Ja atvērsiet savu mājas aptieciņu, jūs, iespējams, atradīsiet kādu no šāda veida zālēm. Mēs runājam par dažām zālēm, ko lieto alerģiju, depresijas, hronisku sāpju, sliktas dūšas vai bezmiega ārstēšanai. Tās ir zāles, ko mēs lietojam jau gadu desmitiem. Taču jauni pētījumi liecina, ka ilgstoša šo zāļu lietošana var nebūt tik laba mūsu smadzeņu veselībai. Tā var pat palielināt
demences , atmiņas zuduma slimības, attīstības risku. Tāpēc aplūkosim, kas ir šīs antiholīnerģiskās zāles, kā tās ietekmē smadzenes un kā tās droši lietot.
Kas īsti ir šie antiholīnerģiskie medikamenti?
Vienkārši sakot, šīs zāles var iedalīt divās galvenajās kategorijās. Pirmā kategorija ir tās, ko mēs apzināti lietojam, lai panāktu antiholīnerģisku efektu. Otrā kategorija ir tās, ko lieto citam galvenajam mērķim, bet kurām ir spēcīga antiholīnerģiska iedarbība kā blakusparādība. Zemāk esošajā tabulā ir parādīti daži no šo zāļu izplatītākajiem lietošanas veidiem.
| Medicīniskais stāvoklis/lietošana | Medikamentu piemēri |
|---|
| Dažas trīces slimības | Benztropīns, triheksifenidils |
| Slikta dūša un vemšana | Skopolamīns |
| Urīna nesaturēšana | Oksibutinīns, tolterodīns |
| Depresija, bezmiegs un sāpes | Tricikliskie antidepresanti, piemēram, amitriptilīns |
| Smagas alerģijas, bezmiegs un trauksme | Vecāki antihistamīni, piemēram, difenhidramīns (atrodams piritionā ) un hidroksizīns |
Kā šīs zāles ietekmē mūsu smadzenes?
Tas ir ļoti vienkārši. Kad šīs antiholīnerģiskās zāles nonāk smadzenēs, tās bloķē ķīmisku vielu, ko sauc par
acetilholīnu . Šis acetilholīns ir neirotransmiters, kas ir būtisks daudzu neironu darbībai smadzenēs. Iedomājieties savas smadzenes kā lielu pasta nodaļu. Acetilholīns tajās ir ļoti svarīgs kurjers. Tas palīdz uzglabāt atmiņas, saglabāt informāciju īstermiņa atmiņā un organizēt to ilgtermiņa atmiņā. Tātad šīs zāles traucē šī kurjera darbu. Ja tās to pilnībā neaptur, tās ievērojami samazina šo neironu aktivitāti.
Kāda ietekme uz smadzeņu darbību var būt šo vielu lietošanai?
Pētījumi liecina, ka šīs zāles nav īpaši labas jūsu atmiņai un domāšanas prasmēm. Jo ilgāk tās lietojat, jo grūtāk ir novērst to ietekmi. Sadalīsim šo risku trīs laika periodos. 1.
Tūlītēja iedarbība: Pat ja
šīs zāles lietojat vienu reizi, jums var rasties atmiņas problēmas. Mēs nedomājam, ka to lietošana vienu reizi radīs neatgriezeniskus bojājumus. Bet pat īslaicīga lietošana var izraisīt atmiņas problēmas. 2.
Īstermiņa ilgtermiņa iedarbība: Iedomājieties, ka esat lietojis šīs zāles
vairākus mēnešus . Tādā gadījumā pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas var paiet vairāki mēneši, līdz ietekme uz atmiņu pilnībā izzūd. Parasti klīnikās pacienta atmiņas un domāšanas prasmes tiek atkārtoti novērtētas vismaz trīs mēnešus pēc šādu zāļu lietošanas pārtraukšanas. 3.
Ilgtermiņa iedarbība: Vairāku gadu desmitu laikā uzkrātie pierādījumi liecina par saistību starp šīm antiholīnerģiskajām zālēm un
demenci , īpaši
Alcheimera slimību .
Kam šīs sekas ir vislielākais risks?
To ietekmē divi galvenie faktori.
- Novecošana : Novecojot, mēs kļūstam jutīgāki pret jebkuru medikamentu blakusparādībām . Atšķirībā no jaunības laikiem, mūsu ķermenim novecojot nepieciešams ilgāks laiks, lai atjaunotos. Tāpēc mums jābūt uzmanīgākiem ar medikamentiem. Tas jo īpaši attiecas uz antiholīnerģiskiem medikamentiem.
