Sužinokime apie akmenų susidarymą šlapimo takuose (šlapimtakių akmenys). Ar ir jūs patiriate šį stiprų skausmą?

Ar kartais jaučiate pykinimą ir aštrų skausmą apatinėje nugaros dalyje, tiesiai po šonkauliais? Ar jaučiate, kad reikia šlapintis ir skauda, ​​kartais tenka šiek tiek nusišlapinti, o skausmas plinta į skrandį? Jei taip, jums gali būti būklė, vadinama „ šlapimtakių akmenimis“. Šiandien apie tai pakalbėkime šiek tiek išsamiau , lyg kalbėtumeisi su draugu.

Kas yra šlaplės akmenys?

Paprastai tariant, šlaptakio akmuo yra netaisyklingos formos kietas objektas, įstrigęs viename iš šlaptakių – dviejų plonų vamzdelių, kuriais šlapimas teka iš inkstų į šlapimo pūslę (kur ir kaupiamas šlapimas ). Jie atrodo kaip maži akmenukai. Ar žinojote, kad kiekvienas inkstas turi po vieną šlaptakį?

Šie akmenys gali susidaryti kairėje arba dešinėje šlaplės pusėje. Suaugusiojo šlaplė paprastai būna nuo 25 iki 30 cm ilgio. Šie akmenys gali įstrigti viršutinėje šlaplės dalyje, šalia inkstų, arba apatinėje dalyje, šalia šlapimo pūslės.

Dažniausiai šie šlapimo akmenys yra labai maži. Kai kurių iš jų net nematyti plika akimi. Jie išplaunami su šlapimu, todėl nesukelia jokių problemų.

Tačiau jei inkstų akmuo yra pakankamai didelis, jis gali užblokuoti šlapimo tekėjimą iš inkstų į šlapimo pūslę. Tuomet atsiranda stiprus skausmas. Šie akmenys susidaro, kai šlapime esantys mineralai ir druskos sulimpa. Iš pradžių jie susiformuoja kaip maži kristalai, o vėliau auga į didesnius akmenis.

„Taigi, ar šie šlaplės akmenys yra tas pats, kas inkstų akmenys?“ Taip, šlaplės akmuo iš tikrųjų yra akmuo, kuris susidaro inkstuose, atšokdamas įstringa šlaplėje.

Kokie yra pagrindiniai šlapimo akmenų tipai?

Yra keturi pagrindiniai šlapimo takų akmenų tipai:

• Kalcio akmenys : tai yra labiausiai paplitęs tipas. Yra du jų tipai: „(kalcio oksalato)“ akmenys ir „(kalcio fosfato)“ akmenys.
• Šlapimo rūgšties akmenys: Šio tipo akmenys susidaro, kai padidėja šlapimo rūgšties kiekis šlapime.
• Struvito akmenys: kartais atsiranda dėl šlapimo takų infekcijų ( UTI).Šie akmenys gali susidaryti po to, kai inkstai buvo paveikti gamtos stichijų. Pagrindinės šių akmenų sudedamosios dalys yra magnio amonio fosfatas (struvitas) ir kalcio anglies apatitas.
• Cistino akmenys: šiuos cistino akmenis sukelia genetinė būklė, vadinama cistinurija. Dėl šios ligos aminorūgštis cistinas kaupiasi šlapime prieš jam pasišalinant iš inkstų.

Kam yra didesnė šlapimo takų akmenų susidarymo rizika?

Inkstų akmenys gali išsivystyti bet kam, tačiau šiems žmonėms rizika yra šiek tiek didesnė:

• Vyrams.
• Baltaodžiams (tai remiantis užsienio šalių duomenimis).
• Žmonėms nuo 40 iki 60 metų.
• Tiems, kuriems anksčiau buvo išsivystę šlapimo takų akmenys.
• Jei kam nors šeimoje išsivystė inkstų akmenys.
• Tiems, kurie geria mažiau vandens.
• Sergantiems diabetu (Diabetes Mellitus).
• Žmonėms, sergantiems policistine inkstų liga.

Šią situaciją galima pastebėti ir tarp mūsų Šri Lankoje. Visų pirma , įtakos gali turėti tokie dalykai kaip mažesnis vandens gėrimas ir darbas aplinkoje, kuri sukelia gausų prakaitavimą.

Kaip dažnai pasitaiko šie šlapimo akmenys?

Remiantis Jungtinių Valstijų duomenimis, maždaug vienas iš 1000 suaugusiųjų kasmet yra hospitalizuojamas dėl šlapimo takų akmenų. Taip pat teigiama, kad tikimybė per gyvenimą susirgti akmenlige yra 1 iš 8. Ši situacija nėra nereikšminga ir Šri Lankoje.

Kokie yra šių šlapimo akmenų simptomai?

Jei turite labai mažų šlapimo takų akmenų, jie gali praeiti per šlapimo sistemą be jokių simptomų.

Tačiau, jei akmenys yra pakankamai dideli, kad užblokuotų šlapimo takus, gali pasireikšti šie simptomai:

• Stiprus skausmas: tai protarpinis, ne nuolatinis skausmas. Paprastai jis prasideda apatinėje nugaros dalyje, po šonkauliais. Jis gali jaustis kaip peilio dūris.
• Plintantis skausmas: šis skausmas gali plisti į apatinę pilvo dalį, o kartais ir į lytinių organų sritį.
• Skausmas ar deginimas šlapinantis.
• Pykinimas.
• Vėmimas.
• Kraujas šlapime arba spalvos pakitimas: šlapimas gali būti rudas, rausvas arba raudonas.
• Debesuotas šlapimas.
• Poreikis dažnai šlapintis.
• Nedidelis šlapimo nutekėjimas.

Įsivaizduokite, vieną naktį Nilanthi staiga pajuto stiprų nugaros skausmą. Ji net negalėjo įsivaizduoti, kas nutiko. Skausmas buvo toks stiprus, kad ji net negalėjo atsistoti tiesiai. Tik nuvykusi į ligoninę sužinojo, kad jos šlaplėje įstrigo akmuo.

Kodėl susidaro šie šlapimo takų akmenys?

Pagrindinė inkstų akmenų susidarymo priežastis yra padidėjęs akmenis formuojančių medžiagų kiekis šlapime. Paprastai šios medžiagos be jokių problemų pasišalina per šlapimo sistemą. Tačiau taip neatsitinka, nes jūsų organizmas negamina pakankamai šlapimo, kad ištirpintų ar išplautų šias medžiagas. Dažniausiai taip yra dėl to, kad negeriate pakankamai vandens. Tuomet šios medžiagos palaipsniui kaupiasi ir pradeda formuoti akmenis.

Pagrindinės medžiagos, naudojamos šiam akmeniui gaminti, yra:

• Kalcis
• Oksalatas
• Šlapimo rūgštis
• Fosfatas
• Cistinas
• Ksantinas

Kiek laiko akmuo gali išlikti šlaplėje?

Tai kiekvienam žmogui skiriasi. Kadangi jūsų kūnas skiriasi nuo kito, laikas, per kurį akmuo išeina, gali skirtis. Kartais galite iš viso negalėti jo ištraukti.

Daugumai žmonių akmuo, mažesnis nei 4 milimetrai, gali praeiti per savaitę ar dvi.

Kai akmuo šlaplėje pasiekia šlapimo pūslę, jis paprastai praeina per kelias dienas.

Kaip gydytojas tai diagnozuoja?

Gydytojas pirmiausia paklaus jūsų apie simptomus ir atliks fizinę apžiūrą. Tada jis gali paskirti tokius tyrimus, kad patvirtintų, ar turite inkstų akmenų:

• Šlapimo analizė: Tai tikrina šlapimą dėl infekcijos požymių ir medžiagų, galinčių sukelti akmenų susidarymą, kiekio.
• Kraujo tyrimas: Tai patikrina, kaip gerai veikia inkstai, ar yra infekcijų ir ar yra kitų problemų, kurios gali sukelti akmenų susidarymą.
• Ultragarsinis tyrimas: naudoja garso bangas, kad patikrintų, ar nėra šlapimo takų užsikimšimų.
• KT nuskaitymas (kompiuterinė tomografija - KT nuskaitymas): tai padeda gydytojui nustatyti tikslų šlapimo akmens dydį, vietą ir kietumą.

Kaip pašalinti šiuos šlapimo akmenis? (Gydymas)

Šlapimo akmenų šalinimo metodas priklauso nuo akmenų dydžio, vietos ir medžiagos, iš kurios jie pagaminti. Atsižvelgdamas į akmens dydį ir vietą, gydytojas gali pateikti jums gerą supratimą, ar galite jį tiesiog pašalinti, ar ne.

Jei turite didelių inkstų akmenų arba užsikimšimą šlapimo sistemoje, urologas gali rekomenduoti tokius gydymo būdus kaip:

• Smūginės bangos litotripsija (SWL): tai procedūra, kurios metu didelės energijos garso bangos suskaido akmenis šlapimo takuose. Maži gabalėliai lengvai pašalinami su šlapimu. Tai mažiausiai invazinis gydymo būdas, tačiau jis tinka ne visiems.
• Ureteroskopija:Šiuo atveju per šlaplę įkišamas ilgas, plonas vamzdelis (ureteroskopas). Jo gale pritvirtinta kamera. Šis vamzdelis per šlapimo pūslę įkišamas į šlaplę, kad būtų rastas akmuo. Tada jis pašalinamas arba sutraiškomas lazeriu.
• Perkutaninė nefrolitotomija (PCNL): Šios procedūros metu gydytojas padaro nedidelį pjūvį jūsų nugaroje ir įkiša optinį prietaisą tiesiai į inkstą, kad surastų ir pašalintų akmenį. Šis gydymas rekomenduojamas tik tuo atveju, jei akmuo yra labai didelis arba netaisyklingos formos.
• Šlapimtakių stentai: tai ploni, lankstūs, laikini vamzdeliai, kurie padeda išlaikyti šlaplę atvirą, leisdami šlapimui tekėti aplink akmenį, kuris jį blokuoja.
• Medikamentinė išstūmimo terapija (MET): Tai veiksmingiausia mažiems akmenims apatiniuose šlapimo takuose. Jos metu naudojami tokie vaistai kaip alfa blokatoriai, kalcio kanalų blokatoriai, kortikosteroidai ir fosfodiesterazės-5 inhibitoriai (PDE5).

Specialūs vaistai nuo tam tikrų tipų akmenų

Šie vaistai gali būti skiriami žmonėms, kuriems išsivysto tam tikros rūšies šlapimo akmenys, ypač:

• Kalcio akmenims:
• Kalio citratas: Tai padidina šlapimo šarmingumą ir sumažina rūgštingumą.
• Diuretikai: jie padeda pašalinti skysčių ir kalcio perteklių iš organizmo su šlapimu.
• Struvitiniams akmenims:
• Antibiotikai: Tai vaistai, skirti kovoti su bakterinėmis infekcijomis.
• Acetohidroksamo rūgštis: Tai padeda išvengti amoniako kaupimosi šlapime.
• Dėl cistino akmenų:
• Tioproninas (merkaptopropionilglicinas): Tai padeda išvengti inkstų akmenų susidarymo žmonėms, sergantiems cistinurija.
• „Kalio citratas“.

Kaip savimi pasirūpinti / valdyti simptomus?

Labai svarbu gerti daug skysčių, pavyzdžiui, vandens. Išgeriant bent 2–3 litrus skysčių per dieną, galima pašalinti mažus šlapimo akmenis.

Nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU) galima įsigyti vaistinėje esant lengvam skausmui ar diskomfortui. Dažniausiai vartojami NVNU yra aspirinas, ibuprofenas ir naproksenas. Ne visi gali vartoti šiuos NVNU, todėl prieš vartojant juos rekomenduojama pasitarti su gydytoju arba vaistininku.

Kiek laiko užtrunka atsigauti po gydymo?

Dauguma žmonių jaučiasi geriau per kelias gydymo dienas. Tačiau, kol iš organizmo pasišalins paskutinis akmuo, gali pasireikšti tam tikras šalutinis poveikis.

Kaip išvengti šlapimo akmenų susidarymo?

Yra daug būdų, kaip išvengti šlapimo akmenų susidarymo:

• Gerkite daugiau skysčių: Gera idėja išgerti bent 2–3 litrus skysčių per dieną. Geriausia yra vanduo, bet taip pat tinka ir kiti skysčiai, pavyzdžiui, limonadas ir apelsinų sultys.
• Ribokite gyvūninės kilmės baltymus: Gyvūninės kilmės baltymai, tokie kaip mėsa, kiaušiniai ir žuvis, padidina šlapimo rūgšties kiekį organizme. Lęšiai, pupelės, žalieji žirneliai, seitanai ir tofu yra geri baltymų šaltiniai, kurie nedidina šlapimo rūgšties kiekio.
• Sumažinkite natrio kiekį savo mityboje: suvartojus mažiau nei 1500 miligramų druskos per dieną, galima sumažinti inkstų akmenų susidarymo riziką. Druską galite pakeisti druskos pakaitalais, prieskoniais, citrinų sultimis ir aromatizuotu actu.
• Ribokite maisto produktus, kuriuose yra daug oksalatų: oksalatas yra maistinė medžiaga, randama tokiuose maisto produktuose kaip špinatai, migdolai, anakardžiai ir bulvės. Tačiau kalcio turtingas maistas ir gėrimai gali padėti išvengti oksalato akmenų susidarymo.

Kartais gydytojas lieps šlapintis į specialų filtrą, kol akmuo pasišalins. Tada akmuo pašalinamas ir išanalizuojama jo cheminė sudėtis. Remdamasis šia informacija, gydytojas gali parengti gydymo planą, kad akmenys vėl nesusidarytų.

Ko galiu tikėtis, jei turiu inkstų akmenų?

Jei diagnozė nustatyta teisingai, inkstų akmenlige sergančių žmonių prognozė yra gera. Tačiau yra tikimybė, kad inkstų akmenys vėl susidarys.

Daugelis žmonių negydomi iš inkstų mažų akmenų. Didesnius akmenis galima suskaidyti ir pašalinti patiems arba gydytojas gali juos pašalinti. Vaistai taip pat gali padėti pašalinti inkstų akmenis ir neleisti jiems vėl susidaryti.

Jei Jums buvo daugiau nei vienas šlapimo takų akmuo, gydytojas gali padėti nustatyti jų priežastį. Po šios analizės galite pakeisti savo gyvenimo būdą, kad akmenys vėl nesusidarytų.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?

Jei pajutote inkstų akmenų simptomus, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Jei skausmas nepakeliamas, jis gali skirti vaistų nuo skausmo ir pykinimo / vėmimo.

Jei turite inkstų akmenį, gydytojas gali nustatyti jo vietą ir paskirti tinkamą gydymą.

Kokius klausimus turėtumėte užduoti savo gydytojui?

• Kaip sužinoti, ar turiu inkstų akmenį?
• Jei neturiu inkstų akmenų, kokia kita sveikatos būklė galėtų būti?
• Kokio tipo inkstų akmenį turiu?
• Kokio dydžio mano šlapimo akmuo?
• Kurioje šlaplėje yra mano akmuo?
• Kiek šlapimo takų akmenų turiu?
• Ar galėsiu tiesiog praeiti pro šį inkstų akmenį, ar man reikės gydymo?
• Koks yra geriausias gydymas man norint pašalinti šlapimo akmenį?
• Kaip išvengti šlapimo akmenų susidarymo iš naujo?
• Kokius mitybos pokyčius turėčiau atlikti?
• Ar man reikia vartoti kokių nors vaistų, kad inkstų akmenys vėl nesusidarytų?

Galiausiai, žinutė namo:

Inkstų akmenys yra labai erzinantis ir skausmingas dalykas. Tačiau tai laikina būklė. Jūsų gydytojas gali padėti išvengti simptomų pablogėjimo. Todėl, pastebėjus inkstų akmenų simptomus, protinga kreiptis į gydytoją. Jis/ji taip pat duos jums reikiamų nurodymų, kaip išvengti inkstų akmenų susidarymo iš naujo. Nesijaudinkite, šią būklę galima gerai valdyti tinkamai gydant ir keičiant gyvenimo būdą!

Šlapimo akmenys, inkstų akmenys, šlapimo takai, skausmas, šlapimo takų infekcijos, gydymas, prevencija