Norite sužinoti apie dviejų dienų žarnyno valymo procedūrą?

Ar netrukus turėsite atlikti „(kolonoskopiją)“? Tuomet tikriausiai jau esate girdėję apie žarnyno paruošimą. Nors tai gali atrodyti šiek tiek varginanti, būtina tinkamai atlikti „(kolonoskopijos)“ tyrimą. Šiandien kalbėsime apie šį dviejų dienų žarnyno paruošimo metodą, konkrečiai apie tai, kaip jį atlikti naudojant „( magnio citratą )“, „(Dulcolax)“ tabletes ir „(Golytely)“.

Kodėl šis storosios žarnos valymas yra toks svarbus atliekant „(kolonoskopiją)“?

Paprastai tariant, atliekant kolonoskopiją, jūsų gaubtinė žarna turėtų būti visiškai tuščia ir švari. Įsivaizduokite, kad gydytojas vairuoja automobilį giedrą dieną. Tačiau jei jūsų gaubtinė žarna užsikimšusi išmatomis, tai tas pats, kas vairuoti automobilį per stiprų lietų ar rūką. Nieko aiškiai nematote.

Svarbiausia, kad tik kruopščiai išvalius storąją žarną , gydytojas gali aiškiai matyti net menkiausius pokyčius gaubtinės žarnos viduje, pavyzdžiui, mažus darinius (polipus) ar vėžio užuomazgas.

Štai kodėl taip svarbu tiksliai laikytis gastroenterologo nurodymų. Priešingu atveju kolonoskopiją gali tekti atidėti arba pakartoti vėliau. Jei taip atsitiks, jums bus nepatogu.

Kaip pasiruošti šiam dviejų dienų žarnyno praplovimui?

Yra keletas smulkių dalykų, kuriuos reikia atlikti kelias dienas. Pažiūrėkime, kokie jie.

Dalykai, kurių reikia imtis bent penkias (5) dienas prieš kolonoskopiją:

Šių vaistų galite įsigyti vaistinėje. Jums nereikia recepto . Tačiau tokiems vaistams kaip „(Golytely)“ reikalingas receptas, todėl turėkite jį iš anksto paruoštą.

• 296 ml (10 skysčio uncijų) buteliukas „Magnio citrato“ skysčio. (Tai skystis, padedantis palengvinti vidurių užkietėjimą.)
• Keturių (4) Dulcolax tablečių pakelis. Kiekvienoje tabletėje turi būti 5 miligramai (5 mg) bisakodilo. Svarbu: vartokite vidurius laisvinantį, o ne išmatų minkštiklį.
• Be to, taip pat turėtumėte vartoti gydytojo iš anksto paskirtus vaistus „Golytely/Nulytely®/Trilyte®/Colyte®“.

Atminkite, tiksliai laikykitės šių nurodymų. Tik tokiu atveju kolonoskopija bus sėkminga ir jos nereikės kartoti.

Keletas labai svarbių punktų:

• Jūsų žarnynas turi būti visiškai tuščias, kad gydytojas galėtų aiškiai matyti vidų.
• Griežtai laikykitės gastroenterologo nurodymų, pateiktų ant etiketės.
• Dieną prieš kolonoskopiją nevalgykite jokio kieto maisto. Leidžiama gerti tik skaidrius skysčius . Tai aptarsime vėliau.

Ar jums reikia, kad kas nors jus lydėtų kolonoskopijos dieną?

Taip, tai privaloma. Registruojantis kolonoskopijai, su jumis turi būti atsakingas suaugęs asmuo. Tas asmuo privalo likti su jumis, kol būsite išrašytas. Jums nebus leista grįžti namo vienam. Atminkite, kad po tyrimo galite jaustis šiek tiek nepatogiai arba mieguisti. Tuo metu nesaugu grįžti namo vienam.

Jei neturite, kas jus parvežtų namo, jūsų testas turės būti atšauktas. Tą dieną jums neleidžiama vairuoti jokios transporto priemonės, pavyzdžiui, dviračio, automobilio ar motorolerio, arba vienam išeiti iš įstaigos. Todėl labai svarbu tai suplanuoti iš anksto.

Reikia būti atsargiems dėl vartojamų vaistų.

Jūsų saugumui kai kuriuos vaistus gali tekti nutraukti arba pakoreguoti dozę likus kelioms dienoms iki tyrimo. Svarbu tai aptarti su gydytoju.

