Hronisku sāpju risinājums: uzzināsim par neirolīzi, ārstēšanu, kas deaktivizē nervus

Dažreiz mums ir sāpes, kas nepāriet neatkarīgi no tā, cik daudz zāļu lietojam vai cik daudz fizioterapijas veicam. Ir ļoti grūti dzīvot ar šīm nepanesamajām sāpēm, kas mūs moka mēnešiem ilgi, varbūt pat gadiem ilgi, vai ne? Tātad, vai šādā gadījumā esat dzirdējuši par īpašu ārstēšanas metodi, kas aptur sāpju sajūtu? Šodien mēs runājam par vienu šādu ārstēšanas metodi - neirolīzi.

Kas ir neirolīze vienkārši?

Vienkārši sakot, neirolīze ir īpaša medicīniska procedūra, ko izmanto sāpju mazināšanai. Tās laikā tiek injicēta ķīmiska viela nerva tuvumā, kas izraisa sāpes, iznīcinot vai inaktivējot šo nervu. To parasti veic, izmantojot spirtu (etanolu), fenolu (fenolu) vai glicerīnu (glicerīnu).

Iedomājieties to šādi: mūsu ķermeņa nervi ir kā elektriskie vadi. Tie pārraida signālus no smadzenēm uz pārējo ķermeni. Šie signāli liek mums sajust sāpes un pieskārienu. Neirolīze ietver nerva, kas pārraida sāpju signālu, atlasi, tā atspējošanu un šī signāla nonākšanas uz smadzenēm apturēšanu.

Terminu "neirolīze" var lietot vispārīgi, lai apzīmētu jebkuru metodi, ar kuru ārsti apzināti deaktivizē nervu. Attiecīgi papildus ķīmisku vielu injicēšanai ir vairākas citas metodes.

• Radiofrekvences ablācija ( RFA ): tā izmanto radioviļņus, lai radītu siltumu un iznīcinātu nelielu nerva daļu.
• Krioablācija: tā ietver nerva iznīcināšanu, izmantojot ekstremālu aukstumu (krioterapiju).
• Ķirurģiska neirolīze (neirektomija): Ķirurģija, lai noņemtu daļu nerva vai noņemtu nevēlamus audus ap nervu, lai mazinātu sāpes.

Tāpat kā daudzu citu šo ārstēšanas metožu gadījumā, neirolīzes rezultāti katram cilvēkam var atšķirties. Hroniskas sāpes ir sarežģīts jautājums, tāpēc ir svarīgi sadarboties ar ārstu, lai izlemtu, vai šī ārstēšanas metode jums ir piemērota.

Kam nepieciešama šī ārstēšana?

Ja Jums ir stipras vai hroniskas sāpes , ko nevar kontrolēt ar tradicionālām ārstēšanas metodēm, piemēram, fizioterapiju vai pretsāpju līdzekļiem, ārsts var ieteikt neirolīzi. To īpaši lieto šādu sāpju veidu gadījumā:

• Neiropātiskas sāpes
• Vēža sāpes
• Sāpes, kas rodas no iekšējiem orgāniem (viscerālas sāpes)

Turklāt šo ārstēšanu var izmantot arī pēdu slimības, ko sauc par Mortona neiromu, ārstēšanai un dažreiz pārmērīga muskuļu stīvuma (spastiskuma) kontrolei.

Vai neirolīze un nervu blokāde ir divas dažādas lietas?

Lai gan šie divi nosaukumi izklausās līdzīgi, tie ir divi dažādi ārstēšanas veidi. Lai gan abu mērķis ir mazināt sāpes, to darbības veids un iedarbības ilgums atšķiras. Skaidri sapratīsim šo atšķirību.

Kā jūs gatavojaties pirms ārstēšanas?

Gatavošanās šai ārstēšanai var atšķirties atkarībā no ārstēšanas iemesla un injekcijas vietas. Ārsts sniegs jums konkrētus norādījumus. Piemēram, jums var lūgt uz laiku pārtraukt noteiktu zāļu lietošanu. Ir ļoti svarīgi precīzi ievērot šos norādījumus.

Dažos gadījumos šīs procedūras laikā Jums var tikt ievadīts nomierinošs līdzeklis, lai palīdzētu atpūsties un aizmigt. Ja tas tiek darīts, Jums tiks lūgts 6–8 stundas pirms procedūras atturēties no ēšanas (neko neēst un nedzert). Jums būs arī jāpaņem kāds, kas Jūs aizvestu mājās pēc procedūras.

Kā tiek veikta neirolīzes ārstēšana

Tā kā ir vairāki neirolīzes veidi, kas ietekmē dažādus ķermeņa nervus, procesā ir nelielas atšķirības, taču parasti tas notiek šādi:

1. Pozicionēšana: Jums tiks lūgts apgulties noteiktā pozā uz izmeklēšanas galda, lai ārstam būtu vieglāk ievadīt injekciju.

2. Sedācija : Ja nepieciešams, Jums tiks ievadītas zāles caur kanulu, kas ievietota rokas vēnā (IV līnija), lai Jūs atslābinātu.

3. Tīrīšana: Injekcijas vieta tiek rūpīgi notīrīta ar dezinfekcijas šķīdumu.

4. Nejutīgums: Pēc tam tiek ievadīta neliela vietējās anestēzijas līdzekļa injekcija, lai padarītu nejutīgu zonu, kur tika veikta neirolīzes injekcija. Šajā brīdī, kad adata trāpa, var būt neliela durstīšanas sajūta.

5. Atrašanās vietas apstiprināšana: Ārsts var izmantot skenēšanas tehniku, piemēram, ultraskaņu , fluoroskopiju (rentgenu) vai datortomogrāfiju, lai precīzi redzētu nerva atrašanās vietu. Tas var palīdzēt noteikt precīzu injekcijas vietu.

6. Vakcīnas ievadīšana: Pēc tam ķīmisko vielu injicē ļoti tuvu nervam.

7. Novērošana: Pēc ārstēšanas ārsts jūs kādu laiku uzraudzīs, lai pārliecinātos, ka nerodas negaidītas blakusparādības.

8. Došanās mājās: Ja viss būs kārtībā, jums tiks atļauts doties mājās.

Kādas ir šīs ārstēšanas priekšrocības un trūkumi?

Ieguvumi

Šīs ārstēšanas galvenā priekšrocība ir sāpju mazināšana . Tā var būt īslaicīga vai pastāvīga. Šī atvieglojuma dēļ var ievērojami atvieglot ikdienas uzdevumu veikšanu un uzlabot dzīves kvalitāti .

Riski un komplikācijas

Tāpat kā jebkurai medicīniskai procedūrai, arī neirolīzes ārstēšanai ir zināmi riski un blakusparādības.Šis risks ir atkarīgs no injekcijas vietas un mērķa nerva. Tā kā injicētā ķīmiskā viela ir šķidrums, pastāv neliela iespēja, ka tā izplatīsies uz tuvumā esošajiem audiem, nerviem vai asinsvadiem.

Dažas no iespējamām blakusparādībām ir:

• Infekcija vai asiņošana injekcijas vietā.
• Ja tiek bojāts tuvumā esošais kustību kontrolējošais nervs, var rasties paralīze .
• Neirīts: Ja apstrādātais nervs sāk ataugt, var rasties hiperestēzija (pārmērīga jutība pret pieskārienu).
• Grūtības kontrolēt urīnu vai izkārnījumus.
• Seksuāla disfunkcija.

Nebaidieties. Ārsts jums izskaidros visus riskus, kas saistīti ar neirolīzes veidu, kas jums būs. Tāpēc noteikti uzdodiet visus jautājumus vai bažas, kas jums rodas.

Cik ilgi saglabājas ārstēšanas efekts?

Neirolīzes izraisīto sāpju mazināšanās ilgums katram cilvēkam ir ļoti atšķirīgs. Tas var ilgt dažas dienas, dažas nedēļas, dažus mēnešus vai pat gadus. Parasti fenola terapija nodrošina atvieglojumu 8–12 nedēļas. Alkohola terapija ilgst nedaudz ilgāk, apmēram 12–24 nedēļas.

Ārsts sniegs jums vislabāko priekšstatu par to, kādus rezultātus varat sagaidīt, ņemot vērā jūsu stāvokli, un ko darīt tālāk, ja ārstēšana nav veiksmīga.