Dīvaina skaņa, kas nāk no miega artērijām (Carotid Bruit) — vai no tās ir jābaidās?

Dodoties pie ārsta, iespējams, esat pamanījis, ka ārsts stetoskopu novieto ne tikai uz krūtīm, bet dažreiz arī abās kakla pusēs. To redzot, jūs varat nedaudz uztraukties, ja viņš saka: "Es dzirdu nelielu skaņu, kas nāk no asinsvada manā kaklā." Patiesībā tas ir normāli. Bet nebaidieties. Tas ne vienmēr liecina par nopietnu slimību. Šodien mēs runājam par stāvokli, par kuru daudzi cilvēki nav dzirdējuši, bet par kuru ir ļoti vērts zināt, ko sauc par "miega artērijas troksni".

Vienkārši sakot, kas ir šī miega artērijas tūska?

"Miega artērijas troksnis" nav slimība. Tā ir skaņa, ko ārsts var dzirdēt tikai ar stetoskopu. Precīzāk sakot, tā ir patoloģiska, ātra "švilpojoša" skaņa, ko dzirdat, kad asinis plūst caur "miega artērijām" abās kakla pusēs.

Iedomājieties, kad ūdens brīvi plūst pa ūdensvadu, nav dzirdama skaņa. Bet, ja caurulē ir neliels aizsprostojums vai netīrumi, ūdens plūst ātri un turbulenti, un ir dzirdama skaņa. Tas pats attiecas uz šo. Galvenā artērija, kas apgādā mūsu smadzenes ar asinīm, ir miega artērija. Ja rodas jebkāds šķērslis asins plūsmai caur šo artēriju, asins plūsma kļūst turbulenta (turbulenta plūsma), un rodas šī skaņa.

Kāpēc ir tāds troksnis? Kāds ir galvenais iemesls?

Galvenais un visbiežākais šīs slimības cēlonis ir stāvoklis, ko sauc par aterosklerozi . Nosaukums izklausās sarežģīti, vai ne? Bet tas ir ļoti vienkārši.

Vienkārši sakot, notiek tas, ka holesterīns, tauki un citas vielas uzkrājas uz mūsu asinsvadu iekšējām sieniņām un veido "plāksnītes" . Tas ir līdzīgi kā kaļķakmens uzkrāšanās ūdensvadā. Šīm plāksnītēm pakāpeniski augot, asins eja sašaurinās. Tad, kad asinis mēģina plūst cauri šai šaurajai vietai, atskan kaitinoša skaņa jeb "dūkoņa".

Šo miega artērijas sašaurināšanos sauc par "miega artērijas stenozi" .

Par to ir jāuztraucas. Jo, kad tiek bloķēta galvenā artērija, kas piegādā asinis smadzenēm, smadzenēm var trūkt skābekļa un barības vielu. Dažreiz arī neliels plāksnes gabaliņš var nolūzt un pilnībā bloķēt citu mazu artēriju smadzenēs. Tas palielina pārejošas išēmiskas lēkmes (TIA) vai išēmiska insulta risku.

Tādēļ, ja ārsts dzird šo skaņu, viņš to izmanto kā svarīgu "norādi", lai noteiktu, vai pastāv šāds risks.

Vai ir arī citi iemesli?

Jā. Tas ne vienmēr ir saistīts ar holesterīna nogulsnēm. Dažreiz,

• Šo skaņu var izraisīt arī izmaiņas asinsvadu sieniņu struktūrā, piemēram, fibromuskulārā displāzija (FMD) .
• Pat dažiem veseliem cilvēkiem šo skaņu var dzirdēt nelielas atšķirības asinsvadu izvietojumā dēļ.

Ārsts noteiks precīzu cēloni, ņemot vērā jūsu slimības vēsturi un citus faktorus.

Vai miega artērijas troksnis ir nopietna slimība?

Uz šo jautājumu nevar atbildēt ar tiešu "jā" vai "nē".

Dažreiz tas var būt brīdinājuma signāls , kas norāda uz nopietnu insulta risku. Taču ne vienmēr tā ir.

Iedomājieties, ka jūsu ārsts ir kā detektīvs. Šī skaņa "Bruit" ir tikai pirmais "pierādījums", ko viņš atrod. Šie pierādījumi vien viņam nepasaka, ka "lūk, vainīgais". Viņam ir jāveic turpmāka izmeklēšana. Līdzīgi, tikai šīs skaņas dzirdēšana nenozīmē, ka jums ir nopietna slimība. Tā ir tikai zīme, ka nepieciešama turpmāka izmeklēšana.

Ja ārsts saka, ka ir miega artērijas troksnis, kas notiek tālāk?

Ārstu šis troksnis nesatrauks. Nākamais, ko viņš darīs, būs precīzi noskaidrot tā cēloni. Ļoti vienkārša, nesāpīga pārbaude, ko parasti veic, ir miega artērijas dupleksa ultraskaņas skenēšana.

Tas ir līdzīgi skenēšanai, ko veic grūtniecēm. Tajā tiek izmantoti skaņas viļņi, lai uzņemtu attēlus no kakla asinsvadiem. Tas var:

• Pārbaudiet holesterīna plāksnes asinsvados.
• Ja tā ir, precīzi izmēriet, cik liela vēnas daļa ir aizsprostota.
• Pārbaudiet asinsrites ātrumu un modeli.

Pamatojoties uz šīs skenēšanas rezultātiem, ārsts izlems, vai Jums ir nepieciešama ārstēšana, un, ja tā, ko darīt.

Jo īpaši, ja jums ir viens vai vairāki no tālāk minētajiem riska faktoriem, ārsts, visticamāk, ieteiks šo skenēšanu.

Kādas ir ārstēšanas metodes šim nolūkam?

Labā ziņa ir tā, ka ne visiem ir nepieciešama operācija vai procedūras. Ārstēšana ir atkarīga no tā, cik bloķēta ir jūsu artērija, jūsu vecuma un jebkādām citām veselības problēmām, kas jums varētu būt.

Ārstēšanu var iedalīt trīs galvenajās daļās.

1. Medikamenti

Bieži vien šī ir pirmā lieta, ar ko jāsāk. Ar to var pietikt, īpaši, ja vēnu nosprostojums nav nopietns.

• Holesterīna līmeni pazeminošas zāles: tās palīdz samazināt sliktā holesterīna līmeni asinīs un apturēt turpmāku aplikumu veidošanos.
• Asinsspiediena zāles: kontrolē asinsspiedienu un samazina asinsvadu bojājumus.
• Antikoagulanti: Dažreiz var izrakstīt zāles, piemēram, aspirīnu, lai samazinātu asins recekļu veidošanās risku.

2. Dzīvesveida izmaiņas

Tas var būt svarīgāk nekā medikamenti. Šīs lietas lielā mērā palīdzēs kontrolēt turpmāku asinsvadu sašaurināšanos.

• Pilnībā atmetiet smēķēšanu: ja esat smēķētājs, labākais, ko varat darīt, ir atmest smēķēšanu jau šodien. Ja jums nepieciešama palīdzība, konsultējieties ar ārstu.
• Sirdij veselīgs uzturs: samaziniet pārtikas produktu ar augstu eļļas, sāls un cukura saturu uzņemšanu. Aizstājiet sarkano gaļu (liellopu gaļu, cūkgaļu) ar zivīm un vistu. Iekļaujiet savā uzturā daudz dārzeņu, augļu un zaļumu.
• Regulāri vingrojiet: Tas var būt tikpat vienkārši kā 30 minūšu pastaiga dienā. Pirms jauna vingrojumu režīma uzsākšanas konsultējieties ar ārstu, lai noskaidrotu, kas jums ir piemērots.

3. Operācijas un citas procedūras

Tie ir nepieciešami tikai tad, ja asinsvadi ir stipri sašaurināti (smaga stenoze) un ārsts nosaka, ka insulta risks ir ļoti augsts.

• Karotīdas endarterektomija: tā ietver neliela iegriezuma veikšanu kaklā, asinsvada atvēršanu un ķirurģisku holesterīna plāksnīšu noņemšanu, kas ir uzkrājušās iekšpusē.
• Karotīdas angioplastika un stentēšana: tā ietver adatai līdzīgas ierīces ievietošanu asinsvadā un neliela balona piepūšanu, lai paplašinātu aizsprostojumu. Pēc tam artērijā ievieto nelielu sieta caurulīti, ko sauc par stentu, lai novērstu tās atkārtotu sašaurināšanos.