Ar pavargote nuo gausaus kraujavimo mėnesinių metu, kelias dienas trunkančio skausmo ar per didelio spaudimo apatinėje pilvo dalyje? Gydytojas galėjo jums pasakyti, kad priežastis yra gimdos fibromos – nevėžinis navikas, išsivystantis gimdoje. Taigi šiandien kalbame apie gydymą, kuris gali padėti jums greitai pasveikti be didelės operacijos. Tai vadinama gimdos arterijos embolizacija arba trumpai JAE.
Paprastai tariant, koks yra šis JAE režimas?
UAE – tai specialus gydymas, atliekamas be didelio pjūvio, o tik per mažą skylutę. Tai reiškia, kad užblokuojamos kraujagyslės , tiekiančios kraują į gimdą ir fibromas. Tai tarsi vandens vamzdžio užblokavimas. Kai nutraukiamas kraujo tiekimas, fibromos negauna jokių maistinių medžiagų. Tada jos palaipsniui traukiasi ir traukiasi. Tai padeda palengvinti simptomus, tokius kaip stiprus kraujavimas ir skausmas.
Dažnai terminus UAE ir UFE (gimdos fibromų embolizacija) vartojame sinonimai. Tačiau tarp šių dviejų vaistų yra nedidelis skirtumas. UFE yra specialus fibromų gydymas. Tačiau UAE taip pat gali būti naudojama siekiant kontroliuoti gausų kraujavimą po gimdymo, kraujavimą dėl vėžinių navikų arba kraujavimą dėl nelaimingų atsitikimų, be fibromų.
Kokio tipo bylos nagrinėjamos JAE?
Ne visiems, sergantiems fibromomis, reikės šio gydymo. Gydytojas rekomenduos šį gydymą tik tuo atveju, jei jaučiate tam tikrus fibromų sukeltus simptomus. Pažiūrėkime, kokie jie yra.
| Situacijos, kai JAE gydymas gali būti būtinas arba nebūtinas | |
|---|---|
| Galite apsvarstyti galimybę apsilankyti JAE, jei turite šiuos simptomus: | |
| Stiprus kraujavimas | Per didelis kraujavimas ir kraujo krešulių susidarymas menstruacijų metu. |
| Apatinės pilvo dalies spaudimas / skausmas | Nuolatinis sunkumo ir skausmo pojūtis apatinėje pilvo dalyje. |
| Dažnas poreikis šlapintis | Dažnas šlapinimasis dėl gimdos spaudimo šlapimo pūslei. |
| Vidurių užkietėjimas | Vidurių užkietėjimas dėl naviko spaudimo storajai žarnai. |
| Skausmas lytinių santykių metu | Skausmas lytinių santykių metu. |
| JAE gydymas netinka šiais atvejais: | |
| Jei nėščia | Šis gydymas neatliekamas, jei esate nėščia. |
| Jei nėra jokių simptomų | Net jei turite fibroidų, jei jie nesukelia jokio diskomforto, gydymas nereikalingas. |
| Dubens infekcija | Jei dubens ertmėje yra infekcija. |
| Alergija kontrastiniams dažams | Jei esate alergiškas konkretiems dažams, naudojamiems gydymo metu. |
Kas vyksta prieš gydymą, jo metu ir po jo?
Nors tai nėra didelė operacija, prieš tai reikia atlikti tam tikrą pasiruošimą. Pakalbėkime apie šiuos veiksmus.
Paruošimas prieš gydymą
Jūsų gydytojas nuspręs gydyti jus JAE, peržiūrėjęs visą jūsų ligos istoriją ir atlikęs kelis būtinus tyrimus.
- Medicininė istorija: gydytojas su jumis aptars jūsų alergijas , vartojamus vaistus, menstruacinio ciklo detales ir ypač tai, ar ateityje tikitės susilaukti vaikų, nes šis gydymas gali paveikti vaisingumą .
- Tyrimai: Norint išsiaiškinti tikslią kraujavimo priežastį, atliekami tokie tyrimai kaip MRT tyrimas, ultragarsinis tyrimas arba histeroskopija (gimdos tyrimas naudojant kamerą).
- Biopsija: kartais iš gimdos gleivinės gali būti paimtas nedidelis audinio gabalėlis, siekiant patikrinti, ar nėra vėžio ląstelių.
- Vaistai ir maistas: kelias dienas prieš procedūrą jūsų bus paprašyta nutraukti aspirino, NVNU (skausmą malšinančių vaistų) ir kraują skystinančių vaistų vartojimą. Taip pat kelias valandas prieš procedūrą turėsite vengti valgyti ir gerti. Konkrečius nurodymus šiuo klausimu pateiks gydytojas.
Gydymo metu
Šis gydymas paprastai atliekamas ambulatoriškai. Visa procedūra trunka apie pusantros valandos.
1. Intervencinis radiologas: šį gydymą atlieka gydytojas specialistas, kuris gydymui vadovaudamasis naudoja vaizdus, tokius kaip skenavimas (intervencinis radiologas).
2. Pasiruošimas: Atsigulsite ant apžiūros stalo ir būsite prijungti prie aparatų, kurie matuos tokius rodiklius kaip širdies ritmas ir kraujospūdis. Jums bus suleista injekcija, kad numalšintumėte odą kirkšnies srityje.
