Vai jūsu bērnam ir šāds smadzeņu audzējs? Pievērsīsim uzmanību (gangliogliomai)!

Vai jūsu mazajam pēkšņi uznāk lēkmes? Vai arī viņš/viņa vienmēr sūdzas, ka viņam/viņai no rīta pamostoties sāp galva? Ir normāli, ka jūs kā vecāks jūtaties ļoti nobijies, redzot šādas lietas. Dažreiz tās var liecināt par nelielu audzēju smadzenēs. Tāpēc šodien mēs nolēmām parunāt par šo reto smadzeņu audzēja veidu, ko sauc par gangliogliomu . Neuztraucieties, mēs par to parunāsim detalizēti un vienkārši.

Kas ir šī ganglioglioma?

Vienkārši sakot, ganglioglioma ir ļoti rets smadzeņu audzēja veids. To veido divu veidu šūnu kombinācija: neironu šūnas un gliālās šūnas .

Padomājiet par to, mūsu smadzenes ir kā ļoti sarežģīta mašīna.

• Neironu šūnas ir kā vadi, kas šajā mašīnā pārraida informāciju turp un atpakaļ. Šīs šūnas ir atbildīgas par informācijas pārraidi visā mūsu ķermenī.
• Gliālās šūnas ir kā atbalsta personāls, kas palīdz noturēt šos vadus vietā. Tās veido mūsu centrālās nervu sistēmas struktūru un sadarbojas ar neironiem, lai palīdzētu tiem darboties.

Gangliogliomas sauc arī par jauktiem neironu-gliālu audzējiem, jo ​​tās veidojas no abu šūnu tipu kombinācijas. Tās visbiežāk novēro bērniem un jauniešiem .

Labā ziņa ir tā, ka lielākoties šīs gangliogliomas ir mazas, aug lēni un nav ļaundabīgas (labdabīgas) . Tas nozīmē, ka tās neizplatās uz citām ķermeņa daļām. Tomēr, pat ja tās nav ļaundabīgas, tās var radīt problēmas, jo atrodas smadzenēs, tāpēc ārstēšana ir nepieciešama.

Lielākā daļa gangliogliomu tiek klasificētas kā zemas pakāpes gliomas . Gliomas ir audzēji, kas attīstās smadzenēs vai muguras smadzenēs nekontrolētas gliālo šūnu augšanas dēļ. Tā kā tās ir zemas pakāpes, tās nav vēža audzēji un tām ir zems recidīva risks.

Tomēr ļoti reti šīs gangliogliomas var būt augstas pakāpes . Tādā gadījumā tās var būt ļaundabīgas . Tās ir agresīvākas, ātri izplatās un pēc ārstēšanas, visticamāk, atkārtosies.

Vai pastāv dažādi gangliogliomu veidi? Kur tie veidojas?

Gangliogliomas visbiežāk atrodas smadzeņu daļās pie ausīm, ko sauc par temporālajām daivām . Tomēr tās var attīstīties jebkur smadzenēs. Piemēram:

• Smadzenes - Lielākā mūsu smadzeņu daļa.
• Smadzeņu stumbrs - apgabals, kur savienojas smadzenes un muguras smadzenes.
• Smadzenītes – daļa, kas kontrolē līdzsvaru.
• Talāms
• Hipotalāms

Ne tikai tas, dažreiz šie audzēji var veidoties arī muguras smadzenēs .

Pastāv vēl viens ļoti rets veids, ko sauc par desmoplastisku infantilo gangliogliomu . Tas parasti attīstās smadzeņu augšdaļā maziem bērniem līdz 2 gadu vecumam .

Cik izplatīta ir šī slimība?

Ganglioglioma patiesībā ir ļoti reta slimība. Piemēram, Amerikas Savienotajās Valstīs katru gadu aptuveni 4000 bērniem līdz 19 gadu vecumam tiek diagnosticēts smadzeņu vai muguras smadzeņu audzējs. Tomēr gangliogliomas ir tikai aptuveni 1–2% no šiem bērniem. Tātad tas nav nekas neparasts.

Kādi ir šī simptomi?

Kā jau minēju iepriekš, tā kā šie audzēji visbiežāk attīstās temporālajās daivās, pastāv liela epilepsijas iespējamība. Tāpēc krampji , iespējams, ir pirmā pazīme, ko pamanāt savam bērnam.

Citi simptomi parasti attīstās pakāpeniski. Šie simptomi var atšķirties atkarībā no tā, kur smadzenēs atrodas audzējs:

• Galvassāpes , īpaši no rīta pieceļoties.
• Slikta dūša un vemšana .
• Grūtības norīt .
• Divkārša redze .
• Nestabila gaita .
• Noguruma sajūta (nespēks) .
• Reibonis .
• Vājums vienā ķermeņa pusē .

Ja bērnam ir viens vai vairāki no šiem simptomiem, vislabāk ir nekavējoties apmeklēt ārstu un veikt rūpīgu pārbaudi.

Kāpēc attīstās šī ganglioglioma?

Vairumā gadījumu ir grūti atrast konkrētu iemeslu šo gangliogliomu attīstībai. Tas nozīmē, ka tās attīstās gandrīz nejauši.

Tomēr pētnieki ir atklājuši, ka BRAF gēna ģenētiska mutācija ir atrodama no 10% līdz 60% šo gangliogliomu. Tomēr šo ģenētisko mutāciju var atrast arī cita veida audzējos, tāpēc nav iespējams droši apgalvot, ka tas ir konkrēts gangliogliomu cēlonis.

Kādi ir šī stāvokļa riska faktori?

Bērniem ar noteiktiem ģenētiskiem stāvokļiem ir nedaudz lielāks gliālo audzēju, tostarp gangliogliomu, attīstības risks. Daži no šiem stāvokļiem ir šādi:

• 1. tipa neirofibromatoze (NF1)
• Tuberozā skleroze
• Turkota sindroms
• Li-Fraumeni sindroms
• Fon Hippel-Lindau sindroms

Turklāt dati liecina, ka zēniem parasti ir lielāka iespēja saslimt ar smadzeņu un mugurkaula audzējiem nekā meitenēm, un ka baltās rases bērniem šie audzēji attīstās biežāk nekā citu rasu bērniem.

Kā jūs to precīzi atpazīstat?

Ja Jūsu bērnam ir šie simptomi, ārsts vispirms veiks rūpīgu fizisko pārbaudi . Pēc tam viņš Jums jautās par Jūsu bērna simptomiem un slimības vēsturi.

Pēc tam tiek veikta neiroloģiskā izmeklēšana . Tajā tiek pārbaudīti bērna refleksi, muskuļu spēks, mutes un acu kustības, apziņa un koordinācija.

Pēc sākotnējām pārbaudēm ārsts ieteiks vairākus papildu testus, lai apstiprinātu diagnozi:

• DT skenēšana (datortomogrāfija - DT skenēšana) : tā izmanto virkni rentgenstaru un datoru, lai uzņemtu bērna smadzeņu šķērsgriezuma attēlus.
• MRI skenēšana (smadzeņu magnētiskās rezonanses attēlveidošana — MRI skenēšana) : šajā izmeklējumā tiek izmantots spēcīgs magnēts, radioviļņi un dators, lai iegūtu ļoti detalizētus smadzeņu attēlus. Tas ir ļoti svarīgi, lai noteiktu precīzu audzēja atrašanās vietu un lielumu.
• EEG (elektroencefalogramma — EEG) : Šis tests mēra bērna smadzeņu elektriskos signālus un aktivitāti. Tas var palīdzēt noteikt krampju cēloni, īpaši, ja tā ir krampju lēkme.
• Biopsija : Dažreiz, atkarībā no bērna stāvokļa, neiroķirurgs var veikt biopsiju. Tas ietver ļoti neliela audu gabala izņemšanu no audzēja, vai nu ķirurģiski, vai caur nelielu iegriezumu, un to patologs pārbauda mikroskopā. Turklāt šo audu paraugu var nosūtīt citām specializētām pārbaudēm, piemēram, genoma testēšanai . Tas var palīdzēt noteikt precīzu audzēja veidu.

Kā ārstē gangliogliomu?

Lai nodrošinātu, ka jūsu bērns saņem vislabāko ārstēšanu, vislabāk ir nosūtīt viņu uz pediatrijas medicīnas centru . Jums jāapmeklē sertificēts pediatrijas onkologs vai pediatrijas neiroonkologs, kuram ir pieredze gangliogliomu ārstēšanā.

Bērna ārstēšanas taktika ir atkarīga no vairākiem faktoriem:

• Bērna vispārējais veselības stāvoklis, vecums un iepriekš esošās veselības problēmas.
• Audzēja veids, tā atrašanās vieta smadzenēs un tā lielums.
• Audzēja smagums.
• Cik labi bērns var panest noteiktas ārstēšanas metodes, operācijas vai medikamentus.
• Kā audzējs progresēs, kā paredz ārsti.

Pirmā ārstēšanas līnija parasti ir ķirurģiska iejaukšanās audzēja izņemšanai. Ārsts centīsies izņemt pēc iespējas lielāku audzēja daļu. Tomēr dažreiz, ja audzējs atrodas ļoti jutīgā smadzeņu daļā, to var būt grūti pilnībā izņemt.

Iedomājieties, ja audzēju nevar pilnībā izņemt un ja tas ir augstas pakāpes, ārsti var ķerties pie staru terapijas .

• Staru terapija : tā izmanto augstas enerģijas rentgena starus vai cita veida starojumu, lai iznīcinātu vēža šūnas vai apturētu to augšanu vai dalīšanos. Šī ārstēšana var būt vērsta uz precīzu audzēja atrašanās vietu un nodrošināt starojumu. Šo ārstēšanu var ieteikt, ja audzējs aug lēni (progresējošs) vai ja tas ir atgriezies pēc operācijas (recidivējoša).
• Ķīmijterapija : Tas ietver zāļu terapiju , kas iznīcina vai samazina vēža šūnas.
• Mērķtiecīga terapija : arī šī ir ārstēšana ar medikamentiem. Tomēr šajā gadījumā tiek izmantotas zāles, kas iedarbojas tikai uz noteiktu audzēja marķieri . Daudzām gangliogliomām ir specifiski marķieri, piemēram, BRAF gēna mutācija, par kuru mēs runājām iepriekš. Šīs mērķtiecīgās terapijas var iznīcināt šos marķierus.

Dažreiz ārsti var ieteikt bērniem ar atkārtotiem audzējiem, kas nereaģē uz citām ārstēšanas metodēm, veikt klīniskos pētījumus , kas ir pētījumi, kuros tiek pārbaudītas jaunas ārstēšanas metodes.

Kāda ir prognoze?

To vēlas zināt daudzi vecāki. Kopējais piecu gadu izdzīvošanas rādītājs bērnam ar gangliogliomu ir vairāk nekā 90% . Tas nozīmē, ka bērnam ir ļoti labas izredzes izdzīvot piecus gadus pēc diagnozes noteikšanas.

Tomēr šī atveseļošanās iespēja ir atkarīga no vairākiem faktoriem, piemēram, audzēja pakāpes, bērna vecuma un audzēja atrašanās vietas smadzenēs.

Vai pastāv recidīva iespēja? (Recidīvs)

Vairāk nekā 95% gangliogliomu ir zemas pakāpes , kas nozīmē, ka pēc audzēja pilnīgas izņemšanas tās, visticamāk, neatkārtosies.

Tomēr augstākas pakāpes audzējiem, piemēram, 3. pakāpes gangliogliomai, pēc operācijas ir nedaudz lielāka atkārtošanās iespējamība.

Vai to var novērst?

Diemžēl pētnieki joprojām precīzi nezina, kāpēc dažiem bērniem attīstās gangliogliomas, bet citiem ne. Tāpēc pašlaik nav iespējams novērst šīs slimības attīstību..

Kad man vajadzētu vest bērnu pie ārsta ?

Ja Jūsu bērnam pēkšņi rodas krampji vai parādās viens vai vairāki citi simptomi, ko minēju iepriekš šajā rakstā (piemēram, galvassāpes no rīta, slikta dūša, grūtības staigāt), ir svarīgi nekavējoties nogādāt bērnu pie ārsta, lai veiktu pārbaudi .

Gangliogliomas simptomi var būt līdzīgi citu veselības stāvokļu simptomiem, tāpēc ir svarīgi apmeklēt ārstu, lai veiktu pareizu diagnozi un precīzi zinātu, kas notiek.

Kādus jautājumus jums vajadzētu uzdot ārstam?

Kad uzzini, ka tavam bērnam ir ganglioglioma, ir normāli, ja tev prātā ir daudz jautājumu. Šeit ir daži jautājumi, ko vari uzdot ārstam:

• Kāda veida ganglioglioma ir manam bērnam?
• Vai tas ir vēzis?
• Kā šis audzējs ietekmēs mana bērna smadzenes un veselību?
• Kādas ir ārstēšanas iespējas?
• Vai varat ieteikt atbalsta grupas, kas palīdz ģimenēm, kurās ir bērni ar gangliogliomu?

Visbeidzot, lietas, kas jāatceras...

"Jūsu bērnam ir smadzeņu audzējs." Šo vārdu dzirdēšana var šķist kā brīdis, kas iestrēdzis laikā. Vienā šokējošā brīdī jūsu dzīve var šķist mainījusies uz visiem laikiem.

Bet nezaudējiet cerību. Lai cik šokējoši un biedējoši šie vārdi varētu šķist, atcerieties, ka lielākā daļa gangliogliomu ir nevēža, zemas pakāpes audzēji.

Ir dabiski justies nobiedētam, kad bērnam pasaka, ka viņam ir audzējs un ārstēšana noteikti ir nepieciešama. Tomēr pastāv lielāka iespēja, ka bērns drīz atbrīvosies no audzēja . Pārrunājiet bērna stāvokli un prognozi ar viņa ārstu. Viņš sniegs jums visu nepieciešamo informāciju.

Ganglioglioma , smadzeņu audzēji, pediatrija, krampji, epilepsija, smadzeņu ķirurģija, vēzis