Vai Jums ir šīs dīvainās sāpes vai diskomforts vēderā? Parunāsim par mezenterisko panikulītu!

Vai dažreiz jūtat neskaidras sāpes vēderā, pilnuma sajūtu vai kaut ko dīvainu vēdera iekšpusē? Varbūt jūtaties arī noguris ar nelielu drudzi. Lai gan mēs bieži nepievēršam lielu uzmanību šādiem simptomiem, dažreiz tie var būt to pamatā. Šodien mēs runāsim par mazāk zināmu, bet vērtīgu slimību. To ārsti sauc par mezenterisko panikulītu . Lai gan nosaukums var šķist nedaudz garš, sapratīsim to vienkārši.

Kas ir mezenteriskais pannikulīts? Sapratīsim to ļoti vienkārši.

Vienkārši sakot, mezentērija pannikulīts ir vēdera daļas, ko sauc par mezentēriju, iekaisums . Tagad jūs, iespējams, domājat, kas ir mezentērija. Iedomājieties, ka ir sava veida aizkars, kas palīdz uzturēt mūsu zarnas kārtībā un nesapinās vēdera iekšpusē. To sauc par mezentēriju. Tas ir piestiprināts pie vēdera dobuma aizmugurējās sienas un satur daļu no tievās un resnās zarnas. Precīzāk sakot, tā ir saistaudu struktūra. Šī mezentērija iekšpusē atrodas asinsvadi un limfvadi, kas nepieciešami mūsu zarnām. Turklāt šo mezentēriju veido taukaudi (taukaudi jeb ķermeņa tauki) , kas atrodas starp divām membrānas krokām, ko sauc par vēderplēvi . Mezenteriskā pannikulīta gadījumā minētajā mezentērijā ir ilgstošs taukaudu slāņa iekaisums (hronisks iekaisums). Šis iekaisums bojā tur esošās tauku šūnas un izraisa to bojāeju. To sauc arī par tauku nekrozi . Laika gaitā šajās bojātajās vietās sāk veidoties rētas (fibroze) . Svarīgi ir tas, ka vairumā gadījumu mezenteriskā pannikulīta iekaisumam nav skaidra cēloņa. Tas ir, šķiet, ka tas vienkārši notiek bez jebkāda kopīga iemesla, piemēram, infekcijas, traumas vai vēža. Medicīnā stāvokļus, kuriem nav cēloņa, sauc par idiopātiskiem .

Vai mezenteriskais panikulīts un sklerozējošais mezenterīts ir divas dažādas lietas? Vai tās ir viens un tas pats?

Patiesībā ārstu vidū par to notiek nelielas diskusijas. Daudzi uzskata, ka šie divi stāvokļi ir viens un tas pats. Daži apgalvo, ka sklerozējošais mezenterīts ir nedaudz progresējošāka vai smagāka mezentērija panikulīta forma. Citi domā, ka tā varētu būt cita slimība ar atšķirīgu norisi. Mezenteriskais panikulīts parasti ir stabils un ārstējams. Tomēr pastāv arī uzskats, ka sklerozējošais mezenterīts dažreiz var pasliktināties. Īstā problēma ir tā, ka mēs joprojām precīzi nezinām, kāpēc rodas abu slimību pamatā esošais iekaisums. Tāpēc dažiem cilvēkiem tas ir tik traucējoši, bet citiem ne. Tomēr mēs varam teikt, ka lielākajai daļai cilvēku, kuriem bez redzama iemesla attīstās mezentērija iekaisums, ir stabils un ārstējams stāvoklis. Tomēr ļoti nelielam skaitam cilvēku šis stāvoklis var kļūt smagāks, un iekaisums var izplatīties ārpus mezentērija.

Vai šī situācija ir bīstama? Vai tā varētu būt dzīvībai bīstama?

Mezenteriskais pannikulīts parasti nav dzīvībai bīstams stāvoklis . Tas reti izraisa nopietnas komplikācijas. Lielākajai daļai cilvēku ir viegli vai vidēji smagi simptomi. Dažreiz šie simptomi var izzust bez jebkādas ārstēšanas.

Tomēr tas var izraisīt zināmu diskomfortu un sāpes. Tāpēc dažiem cilvēkiem ārstēšana ir jāveic ar medikamentiem. Ļoti reti šis stāvoklis var traucēt zarnu darbību. Piemēram, ja iekaisuma izraisītais pietūkums vai rētaudi pārāk palielinās, tas var traucēt pārtikas pārvietošanos pa tievo zarnu . Tas var izraisīt stāvokli, ko sauc par zarnu nosprostojumu . Bet tas notiek ļoti reti.

Cik izplatīta ir šī slimība? Kam tā ir lielāka iespējamība?

Šis stāvoklis nav īpaši izplatīts. Tiek lēsts, ka tas skar aptuveni 1,5% iedzīvotāju. Tomēr, tā kā simptomi ne vienmēr ir klātesoši, un simptomi, kas rodas (piemēram, sāpes vēderā), ir ļoti bieži un raksturīgi arī citām slimībām, tas dažreiz var palikt nediagnosticēts. Mezenteriskais pannikulīts visbiežāk rodas cilvēkiem, kas vecāki par 60 gadiem. Tas ir reti sastopams cilvēkiem, kas jaunāki par 20 gadiem. Daži pētījumi liecina, ka vīriešiem tas attīstās divreiz biežāk nekā sievietēm.

Kāpēc rodas mezentērijas iekaisums? Kādi ir tā cēloņi?

Parasti iekaisums rodas kaut kur mūsu ķermenī infekcijas, traumas vai ļaundabīga audzēja dēļ. Tas ir bieži sastopams arī mūsu mezentērija audos. Iekaisums ir mūsu imūnsistēmas reakcija.Reakcija. Tā ir tur, lai palīdzētu dziedēt audus un cīnīties pret patogēniem, kas izraisa infekciju. Taču ir mazliet dīvaini, ka šāda veida iekaisums rodas bez acīmredzama iemesla, bez brūces, kurai jādzīst. Tas ir tā, it kā kaut kas nebūtu kārtībā ar mūsu imūnsistēmu.

Šeit ir dažas lietas, kas, domājams, izraisa mezenterisku pannikulītu:

Ārsti uzskata, ka mezenteriskais pannikulīts var būt autoimūna slimība . Tas nozīmē, ka mūsu pašu imūnsistēma bez redzama iemesla uzbrūk mūsu pašu audiem. Šāda veida autoimūna slimība parasti ir iedzimta. Tā var rasties arī tāpēc, ka īslaicīgs stāvoklis (piemēram, vīrusu infekcija) stimulē imūnsistēmu, un imūnreakcija saglabājas pat pēc stāvokļa izzušanas. Mezenteriskais pannikulīts ir saistīts arī ar šiem stāvokļiem. Šeit ir daži piemēri:

• Ķirurģija : Ziņots, ka mezenteriskais pannikulīts rodas aptuveni 5% pacientu, īpaši pēc vēdera dobuma operācijas.
• Infekcijas: Šo stāvokli var izraisīt arī dažas iepriekšējas infekcijas. Pētījumi ir atklājuši, ka:
• Tuberkuloze
• vēdertīfs
• Holera
• Sifiliss
• Tas var notikt cilvēkiem ar hroniskām infekcijām, piemēram, Whipple slimību, anamnēzē.
• Vēzis : Dažreiz mezentērija pannikulīts rodas cilvēkiem, kuri iepriekš ir ārstēti no vēža, kuriem pašlaik ir vēzis vai kuriem drīzumā tiks diagnosticēts vēzis (vēzis ārpus mezentērijas). Ir ziņots, ka aptuveni 30% gadījumu tas ir saistīts ar iepriekšēju vai pašreizēju vēzi. Piemēri:
• Limfoma
• Karcinoīdie audzēji
• Resnās zarnas vēzis
• Nieru vēzis
• Prostatas vēzis
• Citi sklerozes stāvokļi: Dažreiz mezenteriskais pannikulīts var rasties kopā ar citiem organisma stāvokļiem, kas izraisa iekaisumu un rētu veidošanos (sklerozi vai fibrozi). Tas liecina, ka tas pats mezenteriskā pannikulīta cēlonis var izraisīt līdzīgu reakciju arī citās ķermeņa daļās. Piemēri:
• Retroperitoneāla fibroze
• Šegrena sindroms
• Sklerozējošais pankreatīts
• Nodulārs panikulīts
• Krona slimība

Kādi ir mezenteriskā panikulīta simptomi?

Dažiem cilvēkiem var nebūt nekādu simptomu . Citiem var būt dažādi simptomi. Visbiežākais simptoms ir sāpes vēderā . Iekaisums var izraisīt sāpes vēderā. Var arī pietūkt limfmezgli mezentērijā. Šie ir bieži sastopami mezentērija panikulīta simptomi. Dažiem cilvēkiem var būt arī sāpes vēderā kopā ar šiem simptomiem:

• Vēdera uzpūšanās
• Vēdera pietūkums
• Sāta sajūta pat pēc nelielas ēšanas, apetītes zudums (agrīna sāta sajūta vai apetītes zudums)
• Slikta dūša un vemšana
• Aizcietējums vai caureja
• Svara zudums

Šie simptomi var rasties, ja iekaisums skar zarnas. Dažiem cilvēkiem var rasties arī sistēmiski simptomi , proti, simptomi, kas ietekmē visu ķermeni, ne tikai vēdera dobuma zonu, kur atrodas apzarnis. Tādi simptomi kā drudzis un nogurums ir bieži sastopami, ja ir iesaistīta mūsu imūnsistēma.

Kā precīzi diagnosticēt šo slimību? (Diagnoze)

Tā kā tā ir ļoti reta slimība un simptomi ir tik neskaidri (tie ir līdzīgi daudzām citām slimībām), to bieži ir grūti diagnosticēt. Pirms aizdomu rašanās par mezenterisko pannikulītu ārstam, iespējams, būs jāizslēdz vairākas citas, biežāk sastopamas slimības. Vispirms viņš var veikt asins analīzi . Tas var liecināt par iekaisuma pazīmēm. Pēc tam, ja ir aizdomas par mezenterisko pannikulītu, raksturīgo pazīmju meklēšanai tiek izmantoti attēldiagnostikas testi (radioloģija) . Mezenterisko pannikulītu bieži diagnosticē ar MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošanas) skenēšanu vai CT (datortomogrāfijas) skenēšanu . Radiologs meklēs mezentērija sabiezējumu, tauku šūnu nāves pazīmes (tauku nekrozi) un rētas (fibrozi). Dažreiz taukaudi vienā vietā var kļūt ļoti biezi, izskatoties kā audzējs. Ja limfmezgli mezentērijā ir pietūkuši, bet asinsvadi nav skarti, tas ir viens no veidiem, kā atšķirt mezenterisko pannikulītu no vēža. Vienīgais veids, kā droši diagnosticēt šo slimību, ir biopsija.Tas nozīmē, ka operācijas laikā tiek noņemts neliels mezentērija audu gabaliņš un nosūtīts uz laboratoriju testēšanai. Tomēr ne visiem ir nepieciešama šāda veida galīgā diagnoze. Jūsu ārstam jau var būt pietiekami daudz informācijas, lai izrakstītu zāles mezentērija panikulīta ārstēšanai. Ja zāles palīdz mazināt simptomus, tas arī apstiprina diagnozi.

Kā notiek ārstēšana? Vai visiem ir nepieciešami medikamenti?

Patiesībā ne visiem ar mezenterisku pannikulītu ir nepieciešama ārstēšana. Ja Jums nav simptomu vai ir ļoti viegli simptomi, ārsts var izlemt vienkārši nogaidīt un novērot, vai Jūsu stāvoklis uzlabojas. Mezenteriskais pannikulīts parasti laika gaitā nepasliktinās un bieži vien izzūd pats no sevis . Tomēr, ja Jums ir simptomi, ir vairāki standarta medikamenti, ko ārsti lieto to ārstēšanai.

• Kortikosteroīdi: Tie ir medikamenti, kas mazina iekaisumu. Vairumā gadījumu šie medikamenti var kontrolēt simptomus. Tie ir pirmās izvēles ārstēšana.
• Dažos gadījumos ārsts var izrakstīt papildu zāles, lai palīdzētu mazināt blakusparādības, piemēram, sliktu dūšu. Šīs zāles darbojas pakāpeniski, tāpēc simptomu pilnīgai izzušanai var paiet vairākas nedēļas.

Ja kortikosteroīdi nepalīdz, ārsts var izrakstīt imūnsupresantus . Šīs zāles darbojas, nomācot jūsu pārāk aktīvo imūnsistēmu. Vai arī jūs varētu izmēģināt zāles, ko sauc par mazu naltreksonu (LDN) . Tas arī darbojas, modulējot imūnsistēmu, bet citādā veidā. Ārsti izmanto izmēģinājumu un kļūdu procesu, lai atrastu tādu, kas vislabāk iedarbojas uz jūsu simptomiem.

Kas ar šo situāciju notiks tālāk? (Prognoze)

Kopumā mezenteriskais pannikulīts parasti ir īslaicīgs stāvoklis . Jūs varat atveseļoties bez jebkādām problēmām vai tikai ar nelielām problēmām. Ja esat viens no nedaudzajiem cilvēkiem, kuriem ir ilgstoši simptomi, jūsu simptomi, visticamāk, labi reaģēs uz medikamentiem. Tikai ļoti nelielam skaitam cilvēku rodas nopietnas komplikācijas, piemēram, tievās zarnas nosprostojums . Šajā gadījumā var būt nepieciešama operācija, lai novērstu nosprostojumu.

Vai to var atvieglot ar ēdienu un dzērieniem? (Uztura kontrole)

Jā, pretiekaisuma diētaŠīs diētas ievērošana var palīdzēt mazināt iekaisumu organismā, īpaši gremošanas sistēmā. Lai gan tā pati par sevi neizārstēs mezenterisko panikulītu, tā var mainīt jūsu simptomus. Pretiekaisuma diēta ietver pilnvērtīgu, dabīgu pārtikas produktu lietošanu iepakotu, pārstrādātu pārtikas produktu vietā. Tā arī uzsver veselīgus, nepiesātinātus taukus.

Samaziniet vai pārtrauciet ēst šos pārtikas produktus, ja Jums ir mezenterisks pannikulīts:

• Sarkanā gaļa
• Pārstrādāta gaļa (piemēram, desiņas, kotletes)
• Cepti ēdieni
• Iepakotas uzkodas
• Rafinēti ogļhidrāti (piemēram, baltmaize, kas gatavota no miltiem)
• Produkti ar augstu cukura saturu (piemēram, saldie dzērieni)
• Piesātinātie tauki (piemēram, margarīns, taukskābes, dzīvnieku eļļas)
• Alkohols

Pievienojiet vairāk pretiekaisuma pārtikas produktu, piemēram:

• Veseli augļi, graudi un dārzeņi
• Lapu zaļie dārzeņi (piemēram, spināti, kāposti)
• Zivis (zivis, kas bagātas ar omega-3 taukskābēm, piemēram, lasis un tuncis)
• Augu eļļas (piemēram, olīveļļa, rapšu eļļa)
• Rieksti (piemēram, mandeles, valrieksti)
• Kurkuma

Vidusjūras diēta ir dabiska pretiekaisuma diēta. Tā uzsver pilnvērtīgu pārtiku un veselīgus taukus, piemēram, zivis, riekstus un olīveļļu, kas ir bagāti ar omega-3 taukskābēm . Mezenteriskais pannikulīts ir reta slimība, par kuru vēl daudz ir jāmācās. Par laimi, lielākā daļa cilvēku ātri atveseļojas. Tomēr, ja jūsu simptomi ir traucējoši vai pastāvīgi, var būt nomācoši, ja jums ir slimība, kas nav pilnībā izprasta. Mezenteriskā pannikulīta ārstēšanas metodes joprojām ir pētniecības fāzē. Ārsts soli pa solim sadarbosies ar jums, lai atrastu jums piemērotu ārstēšanu.

Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās

Mezenteriskais pannikulīts ir taukaudu iekaisums mezentērijā, kas ir daļa no vēdera dobuma.

>

* Parasti tas nav bīstami , un vairumā gadījumu tas var sadzīt pats no sevis .

* Lai gan precīzs cēlonis nav zināms, tiek uzskatīts, ka tā ir autoimūna slimība .

* Galvenais simptoms ir sāpes vēderā . Tomēr var rasties arī vēdera uzpūšanās, slikta dūša un nogurums.

* Datortomogrāfija vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana var palīdzēt diagnozē. Var būt nepieciešama arī biopsija.

* Ne visiem ir nepieciešama ārstēšana. Tiem, kam ir simptomi, atvieglojumu var sniegt tādi medikamenti kā kortikosteroīdi .

* Ievērojot diētu, kas mazina iekaisumu, var palīdzēt kontrolēt simptomus.

* Ja šie simptomi turpinās, noteikti meklējiet medicīnisko palīdzību . Neuztraucieties, tas ir vadāms stāvoklis.

Mezenteriskais pannikulīts, mezenteriskais pannikulīts, kuņģa iekaisums, sāpes vēderā, mezentērija, taukaudi, autoimūnas slimības, diēta, ārstēšana, simptomi, datortomogrāfija, magnētiskās rezonanses attēlveidošana