Iespējams, ka jūs jau ilgstoši ciešat no depresijas. Vai jums kādreiz ir bijusi sajūta, ka nemaz nerodas atvieglojums no depresijas, pat ja lietojat ārsta izrakstītos antidepresantus? Vai jums kādreiz ir bijusi sajūta, ka esat pavisam viens pasaulē? Ja tā, neuztraucieties. Jūs neesat viens. Daudzi cilvēki ar depresiju ir to piedzīvojuši. Šodien mēs sīkāk parunāsim par šo stāvokli - ārstēšanai rezistentu depresiju.
Kas ir ārstēšanai rezistenta depresija?
Vienkārši sakot, tas nozīmē, ka esat lietojis vismaz divus dažādu veidu antidepresantus depresijas ārstēšanai, pareizās devās, pietiekami ilgu laiku, taču jūsu simptomi nav būtiski uzlabojušies. Pētījumi liecina, ka tas var notikt no 30% līdz 70% cilvēku, kuri lieto medikamentus depresijas ārstēšanai.
Taču ir ļoti svarīgi saprast kaut ko. Tā nav jūsu vaina, un tā nav lieta, no kuras jūs nekad nevarēsiet atgūties. Pētnieki vēl nav atraduši vienu, noteiktu cēloni. Tomēr viņi ir identificējuši dažus riska faktorus, kas var veicināt šo stāvokli.
Lielākais iemesls ir ātrā medikamentu "atbrīvošanās"!
Šī ir galvenā problēma, ko mēs redzam. Iedomājieties, ārsts jums izraksta zāles. Jūs tās lietojat nedēļu vai divas. Bet jūs nejūtat nekādu atšķirību. Jūs domājat: "Šīs zāles ir bezjēdzīgas, tās man nepalīdz." Tad jūs pārtraucat zāļu lietošanu.
Lūk, kas mums jāsaprot. Antidepresanti neiedarbojas uzreiz kā pretsāpju līdzekļi. Tie ietekmē smadzeņu ķīmisko sastāvu un simptomu kontrolei nepieciešams zināms laiks.
Faktiski "īsts zāļu izmēģinājums" nozīmē, ka jūs lietojat noteikto zāļu devu katru dienu nepārtraukti vismaz 4 līdz 6 nedēļas . Dažiem cilvēkiem pilnīgu rezultātu sasniegšanai var būt nepieciešamas 8 nedēļas vai ilgāk.
Ko dara ārsts?
Ja esat lietojis zāles ilgstoši un pareizajā devā, bet joprojām nejūtaties labāk, ārsts Jums nozīmēs citas zāles. Tās bieži vien būs citas klases zāles nekā tās, kuras lietojāt sākotnēji.
Piemēram:
- Pirmkārt, jums var būt izrakstīts SSRI (selektīvs serotonīna atpakaļsaistes inhibitors) medikaments, piemēram, fluoksetīns (Prozac).
- Ja tas nepalīdz, mēģiniet lietot serotonīna-norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitoru (SNRI).Ir iespējams pāriet uz tās pašas klases zālēm, piemēram, venlafaksīnu (Effexor) vai duloksetīnu (Cymbalta).
Daži speciālisti labprātāk lieto terminu "grūti ārstējama depresija" , nevis "ārstēšanai rezistenta depresija". Tas ir tāpēc, ka vārds "rezistenta" liek domāt, ka to nekad nevar izārstēt. Patiesība ir tāda, ka pat ja vienas zāles nepalīdz, pastāv liela iespēja , ka citas ārstēšanas metodes jums palīdzēs. Jums, iespējams, būs jāizmēģina vairākas iespējas, līdz atrodat sev vispiemērotāko ārstēšanas metodi.
Vai ir citi faktori, kas palielina risku?
Jā, to var ietekmēt arī vairāki citi faktori. Apskatīsim tos sīkāk.
| Riska faktors | Vienkārši izskaidrots |
|---|---|
| Jūsu depresijas raksturs | Ja depresijas simptomi pirmo reizi parādījās pirms 18 gadu vecuma, tas ir, jaunībā, var paiet ilgāks laiks, līdz reaģējat uz tipiskiem medikamentiem. Tas nenozīmē, ka jūs nevar izārstēt, bet tas var nozīmēt, ka jums var būt nepieciešama specializētāka ārstēšana. |
| Citu fizisku slimību klātbūtne | Arī citas veselības problēmas, kas jums varētu būt, var aizkavēt atveseļošanos no depresijas. Piemēram: vairogdziedzera darbības traucējumi (hipotireoze), hroniskas sāpes, sirds slimības, diabēts, B12 vitamīna vai D vitamīna deficīts. |
| Citas garīgās problēmas | Ja līdztekus depresijai pastāv arī citi vienlaikus esoši stāvokļi, tas var būt arī šķērslis ārstēšanai. Piemēri: trauksmes traucējumi, posttraumatiskā stresa traucējumi (PTSS), narkotiku vai alkohola lietošana. |
| Nepareiza diagnoze | Dažreiz depresijas var nebūt vispār. Piemēram, bipolāri afektīvi traucējumi sākumā var izpausties arī ar depresijas simptomiem. Šo simptomu ārstēšana ir pilnīgi atšķirīga. Tāpēc ir ārkārtīgi svarīgi iegūt precīzu diagnozi . |
Tātad, ko man darīt?
Es zinu, ka šis jautājums ir jūsu prātā. Nezaudējiet cerību. Ir vairākas lietas, ko jūs varat darīt.
1. Atklāti runājiet ar ārstu.
Tas ir vissvarīgākais. Neko neslēpiet no sava ārsta.
- Pastāstiet man precīzi, kādi simptomi jums rodas.
- Pastāstiet man par zāļu blakusparādībām .
- Pastāstiet mums par visām citām zālēm, vitamīniem vai augu izcelsmes produktiem, ko lietojat.
- Ja lietojat alkoholu vai citas apreibinošas vielas , arī par to esiet godīgi.
Šī informācija ļoti palīdzēs ārstam izvēlēties Jums vispiemērotāko ārstēšanu.
2. Esiet pacietīgi.
Kā jau teicu iepriekš, dodiet zālēm laiku iedarboties. Ja pēc aptuveni divām nedēļām nav nekādu izmaiņu, nepārtrauciet zāļu lietošanu un konsultējieties ar ārstu. Viņš var izlemt palielināt devu vai rīkoties citādi. Nekad nepārtrauciet zāļu lietošanu un nemainiet devu, nekonsultējoties ar ārstu.
3. Apsveriet citas ārstēšanas metodes
Medikamenti nav vienīgā depresijas ārstēšanas metode.
- Psihoterapija: Mēs to saucam arī vienkārši par "konsultēšanu". Psihoterapija kopā ar medikamentiem var dot ļoti labus rezultātus. Īpaši veiksmīga ir ārstēšanas metode, ko sauc par "kognitīvi biheiviorālo terapiju (KBT)".
- Dzīvesveida izmaiņas: Nelielas izmaiņas ikdienas dzīvē var radīt lielu atšķirību. Svarīgas ir tādas lietas kā regulāras fiziskās aktivitātes, pilnvērtīga uztura ievērošana, 7–8 stundas laba miega dienā un laika pavadīšana ar atbalstošiem draugiem un ģimeni.
Atcerieties, ka pareizā ārstēšana jums nav tikai vienas zāles. Tā var būt medikamentu, psihoterapijas un dzīvesveida izmaiņu kombinācija.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Ārstēšanai rezistenta depresija ir izplatīta. Jūs neesat viens, tāpēc nekaunieties un nebaidieties.
- Pirms lēmuma pieņemšanas par antidepresantu lietošanu, tie jālieto vismaz 4–6 nedēļas noteiktajā devā.
- Nekad nepārtrauciet zāļu lietošanu, nekonsultējoties ar ārstu. Atklāti runājiet ar viņu par visu, ko jūtat.
- Citi fiziski vai garīgi veselības stāvokļi var ietekmēt atveseļošanos no depresijas, tāpēc ir svarīgi veikt pilnīgu medicīnisko pārbaudi.
- Ja medikamenti vien nepalīdz, ir pieejamas daudzas citas efektīvas ārstēšanas iespējas, piemēram, psihoterapija. Nezaudējiet cerību. Ar pareizu atbalstu jūs noteikti varat atveseļoties.
💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru