Vai esat pabeidzis antibiotiku kursu, lai tikai sāktu stipras sāpes vēderā vai bieža, ūdeņaina caureja? Vai varbūt kāds tuvinieks, īpaši vecāks cilvēks, pēc atgriešanās no slimnīcas cīnās ar šiem simptomiem? Cēlonis varētu būt baktērija, par kuru jūs, iespējams, neesat dzirdējis, bet kas var būt diezgan bīstama: C. diff (Clostridioides difficile).
Vienkārši sakot, kas ir C. diff?
C. diff jeb zinātniski pazīstama kā Clostridioides difficile , ir baktēriju veids, kas var inficēt jūsu zarnas, izraisot smagu resnās zarnas iekaisumu, kas pazīstams kā kolīts . Šī infekcija bieži parādās pēc tam, kad esat lietojis antibiotikas citas slimības ārstēšanai. Dažos gadījumos tā var saasināties par dzīvībai bīstamu medicīnisku ārkārtas situāciju.
C. diff sporas ir atrodamas visur mūsu vidē — augsnē, gaisā, ūdenī un pat cilvēku un dzīvnieku atkritumos. Uztveriet šīs sporas kā "guļošas" baktērijas, kas var izdzīvot vidē mēnešiem ilgi bez kaitējuma. Kad šīs sporas nonāk jūsu organismā caur muti un sasniedz zarnas, tās kļūst aktīvas un izraisa infekciju.
Pārsteidzoši, bet daži cilvēki pārnēsā šo baktēriju savās zarnās, neizrādot nekādus simptomus. Tas ir tāpēc, ka "labās" baktērijas jūsu zarnās dabiski kontrolē "sliktās".
Kādi ir C. diff infekcijas simptomi?
C. diff infekcijas simptomi var būt no viegliem līdz ārkārtīgi smagiem. Apskatīsim, kam pievērst uzmanību:
| Smaguma pakāpe | Simptomi |
|---|---|
| Viegla infekcija |
|
| Smaga infekcija |
|
Kā ar fekāliju izskatu un smaržu?
Pacienti bieži ziņo par atšķirīgu, nepatīkamu vai īpaši atbaidošu smaku, kas saistīta ar C. diff izraisītu izkārnījumu smaku. Daži apraksta nedaudz saldu, žultij līdzīgu smaržu. Runājot par izskatu, izkārnījumi var izskatīties plāni kā auzu pārslas vai duļķaini. Jūs varat pamanīt arī gļotas vai asinis, un dažreiz tiem var būt zaļgana nokrāsa.
Svarīga piezīme: ja caureja ir stipra, bieža vai jūtat vājumu, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību. Smaga caureja izraisa ātru dehidratāciju, kas var būt dzīvībai bīstama.
Kāpēc rodas C. diff un kam tas ir pakļauts riskam?
Kā jau minēts, galvenais provokators ir antibiotiku lietošana.Jūsu zarnu darbība ir atkarīga no labo un slikto baktēriju līdzsvara. Lietojot antibiotikas infekcijas ārstēšanai, tās bieži vien iznīcina gan labās, gan sliktās baktērijas. Tas neļauj C. diff baktērijām vairoties un izdalīt toksīnus, kas bojā zarnu gļotādu.
Faktori, kas palielina risku:
- Antibiotiku lietošana: Risks ir lielāks, lietojot spēcīgas antibiotikas, piemēram , cefalosporīnus, klindamicīnu, fluorhinolonus un penicilīnus .
- Vecums: Personām, kas vecākas par 65 gadiem, ir lielāks risks.
- Hospitalizācija: Slimnīcas un pansionāti ir izplatīta vide sporu pārnešanai, izmantojot veselības aprūpes darbiniekus vai piesārņotu aprīkojumu.
- Novājināta imūnsistēma: Cilvēki ar vēzi, tie, kas saņem ķīmijterapiju, vai tie, kuriem ir pamatā esoši imūnsupresīvi stāvokļi.
- Iepriekš esošas zarnu trakta slimības: cilvēki ar iekaisīgu zarnu slimību (IZS) vai kolorektālo vēzi.
Atcerieties, ka šī baktērija ir ļoti lipīga. Sporas var dzīvot mēnešiem ilgi uz tādām virsmām kā apģērbs, gultasveļa, durvju rokturi un vannas istabas armatūra. Ja pieskaraties piesārņotai virsmai un pēc tam pieskaraties mutei vai degunam, jūs varat viegli inficēties.
Kādas ir C. diff iespējamās komplikācijas?
Ja C. diff neārstē, tas var izraisīt nopietnas komplikācijas:
- Smaga dehidratācija: Pārmērīgs šķidruma un elektrolītu zudums var ietekmēt nieru darbību un asinsspiedienu.
- Toksisks megakolons: dzīvībai bīstams stāvoklis, kad resnā zarna kļūst stipri iekaisusi un nespēj izvadīt gāzes vai izkārnījumus, kas var izraisīt perforāciju. Tas prasa neatliekamu ķirurģisku operāciju.
- Zarnu perforācija: Caurums resnajā zarnā var ļaut baktērijām iekļūt vēdera dobumā, izraisot bīstamu infekciju, ko sauc par peritonītu.
- Pseidomembranozais kolīts: C. diff toksīni bojā zarnu sieniņas, radot čūlas un biezas, iekaisušas plāksnes.
Ja rodas šīs smagās pazīmes, Jums var būt nepieciešama steidzama palīdzība slimnīcā. Vienmēr sazinieties ar savu veselības aprūpes speciālistu, tiklīdz parādās pirmās simptomu pazīmes.
Ārstēšana un profilakse
Ārsts, visticamāk, apstiprinās C. diff infekciju, veicot fekāliju parauga analīzi.
Ārstēšanas iespējas
Ironiski, ka šo stāvokli ārstē ar specifiskām antibiotikām, kas paredzētas tikai C. diff baktēriju neitralizēšanai un apkarošanai.
- Fidaksomicīns
- Metronidazols
- Vankomicīns
Tie jālieto tieši tā, kā noteicis ārsts. Ir arī svarīgi papildināt caurejas dēļ zaudēto šķidrumu — dzert daudz ūdens, elektrolītu šķīdumus, zupas un augļu sulas.
Smagos gadījumos var būt nepieciešama operācija, lai noņemtu bojātās resnās zarnas daļas.
Uztura ieteikumi infekcijas laikā
Pieturieties pie maiga, viegli sagremojama, cieti saturoša ēdiena:
- Krekeri
- Vārīti kartupeļi vai saldie kartupeļi
- Rīsi un rīsu putra
- Auzu pārslas
- Zupas
- Vārīti dārzeņi
- Banāni
Kā novērst izplatīšanos
Roku mazgāšana: Šis ir vissvarīgākais solis. Rūpīgi nomazgājiet rokas ar ziepēm un tekošu ūdeni vismaz 20 sekundes, īpaši pēc tualetes lietošanas un pirms ēšanas. Roku dezinfekcijas līdzekļi nav efektīvi C. diff sporu iznīcināšanā.
- Ja atrodaties slimnīcā, atgādiniet veselības aprūpes sniedzējiem mazgāt rokas pirms un pēc jūsu apskates.
- Pārliecinieties, ka viss jūsu telpā izmantotais medicīniskais aprīkojums ir pienācīgi dezinficēts.
- Nelietojiet antibiotikas bez vajadzības. Lietojiet tās tikai tad, ja tās ir izrakstījis ārsts, un pabeidziet pilnu kursu.
Ja rūpējaties par kādu, kam ir C. diff , valkājiet cimdus un regulāri dezinficējiet virsmas, piemēram, tualetes, durvju rokturus un gaismas slēdžus, izmantojot balinātāju saturošu tīrīšanas līdzekli.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- C. diff ir bīstama bakteriāla zarnu infekcija, ko bieži izraisa antibiotiku lietošana.
- Pievērsiet uzmanību pastāvīgai ūdeņainai caurejai, sāpēm vēderā, drudzim un asinīm izkārnījumos.
- Vislielākais risks ir gados vecākiem cilvēkiem, hospitalizētiem cilvēkiem un cilvēkiem ar novājinātu imunitāti.
- Tā ir ļoti lipīga. Rūpīga roku mazgāšana ar ziepēm ir labākā aizsardzība; roku dezinfekcijas līdzekļi nav efektīvi.
- Ja pēc antibiotiku lietošanas rodas stipra caureja, nekavējoties sazinieties ar ārstu. Savlaicīga ārstēšana novērsīs nopietnas komplikācijas.
Nirogi Lanka: C. diff, Clostridioides difficile, caureja, sāpes vēderā, antibiotikas, bakteriāla infekcija, kolīts