Kraujo skiedikliai:

Jei vartojate šio tipo vaistus, būtinai apsilankykite pas gydytoją bent dvi (2) savaites prieš tyrimą, kad aptartumėte šį vaistą. Taip yra todėl, kad bet kokį kraujavimą tyrimo metu gali būti sunku sustabdyti.

Keletas pavyzdžių:

• Klopidogrelis (Plavix®)
• Varfarinas (Coumadin®)
• „Tiklopidino hidrochloridas (Ticlid®)“
• Anagrelidas (Agrylin®)
• Rivaroksabanas (Xarelto®)
• Dabigatranas (Pradaxa®)
• Apiksabanas (Eliquis®)
• „Prasugrelis (Effient®)“

Insulinas ir vaistai nuo diabeto:

Pasitarkite su gydytoju, kuris paskyrė šį vaistą, ir gaukite patarimų, kaip koreguoti šio vaisto dozę dienomis prieš kolonoskopiją.

• Jei tai tyrimo diena, nevartokite tablečių nuo diabeto po vidurnakčio prieš tai.
• Jei vartojate insuliną (pvz., ilgai veikiantį insuliną, pvz., insulino glargino injekcijas (Lantus®), insuliną lispro (Humalog®), insulino izofaną (HumulinN®, NovolinN®, ReliOn®) arba 70/30 insuliną), dieną prieš tyrimą turėtumėte išgerti tik pusę (1/2) įprastos dozės. Taip pat pasitarkite su gydytoju.

Svorio reguliavimo vaistai:

Turėtumėte numesti svorio.Jei vartojate vaistus, gali tekti pakeisti dozę arba nutraukti jų vartojimą kelias dienas (galbūt savaitę) prieš tyrimą. Apie tai pasitarkite su gydytoju, kuris paskyrė vaistus.

Kai kurie narkotikų tipai, kuriuos gali tekti nutraukti, yra šie:

• Kanagliflozinas (Invokana®)
• ` Dapagliflozinas (Farxiga®, Forxiga®)`
• Dulaglutidas (Trulicity®)
• Empagliflozinas (Jardiance®)
• Ertugliflozinas (Steglatro®)
• "Eksenatidas (Byetta®, Bydureon®)"
• „Liraglutidas (Victoza®, Saxenda®)“
• Lixisenatidas (Adylyxin®)
• ` Semaglutidas (Ozempic®, Wegovy®, Rybelsus®)`
• Tirzepatidas (Mounjaro®, Zepbound®)

Geležies tabletės:

Jei vartojate geležies tabletes, nutraukite jų vartojimą likus savaitei (1) iki kolonoskopijos. Geležies tabletės gali sukelti juodų išmatų atsiradimą ir kauptis gaubtinėje žarnoje, trukdydamos tyrimui.

Kitų tipų lovos:

Tyrimo dieną galite vartoti tokius vaistus kaip aspirinas, antibiotikai ar diuretikai, užgerdami gurkšniu vandens. Tačiau jei nesate tikri, kuriuos vaistus galite toliau vartoti, o kuriuos turėtumėte nutraukti, būtinai pasitarkite su gydytoju.

Apie valgymą ir gėrimą tris (3) dienas prieš (kolonoskopiją)

Tris dienas prieš tyrimą neturėtumėte valgyti maisto produktų, kuriuose yra daug skaidulų. Jos gali likti žarnyne ir trukdyti tyrimui.

• Spragėsiai
• Pupelės
• Grūdai (pvz., linai, saulėgrąžos, bolivinė balanda)
• Daugiagrūdė duona
• Riešutai
• Salotos / daržovės
• Švieži ir džiovinti vaisiai su žievele

Vieną (1) dieną prieš `(kolonoskopiją`

Šią dieną reikia būti šiek tiek atsargiems. Dieną prieš (kolonoskopiją) turėtumėte gerti tik skaidrius skysčius. Nevalgykite jokio kieto maisto.

Skaidrius skysčius galite gerti iki trijų (3) valandų prieš kolonoskopiją.

Kas yra skaidrūs skysčiai?

Paprastai tariant, jei supilsite į stiklinę ir matysite kiaurai, tai skaidrus skystis.

Pavyzdžiai:

• Vanduo
• Nesaldinta arbata (be pieno)
• Kava be cukraus (be pieno)
• Skaidrūs sultiniai / sriubos (be daržovių ar mėsos gabalėlių)
• Vaisių sultys (be gabalėlių, pvz., obuolių sultys, vynuogių sultys – be tamsios spalvos)
• Želė (ne tamsios spalvos - ne raudona, ne violetinė)
• Šviesios spalvos sportiniai gėrimai arba gazuoti gėrimai, tokie kaip „Sprite“, „7Up“

Dalykai, kurių nereikėtų bijoti:

• Pienas ir pieno produktai
• Tamsios vaisių sultys (pvz., pomidorų sultys, apelsinų sultys su gabaliukais)
• Alkoholis

Kaip atlikti dviejų dienų žarnyno paruošimą?

Tai svarbiausia dalis. Prieš ruošdami gaubtinės žarnos valymo skystį, atidžiai perskaitykite ir supraskite visas instrukcijas.

Dvi (2) dienos prieš (kolonoskopiją):

• 13:00–17:00 val.: Kas valandą išgerkite stiklinę skaidraus skysčio (apie 227 ml).
• 17:30: Išgerkite visą butelį magnio citrato (10 uncijų).
• 18–21 val.: Vėlgi, kas valandą išgerkite stiklinę skaidraus skysčio.
• 21:30: Išgerkite visas keturias (4) bisakodilo (Dulcolax) tabletes vienu metu, užgerdami vandeniu.

Kai darysite šiuos dalykus, jums reikės dažniau eiti į tualetą. Tai normalu, todėl nesijaudinkite. Patartina likti vietoje, kur tualetas yra netoliese.

Vieną (1) dieną prieš (kolonoskopiją):

• Visą dieną iki 18 val. galite valgyti tik skaidrų skystą maistą. Nevalgykite jokio kieto maisto.
• Po pietų paruoškite skystą vidurius laisvinantį mišinį „(Golytely/Nulytely/Trilyte Colyte)“ ir laikykite jį šaldytuve. Jei pakuotėje yra prieskonių, galite juos įdėti. Tačiau nedėkite ledo, cukraus ar kitų kvapiųjų medžiagų.
• Šį skystį reikia gerti dviem porcijomis.
• 18 val.: Pradėkite gerti po 8 uncijas (didelę stiklinę) paruošto skysčio kas 15 minučių. Gerkite, kol suvartosite pusę (1/2) viso skysčio kiekio.
• Šešias (6) valandas prieš tyrimą: Likusią pusę (1/2) skysčio išgerkite kaip ir anksčiau, po 237 ml stiklinę kas 15 minučių.
• Toliau gerkite skaidrius skysčius tris (3) valandas prieš kolonoskopiją. Po to nieko negerkite.

Ką veikiate ypatingomis progomis?

Kai kuriems žmonėms tuštinimasis gali būti lėtesnis. Šiems žmonėms gali prireikti kitokių patarimų. Jei sergate šia liga, pasitarkite su gydytoju ir gaukite jums tinkamą patarimą.

O kas, jei viduriuojate?

Taip pat kelias dienas prieš valymą galite išgerti vidurius laisvinančių vaistų . Tai padės sumažinti vidurių užkietėjimą prieš valymą. Taip pat pasitarkite su gydytoju.

O jeigu ankstesnis žarnyno paruošimas nebuvo sėkmingas?

Būtinai kreipkitės į gydytoją. Jums gali prireikti papildomos konsultacijos arba kitokio tipo preparato.

O jeigu dėl kai kurių ligų žarnyno ištuštinimas vėluoja?

Kai kurios ligos (pvz., Parkinsono liga, išsėtinė sklerozė (IS)) arba tam tikri vaistai (pvz., narkotiniai vaistai, gabapentinas, anticholinerginiai vaistai) gali sulėtinti žarnyno ištuštinimą. Jei judate neįgaliojo vežimėliu, tai taip pat gali paveikti jūsų žarnyno veiklą. Pasakykite savo gydytojui apie savo būklę ir visus vaistus, kuriuos vartojate. Jums gali prireikti papildomo laiko ištuštinti ir papildomų vaistų.

O kas, jei sunku išgerti daug skysčių?

Pradėkite valyti skrandį dvi ar tris valandas iš anksto. Taip turėsite daugiau laiko išgerti visą kiekį.

Ką daryti, jei negaliu užbaigti žarnyno paruošimo?

Jei negalite išgerti viso gaubtinės žarnos valymo skysčio, kolonoskopiją greičiausiai turėsite atidėti. Tyrimas nebus naudingas, jei jūsų gaubtinė žarna nebus visiškai švari.

Ar jums buvo atlikta bariaatrinė operacija?

Skrandžio šuntavimo operacija pažeidžia skrandį ir plonąją žarną. Ji nekeičia jūsų storosios žarnos ilgio. Tačiau gali tekti gerti vandenį lėčiau, dažniau. Vis tiek reikia daryti tą patį, kaip ir atliekant pilną žarnyno valymą, tik tai trunka šiek tiek ilgiau.

Ar esate asmuo, kuriam atliekama dializė dėl inkstų ligos?

Prieš planuodami kolonoskopiją, būtinai pasitarkite su savo nefrologu dėl konkrečių patarimų. Paprastai dializuojami pacientai vartoja storosios žarnos valymo tirpalą „Golytely“, o tyrimas atliekamas tą pačią dieną, kai atliekama dializė (kolonoskopija ryte, o dializė vakare).

Išsiaiškinkime, ką tiksliai reiškia „skaidrūs skysčiai“.

Tai labai paprasta. Jei galite įpilti skysčio į stiklinę ir matyti kiaurai, jis laikomas „skaidriu skysčiu“. Pavyzdžiui, vanduo, skaidri sriuba, šviesios spalvos želė (ne raudona ar violetinė), ne pieno produktų arbata ir kava. Pienas, tamsios vaisių sultys ir alkoholis į šią kategoriją nepatenka.

Dar vienas priminimas apie kelionę namo

Jau minėjome, kad registruojantis kolonoskopijai su jumis turi būti suaugęs asmuo. Šis asmuo turi likti su jumis, kol tyrimas bus baigtas ir būsite parvežti namo. Namo galite važiuoti „Uber®“, „Lyft®“, taksi ar autobusu tik tuo atveju, jei jus lydintis suaugęs asmuo taip pat yra transporto priemonėje kartu su jumis.

Net negalvokite: „Aš čia kurį laiką pamiegosiu, o paskui vienas nuvažiuosiu.“ Tai neįmanoma. Įeidami turite turėti atsakingą suaugusįjį asmenį, kuris būtų šalia egzamino metu ir parvežtų jus namo. Jūs negalite vairuoti jokios transporto priemonės iki dienos pabaigos. Tai jūsų pačių saugumui.

Svarbiausi dalykai, kuriuos reikia atsiminti (žinutė namo)

Gerai, tikiuosi, kad iš to, ką aptarėme, susidarėte gerą vaizdą apie dviejų dienų žarnyno paruošimo procesą. Nesijaudinkite, jei atidžiai vykdysite šias instrukcijas, viskas vyks sklandžiai.

• Griežtai laikykitės gydytojo nurodymų: tai svarbiausia. Jei praleisite bent menkiausią dalyką, tyrimas gali būti sutrikdytas.
• Būkite atidūs tam, ką valgote ir geriate: ypač dienomis prieš tyrimą ir dieną prieš jį tiksliai laikykitės nurodymų. Tai darykite, kai jums nurodoma gerti tik „skaidrius skysčius“.
• Pasitarkite su gydytoju apie vaistus: informuokite gydytoją apie visus vartojamus vaistus ir atlikite visus būtinus pakeitimus.
• Atsiveskite ką nors su savimi: Nepamirškite atsivesti asmens, kuris būtų atsakingas už jūsų parvežimą namo egzamino dieną.
• Užduokite klausimus: Jei turite klausimų arba ko nors nesuprantate apie šią „žarnyno paruošimo“ arba „kolonoskopijos“ procedūrą, nedvejodami kreipkitės į gydytoją arba slaugytoją.

Nors šis pasiruošimas gali atrodyti šiek tiek sudėtingas, verta jį atlikti teisingai, nes tai labai svarbus jūsų sveikatos patikrinimas. Sėkmės jums!

` Pasiruošimas kolonoskopijai, žarnyno paruošimas, magnio citratas, dulcolax, golightly, storosios žarnos valymas, virškinimo sistema