Mēs visi taču baudām nedaudz vēsa laika, vai ne? Tomēr ārkārtējs aukstums var radīt nopietnus riskus jūsu ķermenim. Ja dzīvojat aukstā reģionā, piemēram, Nuwara Eliya, vai plānojat ceļot uz sniegotu klimatu, šī informācija jums ir ļoti svarīga. Šodien mēs apspriežam ādas stāvokli, ko izraisa ārkārtējs aukstums, kas pazīstams kā apsaldējumi . Tāpat kā sasalst ūdens, arī jūsu āda un zem tā esošie audi var būt sasaluši, ja tie tiek pakļauti sasalšanas temperatūrai.
Kas ir apsaldējums? Apskatīsim to vienkārši.
Vienkārši sakot, apsaldējums ir ādas un zemādas audu bojājums, ko izraisa pakļaušana temperatūrai zem 0°C (32°F). Iedomājieties to šādi: atrodoties sasalšanas vidē, dažas ķermeņa daļas sāk sasalt, līdzīgi kā ledus kubiņš.
Jūs esat vairāk pakļauts šim stāvoklim šādos laikos:
- Sniegotas ziemas sezonas.
- Stipra vēja apstākļi (vēja radītais dzesēšanas efekts ievērojami pazemina ķermeņa izjūtamo temperatūru).
- Augstkalnu vide.
- Nepietiekama aizsardzība pret aukstumu.
Vienmēr atcerieties, ka apsaldējumus var gūt pat tad, ja esat ģērbies aukstā laikā. Dažreiz ārkārtējs aukstums var iekļūt pat biezās apģērba kārtās.
Smagos gadījumos apsaldējumi var izraisīt neatgriezenisku, neatgriezenisku audu bojāeju – stāvokli, kas medicīnā pazīstams kā nekroze. Labākais veids, kā to novērst, ir ierobežot uzturēšanos ekstremālā aukstumā un regulāri uzturēt ķermeni siltumā.
Ja jums ir aizdomas par apsaldējumiem, nekavējoties izkļūt no aukstuma un pārvietoties uz siltu vidi. Nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību vai apmeklējiet tuvākās slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu. Ātra rīcība ir visefektīvākais veids, kā samazināt audu bojājumus.
Kam visvairāk draud apsaldējums?
Lai gan ikviens, kas pakļauts ārkārtējam aukstumam, var gūt apsaldējumus, dažiem cilvēkiem ir lielāks risks, tostarp:
- Bērni līdz 18 gadu vecumam un pieaugušie, kas vecāki par 65 gadiem.
- Cilvēki, kas dzīvo vai strādā aukstā klimatā. (Piemēram, tie, kas dzīvo augstkalnu apgabalos, piemēram, Nuwara Eliya, vai tie, kas strādā sniegotās valstīs.)
- Personas, kurām nav pienācīga mājokļa.
- Cilvēki ar blakusslimībām, piemēram:
- Perifēro asinsvadu slimība ( asinsvadu slimības)
- Nepietiekams uzturs
- Reino sindroms
- Hipotireoze
- Artrīts ( locītavu iekaisums )
- Diabēts ( hroniska slimība )
- Cilvēki, kas lieto tabakas izstrādājumus. ( Smēķēšana var pasliktināt veselīgu asinsriti.)
Apsaldējumi mūsdienās tiek ziņoti retāk nekā agrāk, galvenokārt pateicoties modernu termoapģērbu pieejamībai un lielākai izpratnei par ekstremāla aukstuma briesmām un to, kā pasargāties.
Kādi ir apsaldējumu posmi?
Apsaldējumu simptomi ir iedalīti trīs galvenajos posmos, katram no tiem ir atšķirīga intensitāte:
1. Nejutīgums, tirpšana un sāpes (apsaldējums): šī ir sākotnējā stadija, līdzīga sajūtai, ka turat ledus kubiņu, līdz pirksti kļūst sarkani, nejūtīgi un sāk sāpēt.
2. Adatai līdzīgas sajūtas (virspusēja apsaldējuma sajūta): Šajā posmā šķidrums zem ādas sāk sasalt.
3. Nejutīgums un jušanas zudums (dziļa apsaldēšana): šī ir visbīstamākā stadija.
Izšķiroši,Ja pamanāt otrās vai trešās stadijas simptomus, nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība, lai izvairītos no ilgstošiem bojājumiem.
Kā izskatās un kā jūtas Frostbite?
Simptomi ir atkarīgi no bojājuma stadijas un audu bojājuma smaguma.
1. Apsaldējums (agrīnā stadija)
Šī ir jūsu ķermeņa brīdinājuma zīme. Šajā posmā:
- Jūsu āda var izskatīties sarkana, violeta vai bālāka nekā parasti.
- Āda ir auksta, ko pavada tirpšanas sajūta vai vieglas sāpes.
- Šajā posmā bojājumi parasti ir īslaicīgi.
Kas jums jādara?
Tiklīdz pamanāt šīs pazīmes, nekavējoties dodieties iekštelpās vai siltā vietā. Viegli sasildiet skarto ādu ar remdenu ūdeni (nekad karstu!). Jums var veidoties mazi sarkani pūslīši, kas pazīstami kā apsaldējumi . Pat ar nelieliem simptomiem konsultējieties ar ārstu, jo var būt dziļāki, slēpti bojājumi.
2. Virspusēja apsaldējuma
Šī ir apsaldējumu otrā stadija. Nepieciešama profesionāla medicīniskā palīdzība.
- Jūsu āda var šķist silta pieskārienam, bet zem virsmas ūdens jūsu ādas šūnās faktiski sasalst.
- Jums var būt tirpšanas sajūta.
- Āda var justies iekaisusi vai pietūkusi.
- Pēc atkārtotas sasilšanas var redzēt sāpīgus, sasitumiem līdzīgus purpursarkanus vai zilus plankumus.
- Āda var lobīties, it kā tā būtu apdegusi saulē.
- Pēc dienas vai divām var parādīties ar šķidrumu pildīti pūslīši .
3. Dziļa apsaldējuma
Šis ir trešais un vissmagākais posms.
- Dziļie zemādas audi (zemādas audi) sasalst.
- Jūs piedzīvosiet pilnīgu nejutīgumu, pilnībā zaudējot sajūtas.
- Skartā zona var kļūt stīva un grūti vai neiespējami kustēties.
- Nekavējoties meklējiet neatliekamo medicīnisko palīdzību!
- Lieli pūslīši var veidoties dienu vai divas pēc iedarbības.
- Tā kā ādas šūnas sasalst un mirst, āda kļūst melna.
- Dažos gadījumos var veidoties ciets, melns apvalks (čaula) , kas galu galā pats no tā nokrīt; pretējā gadījumā ārstam var būt nepieciešams veikt operāciju, lai to noņemtu.
Apsaldējumi ir īpaši bīstami, jo sākotnējais nejutīgums var maskēt traumas smagumu. Ja jums ir pat mazākās aizdomas par apsaldējumiem vai apsaldējumiem, nekavējoties sazinieties ar savu veselības aprūpes speciālistu.
Vai ir iespējams ciest apsaldējumus un to nezināt?
Jā, tas ir iespējams. Daudzi cilvēki ar apsaldējumiem neapzinās bojājumu apmēru, jo stāvoklis nomāc nervus, efektīvi mazinot sāpes. Jūs varat atgriezties no aukstuma, jūtoties pilnīgi normāli, tomēr iekšēji bojājumi jau var būt radušies. Tāpēc ekstremālos laika apstākļos ir svarīgi ierobežot laiku, ko pavadāt ārā.
Kur visbiežāk rodas apsaldējumi?
Apsaldējums tehniski var rasties jebkurā ķermeņa vietā. Tomēr visbiežāk tas skar ekstremitātes — vietas, kas ir visvairāk pakļautas aukstumam pat tad, ja esat ietīts vairākās kārtās. Šīs vietas ietver:
- Rokas un pirksti
- Pēdas un kāju pirksti
- Seja un deguns
- Ausis
Kā es varu noteikt, vai manam bērnam ir apsaldējums?
Apsaldējumu atpazīšana bērniem var būt sarežģīta. Mazi bērni bieži vien nedreb kā pieaugušie, jo viņu ķermenī ir uzkrāta mazāk enerģijas. Vecāki bērni, ja viņu uzmanību novērš rotaļa, var nemaz nepamanīt šīs pazīmes.
- Ja jūsu mazulis vai mazulis ir atradies aukstumā tikai 10 minūtes, regulāri pārbaudiet tos. Ja pamanāt ādas plankumus, kas izskatās bālāki, sarkanāki, baltāki vai pelēcīgāki salīdzinājumā ar to parasto ādas toni, nekavējoties sazinieties ar ārstu.
- Ja jūsu vecākie bērni ir atradušies ārā lielā aukstumā ilgāk par 30 minūtēm , pat aizsargapģērbā, nekavējoties ienesiet viņus iekštelpās. Pārģērbiet viņus sausās drēbēs, ietinieties segās un palīdziet sasildīties. Arī remdena vanna var palīdzēt sasildīt bērnu. Nekad nelietojiet karstu ūdeni; izmantojiet tikai remdenu ūdeni!
Kā rodas apsaldējums?
Apsaldējumus galvenokārt izraisa ārkārtīgi zema temperatūra . Reizēm tie var rasties temperatūrā, kas ir nedaudz virs sasalšanas punkta, ja ilgstoši atrodaties zemā temperatūrā. Biežākie cēloņi ir:
- Pakļaušana sasalšanas temperatūrai.
- Tiešs kontakts ar sasalušiem priekšmetiem vai metālu (piemēram, ledus kompresēm).
- Nepietiekama aizsargapģērba valkāšana aukstā laikā.
Pat ja valkājat cepures, zābakus vai cimdus, atcerieties, ka apsaldējumus joprojām var gūt caur apģērbu.
Kad iestājas apsaldējums, ūdens jūsu ādas šūnās sasalst un pārvēršas ledus kristālos (jo vairāk nekā 60% no mūsu ādas ir ūdens). Tas bojā ādas šūnas un audus, pārtraucot asinsriti šajās zonās. Smagos gadījumos apsaldējums var bojāt muskuļus, nervus un locītavas.
Cik ilgs laiks nepieciešams, lai attīstītos apsaldējums?
Ja vēja dzesēšanas koeficients ir -26 °C (-15 °F) vai zemāks, apsaldējums var rasties 30 minūšu vai ātrāk laikā. Ja dzīvojat vai strādājat aukstā klimatā, samaziniet laiku, ko pavadāt ārā, lai pasargātu ādu no bojājumiem.
Cik aukstam jābūt, lai rastos apsaldējums?
Lai veidotos apsaldējumi, temperatūrai parasti jābūt zem 0°C (32°F). Atcerieties, ka, ja pūš vējš, "sajūtas" temperatūra var būt daudz zemāka nekā faktiskā temperatūra, ievērojami palielinot apsaldējumu risku.
Kā tiek diagnosticēts apsaldējums?
Ārsts veiks fizisku pārbaudi un var izmantot attēldiagnostikas testus, piemēram , rentgenu , lai noteiktu apsaldējuma apmēru. Pārbaudes laikā ārsts pārbaudīs, vai nav mainījusies āda, vai nav parādījušās krāsas izmaiņas, plankumi vai pūslīši. Viņš arī jautās par aukstuma iedarbības ilgumu un laika apstākļiem tajā laikā.
Atkarībā no simptomu smaguma pakāpes viņi var pasūtīt (rentgenu) , lai pārbaudītu, vai nav bojāti audi zem ādas.
Kā es varu noteikt, vai ādas bojājumi no apsaldējumiem ir paliekoši?
Ārsts izvērtēs, vai ādas bojājumi ir neatgriezeniski. Caurspīdīgi pūslīši uz ādas var liecināt par īslaicīgiem bojājumiem. Tomēr ar asinīm pildīti pūslīši bieži vien ir neatgriezenisku bojājumu pazīme. Ja jūsu āda kļūst melna vai ievērojami tumšāka nekā parasti, tas norāda uz smagiem audu bojājumiem. Šādos gadījumos var būt nepieciešama operācija, lai noņemtu bojāto ādu un novērstu sekundāras infekcijas vai gangrēnu (audu sabrukšanu).
Kā ārstē apsaldējumus?
Apsaldējumu ārstēšana ir atkarīga no traumas stadijas.
Ja Jums ir apsaldējuma (agrīnās stadijas) simptomi:
Nekavējoties pārvietojieties uz siltu iekštelpu patvērumu. Pēc tam veiciet šīs darbības, lai sasildītu skarto ādu:
- Uzmanīgi noņemiet visus auksti izmirkušos cimdus, zābakus vai aksesuārus, piemēram, gredzenus vai pulksteņus, skartās zonas tuvumā.
- Ja jūsu drēbes ir slapjas, pārģērbieties sausās.
- Iegremdējiet skarto zonu remdenā (ne karstā!) ūdens vannā. Tas ir pakāpenisks sasilšanas process, kas var ilgt vismaz 30 minūtes.
- Viegli pārklājiet skarto zonu ar segu. Neaptiniet to cieši., jo tas var ierobežot asinsriti un liegt bojātiem audiem asinsriti.
- Lai izvairītos no apdegumiem, nepielietojiet tiešu siltumu no sildītājiem vai sildīšanas spilventiņiem uz ādas.
Ja parādās virspusēja vai dziļa apsaldējuma pazīmes (otrās vai trešās pakāpes), nekavējoties meklējiet neatliekamo medicīnisko palīdzību. Laiks ir kritiski svarīgs, ārstējot apsaldējumus. Ādai atkūstot, jūs varat sajust stipras sāpes.
Ārsts var veikt šādas ārstēšanas metodes:
- Pakāpeniski paaugstiniet ķermeņa temperatūru , izmantojot siltu ūdeni vai siltas, mitras kompreses apmēram 30 minūtes.
- Nosedziet skarto zonu ar steriliem pārsējiem, atdalot pirkstus vai kāju pirkstus, lai tie nesaliptu.
- Pārbaudiet asinsriti skartajā ekstremitātē. Trešās pakāpes apsaldējumu gadījumā Jums var tikt ievadīta (intravenoza) injekcija, lai uzlabotu asinsriti.
- Lietojiet antibiotikas un pretsāpju līdzekļus , piemēram, (ibuprofēnu (Advil®, Motrin®)) .
- Nodrošiniet šķidrumu ķermeņa rehidratācijai , jo apsaldējumi var izraisīt sistēmisku dehidratāciju.
- Nodrošiniet skābekļa terapiju . Smagos gadījumos jūs varat ievietot spiediena kamerā, lai elpot tīru skābekli, un šī ārstēšana ir pazīstama kā (hiperbariskā skābekļa terapija) . Tā palīdz paaugstināt skābekļa līmeni asinīs, lai paātrinātu dzīšanu.
Vai apsaldējumu gadījumā ir nepieciešama operācija?
Smagos apsaldējumu gadījumos ārstam var būt nepieciešams veikt operāciju, lai noņemtu atmirušo ādu un audus, kad jūsu stāvoklis ir stabilizējies. Lēmums par operācijas nepieciešamību var ilgt vairākas dienas vai pat mēnešus. Ja audi ir atmiruši vai ir attīstījusies gangrēna , ķirurgiem var būt nepieciešams amputēt skartos pirkstus vai ekstremitātes.
Vai apsaldējumus var ārstēt mājās?
Ja jums ir aizdomas par apsaldējumu vai apsaldējumu, jums jāmeklē medicīniskā palīdzība. Tomēr, ja atrodaties attālā vietā vai nevarat ātri nokļūt slimnīcā, veiciet šīs darbības, lai samazinātu turpmākus audu bojājumus. Jūsu galvenajai prioritātei jābūt siltumā. Atrodiet patvērumu un neļaujiet ķermenim atkārtoti sasalt, jo tas var izraisīt vēl nopietnākus bojājumus. Lai sasildītos, rīkojieties šādi:
- Nekavējoties novelciet visas slapjās drēbes un ģērbieties siltās, sausās kārtās.
- Turiet skarto zonu paceltu, lai mazinātu pietūkumu.
- Apsaldēto vietu iemērciet remdenā ūdenī — ideālā gadījumā no 37 °C līdz 39 °C (98,6 °F līdz 102,2 °F). Tā kā jūsu āda var būt nejūtīga, jūs, iespējams, nevarēsiet precīzi noteikt ūdens temperatūru; ja iespējams, lūdzu, izmantojiet termometru. Kad āda kļūst mīksta un atjaunojas sajūta — vai vismaz pēc 30 minūtēm —, varat pārtraukt sildīšanas procesu.
- Apsaldēto vietu pārklāj ar tīru, mīkstu drānu. Ja ir skarti pirkstu vai kāju pirksti, aptiniet tos atsevišķi, lai izvairītos no spiediena starp tiem un turētu tos atsevišķi. Pārliecinieties, ka aptinums ir vaļīgs, lai nodrošinātu veselīgu asinsriti.
- Cik vien iespējams, nekustiniet skarto zonu, līdz āda ir pilnībā atkususi. Nemēģiniet staigāt pa apsaldētiem kāju pirkstiem vai pēdām.
- Nekad neberzējiet un nemasējiet apsaldēto vietu. Nejūtīgas vai apsalušas ādas berzēšana var izraisīt ievērojamus, paliekošus audu bojājumus.
Atkausēšanas procesa laikā ir normāli just nelielas sāpes vai tirpšanu. Jūs varat lietot standarta bezrecepšu pretsāpju līdzekļus, kā ieteicis ārsts.
Kā jūs varat pasargāt sevi no apsaldējumiem?
Šeit ir daži svarīgi padomi no Nirogi Lanka, lai nodrošinātu jūsu drošību:
- Izvairieties no nevajadzīgas iedarbības: ekstremālos laika apstākļos pēc iespējas vairāk palieciet telpās.
- Ierobežot ceļojuma laiku:Ja jums ir jāiziet ārā, mēģiniet ierobežot iedarbību līdz 10–15 minūšu intervālam, bieži atgriežoties siltā vidē.
- Ģērbieties kārtās: Valkājiet termoapģērbu, biezu cepuri, izolētus dūraiņus un biezu šalli, lai aizsargātu seju, ausis un muti.
- Izvēlieties vēja un ūdens necaurlaidīgu apģērbu: pārliecinieties, ka jūsu virsējie slāņi pasargā jūs no laikapstākļiem un silda galvu un kaklu.
- Nodrošiniet labu asinsriti: pārbaudiet, vai jūsu zābaki un apģērbs nav pārāk cieši, jo tas var ierobežot asinsriti. Esiet aktīvs, lai uzturētu asinsriti.
Ceļojot aukstā laikā, vienmēr turiet tālruni uzlādētu un pa rokai. Tas varētu būt glābiņš, ja iestrēgstat kādā vietā vai jums ir jāizsauc neatliekamā palīdzība. Turklāt transportlīdzeklī turiet automašīnas avārijas komplektu ar pirmās palīdzības aptieciņu, pārtiku, ūdeni, papildu segām un siltu apģērbu, nodrošinot, ka esat gatavs, ja laikapstākļi kļūst bīstami.
Kā tas attiecas uz mums Šrilankā?
Lai gan smagi apsaldējumi mūsu klimatā ir reti, augstkalnu apgabalu, piemēram, Nuwara Eliya un Haggala, iedzīvotājiem aukstajos mēnešos, kad temperatūra ievērojami pazeminās, jābūt piesardzīgiem. Bez pienācīgas aizsardzības var rasties tādi apstākļi kā "apsalšana". Turklāt tiem, kas ceļo uz aukstāku klimatu vai strādā tur, jābūt pilnībā informētiem par šiem drošības pasākumiem.
Ko sagaidīt, ja Jums attīstās apsaldējums?
Ja jums ir aizdomas par apsaldējumiem, nekavējoties dodieties iekštelpās un sazinieties ar ārstu vai dodieties uz tuvāko neatliekamās palīdzības nodaļu.
Atveseļošanās laiks ir pilnībā atkarīgs no iedarbības smaguma un ilguma. Viegla apsaldējuma gadījumā sadzīšana var notikt dažu dienu vai nedēļu laikā, savukārt smagāki apsaldējumi var ilgt līdz sešiem mēnešiem. Dzīšanas laikā var būt novērojama ādas krāsas maiņa vai pūslīšu veidošanās. Smagos gadījumos var rasties neatgriezeniski ādas bojājumi, kuru dēļ var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs, pamatojoties uz jūsu klīnisko novērtējumu, norādīs jums konkrētu laika grafiku.
Kādas ir apsaldējumu komplikācijas?
Papildus viegliem apsaldējumiem, pastāvīgi apsaldējumi var izraisīt ilgtermiņa problēmas, tostarp:
- Neiropātija (nervu bojājumi)
- Pārmērīga svīšana
- Paaugstināta jutība pret aukstumu
- Ar apsaldējumiem saistīts artrīts (locītavu stīvums)
- Ādas krāsas maiņa vai rētas
- Nagu bojājums vai zudums
Paturiet prātā, ka, tiklīdz esat cietis no apsaldējumiem, jūs esat vairāk pakļauts to riskam nākotnē.
Nopietnas komplikācijas var būt:
- Gangrēna (audu nekroze)
- Sekundārās bakteriālas infekcijas
- Skarto ekstremitāšu vai pirkstu amputācija
- Pastāvīgi bojājumi cīpslām, muskuļiem un kauliem
Kad vajadzētu apmeklēt ārstu?
Ja jums ir aizdomas par apsaldējumiem, nevilcinieties meklēt palīdzību. Nekavējoties zvaniet savam ārstam vai dodieties uz tuvāko neatliekamās palīdzības nodaļu. Ātra iejaukšanās var nozīmēt atšķirību starp pilnīgu atveseļošanos un neatgriezeniskiem bojājumiem.
Jautājumi, kas jāuzdod ārstam:
- Cik lielas apsaldējuma pakāpes es piedzīvoju?
- Vai pastāv ilgtermiņa neatgriezenisku bojājumu risks?
- Kā man vajadzētu rūpēties par ādu dzīšanas procesā?
- Vai man būs nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās šīs traumas dēļ?
Kāda ir atšķirība starp apsaldējumiem un apsaldējumiem?
Apsaldējumi (Pernio) ir iekaisuši, niezoši plankumi, kas parādās uz ādas pēc aukstuma iedarbības. Tas atšķiras no apsaldējumiem, kas ir faktisks audu bojājums, ko izraisa sasalšanas temperatūra. Apsaldējumi rodas temperatūrā zem 0°C (32°F) un ir neatliekama medicīniska palīdzība. Apsaldējumi parasti rodas vēsā temperatūrā virs 1°C (33°F) un bieži vien pāriet paši no sevis.
Kāda ir atšķirība starp apsaldējumiem un hipotermiju?
Apsaldējums ir lokāla noteiktu ādas un audu apsalšana, līdzīgi kā ledus veidošanās uz vējstikla. Hipotermija rodas, kad ķermeņa pamattemperatūra nokrītas zem 35 °C (95 °F). Lai gan normālā ķermeņa temperatūra ir 37 °C (98,6 °F), hipotermija ir sistēmisks, dzīvībai bīstams stāvoklis, kas ietekmē visu ķermeni, turpretī apsaldējums ir lokalizēts specifiski.
Jūs varat vienlaikus ciest gan no hipotermijas, gan apsaldējumiem. Abas ir medicīniskas ārkārtas situācijas, kurām nepieciešama tūlītēja profesionāla palīdzība.
Noslēguma vēstījums sākumlapai
Iestājoties aukstam laikam, pārliecinieties, ka jums ir silti un ievērojiet atbilstošus piesardzības pasākumus. Sevis un savu tuvinieku pasargāšana no aukstuma ir labākais veids, kā izvairīties no nopietniem veselības riskiem, kas saistīti ar apsaldējumiem. Nirogi Lanka atgādina, ka aukstuma laikā prioritāte ir drošībai un siltumam.
Ja esat bijis pakļauts ārkārtējam aukstumam ilgāk par 30 minūtēm un jums ir aizdomas par apsaldējumiem, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību. Atcerieties, ka ātra rīcība var novērst neatgriezeniskus bojājumus. Esiet drošībā un rūpējieties par savu ādu!
