Vai jūsu ķermeņa aizsardzības sistēma jūs apmāna? Uzzināsim par autoimūno pankreatītu vienkāršā veidā!

Mūsu ķermenī ir apbrīnojama aizsardzības sistēma, vai ne? To mēs saucam par imūnsistēmu. Tā mūs aizsargā, cīnoties pret mikrobiem, baktērijām un vīrusiem, kas izraisa slimības. Bet iedomājieties, kas notiks, ja dažreiz šī pati mūsu aizsardzības sistēma sajaucas ar labajām šūnām mūsu pašu ķermenī un sāk tām uzbrukt? Tad tas notiek, un to sauc par "autoimūnu pankreatītu". Vienkārši sakot, jūsu pašu imūnsistēma sāk darboties pret jūsu aizkuņģa dziedzeri.

Kas ir "autoimūns pankreatīts"? Vienkārši sakot...

Iedomājieties sava ķermeņa imūnsistēmu kā armiju, kas aizsargā valsti. Šīs armijas uzdevums ir aizsargāt valsti no ārējiem ienaidniekiem (piemēram, mikrobiem un vīrusiem). Taču autoimūnā pankreatīta gadījumā šī armija pieļauj kļūdu un uzbrūk nevainīgiem savas valsts pilsoņiem (tas ir, veselām aizkuņģa dziedzera šūnām), domājot, ka viņi ir ienaidnieki. Tā rezultātā aizkuņģa dziedzeris iekaist, tiek ievainots un tā darbība tiek traucēta. To sauc par autoimūno pankreatītu .

Cik izplatīta ir šī slimība?

Patiesībā "(autoimūns pankreatīts)" ir diezgan reta slimība . Tā parasti rodas aptuveni vienam no simts tūkstošiem cilvēku. Ja ņemam vērā ilgstošus aizkuņģa dziedzera iekaisuma stāvokļus ("hronisks pankreatīts"), tikai aptuveni 2% no tiem ietilpst šajā "(autoimūna pankreatīta)" kategorijā. Tātad šī nav slimība, kas skar visus.

Vai pastāv autoimūna pankreatīta veidi?

Jā, pastāv galvenokārt divi autoimūna pankreatīta veidi. Apskatīsim, kādi tie ir.

1. 1. tipa autoimūnais pankreatīts

Šis ir visizplatītākais veids . Šajā gadījumā mūsu organismā ir vairāk proteīna, ko sauc par "(imūnglobulīnu G4)" jeb "(IgG4)". Šis "(IgG4)" ir antivielu veids. Ja jebkurā ķermeņa vietā ir pietūkums vai iekaisums, šī "(IgG4)" līmenis paaugstinās.

Taču šajā pirmajā tipā problēma nav tikai aizkuņģa dziedzerī. Tā var ietekmēt arī citus orgānus mūsu ķermenī. Piemēram:

• Žultsvadi: tās ir caurulēm līdzīgas caurules, kas pārvadā žulti no aknām uz tievo zarnu.
• Nieru kanāli: kanāli nierēs.
• Aknas
• Plaušas
• Žultspūslis
• Siekalu dziedzeri
• Vairogdziedzeris

Šādās vietās var rasties arī pietūkums un bojājumi.

2. 2. tipa autoimūnais pankreatīts

Šis veids ietekmē tikai aizkuņģa dziedzeri . Šajā gadījumā notiek tā, ka balto asins šūnu veids, ko sauc par "neitrofiliem", bojā aizkuņģa dziedzeri un aizkuņģa dziedzera vadus. Šo stāvokli visbiežāk novēro jaunākiem cilvēkiem.Viņiem ir arī lielāka iespēja saslimt ar iekaisīgu zarnu slimību (IZS).

Kādi ir "(autoimūnā pankreatīta)" cēloņi? Vai pastāv kādi riska faktori?

Pētnieki joprojām cenšas noskaidrot precīzu cēloni , taču tas parasti rodas cilvēkiem vecumā no 50 līdz 60 gadiem. Tomēr tas var notikt agrāk. Vīriešiem šī slimība attīstās divreiz biežāk nekā sievietēm.

Dažreiz tiek uzskatīts, ka tā ir organisma imūnsistēmas reakcija uz bakteriālu infekciju. Turklāt cilvēkiem ar citām autoimūnām slimībām ir lielāks risks to attīstīt. Piemēram:

• (Hašimoto tireoidīts): Tas izraisa vairogdziedzera darbības samazināšanos (hipotireoze).
• (Iekaisīga zarnu slimība — IBD): Īpaši tādi stāvokļi kā `(čūlainais kolīts)`.
• (Primārais biliārais holangīts)
• Retroperitoneāla fibroze: rētaudu veidošanās vēdera aizmugurējā gļotādā.
• Reimatoīdais artrīts: locītavu iekaisums.
• (Sarkoidoze)
• (Šegrena sindroms)

Ja jums ir citi autoimūnas stāvokļi, piemēram, šis, ir ieteicams nedaudz uztraukties arī par autoimūno pankreatītu.

Kādi ir "(autoimūna pankreatīta)" simptomi?

Šīs slimības agrīnajās stadijās var nebūt nekādu simptomu . Tomēr, slimībai progresējot, aizkuņģa dziedzera kanāli sāk sašaurināties, neļaujot aizkuņģa dziedzera izdalītajiem enzīmiem pareizi izplūst.

Aizkuņģa dziedzera kanāla bloķēšana var izraisīt šādus simptomus:

• Sāpes vēdera augšdaļā
• Sāpes muguras vidusdaļā
• Caureja
• Slikta dūša/vemšana
• Svara zudums

Svarīgi: Daži no šiem simptomiem var būt novērojami arī aizkuņģa dziedzera vēža gadījumā. Tādēļ, ja Jums rodas šie simptomi, ieteicams nekrist panikā un nekavējoties apmeklēt ārstu, lai precīzi noskaidrotu problēmas cēloni . Tas, ka Jums ir "(autoimūns pankreatīts)", nenozīmē, ka Jums ir vēzis.

Turklāt autoimūns pankreatīts var izraisīt pietūkumu, nevēža veidojumus un ar šķidrumu pildītas cistas aizkuņģa dziedzerī. Ja šie pietūkumi, veidojumi vai cistas rodas aizkuņģa dziedzera galvā, tie var aizsprostot žultsvadu, kas var traucēt žults pareizu ieplūšanu tievajās zarnās. Žults satur pigmentu, ko sauc par bilirubīnu. Kad šis bilirubīns uzkrājas asinīs, tas var izraisīt dzelti.Āda un acu baltumi kļūst dzelteni (dzelte), un jūs varat justies noguris. Kad urīnā palielinās bilirubīna līmenis , urīns kļūst tumšs . Kad bilirubīns izdalās zarnās , izkārnījumi var kļūt gaiši .

Kādas ir iespējamās autoimūnā pankreatīta komplikācijas?

Hronisks aizkuņģa dziedzera iekaisums var izraisīt sliktu dūšu, svara zudumu un pastāvīgas sāpes vēdera augšdaļā un mugurā. Turklāt, ja tiek bojātas aizkuņģa dziedzera insulīnu ražojošās šūnas , var attīstīties diabēts .

IgG4 antivielas var uzbrukt ne tikai aizkuņģa dziedzerim, bet arī citiem orgāniem, īpaši 1. tipa vīrusa gadījumā. Šādi orgāni ir:

• Žultsvadi
• Siekalu dziedzeri
• Asaru dziedzeri
• Vairogdziedzeris (`Thyroid`)
• Nieres
• Sirds
• Plaušas un pleira (plaušu gļotāda)

Kā tiek diagnosticēts autoimūns pankreatīts?

Lai precīzi diagnosticētu šo slimību un pārliecinātos, ka tas nav aizkuņģa dziedzera vēzis, būs nepieciešami vairāki testi. Jums būs jāveic šādi testi:

• Asins analīzes: Tās pārbauda patoloģiski augstu IgG4 līmeni, kā arī aknu darbību un noteiktu asins šūnu tipu līmeni.
• Attēlveidošanas testi: Šie testi pārbauda aizkuņģa dziedzera izmēru, vai ir rētas vai vai kanāli ir sašaurināti. Šo testu piemēri ir "(DT skenēšana)" un "(MRI skenēšana)".
• Biopsija: tā ietver neliela audu gabaliņa paņemšanu no aizkuņģa dziedzera un tā pārbaudi mikroskopā. To parasti veic, izmantojot minimāli invazīvu endoskopisku procedūru, ko sauc par endoskopisko ultraskaņu (EUS). Šīs procedūras laikā ārsts ievieto garu, elastīgu caurulīti (ar gaismas un ultraskaņas ierīci vienā galā) jūsu kuņģī un zarnās, lai apskatītu jūsu aizkuņģa dziedzeri. Pēc tam caur kuņģi vai zarnām tiek ņemts biopsijas paraugs. Dažreiz ķirurgam var būt nepieciešams veikt nelielu iegriezumu jūsu ādā (laparoskopija), lai paņemtu biopsijas paraugu.
• Kortikosteroīdu izmēģinājums: Tas arī palīdz apstiprināt diagnozi. Jums īslaicīgi ievada steroīdus, lai redzētu, vai Jūsu IgG4 līmenis samazinās un vai uzlabojas attēlveidošanas testi.

Kā ārstē autoimūno pankreatītu?

Pārsteidzoši, ka ļoti nelielam skaitam cilvēku šī slimība izzūd pati no sevis bez jebkādas ārstēšanas . Taču daudziem ārstēšana ir nepieciešama .

Autoimūno pankreatītu galvenokārt ārstē ar kortikosteroīdiem.Medikamentu veids, ko sauc par steroīdiem. Piemēram, tādas zāles kā "(prednizons)" vai "(prednizolons)". Šīs zāles darbojas, mazinot pietūkumu un nomierinot pārāk aktīvu imūnsistēmu. Ārstēšana parasti sākas ar lielu steroīdu devu. Pēc tam deva tiek pakāpeniski samazināta ("pakāpeniski").

Ja Jums nav komplikāciju, parasti nav nepieciešama papildu ārstēšana. Nepieciešamā ārstēšana ir atkarīga no komplikācijas veida. Ja ir aizkuņģa dziedzera kanāla sašaurināšanās ("kanāla sašaurināšanās"), var veikt procedūru, lai atvērtu kanālu un nostiprinātu to ar dobu sieta ierīci ("stentu").

Vai es varu novērst saslimšanu ar (autoimūnu pankreatītu)?

Patiesībā nav nekā, ko varētu darīt, lai novērstu šīs slimības attīstību, jo tā ir problēma ar mūsu pašu imūnsistēmu.

Kādas ir izredzes cilvēkiem ar (autoimūnu pankreatītu)?

Lielākā daļa cilvēku pēc kortikosteroīdu terapijas atveseļojas labi , un nav nekādu komplikāciju. Autoimūns pankreatīts neietekmē paredzamo dzīves ilgumu .

Tomēr „(autoimūns pankreatīts)” var atkārtoties (recidīvs) . Tas ir īpaši izplatīts cilvēkiem ar pirmo tipu (1. tips). Slimība, visticamāk, atkārtosies pirmo trīs gadu laikā pēc diagnozes noteikšanas. Personai, kurai slimība atkārtojas, ir arī lielāka iespējamība attīstīties komplikācijām.

Kas notiek, ja slimība atkārtojas?

Ja slimība tiek veiksmīgi ārstēta, pat tie, kuriem tā atkārtojas, var dzīvot aktīvu un veselīgu dzīvi .

Jums, iespējams, būs jāatsāk kortikosteroīdu lietošana. Daži cilvēki turpina steroīdu terapiju vairākus gadus, lai novērstu simptomu atgriešanos. Ārsti var izmēģināt arī citas zāles, kas ārstē pārmērīgi aktīvu imūnsistēmu (imūnmodulējošas un imūnsupresīvas zāles).

Kā es jutīšos ārstēšanas laikā?

Lietojot steroīdus, var rasties dažas blakusparādības . Piemēram, kuņģa darbības traucējumi, palielināta apetīte, nemiers un miega traucējumi. Šīs blakusparādības var nedaudz traucēt ikdienas dzīvi, taču tās ir īslaicīgas . Lai gūtu maksimālu labumu no autoimūnā pankreatīta ārstēšanas, ir svarīgi turpināt lietot steroīdus, kā noteicis ārsts .

Ja blakusparādības ir pārāk traucējošas, lai tās izturētu, noteikti informējiet savu ārstu pirms ārstēšanas pārtraukšanas. Viņš vai viņa var izrakstīt papildu ārstēšanu, lai palīdzētu jums atvieglot simptomus, vai mainīt ārstēšanas plānu.

Kad pēc autoimūnā pankreatīta ārstēšanas varu atgriezties pie ierastajām aktivitātēm?

Steroīdu terapija parasti mazina "(autoimūna pankreatīta)" simptomus dažu nedēļu laikā.Daudzi cilvēki atgriežas pie ierastajām aktivitātēm pēc simptomu izzušanas.

Autoimūns pankreatīts ir reta iekaisuma slimība, kas var ietekmēt aizkuņģa dziedzera darbību. Ārsta, kurš pārzina aizkuņģa dziedzera slimības, apmeklējums var palīdzēt jums saņemt vislabāko nepieciešamo aprūpi. Lielākā daļa cilvēku pēc steroīdu lietošanas pilnībā atveseļojas . Dažiem cilvēkiem var būt nepieciešama papildu autoimūna pankreatīta ārstēšana, lai panāktu ilgstošu atvieglojumu.

Visbeidzot, atcerieties šo (vēstījums līdzi ņemšanai mājās)

• Autoimūns pankreatīts ir reta slimība, kad jūsu pašu imūnsistēma uzbrūk jūsu aizkuņģa dziedzerim.
• Ja Jums ir tādi simptomi kā sāpes vēderā, svara zudums vai dzelte , noteikti meklējiet medicīnisko palīdzību .
• Tas nav aizkuņģa dziedzera vēzis, bet simptomi ir līdzīgi, tāpēc pareiza diagnoze ir būtiska .
• Galvenā ārstēšanas metode ir kortikosteroīdi.
• Daudzi cilvēki atveseļojas labi ar ārstēšanas palīdzību, bet slimība var atkārtoties.
• Lai ātri atveseļotos, ir ļoti svarīgi precīzi ievērot ārsta norādījumus .

Atcerieties, ka neesat viens. Šādā situācijā ir normāli, ja jūsu prātā rosās daudz domu. Tāpēc esiet atklāts pret savu ārstu un uzdodiet jautājumus. Viņš ir šeit, lai jums palīdzētu.

Autoimūns pankreatīts, pankreatīts, autoimunitāte, IgG4, aizkuņģa dziedzera veselība, pankreatīts singāļu valodā, gremošanas veselība