Vai jūs vai kāds jūsu paziņa ir ievietots intensīvās terapijas nodaļā? Parunāsim par to! (Intensīvās terapijas nodaļa - ICU)

Nevienam no mums nepatīk atrasties slimnīcās. Taču dažreiz mums ir nepieciešama medicīniskā palīdzība , lai glābtu dzīvību vai atgūtos no ļoti nopietnas situācijas. Šādos gadījumos, iespējams, esat dzirdējuši par "intensīvās terapijas nodaļu" ("ITN"). Daudzi cilvēki nedaudz nobīstas un nervozi jūtas, dzirdot vārdu "ITN" ("intensīvās terapijas nodaļa"). Tāpēc šodien parunāsim par to, kas ir intensīvās terapijas nodaļa, kas tur notiek un kāpēc tā ir svarīga.

Kas ir intensīvās terapijas nodaļa? Kāpēc tā ir tik īpaša?

Vienkārši sakot, intensīvās terapijas nodaļa (ITN) ir ļoti īpaša nodaļa slimnīcā. Precīzāk sakot, tā ir vieta, kur tiek ārstēti dzīvībai bīstami vai ļoti smagi slimi pacienti vai tie, kas cietuši nopietnā negadījumā. Jā, atrašanās ITN nozīmē, ka situācija ir nedaudz nopietna . Jo pacientiem šeit ir nepieciešama īpaša uzmanība, uzraudzība un ārstēšana no speciālistu ārstiem un medmāsām visu diennakti.

Dažreiz to sauc arī citos vārdos, iespējams, esat dzirdējuši:

• Intensīvās terapijas nodaļa
• Intensīvās terapijas nodaļa
• Intensīvās terapijas nodaļa

Lai kā jūs to pateiktu, doma ir viena un tā pati. Tas ir, vieta, kas nodrošina specializētu, intensīvu aprūpi .

Kā ārsti izlemj, vai man nepieciešama ārstēšana intensīvās terapijas nodaļā?

Tagad jūs, iespējams, domājat: "Kā jūs pieņemat lēmumu ievietot kādu intensīvās terapijas nodaļā ?" Pieņemot šo lēmumu, ārsti ņem vērā daudzus faktorus. Padomājiet par tādām lietām kā:

• Jūsu diagnoze : Tas nozīmē, kāds veselības stāvoklis jums ir.
• Kā jūs reaģējat uz līdzšinējo ārstēšanu?: Dažreiz ārstēšana, kas tiek sniegta parastajā palātā, var nebūt pietiekama.
• Citi veselības stāvokļi, kas jums ir (“Komorbiditātes”) : Piemēram, ja jums ir citas slimības, piemēram, diabēts vai paaugstināts asinsspiediens , pamatslimība var būt vēl sarežģītāka.
• Slimības vai negadījuma smagums : Mēs arī aplūkojam, cik nopietna ir situācija.

Tāpat ārsti ņems vērā jūsu personīgās vēlmes. Daži cilvēki var nevēlēties saņemt noteiktas ārstēšanas metodes intensīvās terapijas nodaļā, ja viņi uzskata, ka tās negatīvi ietekmēs viņu dzīves kvalitāti vai ja viņu atveseļošanās iespējas ir ļoti zemas.

Kādi ir galvenie iemesli uzņemšanai intensīvās terapijas nodaļā?

Ir dažādas veselības problēmas un traumas, kuru gadījumā nepieciešama ārstēšana intensīvās terapijas nodaļā. Apskatīsim dažus no visbiežāk sastopamajiem iemesliem:

• Atveseļošanās laiks pēc lielas operācijas : Pēc dažām lielām operācijām pacients tiek pārvests tieši uz intensīvās terapijas nodaļu un rūpīgi uzraudzīts.
• Pārplīsusi smadzeņu aneirisma: šī ir ļoti nopietna ārkārtas situācija.
• Sepse : šī ir nopietna infekcija, kas izplatās visā ķermenī.
• Smagas bakteriālas vai vīrusu infekcijas : dažreiz šāda veida infekcijas var būt dzīvībai bīstamas.
• Insults : Stāvoklis, ko izraisa asinsrites bloķēšana smadzenēs .
• Pēkšņa svarīga orgāna mazspēja organismā : Piemēram, sirds, nieres, aknas vai plaušas ("(elpošanas mazspēja)") pēkšņi pārstāj darboties.
• Komplikācijas pēc operācijas .
• Nopietni negadījumi : tādas lietas kā šautas brūces, nopietnas autoavārijas.
• Smagas galvas traumas (traumatiska smadzeņu trauma) .
• Šoks : Tas ir stāvoklis, kad organisms zaudē pietiekamu asinsriti, liedzot orgāniem skābekli un barības vielas.
• Daži nopietni ar vēzi saistīti stāvokļi un ārstēšana .

Šādās situācijās specializētie pakalpojumi intensīvās terapijas nodaļā ir būtiski, lai glābtu pacienta dzīvību un nodrošinātu ātru atveseļošanos.

Kāda veida aprūpe tiek sniegta intensīvās terapijas nodaļā? Kas sniedz šo aprūpi?

Intensīvās terapijas nodaļā pacienti tiek uzraudzīti un ārstēti visu diennakti . Šim nolūkam tiek izmantots liels daudzums specializēta medicīnas aprīkojuma .

Intensīvās terapijas nodaļa nodrošina “daudznozaru aprūpi” . Tas ir, ārstu, medmāsu un citu veselības aprūpes darbinieku komanda ar pieredzi dažādās jomās strādā kopā, lai rūpētos par vienu pacientu. Iedomājieties šādu komandu:

• Kritiskās aprūpes ārsti/intensitātes ārsti : Šie ir galvenie ārsti intensīvās terapijas nodaļā.
• Traumatologi : ķirurgi, kas ārstē cilvēkus, kuri guvuši nopietnus ievainojumus.
• Īpaši apmācītas medmāsas un medicīnas asistenti (“Advanced Practice Providers jeb APPs”) .
• Medmāsas : Medmāsu personāls ir tas, kurš visvairāk laika velta pacienta aprūpei.
• Elpošanas terapeiti : tie, kas palīdz pacientiem ar elpošanas grūtībām.
• Ergoterapeiti : cilvēki, kas palīdz pacientiem atgriezties darbā.
• Ārsti apmācībās (“rezidenti”) : personas, kas ir ieguvušas medicīnas grādu un turpina specializētu apmācību.
• Ārsti, kas apgūst specializēto apmācību ("Fellows")Tas ir, ārsti, kuri ir pabeiguši pamatapmācību un saņem vēl padziļinātāku speciālistu apmācību.
• Klīniskie farmaceiti : cilvēki, kuriem ir speciālas zināšanas par pacientiem lietojamām zālēm.
• Fizioterapeiti : Cilvēki, kas palīdz atjaunot ķermeņa kustības, muskuļus utt.
• Uztura speciālisti : tie, kas nodrošina, ka pacients saņem nepieciešamo uzturu.
• Sociālie darbinieki : tie, kas sniedz psiholoģisku un cita veida atbalstu pacientam un ģimenei.
• Pacientu aprūpes koordinatori : tie, kas koordinē pacientu aprūpi.

Paskatieties, cik liela komanda strādā viena pacienta labā! Visu mērķis ir pēc iespējas ātrāk atveseļoties.

Kāds aprīkojums parasti atrodas intensīvās terapijas nodaļā?

Ja dodaties uz intensīvās terapijas nodaļu, jūs redzēsiet dažādas ierīces un monitorus. Tie tiek izmantoti, lai pastāvīgi uzraudzītu pacienta stāvokli un nodrošinātu nepieciešamo ārstēšanu. Apskatīsim dažas no galvenajām izmantotajām ierīcēm:

• Anestēzijas aparāti : Tie tiek izmantoti pretsāpju līdzekļu ievadīšanai operāciju vai sāpīgu procedūru laikā.
• Centrālās un perifērās IV : Tās tiek izmantotas, lai ievadītu organismā medikamentus, piemēram, fizioloģisko šķīdumu. Tās tiek izmantotas arī sāpju un trauksmes zāļu ievadīšanai.
• Defibrilatori : Ja sirds pēkšņi pārstāj pukstēt (sirdsdarbības apstāšanās), šo ierīci izmanto, lai radītu elektriskās strāvas triecienu, lai to atsāktu.
• Attēlveidošanas iekārtas : Lai redzētu ķermeņa iekšpusi, ir nepieciešamas tādas lietas kā rentgenstari un ultraskaņa.
• Dzīvības uzturēšanas ierīces : Tās tiek izmantotas, lai atbalstītu orgānus, kas nedarbojas pareizi, vai īslaicīgi veiktu šo orgānu funkcijas.
• Mehāniskā ventilācija : šī iekārta palīdz pacientiem, kuri paši nevar elpot.
• ECMO (ekstrakorporāla membrānas oksigenācija) : specializēta iekārta, kas atbalsta sirdi un plaušas.
• Nepārtraukta nieru aizstājterapija : šī ir metode, kā veikt darbu, ja nieres nedarbojas pareizi, līdzīgi kā dialīze.
• Perifērās IV : Tās ir plānas plastmasas caurulītes, ko izmanto fizioloģiskā šķīduma, enterālās uztura (dažreiz caur caurulīti caur degunu), medikamentu un asins pārliešanas ievadīšanai.
• Urīnceļu katetri : Tie tiek izmantoti urīna izvadīšanai no urīnpūšļa.
• Dzīvības pazīmju monitori : Tie pastāvīgi mēra un parāda tādus rādītājus kā ķermeņa temperatūra, asinsspiediens, sirdsdarbības ātrums un elpošanas ātrums.

Nebaidieties, ieraugot šo aprīkojumu. Tas viss ir paredzēts, lai sniegtu pacientam vislabāko aprūpi.

Kādas ir visbiežāk lietotās zāles intensīvās terapijas nodaļā?

Intensīvās terapijas nodaļā (ITN) tiek lietoti dažādi medikamenti atkarībā no pacienta stāvokļa. Šeit ir daži piemēri:

• Zāles sirds ritma traucējumu ārstēšanai (antiaritmiskie līdzekļi) .
• Antibiotikas : Ārstē infekcijas.
• Antipsihotiskie līdzekļi: dažu garīgo traucējumu ārstēšanai .
• Pretkrampju līdzekļi tādu slimību kā epilepsijas vai krampju ārstēšanai .
• Beta blokatori : noteiktu asinsrites sistēmas slimību gadījumā.
• Antihipertensīvie līdzekļi .
• Kalcija kanālu blokatori : Tādu stāvokļu gadījumā kā sirds ritma traucējumi, paaugstināts asinsspiediens un paātrināta sirdsdarbība (tahikardija).
• Diurētiskie līdzekļi : zāles, kas izraisa pastiprinātu urinēšanu tādu slimību gadījumā kā sirds mazspēja un tūska.
• Pretsāpju līdzekļi : Nomāc vidēji stipras līdz stipras sāpes.
• Neirostimulanti : palīdz smadzeņu traumu un insultu gadījumā.
• Sedatīvi līdzekļi : mazina sāpes, diskomfortu un nomierina pacientu.
• Vazopresori : Ja Jums ir zems asinsspiediens (hipotensija).

Visas šīs zāles tiek lietotas stingrā ārstu uzraudzībā un ir pielāgotas pacienta stāvoklim.

Ko Jums vajadzētu sagaidīt, ja Jūs ievieto intensīvās terapijas nodaļā?

Intensīvās terapijas nodaļa ir ļoti noslogota vieta . Jo tur visu laiku ir jāpievērš uzmanība katram pacientam. Medicīnas personāls cenšas darīt visu iespējamo, lai pacientam būtu ērti. Tomēr dažiem cilvēkiem rosība, aparātu troksnis un dažas smakas var būt nedaudz grūti panesamas, un viņi var justies nedaudz saspringti.

Atšķirībā no citām nodaļām, intensīvās terapijas nodaļā ir tikai dažas gultasvietas. Medmāsa parasti rūpējas tikai par vienu vai diviem pacientiem. Pastāv arī ierobežojumi attiecībā uz to, kas var apmeklēt pacientus . Apmeklētāju skaits ir ierobežots, viņiem var nebūt atļauts lietot mobilos tālruņus, un viņiem var lūgt neņemt līdzi ēdienu, dzērienus, ziedus utt. Turklāt, ja apmeklētājam ir saaukstēšanās vai cita slimība, vislabāk ir palikt mājās. Tas viss tiek darīts pacientu drošības labad.

Ja kādam ir lipīga slimība, viņu var ievietot atsevišķā izolācijas zonā intensīvās terapijas nodaļā, lai novērstu slimības izplatīšanos citiem. Šādā gadījumā medicīnas personālam būs jāizmanto arī papildu individuālie aizsardzības līdzekļi (IAL). Tas var ietvert:

• Aizsargbrilles
• Sejas aizsargi
• Cimdi
• Īpašas kleitas
• Galvassegas
• Sejas maskas (`Maskas`)
• Respiratori
• Apavu pārvalki

Ja pacients ir bezsamaņā vai nomierinošu līdzekļu ietekmē un nespēj izteikt savu vēlēšanos, lēmumi par pacienta aprūpi jāpieņem ģimenei. Ārkārtas situācijā ārstiem var nākties pieņemt lēmumus pacienta vietā.

Kad es varu atstāt intensīvās terapijas nodaļu?

Tas patiešām ir atkarīgs no pacienta stāvokļa smaguma pakāpes . Lielākā daļa cilvēku, kas paliek intensīvās terapijas nodaļā, atveseļojas un izrakstās no slimnīcas. Tomēr stāvokļi, kuriem nepieciešama aprūpe intensīvās terapijas nodaļā, ir ļoti sarežģīti un dažreiz var mainīties negaidīti. Jums var būt jāpaliek intensīvās terapijas nodaļā tikai dažas stundas, vai arī jums var būt jāpaliek nedēļām vai pat mēnešiem ilgi. Ārsts sniegs jums aptuvenu priekšstatu par to.

Vai ir dažādi intensīvās terapijas nodaļu veidi? Vai katrai intensīvās terapijas nodaļai ir sava specializācija?

Jā, dažās slimnīcās ir specializēti intensīvās terapijas nodaļu veidi. Tas ir, intensīvās terapijas nodaļas, kas specializējas noteiktās pacientu grupās vai noteiktos veselības stāvokļos. Daži piemēri:

• Sirds intensīvās terapijas nodaļa (CICU) : Ārstē cilvēkus ar sirds slimībām.
• Kardiotorakālās intensīvās terapijas nodaļa (KTIN): Cilvēkiem ar sirds un plaušu slimībām.
• Jaundzimušo intensīvās terapijas nodaļa (NICU): Jaundzimušajiem , īpaši priekšlaicīgi dzimušiem un slimiem zīdaiņiem.
• Medicīniskās intensīvās terapijas nodaļa (MICU) : Sarežģītu medicīnisku problēmu, smagu infekciju un elpošanas traucējumu gadījumā.
• Pediatrijas intensīvās terapijas nodaļa (PITN) : Ārstējiet bērnus.
• Ķirurģiskās un traumu intensīvās terapijas nodaļa (STICU) : Pacientiem pēc operācijām un smagiem negadījumiem.

Šāda specializēta intensīvās terapijas nodaļa ļaus mums labāk sniegt katram pacientam nepieciešamos specializētos pakalpojumus.

Vai intensīvās terapijas nodaļa nozīmē visu laiku atrasties pie dzīvības uzturēšanas aparāta?

Tas ne vienmēr tā ir. Tomēr daudziem cilvēkiem intensīvās terapijas nodaļā ir nepieciešamas medicīniskas procedūras, lai palīdzētu uzturēt orgānu darbību. Piemēram, tādas lietas kā mākslīgā plaušu ventilācija, dialīze un defibrilatori. Tos izmanto, lai palīdzētu ķermenim veikt lietas, ko tas vairs nevar izdarīt pats.

Vai intensīvās terapijas nodaļa ir tikai aprūpe dzīves beigās?

Dažreiz tas var tā būt, bet ne vienmēr. Intensīvās terapijas nodaļa ir paredzēta, lai sniegtu specializētu medicīnisko aprūpi cilvēkiem, kuri ir ļoti smagi slimi vai ievainoti. Tomēr dažreiz ir gadījumi, kad pacients nevar atgūties no veselības stāvokļa pat ar intensīvās terapijas palīdzību .Ja jūs, jūsu medicīnas komanda un/vai jūsu tuvinieki šajā brīdī nolemsiet, ka aprūpe intensīvās terapijas nodaļā vairs nav nepieciešama, jūs varat tikt pārvests uz slimnīcas parasto palātu. Vai arī, ja iespējams, jūs varat nosūtīt mājās vai arī jūs var nosūtīt uz hospisa iestādi, kas nodrošina sāpju mazināšanu un komfortu jūsu dzīves beigās.

Vissvarīgākais ir tas, ka intensīvās terapijas nodaļas personāls saprot jūsu un jūsu ģimenes locekļu jūtas. Viņi vienmēr cenšas nodrošināt vislabāko iespējamo iznākumu un sniegt jums mierinājumu šajā grūtajā laikā.

Visbeidzot, vissvarīgākās lietas, kas jāatceras

Labi, tātad mēs daudz runājām par intensīvās terapijas nodaļu. Šeit ir dažas svarīgas lietas, kas jāatceras:

• Intensīvās terapijas nodaļa (ITN) ir specializēta vieta, kur ārstē ļoti nopietnas slimības.
• Nonākšana intensīvās terapijas nodaļā nozīmē, ka pacients un ģimene, visticamāk, izjutīs bailes, trauksmi un stresu. Tas ir ļoti dabiski.
• Viss personāls, tostarp ārsti un medmāsas, intensīvās terapijas nodaļā ir klāt, lai palīdzētu pacientam, sniegtu vislabāko aprūpi un mierinājumu šajā grūtajā laikā.

Ja jums vai kādam jūsu paziņam nepieciešama ārstēšana intensīvās terapijas nodaļā, nebaidieties. Uzmanīgi ieklausieties, ko saka ārsti, un uzdodiet visus jautājumus. Viņi jums palīdzēs.

Intensīvās terapijas nodaļa, ICU, slimnīca, neatliekamā medicīniskā palīdzība, dzīvības uzturēšana, speciālisti, medicīnas iekārtas