Vai jūs bieži izjūtat dīvainas sāpes, kas sākas galvas aizmugurē un izplatās lejup pa kaklu? Vai šīs sāpes īpaši pastiprinās, klepojot, šķaudot vai paceļot kaut ko smagu? Vai dažreiz jūtat reiboni , zaudējat līdzsvaru ejot vai izjūtat nejutīgumu rokās? Pat ja domājat, ka tās ir parastas galvassāpes, dažreiz tām var būt kāds cits slēpts iemesls. Tas ir viens no tiem retajiem, bet svarīgajiem stāvokļiem, par kuriem jāzina.
Vienkārši sakot, kas ir Kiari malformācija?
Šis ir nedaudz sarežģīts nosaukums, bet saglabāsim to vienkārši. Mūsu smadzenes atrodas aizsargātā galvaskausa iekšpusē. Galvaskausa apakšā, tieši tur, kur kakls saskaras ar galvaskausu, ir caurums, caur kuru ieiet muguras smadzenes. Medicīniskā terminoloģijā to sauc par "foramen magnum".
Kiari malformācijas gadījumā smadzeņu apakšējā daļa, proti, smadzenītes , tiek izspiesta vai nospiesta caur lielo atveri muguras smadzeņu vietā. Iedomājieties to kā mēģinājumu ievietot kaut ko lielāku, nekā tas var ietilpt, mazākā telpā.
Mūsu smadzenītes kontrolē mūsu kustības, līdzsvaru ejot, stājas kontroli un zināmā mērā arī mūsu uzmanību. Tātad, ja šī daļa tiek ietekmēta, var rasties saistītas problēmas.
Šī saspiešana traucē cerebrospinālā šķidruma (CSF) plūsmu, kas cirkulē ap smadzenēm un muguras smadzenēm. Tas ir kā aizsprostots ūdensvads. Tas rada spiedienu uz smadzeņu un muguras smadzeņu daļām, izraisot dažādus simptomus.
Kāpēc tas notiek? Kādi ir iemesli?
Visbiežāk Kiari malformācija ir iedzimts stāvoklis . Tas nozīmē, ka šis stāvoklis rodas smadzeņu un galvaskausa attīstības defekta dēļ, kamēr bērns aug dzemdē. Tas ir tāpēc, ka dažiem cilvēkiem galvaskausā ir mazāka nekā parasti telpa, ko sauc par aizmugurējo bedrīti, kurā atrodas smadzenes. Taču pētnieki joprojām nav pārliecināti, kāpēc tas notiek.
Dažreiz tas var būt saistīts ar ģenētisku iemeslu.
Reti šis stāvoklis var rasties pēc dzimšanas, tas ir, pieaugušā vecumā . To var izraisīt:
- Smadzeņu audzējs.
- Galvas traumas gadījumā smadzenēs var veidoties ar šķidrumu pildīts maisiņš (cista) vai asins receklis (hematoma).
- Stāvoklis, ko sauc par "hidrocefāliju", kas ir ūdens uzkrāšanās smadzenēs.
- Citi ar muguras smadzenēm saistīti stāvokļi, piemēram, piesietas muguras smadzeņu sindroms.
Vai pastāv dažādi šī stāvokļa veidi?
Jā, šis stāvoklis ir sadalīts vairākos galvenajos veidos atkarībā no tā smaguma pakāpes un smadzeņu daļu skartības pakāpes.
| Tips | Vienkāršs skaidrojums |
|---|---|
| I tips | Šis ir visizplatītākais un vismazāk nopietnais veids . Tikai smadzenīšu apakšējā daļa ir iespiesta mugurkaula kanālā. Daži cilvēki var dzīvot bez jebkādiem simptomiem. To bieži atklāj nejauši MRI skenēšanas laikā cita iemesla dēļ. |
| II tips | To sauc arī par (Arnolda-Kiari malformāciju). Šajā gadījumā gan smadzenītes, gan smadzeņu stumbrs ir nospiesti uz leju. To bieži novēro kopā ar iedzimtu defektu (spina bifida). |
| III tips | Šis ir ļoti rets un nopietns veids. Daļa smadzeņu izvirzās no galvaskausa uz kakla aizmuguri. Tas var būt dzīvībai bīstami. |
| IV tips | Arī tas ir ļoti reti. Šajā gadījumā smadzenītes nav pilnībā attīstījušās. Vai arī trūkst daļu. |
Kādi ir visbiežāk sastopamie I tipa simptomi?
Ne visiem cilvēkiem ar I tipu būs simptomi. Tomēr, ja simptomi parādās, daži no tiem ir šādi:
- Pakauša galvassāpes un kakla sāpes:Šis ir galvenais un visbiežāk sastopamais simptoms. Sāpes pastiprinās, klepojot, šķaudot vai paceļot smagus priekšmetus.
- Reibonis un līdzsvara problēmas: Reiboņa sajūta, it kā jūs ģībtu, ejot.
- Muskuļu vājums.
- Nejutīgums vai citas neparastas sajūtas rokās un kājās .
- Redzes problēmas: neskaidra redze, dubultošanās.
- Rīšanas grūtības.
- Troksnis ausīs (tinīts) un dzirdes traucējumi.
- Miega problēmas: bezmiegs vai īslaicīga elpošanas apstāšanās miega laikā (miega apnoja).
- Slikta dūša un vemšana.
Svarīgi ir tas, ka šie simptomi var ievērojami atšķirties no cilvēka uz cilvēku. Un tie ne vienmēr ir vienādi. Dažās dienās tie var būt sliktāki, citās - labāk.
Kā jūs to atradāt, doktor?
Kad būsiet aprakstījis savus simptomus, ārsts vispirms jūs rūpīgi pārbaudīs, īpaši veicot neiroloģisku izmeklēšanu . Tas pārbaudīs jūsu līdzsvaru, muskuļu spēku, refleksus un sajūtas.
Pēc tam, ja rodas šaubas par šo stāvokli, viņi jūs nosūtīs uz vairākām pārbaudēm, lai to apstiprinātu.
- MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana): šī ir labākā un svarīgākā pārbaude , lai diagnosticētu Kiari malformāciju. MRI var ļoti skaidri redzēt smadzeņu un muguras smadzeņu struktūru. Tā var precīzi redzēt, cik lielā mērā smadzenes ir saspiestas un vai ir traucēta cerebrospinālā šķidruma plūsma.
- Kino MRI: Šis ir īpašs MRI veids. Tas ir kā video. Jūs varat redzēt cerebrospinālā šķidruma (CSF) kustību smadzenēs reāllaikā, tas ir, tiešraidē.
- CT (datortomogrāfijas) skenēšana: tā var pārbaudīt jebkādas galvaskausa kaulu anomālijas.
Kādas ir ārstēšanas metodes?
Ārstēšana ir atkarīga no jūsu slimības veida, simptomu smaguma un tā ietekmes uz ikdienas dzīvi.
1. Nav simptomu: Ja Jums ir I tipa diabēts un Jums nav simptomu vai tie Jūs netraucē, Jums, iespējams, nav nepieciešama nekāda ārstēšana . Ārsts Jums ieteiks regulāri apmeklēt ārstu, lai uzraudzītu Jūsu stāvokli.
2. Medikamenti:Ja Jums ir tādi simptomi kā galvassāpes un kakla sāpes, ārsts var izrakstīt pretsāpju līdzekļus (NPL) un muskuļu relaksantus, lai tos kontrolētu.
3. Ķirurģija: Ja Jums ir smagi simptomi, kurus nevar kontrolēt ar medikamentiem, vai ja skenēšanā ir redzami smadzeņu vai muguras smadzeņu bojājumi, ārsts var ieteikt operāciju.
Divi galvenie operācijas mērķi ir:
- Spiediena samazināšana uz smadzenēm un muguras smadzenēm.
- CSF šķidruma plūsmas atjaunošana.
Visizplatītākā operācija ir mugurējās bedrītes dekompresijas operācija . Šajā laikā ķirurgs no galvaskausa pamatnes, kur tas savienojas ar kaklu, izņem nelielu kaula gabalu. Tas rada vairāk vietas smadzenēm un muguras smadzenēm. Tiek atvērta arī smadzenes ieskaujošā membrāna (dura) un piešūts plāksteris. Tas ļauj cerebrospinālajam šķidrumam (CSF) brīvi plūst.
Ja Jums ir arī hidrocefālija (ūdens uzkrāšanās smadzenēs), Jums var būt nepieciešams ievietot šuntu , lai izvadītu lieko šķidrumu.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Kiari malformācija ir strukturāls defekts, ko izraisa smadzeņu apakšējās daļas iestūmšana mugurkaula kanālā.
- I tipa, visizplatītākā tipa, gadījumā lielākajai daļai cilvēku nav simptomu. Pat ja simptomi ir, galvenais simptoms ir galvassāpes galvas un kakla aizmugurē.
- Galvenais tests, ko izmanto šī stāvokļa diagnosticēšanai, ir MRI skenēšana .
- Ja simptomu nav, ārstēšana nav nepieciešama. Ja ir simptomi, tos ārstē ar medikamentiem vai ķirurģiski.
- Ja jums rodas šaubas vai simptomi, vislabāk ir vērsties pie ārsta pēc padoma . Ir ļoti svarīgi rīkoties saskaņā ar medicīnisko padomu, nevis meklēt informāciju internetā.
💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru