atsiranda šie šokikaulio lūžiai?

Šie šokikaulio lūžiai dažniausiai atsiranda dėl didelės energijos traumų .

• Automobilių avarijos, motociklų avarijos.
• Kritimas iš didelio aukščio. Įsivaizduokite, kad kažkas krenta nuo medžio ar aukšto pastato.
• Tai taip pat gali nutikti sportuojant (sportinės traumos) . Kaip minėta anksčiau, tai ypač dažna tarp snieglentininkų.
• Kartais tiesiog pasukant kulkšnįVis dėlto nuo šlaunikaulio kraštų gali atlūžti maži gabalėliai. Tačiau jie paprastai nėra tokie rimti kaip lūžiai, kurie įvyksta didesnių avarijų metu.

Kaip gydytojai diagnozuoja taluso lūžį?

Kai dėl tokios traumos kreipiatės į gydytoją, jis pirmiausia atidžiai apžiūrės jūsų čiurną ir pėdą. Jis patikrins, ar nėra patinimo, mėlynių ir įpjovimų ar žaizdų odoje. Be to:

• Jie paprašys jūsų pajudinti pirštus, kad pamatytų, ar nėra nervų pažeidimų .
• Jie patikrins jūsų pulsą ir įsitikins, kad jūsų kraujotaka yra gera .
• Jie patikrins, ar jūsų kojų raumenyse nesikaupia skysčių. Tai vadinama kompartmento sindromu . Tai pavojinga būklė, nes gali sukelti kojos jutimo ir funkcijos praradimą.
• Priklausomai nuo avarijos pobūdžio, bus patikrinti ir kiti sužalojimai.

Tada gydytojas greičiausiai užsakys tokius vaizdo gavimo tyrimus :

• Rentgeno nuotrauka: tai gali parodyti daug dalykų, pavyzdžiui, ar jūsų šokikaulis yra lūžęs, ar kaulų fragmentai yra tinkamose vietose, kiek yra fragmentų ir kur yra lūžis.
• KT nuskaitymas (kompiuterinė tomografija): kartais vien rentgeno nuotrauka negali parodyti viso lūžio masto. KT nuskaitymo metu galima gauti išsamius kojos skerspjūvio vaizdus. Tai gali būti labai naudinga tiksliai įvertinant sužalojimo sunkumą ir lūžio sudėtingumą.

Kaip gydomas šokikaulio lūžis?

Talo lūžio gydymas skiriasi priklausomai nuo lūžio tipo ir sužalojimo sunkumo.

Pirma, ant jūsų kojos ir čiurnos bus uždėtas įtvaras (laikina atrama) , kad negalėtumėte jos pajudinti.

Tuomet, jei lūžis stabilus ir kaulų fragmentai gerai išsidėstę, operacijos gali neprireikti. Tokiais atvejais gydytojas gali rekomenduoti:

• Gipsas: Ant kojos ir čiurnos uždedamas gipsas, kuris jas laiko kartu, kol kaulai sugis. Šis gipsas paprastai nešiojamas apie 6–8 savaites . Šiuo laikotarpiu reikia būti labai atsargiems ir neapkrauti kojos per dideliu svoriu.
• Reabilitacija: Nuėmus gipsą, jums bus paskirti specialūs pratimai, padėsiantys atgauti kojos ir čiurnos jėgą bei funkciją . Jie bus atliekami prižiūrint kineziterapeutui.

Tačiau daugumai talo lūžių rekomenduojama operacija.Kadangi šie sužalojimai dažnai įvyksta dėl didelės jėgos traumos, yra didelė tikimybė, kad kaulų fragmentai pasislinks. Jei kaulų fragmentai yra ne savo vietoje, pėdos ir čiurnos chirurgas atliks operaciją, kad juos grąžintų į vietą.

• Atvira redukcija ir vidinė fiksacija (ORIF): jei kaulas sulaužytas į kelias dalis, gydytojas gali atlikti procedūrą, vadinamą ORIF. Šios procedūros metu chirurgas perpjauna odą, kaulų fragmentus grąžina į tinkamas vietas ir metalinėmis plokštelėmis ir (arba) varžtais laiko kaulą kartu, kol jis sugis.
• Išorinis fiksatorius: kartais ORIF operacijos atlikti iš karto negalima dėl per didelio patinimo po traumos. Tokiais atvejais gydytojas gali naudoti išorinį fiksatorių. Tokiu atveju gydytojas per odą į kaulus įkiša didelius kaiščius ir sujungia juos specialiais strypais išorėje, kad laikinai laikytų kaulų fragmentus vietoje. Patinimui atslūgus, gydytojas gali bandyti dar kartą atlikti ORIF operaciją.

Kokios komplikacijos gali kilti, jei liga negydoma arba gydoma netinkamai?

Jei šokikaulio lūžis netinkamai gydomas arba netinkamai užgyja, gali išsivystyti komplikacijų . Kartais tai gali būti ilgalaikės problemos.

• Potrauminis artritas: Kaip jau aptarėme anksčiau, šokikaulis daugiausia padengtas kremzle. Pažeidus šokikaulį, pažeidžiama ir aplink jį esanti kremzlė. Kai šios kremzlės paviršius tampa nelygus ir šiurkštus, sąnarys pradeda dilti. Laikui bėgant, tai gali sukelti artritą, kuris gali sukelti nuolatinį skausmą ir sustingimą.
• Netaisyklingas suaugimas: tai reiškia, kad lūžęs kaulas sugijo neteisingai, neįprastoje padėtyje . Jei taip atsitinka, tai gali sukelti ilgalaikių problemų, tokių kaip pėdos formos pokyčiai, sunkumai vaikščiojant ir skausmas.
• Nesuaugimas: tai reiškia, kad lūžęs kaulas ilgą laiką, nepaisant gydymo, tinkamai neužgijo . Tokiu atveju gali prireikti tolesnės operacijos.
• Avaskulinė nekrozė arba osteonekrozė: Kraujo tiekimas į šokikaulį yra šiek tiek sudėtingas. Įvykus lūžiui, ypač kaklo srityje, šios kraujagyslės gali būti pažeistos, o kraujo tiekimas į kaulą gali sumažėti arba visiškai nutrūkti.Jei taip atsitiks, kaulų ląstelės negaus deguonies ir maistinių medžiagų ir pradės mirti. Tai vadinama avaskuline nekroze. Dėl to kaulas susilpnėja ir galiausiai gali subliūkšti. Tai taip pat labai rimta komplikacija.

Kaip vyksta gijimo procesas? Ko turėčiau tikėtis?

Po operacijos jausite šiek tiek skausmo. Gydytojas paskirs skausmą malšinančių vaistų . Tai gali būti opioidai, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) arba vietiniai anestetikai.

Kai jūsų šokikaulis sugis, gydytojas nukreips jus į reabilitaciją arba kineziterapiją. Tai labai svarbu. Šie pratimai padės atgauti judesių amplitudę, stabilumą ir čiurnos sąnario jėgą.

Kai vėl pradėsite vaikščioti, iš pradžių gali tekti avėti specialų batą arba naudoti lazdą. Iš karto negalėsite viso svorio perkelti ant kojos. Tai gali užtrukti kelis mėnesius.

Gydytojas retkarčiais atliks rentgeno nuotraukas, kad patikrintų, ar kaulas tinkamai sugijo ir ar pritvirtintos plokštelės yra savo vietose.

Kokia yra ilgalaikė talus lūžio prognozė?

Nesvarbu, ar jums bus atlikta operacija, ar ne, jūsų koja bus su įtvaru arba įtvaru. Tuo metu negalėsite ant jos dėti svorio ar vaikščioti. Priklausomai nuo traumos sunkumo, gipsą gali tekti nešioti 8–12 savaičių ar net ilgiau .

Kuo rimtesnė trauma, tuo ilgiau reikės gipso. Net ir sugijus kaului, kai kuriems žmonėms čiurnos sąnarys gali toliau skaudėti, sustingti ir patinti . Tačiau tinkamai gydant ir atliekant reabilitacijos pratimus, dauguma žmonių gali grįžti prie įprastos veiklos, kai gydytojas duos leidimą.

Kada galėsiu grįžti į darbą?

Tai taip pat skirsis priklausomai nuo traumos sunkumo ir darbo pobūdžio. Paprastai į darbą negalėsite grįžti mažiausiai dvi savaites . Jei visą dieną dirbate stovėdami ant kojų (pvz., parduotuvės pardavėjas, mokytojas), galite negalėti pilnai grįžti į darbą iki metų .

Ar galima vaikščioti ant lūžusio šokikaulio?

Tai priklauso nuo jūsų šokikaulio lūžio tipo. Šonkaulio lūžis dažnai yra rimta trauma. Jis gali sukelti didelį judesių ir funkcijos praradimą čiurnos ir pėdos sąnariuose. Tai gali paveikti jūsų gebėjimą vaikščioti ir išlaikyti svorį ant pėdos. Todėl niekada nebandykite vaikščioti lūžusia koja be medicininės pagalbos.

Kiek laiko užtrunka, kol užgyja šokikaulio lūžis?

Priklausomai nuo avarijos sudėtingumo, galite turėti tris mėnesius ar net ilgiau.Jums gali tekti nešioti gipsą. Skausmas, patinimas ir sustingimas gali išlikti net ir nuėmus gijimą. Gali prireikti daugiau laiko, kol visiškai užgis ir grįšite į normalią būseną.

Koks yra šokikaulio lūžio skausmas?

Šlaunikaulio lūžis yra stipri trauma. Patyrę jį, teigia, kad jis yra nepaprastai skausmingas .

Kaip sutvarkyti sulaužytą šokikaulį?

Kai kuriuos nedidelius šokikaulio lūžius galima gydyti gipsu, o vėliau – reabilitaciniais pratimais. Tačiau daugumai šokikaulio lūžių reikalinga operacija, kad kaulų fragmentai būtų iš naujo sulygiuoti.

Įtvaro lūžis yra skausminga trauma, paprastai atsirandanti dėl stipraus smūgio, pavyzdžiui, automobilio avarijos ar kritimo iš aukščio. Jei lūžo įtvaro kaulas, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Paprastai tai atliekama chirurginiu būdu. Priklausomai nuo traumos sunkumo, gipsą gali tekti nešioti nuo dviejų savaičių (esant nedideliam lūžiui) iki 12 savaičių ar ilgiau. Nors įtvaro lūžis gali būti skausmingas, tinkamas gydymas gali padėti gijimo procesui ir kuo greičiau grįžti į normalų gyvenimą.

Svarbiausi dalykai, kuriuos reikia atsiminti (žinutė namo)

Gerai, taigi, remiantis tuo, ką aptarėme, svarbiausi dalykai, kuriuos reikia atsiminti:

• Šlaunikaulio lūžis gali būti rimta trauma , todėl, jei atsiranda simptomų , nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
• Dėl to dažnai reikia operacijos.
• Gijimo laikotarpis gali trukti kelis mėnesius , todėl per tą laiką reikia stengtis neapkrauti kojos.
• Reabilitacijos pratimai yra esminė gijimo proceso dalis. Tik tinkamai atliekant juos, galima atgauti visą kojos funkciją.
• Jei liga negydoma, gali pasireikšti rimtos komplikacijos, tokios kaip artritas, netaisyklingas suaugimas ar avaskulinė nekrozė .
• Nors tai gali būti sunki ir skausminga patirtis, tinkamai gydant ir reabilituojantis daugelis žmonių gali gerai pasveikti. Todėl svarbu išlikti stipriems.

Jei turite daugiau klausimų, nedvejodami kreipkitės į savo gydytoją. Būkite sveiki!

Šakninis kaulas, lūžis, čiurna, pėda, skausmas, patinimas, chirurgija, gipsas, reabilitacija