Vai mēs varētu runāt par akūtu tubulāru nekrozi, kas ietekmē nieres?

Nieres ir viens no svarīgākajiem orgāniem mūsu ķermenī. Tāpat kā filtrs, nieru galvenais uzdevums ir attīrīt mūsu asinis un izvadīt nevēlamas vielas, piemēram, urīnu. Taču dažreiz šīs nieres var tikt bojātas. Akūta tubulāra nekroze (ATN) ir stāvoklis, kas ietekmē nieres un var būt diezgan nopietns. Parunāsim par to šodien vienkāršos vārdos.

Kas ir akūta tubulāra nekroze?

Vienkārši sakot, akūta kanāliņu nekroze ir nieru bojājums nepietiekamas skābekļa un asinsrites dēļ. Nieru iekšpusē ir mazas, caurulēm līdzīgas struktūras, ko mēs saucam par kanāliņiem . Līdzīgi kā filtrs, šie kanāliņi filtrē atkritumproduktus un lieko šķidrumu mūsu organismā un izvada tos kā urīnu. Tātad, šajā stāvoklī, ko sauc par ATN, bojāti ir tieši šie kanāliņi.

Iedomājieties, ja ūdens filtra mazie filtra elementi aizsērē vai saplīst, ūdens netiks pienācīgi attīrīts, vai ne? Tā tas ir ar šo. Kad šie kanāliņi ir bojāti, nieres nedarbojas pareizi. Tad elektrolīti (t. i., sāļi, piemēram, nātrijs un kālijs) un šķidrumi mūsu organismā sāk uzkrāties ķermeņa iekšienē, nevis izplūst. Dažreiz to līmenis var paaugstināties līdz bīstamam līmenim. Tas var pat izraisīt akūtu nieru mazspēju — stāvokli, kad nieres pēkšņi pārstāj darboties.

Kāpēc rodas šāda situācija?

Labi, tagad jums ir jautājums par to, kāpēc rodas šis stāvoklis, ko sauc par ATN. Tam varētu būt vairāki iemesli.

Galvenie iemesli:

Visbiežāk sastopamie cēloņi ir gadījumi, kad samazinās skābekļa daudzums, kas nonāk nierēs.

• Ja Jums ir sirdslēkme , nierēm plūstošo asiņu daudzums var samazināties, jo sirds nespēj pareizi sūknēt asinis.
• Tas pats attiecas uz insultu . Šajā laikā var tikt traucēta asins plūsma uz smadzenēm un nierēm.

Šādos gadījumos nieru šūnas nesaņem nepieciešamo skābekli un sāk iet bojā. Tā tiek bojātas iepriekš minētās kanāliņu sistēmas.

Ķīmisko vielu dēļ:

Dažas ķīmiskas vielas var arī bojāt šīs kanāliņus.

• Piemēram, kontrastviela, ko izmanto dažos rentgena izmeklējumos . Jūs droši vien esat redzējuši, ka dažreiz pirms, piemēram, datortomogrāfijas skenēšanas, jums ievada injekciju? Tādas lietas.
• Dažas anestēzijas zāles .
• Dažas antibiotikas , īpaši, ja tās lieto nepareizi bez ārsta ieteikuma.
• Citas toksiskas ķīmiskas vielasArī šķirnes var to izraisīt.

Tāpēc ārsti pirms jebkuru zāļu izrakstīšanas vai jebkādu testu veikšanas ņem vērā jūsu nieru stāvokli.

Kam ir lielāks risks saslimt ar šo slimību?

Lai gan šo stāvokli var attīstīt ikviens, dažiem cilvēkiem ir nedaudz lielāks risks.

• Cilvēki, kuriem ir samazināta vai pilnībā bloķēta asins plūsma uz nierēm, piemēram, asins recekļu dēļ.
• Tiem, kam ilgstoši ir ļoti zems asinsspiediens , vai tiem, kas bijuši šokā .
• Ja lielas operācijas laikā tiek zaudēts daudz asiņu vai ja organisms zaudē lielu daudzumu asiņu smagas traumas (traumas) dēļ.
• Smaga muskuļu bojājuma sekas . Dažreiz tās var būt tikpat nopietnas kā nopietna nelaime.
• Šis risks ir lielāks arī cilvēkiem ar aknu slimībām .

