Vai jums dažreiz ir sajūta, ka muskuļi pēkšņi savelkas, ķermenis sastingst un jūs pat nevarat pakustēties? Dažiem cilvēkiem tā ir normāla, īslaicīga parādība, bet citiem to izraisa nopietna veselības problēma. Medicīnā mēs to saucam par spastiskumu . Lai kontrolētu šo stāvokli, ārsti vispirms izraksta iekšķīgi lietojamas zāles. Bet, kad stāvoklis kļūst tik smags, ka to vairs nevar kontrolēt ar šīm zālēm, ārsti iesaka īpašu ārstēšanas metodi, ko sauc par baklofēna sūkni. Labi, tāpēc šodien parunāsim par visu vienkāršā valodā.
Vienkārši sakot, kas ir šis baklofēna sūknis?
Iedomājieties to kā nelielu apaļu metāla disku. Šis ir sūknis. Šī ir ierīce, kas tiek implantēta zem vēdera ādas nelielas operācijas laikā. Plāna, elastīga caurule (mēs to saucam par katetru ), kas savienota ar šo sūkni, tiek ievietota šķidrumā ap muguras smadzenēm (mugurkaula kanālā) mugurā.
Vienkārši sakot, šim sūknim ir rezervuārs, kurā atrodas zāles, akumulators un datora kontrolieris. Ārsts izmanto īpašu datora ierīci, kas tiek uzlikta uz jūsu ādas, un dod komandas šim sūknim. Tas ir, dažādos diennakts laikos nepieciešamais zāļu daudzums tiek ieprogrammēts tā, lai tas tiktu atbrīvots šķidrumā ap muguras smadzenēm caur šo caurulīti īstajā laikā. Mēs šo metodi saucam arī par intratekālu baklofēna terapiju (ITB) .
Tātad, kādas ir šīs zāles, ko sauc par baklofēnu?
Baklofēns ir skeleta muskuļu relaksants . Ievadot to tieši muguras smadzenēs,
- Atvieglo patoloģiski saspringtus muskuļus (muskuļu stīvumu).
- Mazina nevēlamas muskuļu spazmas.
- Uzlabo muskuļu kustīgumu un funkcionalitāti.
Kādiem pacientiem šī ārstēšanas metode ir piemērota?
Baklofēna sūknis nav paredzēts visiem. Ārsti to parasti iesaka cilvēkiem ar smagu spastiskumu, ko nevar kontrolēt ar iekšķīgi lietojamiem medikamentiem. Daži no stāvokļiem, kas var izraisīt šo stāvokli, ir šādi:
- Multiplā skleroze
- Muguras smadzeņu trauma
- Cerebrālā trieka
- Traumatisks smadzeņu bojājums (TBI)
- Insults
Pirms izlemt, vai šī ārstēšanas metode Jums ir piemērota, ārsts veiks īpašu pārbaudi. Tās laikā neliela baklofēna deva tiek injicēta šķidrumā ap muguras smadzenēm, un Jūsu ķermenis vairākas stundas tiek uzraudzīts, lai redzētu, cik labi darbojas sūknis. Rezultāti noteiks, cik efektīvs Jums ir sūknis.
Kā notiek operācija un kas notiek pēc tās?
Šī ir operācija, ko veic neiroķirurgs vai sāpju novēršanas speciālists.
- Pirms operācijas: Jums tiks veikta vispārējā anestēzija, tāpēc Jūs nejutīsiet sāpes.
- Operācijas laikā: ārsts veiks nelielu iegriezumu jūsu vēderā un caur to ievietos sūkni. Pēc tam viņš veiks vēl vienu nelielu iegriezumu jūsu muguras lejasdaļā un ievietos caurulīti (katetru) no sūkņa telpā ap muguras smadzenēm. Visbeidzot, sūknis tiks piepildīts ar medikamentiem un ieprogrammēts tā, lai tas atbrīvotu medikamentus, kā jūs vēlaties. Šī operācija parasti ilgst apmēram divas stundas.
- Pēc operācijas: Jums būs jāpaliek slimnīcā dažas dienas. Pēc tam, pirms došanās mājās, jūs varat tikt nosūtīts uz stacionāru rehabilitāciju, lai palīdzētu jums pierast pie jaunā aprīkojuma un normāli funkcionēt.
Kā uzturēt sūkni kārtībā?
To nevar vienkārši vienreiz uzpildīt un atstāt mierā. Tāpat kā ielejot eļļu automašīnā, arī šis sūknis ir regulāri jāuzpilda. Parasti tas jādara ik pēc 1–6 mēnešiem. Lai to izdarītu, ārsts ievieto adatu zem ādas un injicē zāles īpašā vietā uz sūkņa (uzpildes portā).
Vissvarīgākais: nekāda iemesla dēļ neizlaidiet ārsta apmeklējumu atkārtotai zāļu izrakstīšanai. Ja to darīsiet, sūknī beigsies zāles, un jums var rasties smagi abstinences simptomi.
Kādas ir šīs ārstēšanas priekšrocības un trūkumi?
Tāpat kā jebkurai ārstēšanas metodei, arī šai ir gan priekšrocības, gan trūkumi. Apskatīsim, kādi tie ir.
| Ieguvumi | Riski/komplikācijas |
|---|---|
| Ļoti veiksmīga muskuļu spazmas kontrole. | Infekcija un asiņošana ķirurģiskās operācijas vietā. |
| Mazāk blakusparādību nekā iekšķīgi lietojamām zālēm. | Mugurkaula šķidruma noplūde. |
| Ķermenis turpina saņemt zāles tādā pašā veidā. | Sūkņa vai katetra mehāniska kļūme. |
| Spēja mainīt zāļu devu dažādos diennakts laikos pēc nepieciešamības. | Atcelšanas simptomi, kas rodas, ja zāļu lietošana tiek pēkšņi pārtraukta. |
| Ja nepieciešams, ķirurģiskas izņemšanas iespēja. | Pārdozēšana rodas, palielinot zāļu devu. |
Ārkārtas situācijas, par kurām noteikti jāzina!
Šī ir šī raksta vissvarīgākā daļa. Jums un jūsu ģimenei ir ārkārtīgi svarīgi apzināties pēkšņas atcelšanas vai pārdozēšanas simptomus. Tie ir nopietni stāvokļi, kas var būt dzīvībai bīstami.
| Ārkārtas situācija | Simptomi |
|---|---|
| Baklofēna lietošanas pārtraukšana (Ja sūknī beidzas zāles vai tas nedarbojas pareizi) |
|
| Baklofēna pārdozēšana (Var notikt tūlīt pēc zāļu atkārtotas uzpildīšanas vai programmas maiņas) |
|
Ja parādās kāds no iepriekš minētajiem simptomiem, nekavējoties dodieties uz tuvākās slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu (ANO)! | |
Citas mazas lietas...
- Cik ilgs laiks nepieciešams atveseļošanai pēc operācijas? Parasti tas aizņem apmēram 6–8 nedēļas. Šajā laikā jāizvairās no intensīvas aktivitātes.
- Sūkņa akumulators: Parasti kalpo 6–7 gadus. Kad akumulators drīz beigsies, sūknis izdos signālu, kas jūs par to informēs. Pēc tam būs nepieciešama vēl viena neliela operācija, lai nomainītu sūkni.
- Infekcijas pazīmes: ja ķirurģiskā vieta ir sarkana, pietūkusi, sāpīga, izdalās šķidrums vai Jums ir drudzis, nekavējoties informējiet savu ārstu .
Tikai jūsu ārstējošais ārsts var pieņemt vislabāko lēmumu par to, vai šī ārstēšana jums ir piemērota. Tāpēc esiet atklāts un godīgs pret savu ārstu par visiem jautājumiem, bažām vai apsvērumiem, kas jums varētu rasties saistībā ar šo.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Baclofen Pump ir īpaša ārstēšanas metode smagas spastiskuma gadījumā, ko nevar kontrolēt ar iekšķīgi lietojamiem medikamentiem.
- Šī ir ķirurģiski implantēta ierīce, un ir svarīgi zāles uzpildīt reizi noteiktā laika periodā.
- Nekad neizlaidiet zāļu atkārtotas lietošanas datumus. Tas var izraisīt smagus abstinences simptomus.
- Esiet informēts par abstinences un pārdozēšanas simptomiem sev un savai ģimenei. Ja pamanāt kādu no šiem simptomiem, nekavējoties dodieties uz neatliekamās palīdzības nodaļu (ETU).
- Pārrunājiet ar savu ārstu, vai šī ārstēšanas metode jums ir piemērota, un visus ar to saistītos jautājumus.
💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru