Senas vaistas nuo depresijos: sužinokime apie triciklinius antidepresantus

Jei jūs arba jūsų pažįstamas žmogus serga depresija, gydytojas galėjo skirti jums įvairių vaistų. Nors šiais laikais dažnai vartojami nauji vaistai, kartais tenka vartoti senesnius, bet labai svarbius vaistus. Kai kurie žmonės jais pasiekia rezultatų. Šiandien kalbėsime apie vieną tokią, kiek seną, bet nepakeičiamą vaistų klasę – triciklinius ir tetraciklinius antidepresantus.

Kas yra šie tricikliniai ir tetracikliniai antidepresantai?

Paprastai tariant, tai vieni pirmųjų vaistų, atrastų depresijai gydyti. Jie vartojami nuo XX a. šeštojo dešimtmečio. Skirtumas tarp šių dviejų pavadinimų yra jų cheminė struktūra. Tricikliniai antidepresantai savo cheminėje struktūroje turi tris žiedus (tri = trys), o tetracikliniai – keturis žiedus (tetra = keturi). Tačiau abu jie veikia organizme vienodai.

Šiais laikais gydytojai šių vaistų ne taip dažnai rekomenduoja. Taip yra todėl, kad atsirado naujesnių vaistų, tokių kaip SSRI (selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai) , kurie turi mažiau šalutinių poveikių. Tačiau įsivaizduokite, kad išbandėte ne vieną naują vaistą ir jis nepadėjo. Tokiu atveju gydytojas gali rekomenduoti išbandyti vieną iš šių senesnių vaistų.

Kaip šie vaistai veikia smegenis?

Mūsų smegenyse yra specialių cheminių medžiagų, kurios kontroliuoja nuotaiką. Mes jas vadiname neurotransmiteriais. Serotoninas ir norepinefrinas yra du pagrindiniai neurotransmiteriai. Šių medžiagų kiekis depresija sergančio žmogaus smegenyse gali būti mažas.

Tricikliai antidepresantai (TCA) veikia didindami serotonino ir norepinefrino kiekį smegenyse. Tačiau kadangi šie vaistai veikia ir kitus neurotransmiterius, jie turi didesnę šalutinio poveikio riziką nei naujesni vaistai, tokie kaip SSRI. Be to, perdozavimas yra labai pavojingas.

Koks šio vaisto šalutinis poveikis?

Kaip jau aptarėme anksčiau, šie vaistai turi daug šalutinių poveikių. Štai kodėl daugelis žmonių nenori jų vartoti. Tačiau ne visi patiria visus šiuos šalutinius poveikius.

Svarbiausia – pasikalbėti su gydytoju apie bet kokį patirtą šalutinį poveikį. Nenutraukite vaistų vartojimo staiga.

Štai keletas dažnų šalutinių poveikių:

• Mieguistumas
• Neryškus matymas
• Vidurių užkietėjimas
• Burnos džiūvimas
• Staigiai atsistojus iš stovimos padėties , sumažėjęs kraujospūdis (dėl to gali svaigti galva).
• Nereguliarus arba dažnas širdies plakimas
• Sumišimas vyresnio amžiaus žmonėms, ypač vartojant dideles dozes
• Nesugebėjimas visiškai ištuštinti šlapimo susilaikymas)
• Padidėjęs apetitas ir dėl to svorio padidėjimas
• Prakaitavimas
• Tremoras
• Seksualinis susijaudinimas arba sumažėjęs noras
• Žmonėms, sergantiems traukulių sutrikimais, yra padidėjusi traukulių rizika.

Amitriptilinas, doksepinas, imipraminas ir trimipraminas paprastai dažniau sukelia mieguistumą ir svorio padidėjimą. Tačiau nortriptilinas ir desipraminas turi mažiau šalutinių poveikių nei kiti.

Kitos medicininės būklės ir TCA vaistai

Jei sergate kuria nors iš toliau išvardytų sveikatos sutrikimų, prieš vartodami šį vaistą būtinai pasakykite gydytojui.

• Glaukoma
• Padidėjusi prostata
• Širdies ligos
• Diabetas
• Kepenų ligos
• Jei žarnynas buvo suformuotas anksčiau

Ir tu taip patJei esate nėščia arba planuojate pastoti, būtinai pasitarkite su gydytoju.

Perdozavimas ir jo keliami pavojai

Tai svarbiausias dalykas, į kurį turime atkreipti dėmesį vartodami šiuos vaistus. Net ir nedidelis TCA perdozavimas gali būti labai pavojingas gyvybei. Todėl gydytojai dažnai nenoriai skiria šių vaistų žmonėms, kurie galvoja apie savižudybę. Net jei ir kyla minčių, jie skiria juos labai mažomis dozėmis, pavyzdžiui, kartą per savaitę.

Dėmesio: jei įtariate , kad kažkas išgėrė per daug šio vaisto, tai yra medicininė pagalba. Nedelsdami skambinkite greitosios pagalbos numeriu 1990 arba nedelsdami nuvežkite asmenį į artimiausios ligoninės skubios pagalbos skyrių (ETU). Taip pat, jei įmanoma, kreipkitės patarimo į Nacionalinį apsinuodijimų informacijos centrą Kolombo nacionalinėje ligoninėje. Vykdami į ligoninę nepamirškite paminėti vaisto, kurį asmuo išgėrė, pavadinimo.

Ar pavojinga staiga nutraukti vaistų vartojimą?

Taip, be abejo. Nesvarbu, ar jaučiatės geriau, ar jus vargina šalutinis poveikis, staiga nenutraukite šio vaisto vartojimo nepasitarę su gydytoju.Jei tai padarysite, galite patirti daug diskomforto dėl savo organizmo reakcijos į tai (nutraukimo simptomai).

Taip nėra todėl, kad esate priklausomas nuo narkotiko. Šis vaistas nesukelia priklausomybės. Tačiau jūsų kūnas ir smegenys yra pripratę prie šios cheminės medžiagos, todėl, kai jos staiga nebėra, organizmui reikia laiko prisitaikyti.

Simptomai, kurie gali pasireikšti nutraukus vaisto vartojimą

• Dirglumas, irzlumas
• Pykinimas
• Prakaitavimas
• Kūno skausmai, karščiavimas
• Nemiga
• Negyvas kūnas
• Galvos skausmas

Todėl, jei reikia nutraukti vaisto vartojimą, tai reikia daryti palaipsniui mažinant dozę, laikantis gydytojo nurodymų .