Ja Jums ir šādi stāvokļi, ir ļoti svarīgi īpaši rūpēties par nierēm.

Kādi ir šī simptomi?

ATN simptomi var neparādīties nekavējoties, bet tie var pakāpeniski attīstīties:

• Ievērojami samazināta urīna izdalīšanās: Jūs ievērosiet, ka dienā izdalītā urīna daudzums ir samazinājies.
• Pietūkums un šķidruma aizture: Vietas, piemēram, kājas, rokas un seja, var pietūkt pārmērīgas šķidruma uzkrāšanās dēļ organismā.
• Slikta dūša un vemšana: var rasties apetītes zudums un vemšanas sajūta.
• Grūtības pamošanās/miegainība: Jūs varat visu laiku justies miegains un apātisks.
• Lēna sajūta: letarģijas sajūta, intereses trūkums kaut ko darīt.
• Apjukums: Grūtības koncentrēties, var justies nedaudz satraukts.

Svarīgi: ja Jums ir viens vai vairāki no šiem simptomiem, īpaši, ja Jums ir mazāka urinēšana, nekavējoties apmeklējiet ārstu, jo tā varētu būt nieru problēma.

Kā jūs to atradāt?

Ja Jums ir iepriekš minētie simptomi un ārsts ir aizdomas, ka Jums ir ATN, viņš var veikt vairākus testus, lai to apstiprinātu.

Kādi ir testi?

• Asins analīzes: Tas galvenokārt aplūko atkritumu daudzumu asinīs.
• Asins urīnvielas slāpekļa (BUN) līmenis.
• Kreatinīna līmenis.
• Arī elektrolītu līmenis, īpaši kālija līmenis plazmā .

Ja šīs vielas ir asinīs pārmērīgi, tas nozīmē, ka nieres nedarbojas pareizi.

• Urīna analīzes: tiek paņemts urīna paraugs un pārbaudīts mikroskopā ( urīna mikroskopiskā pārbaude ). Tas var sniegt priekšstatu par nieru bojājumiem.

• Nieru biopsija: Dažos gadījumos, īpaši, ja diagnoze nav skaidra, neliels nieres audu gabaliņš tiek ņemts pārbaudei. To sauc par biopsiju .

ATN parasti diagnosticē nefrologs — ārsts, kas specializējas nieru slimību jomā. Viņš vai viņa pārskatīs jūsu simptomus un testu rezultātus, lai precīzi noteiktu, kas notiek.

Kā tas tiek ārstēts?

Ārstējot ATN, vissvarīgākais ir ārstēt pamatcēloni . Tas ir, ja tas ir sirdslēkmes dēļ, ārstējiet to, ja tas ir zema asinsspiediena vai medikamentu dēļ, pārtrauciet to lietošanu.

Pamata ārstēšana un dzīvesveida izmaiņas:

• Ļaut nierēm dziedēt: Vairumā gadījumu nieres zināmā mērā var dziedēt pašas, taču tas prasa zināmu laiku.
• Diēta: Šajā laikā ārsts ieteiks ievērot dažus uztura ierobežojumus.
• Šķidruma ierobežošana: Jums būs jāierobežo dzeramā ūdens, tējas, kafijas un zupas daudzums.
• Ierobežojiet nātrija (sāls) uzņemšanu: samaziniet sāls daudzumu, ko pievienojat ēdienreizēm.
• Kālija ierobežojums: ierobežojiet pārtikas produktus, kas bagāti ar kāliju (banāni, apelsīni, daži dārzeņi).

Tas tiek darīts, lai novērstu šo vielu nevajadzīgu uzkrāšanos organismā, līdz nieres sadzīst.

• Zāles:
• Diurētiskie līdzekļi: Zāles, kas palielina urīna izdalīšanos. Tie palīdz izvadīt no organisma lieko šķidrumu.
• Kālija līmeni kontrolējoši medikamenti: Var tikt ordinēti arī medikamenti, lai kontrolētu kālija līmeni asinīs.

Vai būs nepieciešama dialīze?

Dažiem cilvēkiem var būt nepieciešama dialīze, līdz viņu nieru darbība uzlabojas. Dialīze ir iekārta, kas mākslīgi attīra nieres no asinīm. Tā var būt īslaicīga, un to var pārtraukt, tiklīdz nieru darbība ir atgriezusies normālā stāvoklī.

Vai to var novērst?

Lai gan ATN nevar pilnībā novērst, ir lietas, ko mēs varam darīt, lai samazinātu tā rašanās iespējamību.

• Nieru apgāde ar skābekli un laba asinsrite: tā ir vissvarīgākā lieta. Tas nozīmē kontrolēt tādas lietas kā asinsspiediens un sirds slimības.
• Ja Jums tiek veikta pārbaude, kurā izmanto kontrastvielu: pirms un pēc šādas pārbaudes dzeriet daudz ūdens. Tas palīdzēs krāsvielai ātrāk izvadīties no nierēm.
• Pirms asins pārliešanas saņemšanas: pārliecinieties, vai jūsu asinsgrupa ir saderības tests .
• Nieru bojājumus var izraisīt slimību kontrole:
• Augsts asinsspiediens
• Cukura diabēts
• Aknu slimība
• Sirds slimības

Ja Jums ir kāda no šīm slimībām, kontrolējiet tās atbilstoši ārsta norādījumiem.

• Esiet uzmanīgi ar pretsāpju līdzekļiem: izvairieties no bezrecepšu pretsāpju līdzekļu, piemēram, ibuprofēna un naproksēna nātrija , lietošanas bieži un bez ārsta ieteikuma. Tas ir īpaši svarīgi, ja jums jau ir nieru darbības traucējumi.

Cik ilgs laiks būs nepieciešams, lai atgūtos no šī stāvokļa?

Akūta tubulāra nekroze var ilgt no dažām dienām līdz vairākām nedēļām.

• Vispārīgi veselam cilvēkam šis stāvoklis ir atgriezenisks , kas nozīmē, ka nieres atkal sāk darboties pareizi.
• Tomēr cilvēkiem ar citām veselības problēmām, piemēram, diabētu vai sirds slimībām, atveseļošanās laiks var būt ilgāks. Dažreiz nieres var pilnībā neatjaunoties, atstājot zināmu vājumu.

Tāpēc ir tik svarīgi atpazīt simptomus un laikus meklēt medicīnisko palīdzību. Tas samazinās nieru bojājumus un palielinās ātras atveseļošanās iespējas.

Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās

Labi, ceru, ka tagad jums ir labs priekšstats par akūtu tubulāro nekrozi, par kuru mēs šodien runājām.

• ATN ir stāvoklis, kad nieru kanāliņi ir bojāti asiņu un skābekļa trūkuma dēļ nierēs.
• To var izraisīt sirdslēkmes, insulti, daži medikamenti un ķīmiskas vielas.
• Simptomi var būt samazināta urinēšana, pietūkums, slikta dūša un miegainība.
• To atklāj, veicot asins un urīna analīzes.
• Ārstēšana ietver pamatcēloņa ārstēšanu, diētas kontroli un, ja nepieciešams, dialīzes veikšanu.
• Nieru veselībai draudzīgs dzīvesveids un hronisku slimību pārvaldība var palīdzēt to novērst.

Vissvarīgākais ir nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību, ja pamanāt kaut ko neparastu saistībā ar nierēm (īpaši samazinātu urīna izdalīšanos). Tādā veidā jūs varat to ārstēt, pirms tā kļūst par nopietnāku problēmu.

Ja jums ir vēl kādi jautājumi par šo tēmu, nevilcinieties konsultēties ar savu ārstu. Esiet veseli!

` Nieres, akūta tubulāra nekroze, nieru slimība, nieru mazspēja, asinsspiediens, skābeklis, dialīze, urīns