3. Sedacija: Į veną kartu su fiziologiniu tirpalu suleidžiama raminamųjų, kad jaustumėtės atsipalaidavę ir mieguisti. Tai neleis jums jausti skausmo ar baimės.
4. Kateterio įvedimas: kirkšnies odoje padaroma maža skylutė, o per ją į vieną iš jūsų kraujagyslių įkišamas labai plonas vamzdelis (kateteris) .
5. Nurodymai: Naudojant specialią rentgeno spindulių techniką, vadinamą fluoroskopija , ir kontrastinius dažus (skystį, kuris švyti rentgeno spinduliuose), plonas vamzdelis nukreipiamas į kraujagysles, tiekiančias kraują į gimdą.
6. Užsikimšimas: Kai vamzdelis pasiekia reikiamą vietą, į kraujagyslę suleidžiamos mažytės dalelės (embolizuojančios medžiagos), tokios kaip smėlio dalelės. Šios dalelės keliauja ir užkemša kraujagyslę.
7. Apdaila: Baigus darbą, kateteris išimamas ir ant skylutės užklijuojamas nedidelis pleistras.
Po gydymo
Po procedūros reikės kelias valandas pailsėti. Dauguma žmonių gali grįžti namo tą pačią dieną.
- Skausmas: per pirmąsias 24 valandas galite jausti stiprų pilvo skausmą (mėšlungį). Tai normalu. Gydytojas paskirs skausmą malšinančių vaistų.
- Makšties išskyros:Vandeningos arba gleivių pavidalo makšties išskyros gali trukti kelias savaites. Kai kuriems žmonėms per makštį taip pat gali prasiskverbti susitraukę fibroidinio audinio gabalėliai.
- Menstruacijos: Menstruaciniai ciklai gali sustoti keliems mėnesiams. Kai jie vėl prasideda, kraujavimo kiekis iš pradžių bus mažesnis, bet palaipsniui sugrįš į normalias vėžes (geresnis nei prieš gydymą).
- Atsigavimas: Įprastą veiklą galite grįžti per savaitę ar dvi . Simptomams visiškai išnykti gali prireikti maždaug trijų mėnesių. Dauguma žmonių visiškai pasveiksta per šešis mėnesius.
Kokia šio gydymo nauda ir rizika?
Kaip ir bet kuris medicininis gydymas, JAE yra privalumų ir nedidelės rizikos. Svarbu atvirai apie tai aptarti su gydytoju.
| Privalumai | Rizika |
|---|---|
| Beveik 90 % žmonių patiria visišką arba beveik visišką simptomų palengvėjimą. | Kateterio įvedimo vietoje yra nedidelė infekcijos tikimybė. |
| Didelis įpjovimas, greitai gyjantis, nes nėra siūlių. | Labai maža tikimybė, kad dalelės pateks į netinkamą kraujagyslę ir pažeis sveikus audinius. |
| Nėra per didelio kraujavimo. | Alerginės reakcijos į kontrastinius dažus arba nuskausminančius vaistus. |
| Mažiau invazinė nei histerektomija ar miomektomija . | Nuo 1 iki 5 % žmonių turi galimybę visam laikui nutraukti mėnesines. |
| Gebėjimas išvengti hormoninių vaistų šalutinio poveikio. | Poveikio vaisingumui (gebėjimui susilaukti vaikų) rizika. |
Ką reikia žinoti konkrečiai apie vaikų auginimą
Nors yra moterų, kurios po UAE gydymo pagimdė sveikus kūdikius, vis dar nėra išsamių duomenų apie tai, kaip šis gydymas veikia vaisingumą. Todėl UAE gydymas paprastai nerekomenduojamas moterims, kurios planuoja ateityje turėti vaikų. Gydytojas jas patars apie tokias galimybes kaip miomektomija. Labai svarbu aiškiai aptarti savo ateities planus su gydytoju.
Kada po gydymo turėčiau kreiptis į gydytoją?
Pirmosiomis dienomis po gydymo normalu jausti skausmą, diskomfortą ir nedidelį karščiavimą. Tačiau jei po dviejų savaičių vis dar jaučiate stiprų skausmą ar diskomfortą , nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Taip pat, jei atsiranda infekcijos požymių, pvz., aukšta temperatūra ar nemalonaus kvapo išskyros iš makšties, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Žinutė namo
- UAE yra minimaliai invazinis, neinvazinis gimdos fibromų sukelto stipraus kraujavimo ir skausmo gydymo metodas.
- Šis gydymas tinka ne visiems. Jūsų gydytojas nustatys tinkamiausią gydymą, atsižvelgdamas į jūsų simptomus, amžių ir viltis dėl būsimų vaikų.
- Pirmosiomis dienomis po gydymo gali pasireikšti skausmas apatinėje pilvo dalyje, o atsigavimo laikotarpis paprastai trunka 1–2 savaites.
- Jei tikitės susilaukti vaikų, būtinai aptarkite šio gydymo ir alternatyvių gydymo būdų riziką su savo gydytoju.
- JAE yra labai veiksmingas gydymo metodas. Tačiau prieš ką nors nuspręsdami, gerai informuokite save, pasitarkite su gydytoju ir priimkite informacija pagrįstą sprendimą.
Gimdos arterijos embolizacija, JAE, gimdos fibromos, gimdos fibromos, gausus kraujavimas, moterų ligos, histerektomija, miomektomija, ginekologija
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą