Vai jūsu muskuļi nekontrolējami raustās? Parunāsim par distoniju.

Vai esat kādreiz jutuši, ka kāda ķermeņa daļa, iespējams, kakls, roka, kāja vai pat plakstiņi, pēkšņi raustās, saraujas vai iestrēgst noteiktā pozīcijā? Tā var būt ļoti nepatīkama un dažreiz sāpīga pieredze. Nav normāli, ja muskuļi šādi kustas nekontrolēti. Šodien mēs runājam par neiroloģisku stāvokli, ko sauc par distoniju , kas izraisa šos simptomus, bet sabiedrībā par to plaši netiek runāts.

Kas īsti ir distonija?

Vienkārši sakot, distonija ir neiroloģiska slimība, kas ietekmē kustības. Mūsu muskuļu saraušanās un atslābšanās veidu kontrolē signāli no smadzenēm. Tomēr distonijas gadījumā pastāv problēma ar komunikāciju starp nervu šūnām bazālajos ganglijos, kas ir dziļa smadzeņu daļa, kas kontrolē kustības. Tā rezultātā muskuļi saņem nepareizus signālus un nekontrolējami saraujas. Tas izraisa ķermeņa daļu sagriešanos, stiepšanos un iestrēgšanu vienā pozīcijā.

Šis stāvoklis var skart vienu muskuli, muskuļu grupu vai visu ķermeni. Daži cilvēki jauc abus stāvokļus – distoniju un diskinēziju. Diskinēzija, kas arī ir distonijas veids, ir piespiedu, saraustītu kustību kopums, ko izraisa muskuļu kontrakcijas.

Kādi ir distonijas simptomi?

Galvenais simptoms ir nekontrolējamas muskuļu kontrakcijas. Tās var būt no ļoti vieglām līdz smagām. Šie simptomi parasti laika gaitā pasliktinās.

Šeit ir daži bieži sastopami simptomi, kas var rasties agrīnās stadijās:

• Sajūta, ka ejot viena kāja velkas.
• Bieža pēdu zoles skrāpēšana.
• Nekontrolējama kakla vilkšana vai pagriešana uz vienu pusi.
• Nekontrolējama mirkšķināšana.
• Grūtības runāt.
• Pēc rakstīšanas sākšanas rokraksts kļūst nekārtīgs vai sāk sāpēt roka.
• Ķermeņa daļu trīce.

Simptomu attīstība atšķiras atkarībā no vecuma, kurā šis stāvoklis rodas.

• Bērnībā:Simptomi parasti sākas rokā vai kājā, bet laika gaitā tie var izplatīties pa visu ķermeni.
• Jauniešiem: Simptomi parasti sākas ķermeņa augšdaļā (piemēram, kaklā, rokās). Simptomi izplatās lēni.

Kādi ir distonijas cēloņi?

Lielākajai daļai distoniju nav konkrēta iemesla, taču ārsti šo stāvokli iedala trīs galvenajās kategorijās.

1. Ģenētiskā distonija

To izraisa no vecākiem mantotu gēnu defekts. Ir identificēti vairāki gēni, kas ir saistīti ar distoniju. Piemēram, mutācijas tādos gēnos kā DYT1, DYT5 un DYT6 var izraisīt šo stāvokli. Daži no šiem veidiem var sākties bērnībā un pat izraisīt smagu invaliditāti.

2. Iegūtā distonija

To sauc arī par sekundāro distoniju. To izraisa smadzeņu daļas, ko sauc par bazālajiem ganglijiem, bojājums. Šos bojājumus var izraisīt šādi faktori:

• Smadzeņu trauma
• Insults
• Smadzeņu audzējs
• Skābekļa trūkums smadzenēs dzimšanas brīdī vai kādā citā laikā
• Smadzeņu infekcijas
• Saindēšanās, ko izraisa oglekļa monoksīda vai smago metālu, piemēram, svina, norīšana. (Ja jums ir aizdomas par saindēšanos, nekavējoties sazinieties ar Nacionālo saindēšanās informācijas centru Kolombo Nacionālajā slimnīcā.)
• Reakcijas uz noteiktām zālēm (tardīvā distonija). Tās parasti ir īslaicīgas.

3. Idiopātiska distonija

Vārds "idiopātisks" nozīmē "cēloņu nevar atrast". Daudziem cilvēkiem ar distoniju šis stāvoklis attīstās bez redzama iemesla.

Kādi ir distonijas veidi?

Distoniju var iedalīt vairākos veidos atkarībā no tā, kuru ķermeņa daļu tā skar. Izpratne par šo klasifikāciju palīdzēs jums labāk izprast savu stāvokli.

Kādas ir distonijas ārstēšanas metodes?

Distonijai vēl nav izārstēšanas. Tomēr ir vairākas efektīvas ārstēšanas metodes, kas var palīdzēt kontrolēt simptomus un atvieglot dzīvi. Ārsts noteiks jums vispiemērotāko ārstēšanu.

Medikamenti

Ir vairāki medikamentu veidi, kas palīdz kontrolēt muskuļu kontrakcijas, samazinot nepareizu signālu sūtīšanu smadzenēs.

• Zāles, kas ietekmē dopamīna sistēmu: tādas zāles kā levodopa.
• Antiholīnerģiskas zāles: tādas zāles kā triheksifenidils.
• GABA regulējošas zāles: tādas zāles kā baklofēns, klonazepāms.
• Botulīna toksīna injekcija:Šī ir viena no visefektīvākajām ārstēšanas metodēm, ko izmanto daudzos gadījumos. Tā ir pazīstama kā "Botox". Tās laikā šo zāļu injicē tieši skartajā muskulī. Tas īslaicīgi vājina muskuli un aptur nevēlamās kontrakcijas. Šo injekciju jāveic kvalificētam ārstam apmēram reizi 3 mēnešos.

Ķirurģija

Ķirurģiska iejaukšanās tiek apsvērta smagos gadījumos, kad stāvokli nevar kontrolēt ar medikamentiem.

• Dziļā smadzeņu stimulācija (DBS): tā ietver elektroda ievietošanu skartajā smadzeņu zonā un tā pievienošanu akumulatoram zem krūškurvja ādas. No šī elektroda izstarotie smalkie elektriskie impulsi kontrolē patoloģiskos signālus smadzenēs un samazina muskuļu kontrakcijas.

Citas terapijas

• Fizioterapija: palīdz stiprināt muskuļus, veikt stiepšanās vingrinājumus un palielināt kustību diapazonu.
• Ergoterapija: Palīdz veikt ikdienas uzdevumus, piemēram, vieglāk ģērbties un ēst.
• Logopēdija: palīdz cilvēkiem ar balss problēmām vieglāk runāt.

Lietas, ko var darīt mājās

Papildus medicīniskajai ārstēšanai ir vairākas lietas, ko varat darīt pats, lai mazinātu simptomus.

• Uz sāpīgajiem muskuļiem uzklājiet karstas vai aukstas kompreses.
• Samaziniet stresu. Var palīdzēt tādas lietas kā dziļas elpošanas vingrinājumi un meditācija.
• Izmēģiniet tā sauktos "maņu trikus". Daži cilvēki var īslaicīgi apturēt raustīšanos vai muskuļu saraušanos, viegli pieskaroties raustošajam muskulim vai zonai tuvumā.
• Runājot par uzturu, nav pierādījumu, ka kāds konkrēts pārtikas produkts ietekmētu distoniju. Tomēr kofeīns ir stimulants un dažiem cilvēkiem var pastiprināt simptomus. Tāpēc ieteicams apsvērt tādu produktu kā tējas un kafijas ierobežošanu. Tomēr pirms jebkādu būtisku uztura izmaiņu veikšanas noteikti konsultējieties ar ārstu.