- Ģenētiska predispozīcija : Dažiem cilvēkiem ir ģenētiska predispozīcija Alcheimera slimībai. Tas ir saistīts ar gēna variantu, ko sauc par ApoE4 . Pētījumi liecina, ka cilvēkiem ar šo gēnu ir paaugstināts atmiņas zuduma risks, lietojot antiholīnerģiskus medikamentus.
Vienā pētījumā atklājās, ka cilvēkiem, kas vecāki par 55 gadiem un kuri 10 gadu laikā 3 gadus lietoja spēcīgas antiholīnerģiskas zāles ar minimālo ieteicamo dienas devu, demences attīstības risks palielinājās par 50 %.
Tātad, ko vajadzētu darīt cilvēkiem, kuri lieto šīs zāles?
Vissvarīgākais ir
nekad nepārtraukt lietot nevienu medikamentu, ko izrakstījis ārsts. Tas var pasliktināt jūsu stāvokli. Iedomājieties, ka jums pēkšņi rodas smaga alerģiska reakcija un jums ir jālieto zāles tajā brīdī. Vienreizēja lietošana nav liela problēma.
Problēma ir bieža un ilgstoša lietošana. Jums vajadzētu atklāti runāt ar savu ārstu par medikamentiem, ko lietojat. "Dakter, vai šīm zālēm, ko lietoju, ir antiholīnerģiska iedarbība? Vai man vajadzētu turpināt tās lietot? Vai ir kādas citas iespējas?" Pajautājiet sev. Kopumā, ja jūs uztraucaties par savu smadzeņu veselību, vislabāk ir pēc iespējas izvairīties no medikamentiem, kuriem ir antiholīnerģiska iedarbība.
Kādas citas alternatīvas var lietot šo zāļu vietā?
Par laimi, mūsdienās daudziem no šiem stāvokļiem ir pieejamas citas, drošākas iespējas.
Bezmiega problēmas
Labākais veids, kā to izdarīt, ir izveidot labus miega ieradumus. Dodieties gulēt katru dienu vienā un tajā pašā laikā. Pirms gulētiešanas pārtrauciet skatīties tālrunī vai televizorā. Ja 15 minūšu laikā pēc gulētiešanas nevarat aizmigt, piecelieties un 15 minūtes pirms atkārtotas gulētiešanas dariet kaut ko citu tumšā vietā bez tālruņa. Ja nepieciešams, konsultējieties ar ārstu par tādu zāļu kā
melatonīna lietošanu.
Trauksme un depresija
Ir daudz citu medikamentu, kuriem nav antiholīnerģiskas iedarbības šo slimību gadījumā. Piemēram, tādas zāles kā
duloksetīns var lietot gan depresijas, gan sāpju ārstēšanai.
KonsultācijasTas ir arī ļoti spēcīgs instruments.
Grūtības kontrolēt urinēšanu
Tagad ir pieejamas arī jaunas paaudzes zāles, kurām nav antiholīnerģiska riska.
Mirabegrons ir viens no šādiem medikamentiem.
Ilgstošas sāpes
Fizioterapijai jābūt galvenajai ārstēšanas metodei lielākajā daļā hronisku sāpju stāvokļu. Ir pierādījumi, ka fizikālā terapija var mazināt sāpes efektīvāk nekā medikamenti.
Alerģijas
Aptiekās ir pieejamas daudzas jaunas antihistamīnu klases. Piemēri ir
cetirizīns ,
feksofenadīns un
levocetirizīns . Tomēr esiet uzmanīgi, ja aptiekā pērkat klepus un saaukstēšanās zāles ar nosaukuma beigās piedēkli "DM". Tās bieži satur
difenhidramīnu .
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Dažas no zālēm, ko mēs parasti lietojam tādu slimību kā alerģijas , sāpes un bezmiegs ārstēšanai, satur antiholīnerģiskas īpašības, kas var ietekmēt smadzenes.
- Ilgstoša šo zāļu lietošana var izraisīt atmiņas zudumu un palielināt demences risku.
- Nekad nepārtrauciet lietot ārsta izrakstītas zāles, nekonsultējoties ar ārstu.
- Vienmēr konsultējieties ar savu ārstu par zālēm, ko lietojat, to blakusparādībām un iespējām.
- Kad vien iespējams, pirms ķerties pie medikamentiem, izmēģiniet tādas iespējas kā dzīvesveida izmaiņas, fizioterapiju un konsultācijas.
Antiholīnerģiski līdzekļi, medikamenti, smadzeņu veselība, demence, atmiņas zudums, aizmāršība, blakusparādības, Alcheimera slimība
💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru