Sunku žodžiais apsakyti baimę ir nerimą, kurį jaučia mama ar tėtis, kai jiems pranešama, kad jų mažam vaikui reikia operacijos. Tai gali būti labai skausminga patirtis, ypač kai vaikas negali pats
šlapintis . Tačiau jei gydytojas kalbėjo apie vezikostomiją, nesijaudinkite. Tai labai saugus, laikinas sprendimas, skirtas sustabdyti vaiko inkstų pažeidimą. Šiandien išsiaiškinkime visus jums rūpimus klausimus.
Paprastai tariant, kas yra ši vezikostomija?
Vezikostomija – tai chirurginė procedūra, leidžianti vaikui ištuštinti šlapimo pūslę, kai jam sunku pačiam šlapintis. Šios procedūros metu chirurgas
padaro labai mažą angą vaiko pilve, paprastai šiek tiek žemiau bambos. Skirtumas tas, kad šlapimas nuteka tiesiai į sauskelnes, o ne į prie pilvo pritvirtintą maišelį. Pagrindinis šios procedūros tikslas –
neleisti šlapimui grįžti į inkstus, juos pažeisti ir sukelti šlapimo takų infekcijas (ŠTI). Svarbu tai, kad tai nėra nuolatinis sprendimas. Tai tik laikina priemonė, kol bus pašalinta pagrindinė vaiko negalėjimo šlapintis priežastis.
Kodėl mažam vaikui reikalinga vezikostomija?
Kai vaiko šlapimo pūslė tinkamai neištuštėja, slėgis jos viduje padidėja ir šlapimas pradeda tekėti atgal į inkstus. Tai gali rimtai pažeisti inkstus. Yra kelios pagrindinės priežastys, kodėl gali prireikti vezikostomijos.
| Būklė / priežastis | Paprastas paaiškinimas |
|---|
| Spina bifida arba neurogeninė šlapimo pūslė | Nesugebėjimas tinkamai šlapintis dėl įgimto defekto arba nugaros smegenų ar nervų, kontroliuojančių šlapimo pūslę, silpnumo. |
| Vezikoureterinis refliuksas (VUR) | Šlapimas teka atgal iš šlapimo pūslės link inkstų. |
| Šlapimo pūslės išleidimo angos obstrukcija | Šlapimo ištekėjimo iš šlapimo pūslės kelyje yra tam tikrų kliūčių. |
| Pasikartojančios šlapimo takų infekcijos | Dažnos infekcijos dėl netinkamo šlapinimosi. |
| Kiti apsigimimai | Tokios būklės kaip slyvų pilvo sindromas, kurį sukelia įgimtas defektas. |
Ši operacija dažnai atliekama
jaunesniems nei 5 metų vaikams. Tačiau labai retai ji atliekama vyresniems vaikams.
Kaip paruošti vaiką prieš operaciją?
Jūsų gydytojas pateiks jums aiškias instrukcijas šiuo klausimu.
- Informuokite gydytoją apie visus vaistus, kuriuos vartoja jūsų vaikas, ir apie galimas alergijas .
- Gydytojas tiksliai pasakys, kada nutraukti kūdikio maitinimą (įskaitant motinos pieną ir mišinuką ) prieš operaciją. Labai svarbu tiksliai laikytis šių nurodymų.
Kaip atliekama operacija?
Nuvežus vaiką į operacinę, jam atliekama
bendroji nejautra . Tai reiškia, kad vaikas visiškai miega ir
nejaučia jokio skausmo. Tada chirurgas padaro nedidelį pjūvį vaiko pilve, padaro nedidelę angą šlapimo pūslėje ir sutvarko angą taip, kad ji išeitų per pilve padarytą angą. Visa procedūra trunka
apie valandą ar dvi . Po operacijos galite padaryti vieną nedidelį dalyką. Gydytojas lieps kelis kartus per dieną įkišti mažą kateterį į angą
, kad ją ištemptumėte. Tai daroma siekiant užkirsti kelią per greitam angos užsidarymui. Ligoninėje tiksliai pasakys, kaip tai padaryti ir kiek laiko tai užtruks.
Kas nutinka po operacijos? Kaip rūpinatės kūdikiu?
Tai svarbiausia dalis tėvams.
Buvimas ligoninėje ir skausmas
Dauguma vaikų gali grįžti namo praėjus kelioms valandoms po operacijos. Kartais jiems gali tekti likti ligoninėje per naktį stebėjimui. Po operacijos gali būti jaučiamas tam tikras skausmas. Jį galima numalšinti vartojant gydytojo paskirtus skausmą malšinančius vaistus (pvz., ibuprofeną arba acetaminofeną). Skausmas turėtų visiškai praeiti per kelias dienas.
Priežiūra grįžus namo
- Švara: Siekiant išvengti infekcijos, būtina palaikyti švarią ir sausą odą aplink pjūvį ir tą vietą .
- Sauskelnių keitimas: Sauskelnes keiskite reguliariai, kaip įprasta. Naudokite pakankamai dideles sauskelnes, kad gerai uždengtų sauskelnės angą.
- Odos alergijos : aplink angą dažnai atsiranda odos bėrimų . Tam galite naudoti gydytojo rekomenduotą kremą nuo vystyklų bėrimo .
- Veikla: Maždaug po savaitės vaikas gali grįžti į ikimokyklinę įstaigą ar mokyklą. Tačiau kurį laiką reikėtų vengti veiklos, kuri galėtų pažeisti angą, pavyzdžiui, imtynių, važiavimo dviračiu ir bėgimo .
Kada turėčiau nedelsiant kreiptis į gydytoją?
Paprastai nėra jokių rimtų komplikacijų, tačiau jei pasireiškia kuris nors iš toliau išvardytų simptomų,
nedelsdami kreipkitės į gydytoją .
| Kada nedelsiant kreiptis medicininės pagalbos |
|---|
| 🌡️ | Jei vaikas karščiuoja . |
| 🔴 | Jei sritis aplink angą yra labai paraudusi, patinusi arba rodo infekcijos požymius. |
| 🩸 | Jei šlapime yra kraujo . |
| 😫 | Jei vaiko skausmas nepraeina nepaisant vaistų vartojimo. |
| 🚫 | Jei negalima įdėti angai praplėsti skirto kateterio . |
| ⚠️ | Jei dalis šlapimo pūslės iškrito iš angos (šlapimo pūslės prolapsas) ir jos negalima įstumti atgal. (Tai gali nutikti tuštinimosi metu, pavyzdžiui, vaikui tuštinantis. Paprastai ji grįžta savaime. Jei ne, galite ją švelniai įstumti švariais pirštais. Bet jei taip neatsitiks, kreipkitės į gydytoją .) |
Žinutė namo
- Vezikostomijos nereikia bijoti. Tai labai saugi ir laikina operacija, atliekama siekiant apsaugoti vaiko inkstus.
- Po operacijos labai svarbu tiksliai laikytis gydytojo nurodymų, ypač išlaikyti pjūvį švarų ir tinkamai jį ištempti .
- Tai nėra nuolatinis procesas. Išgydžius vaiko pagrindinę ligą, chirurgas uždarys šią angą.
- Jei turite kokių nors abejonių ar klausimų, niekada nedvejodami kreipkitės į gydytoją.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment