Ar kada nors pastebėjote, kad pasikeitė jūsų šlapimo spalva, atrodo, kad jame yra šiek tiek kraujo? Arba kenčiate nuo dažno šlapinimosi, nugaros skausmo ir pan.? Nors galime manyti, kad tai yra paprastos šlapimo takų infekcijos (ŠTI), kartais tai gali būti rimtesnio požymis. Šiandien kalbėsime apie vieną iš tokių ligų – šlapimo takų vėžį. Nesijaudinkite, apie viską pakalbėsime paprastai.
Kas yra urotelinė karcinoma?
Paprastai tariant, urotelinė karcinoma yra vėžio rūšis, kuri išsivysto mūsų šlapimo sistemoje. Ji dar vadinama pereinamojo tipo ląstelių karcinoma . Dabar jums gali kilti klausimas, kas yra „urotelis“. Tai speciali apsauginė ląstelių membrana, dengianti mūsų šlapimo sistemą, tai yra šlapimo pūslę, vamzdelius, kuriais šlapimas teka iš inkstų į šlapimo pūslę (šlapimtakius), ir inkstų dalis, kuriose kaupiasi šlapimas. Kaip ir mūsų namo sienų hidroizoliacija, šios ląstelių membranos funkcija yra neleisti šlapimui liestis su likusia mūsų kūno dalimi. Taigi, kai šios apsauginės ląstelių membranos ląstelės nenormaliai auga ir tampa vėžinėmis, mes tai vadiname uroteline karcinoma.
Daugelis žmonių klausia, ar tai šlapimo pūslės vėžys. Iš tiesų, 90 % šlapimo pūslės vėžio atvejų yra tokio tipo. Tačiau jis taip pat gali išsivystyti inkstuose. Geriausia tai, kad šį vėžį galima beveik visiškai išgydyti, jei jis nustatomas anksti .
Kokie yra pagrindiniai šio vėžio tipai?
Šį vėžį galima suskirstyti į keletą pagrindinių tipų pagal tai, kaip jis auga ir plinta. Ši klasifikacija yra labai svarbi nustatant gydymą.
| Klasifikacija | Paprastas paaiškinimas |
|---|---|
| Invazinis ir neinvazinis | Neinvazinis reiškia, kad vėžys yra apribotas aukščiau minėtu apsauginiu ląstelių sluoksniu. Invazinis reiškia, kad vėžys išplito už šio sluoksnio ribų ir į šlapimo pūslės raumenį. |
| Aukštos kokybės ir žemos kokybės | Žemo piktybiškumo vėžio ląstelės yra panašios į normalias ląsteles ir auga lėtai. Aukšto piktybiškumo vėžio ląstelės yra labiau nenormalios ir turi didesnę tikimybę greitai augti ir plisti. |
| Papiliarinis ir plokščias | Papiliarinė karcinoma į šlapimo pūslę įauga grybo formos, panašiai kaip pirštai. Plokščioji karcinoma (Carcinoma in situ) yra plokščia ir prilimpa prie šlapimo pūslės sienelės. |
Kodėl išsivysto šio tipo vėžys? Kokie yra rizikos veiksniai?
Nors mokslininkai dar nenustatė tikslios šio vėžio priežasties, jie nustatė keletą veiksnių, kurie padidina jo išsivystymo riziką.
- Rūkymas ir tabako vartojimas: tai pagrindinis ir didžiausias rizikos veiksnys . Cigaretėse esančios kancerogeninės cheminės medžiagos patenka į kraują ir kaupiasi šlapime. Šios toksiškos cheminės medžiagos pažeidžia apsaugines šlapimo sistemos ląstelių membranas, sudarydamos sąlygas vėžiui vystytis.
- Cheminių medžiagų poveikis darbo vietoje: ši rizika didesnė tiems, kurie dirba vietose, kuriose gaminami tam tikri dažai, guma, tekstilė, odos gaminiai ir kirpyklų reikmenys.
- Dažnos šlapimo takų infekcijos: jei ilgą laiką sergate šlapimo takų infekcijomis (UTI) arba ilgą laiką naudojate kateterius, uždegimas gali pažeisti ląsteles ir padidinti vėžio riziką.
- Spindulinė terapija: Riziką taip pat gali padidinti pilvo srities spindulinė terapija, taikoma sergant kitais vėžio tipais ir vartojant kai kuriuos priešvėžinius vaistus (pvz., ciklofosfamidą).
- Šeimos istorija: rizika yra didesnė, jei kas nors šeimoje sirgo tokio tipo vėžiu arba turi genetinių ligų, tokių kaip Lyncho sindromas.
- Kiti veiksniai: Senėjimas ir vyriška prigimtis taip pat yra rizikos veiksniai. Šis vėžys dažniau pasitaiko vyrams nei moterims.
Kaip sužinoti, ar sergate šia liga?
Jei jaučiate simptomus, gydytojas pirmiausia atliks tokius tyrimus kaip šlapimo tyrimas. Tada, jei įtariamas vėžys, paprastai atliekami šie tyrimai.
Pagrindinis tyrimas vadinamas cistoskopija . Jo metu plonas vamzdelis su kamera per šlaplę įkišamas į šlapimo pūslę ir apžiūrimas jos vidus. Jei matomas kažkas panašaus į naviką, galima paimti nedidelį jo gabalėlį ir jį ištirti (biopsija).
Kartais, jei gydytojas yra visiškai tikras, kad yra navikas, jis ligoninėje, taikant anesteziją, atlieka operaciją, vadinamą TURBT (transuretrinė šlapimo pūslės naviko rezekcija) . Šios operacijos metu navikas cistoskopijos metu visiškai išpjaunamas ir pašalinamas ir siunčiamas tyrimams. Taip pat paimamas nedidelis raumens gabalėlis, siekiant patikrinti, ar vėžys išplito į raumenis.
Jei vėžys yra aukštos kokybės arba invazinis, gydytojas taip pat gali rekomenduoti atlikti kompiuterinę tomografiją, kad pamatytų, ar jis išplito į kitas kūno dalis.
Ar ir jūs jaučiate šiuos simptomus? (Simptomai)
Dažniausias šio vėžio simptomas yra kraujas šlapime . Jis gali būti rausvos, oranžinės arba tamsiai raudonos spalvos, tačiau ne visada gali būti matomas.
Be to, atkreipkite dėmesį į šias funkcijas:
- Skausmas ar deginimas šlapinantis
- Reikia šlapintis dažniau nei įprastai
- Nuolatinis skausmas vienoje nugaros pusėje
- Nuovargio jausmas be priežasties (nuovargis)
- Svorio metimas
- Jaučiamas kažkas panašaus į guzelį pilvo ar inkstų srityje
- Negalavimas ir nedidelis karščiavimas
Moterys, būkite ypač atsargios!
Dažnai, kai moterys jaučia tokius simptomus kaip deginimas ar dažnas šlapinimasis, jos mano, kad tai paprasta šlapimo takų infekcija (UTI). Tačiau kartais tai gali būti šlapimo pūslės vėžio požymis. Tyrimai parodė, kad moterims šis vėžys diagnozuojamas vėliau nei vyrams.
Jei esate vyresnis nei 60 metų, rūkote, jei nepaisant antibiotikų vartojimo jaučiate nuolatinius šlapimo takų infekcijos simptomus ir jei šlapime yra kraujo, būtinai turėtumėte kreiptis į urologą patarimo.
Susipažinkime su vėžio stadijomis.
Stadija nustatoma pagal tai, kiek vėžys išplitęs organizme. Tai labai svarbu renkantis gydymą.
| Vėžio stadija | Reikšmė |
|---|---|
| 0 etapas | Vėžys apsiriboja šlapimo pūslės gleivine. |
| I etapas | Vėžys išplito į jungiamąjį audinį po gleivine, bet ne į raumenis. |
| II etapas | Vėžys išplito į šlapimo pūslės raumenų sluoksnį. |
| III etapas | Vėžys išplito į riebalinį sluoksnį už šlapimo pūslės ribų, į netoliese esančius organus (gimdą, prostatą) arba į netoliese esančius limfmazgius. |
| IV etapas | Vėžys išplitęs į tolimus organus (plaučius, kaulus, kepenis) arba tolimus limfmazgius. Tai dar vadinama metastazavusiu vėžiu. |
Kokie yra gydymo būdai?
Yra daug veiksmingų šio vėžio gydymo būdų. Gydymas yra labai paprastas, ypač jei jis nustatomas anksti. Gydymo metodas priklauso nuo vėžio tipo, laipsnio ir stadijos.
- Chirurgija:
- TURBT: Kaip minėta aukščiau, šiuo metodu galima visiškai pašalinti ankstyvos stadijos navikus.
- Cistektomija: jei vėžys išplito į raumenis arba atsinaujino, gali tekti pašalinti visą šlapimo pūslę. Tuomet bus sukurti alternatyvūs šlapinimosi būdai. Tai paaiškins gydytojas.
- Chemoterapija:
- Intravezikinė chemoterapija: po TURBT operacijos priešvėžiniai vaistai per vamzdelį suleidžiami tiesiai į šlapimo pūslę. Tai gali padėti išvengti vėžio atsinaujinimo.
- Sisteminė chemoterapija: Jei vėžys išplitęs, chemoterapija skiriama visam kūnui per veną (IV).
- Spindulinė terapija: Jei vėžys išplito į raumenis, didelės energijos spinduliai naudojami vėžio ląstelėms sunaikinti, jei pageidaujama atlikti šlapimo pūslės pašalinimo operaciją.
- Imunoterapija:Tai dabar labai pažangus gydymas. Mes stimuliuojame savo organizmo imuninę sistemą kovoti su vėžio ląstelėmis. Kai kurie vaistai leidžiami tiesiai į šlapimo pūslę, o kiti pažangūs vaistai (kontrolinių taškų inhibitoriai) – į veną. Tai davė labai gerų rezultatų.
- Tikslinė terapija: tai nėra tradicinė chemoterapija. Šie vaistai skirti atpažinti ir atakuoti specifines vėžio ląstelių savybes. Jie taip pat yra nauja ir sėkminga gydymo galimybė.
Žinutė namo
- Urotelio karcinoma yra labiausiai paplitęs vėžio tipas, išsivystantis šlapimo sistemoje, ypač šlapimo pūslėje.
- Kraujas šlapime yra pagrindinis šios ligos simptomas. Niekada neignoruokite tokio simptomo, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
- Rūkymas yra pagrindinis šio vėžio rizikos veiksnys. Galite sumažinti savo riziką mesdami rūkyti šiandien.
- Jei šis vėžys aptinkamas ankstyvoje stadijoje, jį galima labai sėkmingai gydyti ir išgydyti . Todėl nebijokite ir kreipkitės į gydytoją.
- Dėl šiuolaikinių gydymo būdų, tokių kaip imunoterapija ir tikslinė terapija, nuo šios ligos pasveikstančių žmonių skaičius dabar gerokai išaugo.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą