Vai ārsts Jums ir stāstījis par medikamentu veidu, ko sauc par SERM jeb SERD, krūts vēža ārstēšanai? Neuztraucieties, šie nosaukumi var šķist nedaudz sarežģīti. Šodien mēs vienkāršā valodā runāsim par to, kas tie ir, kā tie darbojas un kas jums par tiem jāzina. Šie ir divi ļoti svarīgi zāļu veidi, kas var mums palīdzēt cīnīties pret krūts vēzi .
Kas ir SERM? Kā tie darbojas?
Vienkārši sakot, SERM (selektīvie estrogēnu receptoru modulatori) ir medikamentu veids, kas aptur krūts vēža šūnu augšanu. Tomēr tie iedarbojas tikai uz noteiktu vēža veidu. Tas ir vēža veids, kas pazīstams kā estrogēnu receptoru pozitīvs . Tikai 75% no mūsu valstī novērotajiem krūts vēža gadījumiem pieder pie šī veida.
Iedomājieties, šīm vēža šūnām uz virsmas ir mazas "antenas". Medicīnā mēs šos receptorus saucam par . Kad mūsu organismā esošais hormons estrogēns piestiprinās pie šīm antenām, vēža šūna saņem signālu "dalīties un vairāk augt".
Lūk, ko dara SERM :
Tie bloķē šīs antenas, tas ir, receptorus. Tad estrogēna hormonam nav kur piestiprināties. Tā kā tas neuztver signālu, vēža šūnu augšana apstājas vai tiek lielā mērā kontrolēta.
Svarīgi ir tas, ka to sauc par “selektīvu” pamatota iemesla dēļ. Lai gan šīs zāles bloķē estrogēna darbību krūtīs, tās ļauj hormonam labi darboties citās ķermeņa daļās, piemēram, kaulos un dzemdē. Tas padara tās īpašas.
SERM veidi un to pielietojums
Krūts vēža ārstēšanai ir apstiprināti vairāki galvenie SERM veidi.
| Zāļu nosaukums | Galvenie lietošanas gadījumi |
|---|---|
| Tamoksifēns |
|
| Toremifēns | |
| Raloksifēns |
Tātad, kas ir SERD?
SERD (selektīvie estrogēnu receptoru lejupregulatori) ir medikamentu veids, kas darbojas nedaudz spēcīgāk nekā SERM. Tāpat kā SERM, arī tie bloķē estrogēnu receptorus. Taču papildus SERD samazina receptoru skaitu (samazina regulāciju) un maina atlikušo receptoru funkciju, padarot tos mazāk efektīvus.
Pašlaik ir divu veidu apstiprināti SERD:
- Fulvestrants
- Elacestrants
Tās galvenokārt tiek nozīmētas progresējoša, hormonu receptoru pozitīva un HER2 negatīva krūts vēža gadījumā. HER2 negatīvs nozīmē, ka vēža šūnu virsmā nav proteīna, ko sauc par HER2, kas palīdz tām augt.
Kā lietot šīs zāles?
- SERM: Lielākā daļa no tām ir pieejamas tablešu veidā. Ārsts ieteiks lietot no 20 mg līdz 40 mg dienā. Ja lietojat šīs zāles, lai novērstu vēža atkārtošanos, tās parasti jāturpina lietot 5 līdz 10 gadus.
- SERD: Piemēram, Fulvestrants ir pieejams injekciju veidā.Otrais. Šīs divas injekcijas tiek ievadītas sēžamvietas muskulī. Tās tiek ievadītas trīs reizes pirmajā ārstēšanas mēnesī un pēc tam reizi mēnesī.
Kādās situācijās tiek ievadīti SERM un SERD?
Ir vairākas situācijas, kurās ārsts var izrakstīt šīs ārstēšanas metodes.
| Iespēja | Paskaidrojums |
|---|---|
| Pirms operācijas (neoadjuvanta terapija) | Ja audzējs ir liels, šīs zāles var ievadīt pirms operācijas, lai to samazinātu un atvieglotu noņemšanu. |
| Pēc operācijas (adjuvanta terapija) | Šī ārstēšana tiek veikta, lai iznīcinātu visas mazās vēža šūnas, kas var palikt pēc operācijas, un novērstu vēža atkārtošanos. |
| Vēlīnās stadijas vēža gadījumā | Ja vēzis ir izplatījies uz citām ķermeņa daļām ārpus krūts, šīs zāles var palīdzēt kontrolēt vai palēnināt tā augšanu. |
| Profilaksei | Pat ja jums nav bijis krūts vēzis, ja jūsu risks saslimt ar to ir augstāks par vidējo tādu faktoru dēļ kā ģenētika, SERM var tikt nozīmēti, lai samazinātu šo risku. |
Kādas ir šo ārstēšanas metožu blakusparādības un riski?
Tāpat kā jebkuras zāles, arī šīs var izraisīt blakusparādības. Taču ne visiem tās rodas. Ir svarīgi apzināties iespējamās blakusparādības.
SERM blakusparādības
Bieži novērotās blakusparādības ir līdzīgas tām, kas rodas menopauzes laikā.
- Karstuma viļņi
- Maksts sausums, izdalījumi vai viegla asiņošana
- Nakts svīšana
- Slikta dūša
- Garastāvokļa izmaiņas
Retas, bet nopietnas blakusparādības:
- Ļoti neliels dzemdes vēža riska pieaugums
- Asins recekļi kājās (dziļo vēnu tromboze jeb DVT) vai asins recekļi plaušās (plaušu embolija)
- Katarakta
- Kaulu retināšana sievietēm pirms menopauzes
SERD blakusparādības
- Pagaidu sāpes injekcijas vietā
- Slikta dūša
- Kaulu, muskuļu vai locītavu sāpes
- Galvassāpes
- Darbīgums
- Karstuma viļņi
Ļoti svarīgi: SERD var samazināt trombocītu skaitu, kas palīdz asinīm sarecēt. Tas var nedaudz palielināt asiņošanas risku. Turklāt neviena no šīm zālēm nekad nav ieteicama grūtniecības laikā vai tad, ja mēģināt ieņemt bērnu . Lietojot šīs zāles un vismaz gadu pēc ārstēšanas pārtraukšanas, ir svarīgi lietot nehormonālu kontracepcijas metodi.
Ja ārsts iesaka šo ārstēšanas metodi, pārrunājiet to ar viņu/viņu. Nebaidieties uzdot tādus jautājumus kā: "Kādu labumu man sniegs šīs zāles?", "Kādas blakusparādības es varu sagaidīt?" un "Cik ilgi man būs jālieto šīs zāles?"
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- SERM un SERD ir ļoti efektīvas estrogēnu receptoru pozitīva krūts vēža ārstēšanas metodes. Tās bloķē hormona estrogēna darbību, kas ir būtiska vēža šūnu augšanai.
- Ne visas šīs zāles ir piemērotas visiem. Tikai ārsts var noteikt Jums piemērotāko ārstēšanu, ņemot vērā vēža veidu, Jūsu vecumu un veselības stāvokli.
- Var rasties blakusparādības, taču lielāko daļu no tām var kontrolēt. Konsultējieties ar ārstu par jebkuru diskomfortu, ko izjūtat, lai cik neliels tas būtu.
- Lietojot šīs zāles, ir ļoti svarīgi izvairīties no grūtniecības. Noteikti konsultējieties ar savu ārstu par atbilstošām kontracepcijas metodēm.
💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru