Vai, ēdot, piemēram, maizi vai cepumus, jums dažreiz sāp vēders vai rodas kuņģa darbības traucējumi? Vai arī dažiem cilvēkiem ir tendence neko neēst? Šodien mēs runāsim par stāvokli, kas var būt saistīts ar kaut ko līdzīgu. Tā ir celiakija. Lai gan tas var šķist nedaudz sarežģīti, sapratīsim to vienkārši.
Kas ir celiakija?
Vienkārši sakot, celiakija ir stāvoklis, ko izraisa
problēma mūsu pašu imūnsistēmā . To sauc par "autoimūnu slimību". Šīs slimības gadījumā, kad mēs ēdam pārtiku, kas satur olbaltumvielu, ko sauc par "glutēnu", mūsu organisma imūnsistēma vēršas pret to. Precīzāk sakot, mūsu organisms domā, ka šis glutēns ir ienaidnieks. Tad tas ražo antivielas, lai uzbruktu šim ienaidniekam. Tomēr šīs "antivielas" bojā
mūsu pašu tievās zarnas iekšējo sieniņu (gļotādu) . Šī bojājuma dēļ tievā zarna nevar pareizi absorbēt uzturvielas pārtikā. Tieši tad rodas
uzturvielu deficīts . Šis proteīns, ko sauc par "glutēnu", galvenokārt ir atrodams graudos. Īpaši tādos produktos kā
kvieši, mieži un rudzi . Jūs zināt, lielākā daļa pārtikas produktu, ko mēs ēdam, piemēram, maize, makaroni, kūkas un cepumi, ir gatavoti no šiem graudiem. Turklāt dažreiz pat mērces, zupas un iepakoti pārtikas produkti, par kuriem mēs pat nedomājam, var saturēt šo glutēnu. Arī alu bieži gatavo no miežiem vai rudziem.
Kā celiakija ietekmē manu ķermeni?
Celiakija galvenokārt skar
tievo zarnu . Šeit tiek absorbēta lielākā daļa uzturvielu no pārtikas, ko mēs apēdam. Tas ietver arī olbaltumvielas, piemēram, glutēnu. Bet, ja jums ir celiakija, kad glutēns nonāk tievajā zarnā, jūsu imūnsistēma reaģē. Tas ir, imūnsistēma izsūta šūnas un antivielas, lai iznīcinātu glutēna molekulas. Šīs šūnas bojā tievās zarnas iekšējo oderi jeb gļotādu. Padomājiet par to, mūsu tievās zarnas iekšpuse ir neticami labi izstrādāta. Tās iekšējā siena nav tikai gluda. Tai ir daudz kroku, un tā ir pilna ar maziem pirkstiņiem līdzīgiem izaugumiem, ko sauc par
bārkstiņām . Šīs bārkstiņas piešķir jūsu ēdienam lielu virsmas laukumu, lai gremošanas laikā absorbētu pēc iespējas vairāk uzturvielu. Izstiepjot to, tā varētu būt tikpat liela kā tenisa korts! Bet imūnās šūnas, kas rodas celiakijas gadījumā
, saplacina un saplacina visas šīs "bārkstiņas", samazinot virsmas laukumu, kas pieejams uzturvielu absorbēšanai.
Vai celiakija ir bīstama?
Jā, tievās zarnas bojājumiem var būt
nopietnas sekas . Kā jau minēju iepriekš, tievā zarna ir vieta, kur pārtikas uzturvielas tiek absorbētas caur "(gļotslāni)". Tātad, kad "(gļotslānis)" ir bojāts, tas nedarbojas pareizi. Mēs to saucam par
To sauc par "malabsorbciju". Šī "(malabsorbcija)" var izraisīt "nepietiekamu uzturu" . Tāpat dažādu uzturvielu trūkuma dēļ var rasties daudzas citas slimības. Ja šis stāvoklis īpaši skar mazus bērnus, var tikt traucēta viņu augšana un attīstība. Kas saslimst ar celiakiju?
Celiakija visbiežāk sastopama Ziemeļeiropas izcelsmes cilvēkiem. Tiek lēsts, ka aptuveni 1% iedzīvotāju Eiropā un Ziemeļamerikā slimo ar šo slimību. Ja kādam jūsu ģimenē (pirmās pakāpes radiniekam, piemēram, mātei, tēvam vai bērnam) ir šī slimība, jums ir aptuveni 10% iespēja to attīstīt. 97% cilvēku, kuriem diagnosticēta celiakija, ir ar to saistīts specifisks gēna variants . Tos sauc par "(HLA-DQ2)" vai "(HLA-DQ8)". Vai pastāv citi riska faktori?
Celiakija biežāk sastopama cilvēkiem ar noteiktām iedzimtām hromosomu slimībām , piemēram, Dauna sindromu. Tā ir arī biežāk sastopama cilvēkiem ar noteiktām citām autoimūnām slimībām . Šīm slimībām bieži vien ir kopīgi gēni, un tās var izraisīt viena otras slimības. Tāpat kā citas autoimūnas slimības, celiakija biežāk sastopama sievietēm nekā vīriešiem . Attiecība ir aptuveni divas pret vienu (2:1). Jums ir lielāka iespēja saslimt ar celiakiju, ja Jums ir:
- Ja esi balts/balta.
- Ja kādam jūsu ģimenē ir šī slimība.
- Ja Jums ir hromosomu anomālija, piemēram, Tērnera sindroms, Viljamsa sindroms vai Dauna sindroms.
- Ja Jums ir cita autoimūna slimība, piemēram, (1. tipa cukura diabēts)`, (reimatoīdais artrīts )`, (mikroskopiskais kolīts) vai (Adisona slimība)`.
- Ja esat sieviete.
Kas izraisa celiakiju?
Daudzas autoimūnas slimības, piemēram, celiakija, vismaz daļēji ir ģenētiskas slimības . Tas nozīmē, ka jums ir lielāka iespēja to attīstīt noteikta gēna varianta dēļ, kas ģimenēs tiek nodots no paaudzes paaudzē. Tomēr ne visiem, kam ir šis gēna variants, attīstīsies šī slimība, un ne visiem, kam attīstīsies šī slimība, būs šis identificētais gēna variants. Šķiet, ka slimības sākumā lomu spēlē arī citi faktori. Kā cilvēks var saslimt ar celiakiju?
Viena teorija ir tāda, ka ievērojams fizisks stress var sabojāt mūsu imūnsistēmu.Tiek uzskatīts, ka to var izraisīt traumatisks notikums. Ārsti ir novērojuši, ka šī slimība parādās pēc fiziska notikuma, piemēram, operācijas, slimības, grūtniecības vai smagas psiholoģiskas traumas. Cita teorija ir tāda, ka ir iesaistīti mikroorganismi, kas dzīvo mūsu zarnās (mikroorganismi jūsu zarnās) . Šai teorijai nepieciešami turpmāki pētījumi. Kad parādās celiakija?
Celiakija var attīstīties jebkurā vecumā pēc tam, kad jūs vai jūsu bērns sākat ēst glutēnu . Ārsti to visbiežāk novēro divās vecuma grupās: agrā bērnībā, no 8 līdz 12 mēnešiem , un vidējā vecumā, no 40 līdz 60 gadiem . Tā parādās agri, jo bērni parasti sāk ēst cietu pārtiku, piemēram, cepumus un pārslas, kas satur glutēnu. Kādi ir celiakijas simptomi?
Celiakijas simptomi katram cilvēkam var ievērojami atšķirties , tāpēc to var būt grūti diagnosticēt. Dažiem cilvēkiem vispār nav nekādu simptomu. Dažiem cilvēkiem pēc glutēna lietošanas rodas kuņģa-zarnu trakta (KZT) simptomi . Citiem var rasties tikai neskaidri uztura deficīta simptomi pēc tam, kad kaitējums jau ir nodarīts. Šiem cilvēkiem anēmija var būt pirmā slimības pazīme. Jums var būt šādi simptomi:
Kuņģa-zarnu trakta simptomi:
Dzelzs deficīta anēmijas simptomi:
Citi nepietiekama uztura simptomi:
- Nejauša svara zudums
- Aizkavēta augšana un attīstības traucējumi bērniem (nespēja attīstīties)
- Muskuļu novājēšana vai zems muskuļu tonuss
- Zobu emaljas defekti, piemēram, bedrītes, traipi vai caurspīdīgs izskats
- Neregulāras menstruācijas vai grūtības ieņemt bērnu
- Garastāvokļa svārstības, visbiežāk trauksme bērniem un depresija pieaugušajiem
Aptuveni 15 % cilvēku ar celiakiju attīstās šī hroniskā ādas slimība kā blakusparādība. To sauc arī par "glutēna izsitumiem" vai "celiakijas izsitumiem" . Šo slimību izraisa tās pašas glutēna antivielas, kas celiakijas gadījumā bojā tievo zarnu. Herpetiformis dermatīts ir niezoši, sakopojušies izsitumi, kas izskatās kā pūslīši vai ekzēma. Tas parasti parādās uz elkoņiem, ceļgaliem, sēžamvietas vai galvas ādas. Kā jūs zināt, vai jums ir celiakija?
Ja pēc glutēna lietošanas rodas gremošanas problēmas , iespējams, ka Jums ir aizdomas par celiakiju. Daudziem cilvēkiem ir paaugstināta jutība pret glutēnu vai kviešu produktiem uzturā. Pārtikas nepanesamība var izraisīt nepatīkamus simptomus pēc pārtikas produktu ēšanas, taču tā nerada zarnu bojājumus, piemēram, celiakiju. Lai diagnosticētu celiakiju, ārsti meklē šī bojājuma pazīmes. Vissvarīgākais ir veikt celiakijas testu, pirms sākat bezglutēna diētu. Tieši tad testi atklās, kā glutēns patiesībā ietekmē jūsu ķermeni. Tiklīdz pārtrauksiet lietot glutēnu, jūsu zarnas sāks dziedēt. Dzīšana ir laba, bet tad celiakijas pazīmes izzudīs. Jums un jūsu ārstam ir jāzina, vai jums tā ir, lai jūs varētu izlemt, kāda veida ārstēšana jums nepieciešama turpmāk.
Kā ārsti pārbauda celiakiju?
Ārsti celiakijas testēšanai izmanto divas metodes. Viņi labprāt izmanto abas kopā, lai apstiprinātu diagnozi. Pirmā ir asins analīze . Ārsti meklē asinīs antivielas, kas tiek ražotas pret glutēnu. Pēc tam viņi meklē bojājumus. Tas ietver neliela audu parauga (biopsijas) ņemšanu no tievās zarnas un tā pārbaudi mikroskopā. Lai paņemtu šo paraugu, gastroenterologs veiks endoskopisku tievās zarnas izmeklēšanu. Endoskopija ir tests, kurā ievieto garu, plānu caurulīti ar nelielu kameru iekšpusē. Augšējās endoskopijas laikā endoskops tiek ievadīts rīklē un tievās zarnas augšdaļā, ko sauc par divpadsmitpirkstu zarnu . Pamatojoties uz kameras attēliem, ārsts , kas veic endoskopiju, var ievadīt instrumentus caurulītē un veikt biopsiju. Papildu testi
Kad celiakija ir apstiprināta, ārsts vēlēsies pārbaudīt Jūsu asinis, lai noteiktu noteiktu vitamīnu un minerālvielu deficītu . Smags deficīts var dažādi ietekmēt Jūsu ķermeni, un tas var būt jāārstē tieši ar uztura bagātinātājiem. Visizplatītākās ir dzelzs deficīta anēmija , vitamīnu deficīta anēmija un D vitamīna deficīts . Jums var būt arī zems elektrolītu līmenis, piemēram, kalcija. Kā ārstē celiakiju?
Pirmais un vissvarīgākais solis celiakijas ārstēšanā ir pilnībā pārtraukt lietot glutēnu uzturā . Jūs nevarat mainīt sava ķermeņa reakciju uz glutēnu, bet jūs varat novērst glutēna izraisītu reakciju. Tiklīdz jūs pārtrauksiet lietot glutēnu uzturā, jūsu tievā zarna sāks dziedēt un drīz vien atkal spēs absorbēt barības vielas. Tomēr jums visu atlikušo mūžu būs jāievēro stingra bezglutēna diēta, lai novērstu turpmākus tievās zarnas bojājumus. Papildu ārstēšanas metodes var ietvert:
* Ja ir nopietni trūkumi, lietojiet uztura bagātinātājus , lai tos novērstu.
Ārstējiet herpetiformo dermatītu ar specifiskām zālēm, piemēram, dapsonu.
* Kortikosteroīdi smaga iekaisuma gadījumā, kas ātri nereaģē uz diētu.
* Nepārtraukta uzraudzība, tostarp regulāras pārbaudes, lai nodrošinātu slimības kontroli.
Cik ilgs laiks nepieciešams, lai atgūtos no ārstēšanas?
Lielākajai daļai cilvēku simptomi sāk uzlaboties gandrīz uzreiz pēc bezglutēna diētas uzsākšanas . Var paiet dažas nedēļas, līdz tiek novērsti uztura trūkumi, un zarnu pilnīgai atveseļošanai var būt nepieciešami daži mēneši. Dažos gadījumos tas var aizņemt ilgāku laiku atkarībā no bojājuma apmēra un tā ilguma. Ja neievērosiet stingru diētu, atveseļošanās var aizkavēties. Kāda ir celiakijas slimnieku perspektīva?
Daudzi cilvēki, kuriem tiek diagnosticēts glutēns un kuri pārtrauc lietot uzturā, var sagaidīt ļoti labu atveseļošanos . Lielu daļu celiakijas nodarītā kaitējuma var atgriezeniski novērst. Ja simptomi turpinās, iespējams, jūs neapzināti uzņemat nelielu daudzumu glutēna vai arī jums var būt sekundāra saslimšana. Tikai aptuveni 5% cilvēku ir patiesi rezistenta celiakija, kas nereaģē uz diētas kontroli. Kas notiek, ja nepārtraucat lietot uzturā glutēnu? Kādas ir ilgtermiņa komplikācijas?
Ja diagnoze tiek noteikta vairākus gadus vēlāk vai ja pēc tam nevarat izvairīties no glutēna lietošanas uzturā, celiakijas sekas var būt smagākas un ilgstošākas . Hroniskas nepietiekama uztura komplikācijas:
- Rahīts bērniem vai osteomalācija pieaugušajiem.
- Osteopēnija ( kaulu retināšana) un osteoporoze ( kaulu masas zudums).
- Pastāvīgi zobu emaljas defekti.
- Ietekme uz nervu sistēmu (perifēra neiropātija), tostarp nejutīgums un tirpšana, muskuļu raustīšanās un līdzsvara un koordinācijas problēmas (ataksija).
- Aizkavēta bērnu augšana un attīstība, augšanas apstāšanās.
- Grūtības koncentrēties un mācīties.
Hroniska iekaisuma komplikācijas:
- Vājināta imunitāte : Kad jūsu imūnsistēma ir pastāvīgi pārāk aktīva, tai ir mazāk resursu, lai tiktu galā ar ārkārtas situācijām, piemēram, infekcijām. Tas var palielināt jūsu saslimšanas risku.
- Papildu pārtikas nepanesamība : Tā kā jūsu zarnu gļotāda turpina tikt bojāta, jūs, iespējams, nespējat sagremot uzturvielas, kuras iepriekš spējāt sagremot. Piemēram , var attīstīties laktozes nepanesība .
- Čūlas un rētas : Smags iekaisums var izraisīt čūlas tievajās zarnās. Smaga čūla var pat iziet cauri zarnu sienai (kuņģa-zarnu trakta perforācija), kas ir neatliekama medicīniska palīdzība. Iekaisums var izraisīt rētas zarnās un sašaurināt zarnu (striktūru), kas var izraisīt zarnu nosprostojumu .
- Kolagēna sprue : šī retā slimība izraisa pastāvīgas kolagēna nogulsnes tievajās zarnās, kas var neatgriezeniski pasliktināt barības vielu uzsūkšanos.
- Aknu slimība : Laika gaitā var attīstīties hroniska aknu slimība un progresējoša aknu bojājums.
- Vēzis : Hronisks iekaisums palielina tievās zarnas vēža (zarnu limfomas, zarnu adenokarcinomas) un barības vada vēža attīstības risku.
Kā pierast pie bezglutēna diētas?
Sākumā atteikšanās no visa glutēna var šķist pārāk sarežģīta. Jums jāiemācās lasīt etiķetes un jābūt uzmanīgiem attiecībā uz nejaušu glutēna piesārņojumu. Labā ziņa ir tā, ka ir pieejami daudzi resursi, kas palīdzēs jums sākt jauno diētu. Ārsts var jūs novirzīt pie reģistrēta dietologa , kurš var palīdzēt jums sākt. Kādi pārtikas produkti izraisa celiakijas simptomus?
Glutēns dabiski atrodams dažos graudos un no graudiem gatavotos produktos. Tas nozīmē:- Kvieši (visi veidi, piemēram, manna, cietie kvieši, bulgurs, spelta, kuskuss)
- Mieži (un no miežiem ražots iesals)
- Rudzi
Šie graudi tiek izmantoti, lai pagatavotu:- Maize un konditorejas izstrādājumi
- Karstas un aukstas pārslas
- Nūdeļu un makaronu veidi
- Alus, gaišais alus un eils
- Iesalu saturošs alkohols
- Iesala etiķis
Turklāt glutēnu pievieno arī daudziem pārstrādātiem pārtikas produktiem . Piemēram:- Zupas un mērces
- Salātu mērces un garšvielas
- Pārstrādāta gaļa (piemēram, hotdogi, delikateses)
- Kausētais siers, jogurts un saldējuma produkti
- Iepakotas maltītes
- Salds ēdiens
Svarīgi: Pirms pārstrādātu pārtikas produktu lietošanas pārbaudiet etiķeti, lai pārliecinātos, ka tajos nav slēpta glutēna.
Daži ātri padomi dzīvošanai ar celiakiju:
- Izveidojiet mājas ēdienkarti. Pārskatiet recepšu grāmatas un izvēlieties dažas receptes, kuras varat ēst regulāri un kuras ir viegli pagatavot. Ieradiniet vienmēr turēt mājās nepieciešamās sastāvdaļas.
- Turiet automašīnā, somā vai uz biroja galda dažas bezglutēna uzkodas. Tās noderēs, ja, izejot no mājas, nevarat atrast neko citu ēdamu.
- Atrodiet dažus restorānus, kuros ir uzticamas bezglutēna ēdienkartes vai no kuriem jūs zināt, ka varat droši pasūtīt.
- Ja neesat pārliecināts, kas tieši ir jaunā pārtikas produktā, ieteicams turēt pa rokai glutēna testa strēmeles, lai pārbaudītu, vai tajā ir glutēns.
Visbeidzot, kas jāatceras
Celiakijas diagnoze uz visiem laikiem mainīs jūsu uzturu un dzīvesveidu. Un tā mainīs jūsu dzīvi uz labo pusi . Pirms diagnozes noteikšanas jūs, iespējams, ēdāt glutēnu un lēnām bojājāt savu tievo zarnu. Jums, iespējams, gadiem ilgi bija dīvaini, nepatīkami simptomi, pat nezinot, kas tie ir. Tagad, kad jūs zināt, jums ir spēks atjaunot savu veselību. Neuztraucieties, ja jūs to pareizi pārvaldīsiet, jūs varat saglabāt veselību!
💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru