Jūsų regėjimas staiga susilpnėjo, bet nejaučiate skausmo? Tai gali būti kraujavimas akies viduje (stiklakūnio kraujavimas). Pakalbėkime apie tai!

Ar kada nors staiga praradote regėjimą, bet nejautėte skausmo? Galbūt jūsų regėjimas buvo neryškus, miglotas arba matėte juodus objektus, plūduriuojančius prieš akis. Tai gali būti baugu. Viena iš pagrindinių to priežasčių yra kraujavimas akies viduje. Medicinoje tai vadiname stiklakūnio kraujavimu . Paprastai tariant, tai kraujo kaupimasis drebučius primenančioje akies dalyje.

Kas yra kraujavimas akies viduje? (Stiklakūnio kraujavimas)

Paprastai tariant, stiklakūnio kraujavimas yra kraujavimas stiklakūnyje – skystyje akies viduje. Tai gali sukelti staigų ir neskausmingą regėjimo praradimą toje akyje. Pagalvokite, stiklakūnis yra didžiausia ertmė akies viduje. Jame yra želė pavidalo medžiagos. Ši želė padeda akiai išlaikyti sferinę formą.

Šią būklę gali sukelti įvairios priežastys. Todėl prieš pradedant gydymą svarbu nustatyti tikslią priežastį. Kartais, priklausomai nuo priežasties, ji gali netgi sukelti nuolatinį regėjimo praradimą. Ši būklė ypač dažna žmonėms, sergantiems su diabetu susijusia retinopatija.

Kokie yra šio reiškinio simptomai?

Pagrindinis simptomas yra staigus regėjimo praradimas arba aklumas. Įsivaizduokite, stiklakūnis turėtų būti kaip švarus stiklas, tik tada gali prasiskverbti šviesa ir mes matome. O kas nutinka, kai į jį patenka kraujo? Tarsi ant stiklo būtų nukritęs šiek tiek raudonų dažų. Jiems trukdoma išgaruoti, ir tai sukelia simptomus.

Kai įvyksta stiklakūnio kraujavimas, akies išvaizda nepakinta. Tai reiškia, kad akis iš išorės neatrodo raudona. Kartais, jei kraujavimas nedidelis arba yra vienoje akies pusėje, jį gali būti sunku aptikti net oftalmologams, net ir turint specialią įrangą.

Regėjimo pokyčiai gali būti tokie:

• Mažų juodų objektų, plūduriuojančių prieš akis, matymas (plaukiojimai)
• Matydamas tokius dalykus kaip voratinkliai
• Neryškus arba miglotas matymas
• Kartais galite visiškai prarasti regėjimą.

Kodėl akyje taip yra kraujo? Kokios to priežastys?

Kraujas gali patekti į akį dviem pagrindiniais būdais. Vienas – dėl mechaninės jėgos , o kitas – dėl pagrindinės ligos .

1. Ar tai galėjo sukelti koks nors nelaimingas atsitikimas ar stiprus smūgis? (Mechaninės jėgos priežastys)

Taip, įvairūs fiziniai veiksniai gali sukelti kraujavimą akies viduje. Tai apima:

• Tiesioginis akių sužalojimas:Įsivaizduokite, kad žaidžiant kriketą jums į akį pataiko kamuolys arba į akį įstrigo kažkas aštraus. Tuomet gali būti pažeistos jautrios akies kraujagyslės ir jos gali kraujuoti. Tai yra pagrindinė priežastis, kodėl kraujuoja žmonės iki 40 metų.
• Staigūs judesiai: Pavyzdžiui, staigus mažo kūdikio purtymas (būsena, vadinama „Shaken Baby“ sindromu ) gali sukelti akies kraujagyslių plyšimą ir kraujavimą.
• Vidiniai atsiskyrimai: stiklakūnis (želė) akies viduje kartais atsiskiria nuo tinklainės akies gale. Tai vadinama užpakaliniu stiklakūnio atšokimu (PVD) . Jam atsiskiriant, mažytės kraujagyslės tarp jų gali išsitempti ir plyšti, sukeldamos kraujavimą. Kartais tinklainė gali plyšti (tinklainės plyšimas) arba visiškai atsiskirti (tinklainės atšokimas) . Taip pat gali pasireikšti kraujavimas.
• Viršslėgis: kartais, kai sulaikome kvėpavimą ir bandome šlapintis ar tuštintis (dar vadinamas Valsalvos manevru) , slėgis galvoje ir akyse gali padidėti ir sukelti kraujagyslių plyšimą. Tai taip pat gali nutikti, kai neteisingai čiaudame ar kosėjame.

2. Ar šią būklę gali sukelti kitos ligos? (Pagrindinės ligos priežastys)

Taip, stiklakūnio kraujavimą taip pat gali sukelti ligos, kurios silpnina akies viduje esančias kraujagysles arba sutrikdo jų normalų funkcionavimą. Keletas pavyzdžių:

• 2 tipo diabetas ir su diabetu susijusi retinopatija
• Aukštas kraujospūdis (hipertenzija)
• Tinklainės venos užsikimšimas
• Pjautuvinė anemija
• Akių vėžys
• Kraujo ligos, pavyzdžiui, anemija ar hemofilija
• Būklės, pažeidžiančios kraujagysles, pavyzdžiui , vaskulitas
• Šlapioji su amžiumi susijusi geltonosios dėmės degeneracija – tai šlapio tipo pokyčiai, atsirandantys tinklainėje senstant.

Kokios komplikacijos gali kilti dėl kraujavimo akies viduje?

Toks kraujavimas kartais gali turėti ilgalaikį poveikį regėjimui . Kai kurie iš šių reiškinių gali būti nuolatiniai, o kitiems gali prireikti laiko išgyti. Jūsų akių specialistas gali paaiškinti, kas labiausiai tikėtina jūsų situacijoje ir ką galite padaryti.

Kaip gydytojai diagnozuoja šią būklę?

Kai lankotės pas akių specialistą, jis tai diagnozuos įvairiais metodais. Dažniausiai jie gali naudoti nedidelį instrumentą, vadinamą oftalmoskopu , arba didelį aparatą, vadinamą plyšine lempa, kad pamatytų, ar nėra kraujavimo. Tačiau jie taip pat gali atlikti kitus tyrimus, kad tiksliai išsiaiškintų, kas tai sukelia.

Kokie testai atliekami šiuo atveju?

Tokie tyrimai gali padėti diagnozuoti stiklakūnio kraujavimą arba jį sukeliančias ligas:

• Kraujo tyrimai: Šie tyrimai tikrina cukraus kiekį kraujyje, taip pat kitas kraujo problemas, tokias kaip anemija, kraujo krešėjimo sutrikimai ir kiti kraujo sutrikimai.
• Ultragarsinis tyrimas: šio tyrimo metu naudojamos garso bangos, kad būtų galima pažvelgti į akies vidų. Tai labai svarbus tyrimas, jei gydytojas negali aiškiai matyti akies vidaus.
• Optinė koherentinė tomografija (OKT): jos metu naudojamas mažos galios lazerio spindulys, skirtas akies vidaus vaizdams fotografuoti. Tai labai naudinga norint apžiūrėti akies viduje esančias kraujagysles ir tinklainės sluoksnius.
• Smegenų skenavimas: kartais atliekami KT (kompiuterinė tomografija – KT) ir MRT (magnetinio rezonanso tomografija – MRT) tyrimai , siekiant išsiaiškinti, ar nėra per didelio spaudimo akies viduje esančioms kraujagyslėms iš smegenų pusės.

Kokie yra gydymo būdai? (Gydymas)

Yra keletas gydymo būdų, ir kartais gali būti naudojamas daugiau nei vienas iš šių variantų. Jie yra:

• Konservatyvus gydymas: tai reiškia palaukti kelias dienas, galbūt kelias savaites, kad pamatytume, kokie pokyčiai įvyks. Daugeliu atvejų mūsų kūnai gali patys atitaisyti žalą, jei duosime jiems šiek tiek laiko. Šiuo laikotarpiu jums bus nurodyta ilsėtis ir vengti veiklos, kuri vargina akis . Jums taip pat gali būti nurodyta miegoti pakelta galva, kad kraujas geriau nutekėtų į akies dugną.
• Židinio gydymas: šie metodai apima pažeistų kraujagyslių taisymą akies viduje arba kitų problemų gydymą lazeriais, naudojant ekstremalų karštį (fotokoaguliaciją) arba ekstremalų šaltį (krioterapiją).
• Chirurgija: Dažniausia operacija yra vitrektomija , kurios metu akies viduje pašalinama kraujuojanti želė pavidalo medžiaga ir pakeičiama kažkuo kitu (galbūt fiziologiniu tirpalu, silikoniniu aliejumi arba specialiu dujų burbuliuku).
• Vaistai: Kartais susidaro naujos, nepageidaujamos kraujagyslės (neovaskuliarizacija)Į akį galima suleisti vaistų nuo VEGF (pvz., anti-VEGF vaistų). Kadangi šios naujos kraujagyslės yra labai silpnos, jos gali lengvai plyšti ir vėl kraujuoti, o tai gali dar labiau pabloginti regėjimą.
• Pagrindinės priežasties gydymas: Tinkamai gydant pagrindinę kraujavimą sukeliančią būklę (pvz., diabetą, aukštą kraujospūdį), labai svarbu ne tik gydyti esamą būklę, bet ir užkirsti kelią jos pasikartojimui.

Kadangi yra daug gydymo būdų, jūsų akių specialistas yra geriausias žmogus, kuris gali pasakyti, kurie metodai jums labiausiai padės.

Ko turėčiau tikėtis, jei susidurčiau su tokia situacija?

Jei kraujuoja akies viduje, jūsų regėjimas gali staiga susilpnėti arba pasikeisti. Tačiau nejausite jokio skausmo . Regėjimo susilpnėjimas gali staiga pasireikšti kaip juodi objektai, plūduriuojantys prieš akis (plaukiojantys taškeliai) , arba kaip voratinklis. Arba jūsų regėjimas gali tapti neryškus ar miglotas.

Kiek ilgai ši situacija tęsis?

Kiek laiko tai truks, priklauso nuo daugelio veiksnių. Priežasties, būklės sunkumo ir gydymo. Jūsų regėjimui normalizuoti gali prireikti dienų, savaičių ar net mėnesių. Kraujas akyje palaipsniui nuteka į akies dugną, tačiau tam reikia laiko. Mūsų organizmas gali pašalinti šį kraują, tačiau tai labai lėtas procesas.

Kokia šios situacijos perspektyva? (Perspektyva)

Rezultatai priklauso nuo priežasties ir gydymo greičio. Žmonėms, sergantiems ilgalaikėmis ligomis, tokiomis kaip diabetas ar geltonosios dėmės degeneracija, rezultatai gali būti lėtesni. Kraujavimo kiekis taip pat turi įtakos rezultatams. Jūsų akių specialistas gali patarti, ką galite padaryti, kad pasiektumėte geriausių rezultatų savo būklei gydyti.

Ar galima išvengti šios situacijos? (Prevencija)

Dažniausiai tai nutinka taip, kad negalime numatyti ar kontroliuoti. Todėl visiškai to išvengti neįmanoma. Tačiau yra keletas dalykų, kuriuos galime padaryti, kad sumažintume šią riziką:

• Dėvėkite akių apsaugos priemones: jei dirbate pavojingą darbą arba žaidžiate sportą (pvz., skvošą, kriketą), apsauginių akinių dėvėjimas gali padėti išvengti akių pažeidimų dėl nelaimingų atsitikimų.
• Reguliariai tikrinkitės dėl sveikatos: bent kartą per metus atlikdami išsamų šeimos gydytojo patikrinimą, galite nustatyti tokias ligas kaip diabetas ir aukštas kraujospūdis dar prieš pasireiškiant simptomams.
• Kontroliuokite lėtines ligas: jei sergate tokiomis ligomis kaip diabetas ar padidėjęs kraujospūdis, jų kontrolė, kaip rekomenduoja gydytojas, gali sumažinti šios būklės išsivystymo riziką.
• Jei reikia, reguliariai tikrinkite akis:Ypač jei sergate rizikos liga, pavyzdžiui, diabetu, reguliariai tikrinkite akis pas oftalmologą, kaip nurodė gydytojas. Tokiu būdu akių pokyčius galima anksti nustatyti ir gydyti.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?

Jei staiga pajutote neskausmingą regėjimo praradimą, neryškų matymą ar naujų plaukiojančių taškelių atsiradimą, kuo greičiau turėtumėte kreiptis į gydytoją, geriausia – oftalmologą.

Jūs negalite to diagnozuoti ar gydyti patys. Jums reikia apmokyto oftalmologo, kuris tiksliai diagnozuotų ir patartų dėl gydymo galimybių.

Galiausiai, prisiminkite...

Staigus, neskausmingas regėjimo praradimas arba neryškus matymas kelia didelį susirūpinimą. Į tai niekada nereikėtų žiūrėti lengvabūdiškai. Ankstyva diagnozė ir gydymas gali turėti didelės įtakos. Yra daug gydymo būdų.

Jei turite klausimų apie šį kraujavimą akies viduje, vadinamą stiklakūnio kraujavimu , arba jei sergate liga, kuri padidina jūsų riziką, pasitarkite su akių gydytoju. Jis arba ji gali paaiškinti, ko tikėtis ir kaip elgtis. Atminkite, kad jūsų akys yra brangios!

Regėjimas , kraujavimas iš akių, diabetas, akys, akių ligos, staigus regėjimo praradimas, stiklakūnio kraujavimas, akių sveikata