Uzzināsim par smagu pneimoniju, kas skar abas plaušas (divpusēja intersticiāla pneimonija).

Vai jums kādreiz ir bijis drudzis ar spēcīgu elpas trūkumu, sausu klepu bez gļotu izdalīšanās? Dažreiz mēs domājam, ka tā ir tikai parasta saaukstēšanās vai gripa, bet tā var būt kaut kas nopietnāks. Šodien mēs runājam par stāvokli, ko sauc par "divpusēju intersticiālu pneimoniju ", kas vienlaikus skar abas mūsu plaušas , īpaši COVID-19 pandēmijas laikā. Neuztraucieties, izskaidrosim to vienkārši.

Vienkārši sakot, kāds ir šis nosacījums?

Iztēlojieties savas plaušas kā orgānu, kas piepildīts ar miljoniem sīku gaisa maisiņu, sīku vīnogu lielumā. Kad mēs elpojam, gaiss piepilda šos gaisa maisiņus. Trauslo audu tīklu, kas ieskauj šos gaisa maisiņus, sauc par intersticiālajiem audiem .

Kad šie intersticiālie audi bakteriālas vai vīrusu infekcijas dēļ pietūkst, inficējas un piepildās ar strutainiem šķidrumiem, mēs to saucam par intersticiālu pneimoniju. Vārds “divpusējs” nozīmē “abās pusēs”. Tas nozīmē, ka šis stāvoklis vienlaikus ietekmē abas plaušas .

Iemesls, kāpēc tas ir nedaudz nopietni, ir tāds, ka, ja audi tiek nepārtraukti inficēti šādā veidā, laika gaitā šajos audos var rasties pastāvīgas rētas . Tāpat kā tad, kad brūce uz mūsu ādas sadzīst, veidojas rēta. Šīs rētas izraisa plaušu elastības zudumu, sabiezēšanu un ļoti apgrūtina pareizu elpošanu. Dažreiz šis stāvoklis var ātri kļūt smags un pat izraisīt elpošanas mazspēju.

Saikne starp COVID-19 un šo slimību

COVID-19 vīruss izplatās arī ar pilieniņām, kas nonāk gaisā, kad inficēta persona klepo vai šķauda. Lai gan lielākajai daļai cilvēku, kuri saslimst ar COVID-19, ir viegli simptomi, kas līdzīgi parastajai saaukstēšanās simptomam, dažiem cilvēkiem var attīstīties smagāka, potenciāli letāla komplikācija, ko sauc par divpusēju intersticiālu pneimoniju.

Kādi ir galvenie šī stāvokļa simptomi?

Šīs slimības simptomi ir ļoti līdzīgi smagas COVID-19 formas simptomiem. Pārbaudiet, vai arī jums ir šie simptomi.

Kā tieši ārsts to atrod?

Kad apmeklēsiet ārstu, viņš vai viņa jūs pārbaudīs, jautās par jūsu simptomiem un var nozīmēt vairākus testus, lai izslēgtu šo stāvokli.

• Datortomogrāfija: šī ir jaudīga rentgena metode. Tā var iegūt ļoti skaidrus plaušu attēlus. Cilvēku ar šo slimību datortomogrāfijās ārsti var redzēt baltus plankumus plaušās, ko sauc par "matētu stiklu" un kas izskatās kā putekļains stikls. Tie norāda uz plaušu audu bojājumiem.

• Plaušu funkcionālais tests: Tas mēra, cik labi darbojas jūsu plaušas un cik daudz gaisa jūs varat ieelpot un izelpot. Jums var lūgt veikt tādas darbības kā ātri iepūst gaisu caurulē.

• Bronhoskopija: Šajā procesā caur degunu vai muti plaušās tiek ievadīta plāna, elastīga caurule ar piestiprinātu kameru, elpceļi tiek izskaloti ar nelielu daudzumu fizioloģiskā šķīduma, un pēc tam šķidrums tiek izsūknēts un pārbaudīts. Šķidrumā tiek pārbaudīts paaugstināts leikocītu skaits.

• Biopsija: Tā nav nepieciešama visiem. Tomēr dažos gadījumos iepriekš minētās bronhoskopijas procedūras laikā tiek ņemts ļoti mazs plaušu audu gabaliņš un pārbaudīts mikroskopā, lai vēl vairāk apstiprinātu audu bojājuma apmēru.

Kādas ir ārstēšanas metodes šim nolūkam?

Ārstēšanas iespējas atšķiras atkarībā no stāvokļa cēloņa un smaguma pakāpes. Visas šīs ārstēšanas metodes nosaka ārsts.

• Pretvīrusu medikamenti: Ja stāvokli izraisa vīrusu infekcija, piemēram, COVID-19, var tikt nozīmēti pretvīrusu medikamenti, lai novērstu slimības pasliktināšanos. Piemēram, tiek lietotas tādas zāles kā Paxlovid vai Remdesivir, ko ievada intravenozi.

• Skābekļa terapija: ja elpošana ir apgrūtināta, skābeklis tiek pievadīts caur deguna caurulīti vai masku. Ja stāvoklis ir smags, jūs varat tikt ievietots neatliekamās palīdzības nodaļā (ETU) un pievienots ventilatoram .

• Kortikosteroīdi: Steroīdu medikamenti, piemēram, prednizons, var palīdzēt kontrolēt iekaisumu un infekciju plaušās. Tomēr tie nepalīdz visiem un var izraisīt blakusparādības.

• Imūnsistēmu nomācošas zāles: Dažreiz tiek lietotas zāles, kas nomāc imūnsistēmu, piemēram, azatioprīns un mikofenolāta mofetils.

• Antifibrotiskie līdzekļi: atceraties, kad teicām, ka plaušās rodas paliekošas rētas? Šīs rētas nevar atgriezeniski novērst. Tomēr tādas zāles kā nintedanibs (Ofev) un pirfenidons (Esbriet) var palēnināt rētu veidošanās ātrumu un palīdzēt kontrolēt slimības progresēšanu.

• Citas ārstēšanas metodes: Papildus tam var veikt plaušu rehabilitāciju, kas ietver elpošanas vingrinājumus plaušu stiprināšanai, un, ja citas ārstēšanas metodes nav veiksmīgas, plaušu transplantāciju var uzskatīt par pēdējo līdzekli.

Kā mēs varam pasargāt sevi no šādām situācijām?

Mēs visi zinām, ka "labāk ir novērst slimību, nekā to ārstēt pēc tam, kad tā jau ir attīstījusies." Tāpēc noteikti ievērojiet šīs lietas, lai saglabātu plaušu veselību.

• Pilnībā atmet smēķēšanu. Ja smēķē, atmet to jau šodien. Tas ir labākais, ko vari darīt savu plaušu labā.
• Lai novērstu infekcijas, rūpīgi nomazgājiet rokas ar ziepēm un ūdeni vismaz 20 sekundes.
• Laicīgi vakcinējieties pret COVID-19 un citām ar vakcīnu novēršamām slimībām.
• Izvairieties pieskarties acīm, degunam un mutei, nemazgājot rokas.
• Ja roku mazgāšana nav iespējama, izmantojiet roku dezinfekcijas līdzekli, kas satur vismaz 60% spirta.
• Turieties pa gabalu no cilvēkiem, kuri ir slimi.
• Ja esat slims, cik vien iespējams, palieciet mājās un sargājiet citus, izņemot gadījumus, kad apmeklējat ārstu.