Uzziniet par neirosifilisu, sifilisa komplikāciju, kas ietekmē smadzenes un nervu sistēmu!

Vai esat kādreiz domājuši, cik nopietnas var būt dažas slimības, ja tās netiek pareizi ārstētas? Dažreiz pat seksuāli transmisīva infekcija (STI), kurai mēs nepievēršam pietiekamu uzmanību, ja tā netiek ārstēta laikus, var izraisīt nopietnus stāvokļus, kas var ietekmēt jūsu dzīvi. Šodien mēs runāsim par neirosifilisu — bīstamu komplikāciju, kas var rasties, ja seksuāli transmisīvā slimība, ko sauc par sifilisu, netiek pareizi ārstēta. Tā ir slimība, kas ietekmē mūsu smadzenes un muguras smadzenes, tas ir, centrālo nervu sistēmu.

Kas ir neirosifiliss? Kā tas ir saistīts ar sifilisu?

Vienkārši sakot, neirosifiliss ir nopietna, potenciāli dzīvībai bīstama sifilisa komplikācija. Sifiliss, kā zināms, ir seksuāli transmisīva infekcija. Sifilisu izraisa baktērija, ko sauc par Treponema pallidum. Tātad, neirosifiliss rodas, kad šī baktērija nonāk smadzenēs un/vai muguras smadzenēs . Taču ir svarīgi atcerēties, ka ne visiem, kam attīstās sifiliss, attīstīsies neirosifiliss. Neirosifiliss un sifiliss ir divas saistītas, bet atšķirīgas slimības. Neirosifiliss tieši ietekmē centrālo nervu sistēmu (CNS), kas ir smadzenes un muguras smadzenes. Tāpēc parādītie simptomi ir saistīti ar nervu sistēmu. Tā kā sifiliss ir seksuāli transmisīva infekcija, tā simptomi ir atšķirīgi.

Vissvarīgākais ir tas, ka, ja neirosifiliss netiek ārstēts, tas var izraisīt neatgriezenisku paralīzi , demenci un pat nāvi . Tāpēc ir svarīgi meklēt medicīnisko palīdzību, tiklīdz pamanāt jebkādus sifilisa vai neirosifilisa simptomus.

Kādas ir galvenās neirosifilisa formas?

Ārsti neirosifilisu iedala piecos galvenajos veidos. Tie ir iedalīti divās grupās: agrīnais neirosifiliss un vēlais neirosifiliss .

Agrīns neirosifiliss

Tie pieder šai kategorijai:

• Asimptomātisks neirosifiliss (ANS): šis stāvoklis nerada neiroloģiskus simptomus. Šis stāvoklis var rasties pirms sifilisa simptomu parādīšanās. Ārsti to atklāj, konstatējot cerebrospinālo šķidrumu (CSF).Tikai tad, ja pēc testēšanas ir pierādījumi par sifilisa infekciju, bet pacientam nav simptomu. Ja Jums ir sifiliss un Jūs netiekat ārstēts, šis "ANS" stāvoklis var attīstīties pirmajās nedēļās vai pat vairākus gadus pēc inficēšanās .

• Meningeāls neirosifiliss: Tas ir tad, kad sifilisa baktērijas inficē jūsu smadzeņu apvalkus — trīs membrānas, kas pārklāj un aizsargā jūsu smadzenes un muguras smadzenes. Iedomājieties to kā aizsargapvalku ap smadzenēm, kas pietūkst . Tad sāk parādīties tādi simptomi kā galvassāpes , slikta dūša un vemšana . Ja sifilisu neārstē, tas var attīstīties dažu mēnešu vai gadu laikā pēc inficēšanās.

• Meningovaskulārais neirosifiliss: šajā gadījumā sifilisa baktērijas izraisa asinsvadu sieniņu iekaisumu (endarterītu) smadzeņu apvalkos. Tas var izraisīt asins recekļu veidošanos (trombozi), kas bloķē asinsvadus un samazina asins plūsmu uz smadzeņu audiem. Tas var izraisīt dažādas problēmas, piemēram, insultu . Ja to neārstē, tas var attīstīties arī dažu mēnešu vai gadu laikā pēc inficēšanās.

Vēls neirosifiliss

Tie pieder šai kategorijai:

• Vispārēja parēze: to izraisa pakāpeniska smadzeņu audu bojāeja ilgstoša smadzeņu apvalku iekaisuma (meningoencefalīta) dēļ. Tas izraisa dažādus garīgās veselības simptomus un stāvokļus. Agrīnie simptomi ir garastāvokļa svārstības un personības izmaiņas . Ja sifilisu neārstē, tas var rasties 3 līdz 30 gadus pēc sākotnējās inficēšanās.

• Tabes dorsalis: šī ir vissmagākā neirosifilisa forma . Tā ietver audu bojāeju muguras smadzenēs un nervu saknēs. Tas var izraisīt vairākus simptomus, tostarp apgrūtinātu staigāšanu, nervu sāpes un grūtības kontrolēt urinēšanu. Ja sifilisu neārstē, tabes dorsalis var attīstīties 5 līdz 50 gadus pēc inficēšanās.

Kam ir vislielākā iespēja saslimt ar neirosifilisu?

Ikviens, kas inficēts ar sifilisu, var saslimt ar neirosifilisu, īpaši, ja sifiliss nav ārstēts mēnešiem vai gadiem ilgi.Cilvēkiem, kuriem ir neaizsargāts dzimumakts, ir lielāks risks saslimt ar sifilisu. Sifiliss visbiežāk ir vīriešiem, kuriem ir dzimumattiecības ar vīriešiem (MSM). Pētījumi liecina, ka cilvēkiem ar HIV neirosifilisa simptomi var attīstīties ātrāk nekā cilvēkiem bez HIV. Precīzs iemesls tam nav zināms, taču tiek uzskatīts, ka HIV var vājināt imūnsistēmu.

Cik izplatīts ir šis stāvoklis?

Pētniekiem ir grūti precīzi pateikt, cik izplatīts ir neirosifiliss, jo ziņošana par gadījumiem ir nekonsekventa. Tomēr ir dati par to, cik izplatīts ir sifiliss. Tā ir viena no visbiežāk sastopamajām seksuāli transmisīvajām infekcijām. Visizplatītākā neirosifilisa forma ir asimptomātisks neirosifiliss (ANS) . Līdz ar medicīnas zinātnes attīstību sifilisa profilaksē, diagnostikā un ārstēšanā, smagas formas, piemēram, vispārēja parēze un tabes dorsalis, tagad ir retāk sastopamas.

Kādi ir neirosifilisa simptomi?

Neirosifilisa simptomi galvenokārt ietekmē nervu sistēmu. Tie atšķiras no sifilisa simptomiem. Precīzi simptomi atšķiras atkarībā no neirosifilisa veida. Agrīnās stadijās, kas ir asimptomātiskas, neirosifilisam nav nekādu simptomu.

Meningeālā neirosifilisa simptomi:

• Galvassāpes
• Slikta dūša un vemšana
• Kakla stīvums
• Paaugstināta jutība pret gaismu (fotofobija)
• Grūtības redzēt vai dzirdēt
• Galvaskausa nervu disfunkcija

Meningovaskulārā neirosifilisa simptomi:

Papildus meningeāliem līdzīgiem simptomiem tas var ietvert arī:

• Reibonis
• Insults
• Muskuļu vājums vai novājēšanās (atrofija), īpaši kājās

Vispārēji parēzes simptomi:

Ārsti šos simptomus iedala divās kategorijās: agrīnie un vēlīnie. Tie var parādīties pakāpeniski vai pēkšņi. Agrīnie simptomi:

• Garastāvokļa izmaiņas, piemēram, aizkaitināmība
• Personības izmaiņas
• Izmaiņas miega modeļos
• Aizmāršība

Vēlāki simptomi:

• Labili noskaņojumi
• Atmiņas zudums
• Traucēta lēmumu pieņemšanas spēja
• Apjukums
• Maldi
• Epilepsija (krampji)

Šis stāvoklis var izraisīt arī garīgās veselības problēmas, piemēram:

• Depresija
• Delirijs
• Hiperaktivitāte un mānija
Garīgās slimības, piemēram, šizofrēnija (psihoze)

Tabes Dorsalis simptomi:

• Līdzsvara zudums ejot (ataksija)
• Stipras nervu sāpes
• Grūtības kontrolēt urīnu
• Neparastas sajūtas, piemēram, dedzināšana, nejutīgums (parestēzija)
• Redzes izmaiņas
• Acu slimības , piemēram, lēcas anomālijas ("Argyll Robertson" zīlītes) un acu paralīze
• Līdzsvara un refleksu zudums
• Neiropātiskā artropātija / Šarko locītava
• Grūtības staigāt

Tātad, kādi ir sifilisa simptomi?

Sifilisa simptomi atšķiras atkarībā no infekcijas stadijas. Pirmajā stadijā: Uz dzimumorgāniem veidojas neliela, nesāpīga čūla (šankra) . Otrajā stadijā: Uz ādas parādās rozā, nelīdzeni, raupji izsitumi . Tie parasti atrodas uz plaukstām un pēdu apakšām. Tiem var būt arī drudzim līdzīgi simptomi:

• Nogurums
• Drudzis
• Iekaisis kakls
• Muskuļu sāpes

Ir ļoti svarīgi meklēt medicīnisko palīdzību, tiklīdz pamanāt kādu no šiem simptomiem. Ja uzzināt, ka jūsu seksuālajam partnerim ir sifiliss, noteikti jāveic seksuāli transmisīvo infekciju (STI) pārbaude.

Kas izraisa neirosifilisu?

Neirosifilisu izraisa baktērija, ko sauc par Treponema pallidum . Konkrēti, šī baktērija iekļūst centrālajā nervu sistēmā (CNS) un izraisa ar nervu sistēmu saistītus simptomus. Tā ir tā pati baktērija, kas izraisa arī sifilisu. Šī baktērija var iekļūt organismā caur anālo atveri, maksts, dzimumlocekli, muti vai caur ādas bojājumu. Neirosifiliss var rasties jebkurā sifilisa stadijā. Pētījumi liecina, ka lielākajai daļai cilvēku ar sifilisu šī baktērija inficē centrālo nervu sistēmu, bieži vien pirms sifilisa simptomu parādīšanās. Tomēr dažiem cilvēkiem šī centrālās nervu sistēmas infekcija var izzust pati no sevis, neizraisot iekaisumu vai neiroloģiskus simptomus. Tomēr sifilisu nevar izārstēt bez antibiotiku terapijas. Jo ilgāk jūs esat inficēts ar sifilisu bez ārstēšanas, jo lielāks ir simptomātiska neirosifilisa attīstības risks.

Vai neirosifiliss ir lipīgs?

Neirosifiliss netiek izplatīts tieši no vienas personas uz otru. Tā ir sifilisa komplikācija. Bet sifiliss izplatās. Tas izplatās seksuāla kontakta ceļā ar inficētu personu. Neaizsargāts vaginālais, anālais vai orālais sekss palielina sifilisa attīstības risku.

Kā precīzi diagnosticēt šo slimību?

Ārsti parasti diagnosticē neirosifilisu, pamatojoties uz jūsu simptomiem un cerebrospinālā šķidruma (CSF) testu.Pamatojoties uz rezultātiem. CSF ir dzidrs šķidrums, kas ieskauj muguras smadzenes un galvas smadzenes. Ārsts Jums jautās par simptomiem un slimības vēsturi. Viņš vai viņa veiks fizisku pārbaudi un neiroloģisku izmeklēšanu. Ja ir aizdomas par sifilisu vai neirosifilisu, tiks nozīmēti šādi testi:

• Asins analīzes , lai meklētu pierādījumus par baktērijām, kas izraisa sifilisu.
• Tests, ko sauc par jostas punkciju (mugurkaula punkciju) . Šajā testā ārsts ievieto ļoti plānu adatu muguras lejasdaļā un paņem cerebrospinālā šķidruma paraugu.
• Cerebrospinālā šķidruma analīze ir tests, kurā CSF paraugs tiek pārbaudīts mikroskopā, lai noskaidrotu, vai tajā ir baktērijas.

ASV Slimību kontroles un profilakses centri (CDC) iesaka ikvienam, kam ir sifiliss, pat ja viņš nezina savu HIV statusu, veikt HIV testu, pat ja iepriekš HIV tests ir bijis negatīvs.

Kā ārstēt? (Ārstēšana)

Vissvarīgākais, ko varat darīt, lai apturētu neirosifilisu un novērstu tā saasināšanos, ir sifilisa infekcijas ārstēšana. Ārsti sifilisa un citu bakteriālu infekciju ārstēšanai lieto antibiotikas . Visbiežāk izrakstītā antibiotika ir penicilīns , ko ievada vai nu IV (intravenozas) injekcijas veidā, vai injekcijas veidā muskulī. Vēl viena izplatīta antibiotika, ko lieto sifilisa ārstēšanai, ir ceftriaksons . Pēc ārstēšanas jums būs jāveic vairākas asins analīzes dažādos intervālos, piemēram, ik pēc trim mēnešiem un ik pēc sešiem mēnešiem, lai pārliecinātos, ka infekcija ir pilnībā izzudusi. Jums būs jāveic arī jostas punkcija, lai ik pēc sešiem mēnešiem pārbaudītu cerebrospinālo šķidrumu (CSF), lai pārliecinātos, ka centrālajā nervu sistēmā nav infekcijas.

Ārsts jums pastāstīs vairāk par šīm papildu pārbaudēm. Nebaidieties uzdot jautājumus par šo procesu.

Vai neirosifilisa radītos bojājumus var novērst?

Antibiotiku terapija var apturēt neirosifilisa saasināšanos. Tomēr, iespējams, nebūs iespējams pilnībā novērst jau radušos nervu sistēmas bojājumus. Cilvēki ar asimptomātisku vai meningeālu neirosifilisu parasti atveseļojas, ja tiek pareizi ārstēti. Tomēr cilvēkiem ar meningovaskulāru neirosifilisu, vispārēju parēzi vai tabes dorsalis pēc ārstēšanas simptomi var nedaudz uzlaboties, taču viņi var neatveseļoties pilnībā.

Kā pasargāt sevi no šīs situācijas? (Profilakse)

Vienīgais veids, kā novērst neirosifilisu, ir novērst sifilisa attīstību.Visefektīvākais veids, kā novērst sifilisu, ir atturēties no dzimumakta. Ja esat seksuāli aktīvs, varat samazināt sifilisa attīstības risku, katru reizi dzimumakta laikā lietojot drošas metodes . Lai samazinātu inficēšanās risku, ir svarīgi pareizi lietot prezervatīvu (vīriešu vai sieviešu). Ir svarīgi arī meklēt medicīnisku palīdzību un saņemt ārstēšanu, tiklīdz parādās sifilisa simptomi. Agrīna ārstēšana var novērst neirosifilisa nopietnāku formu.

Kāda ir prognoze, ja Jums attīstās neirosifiliss?

Neirosifilisa prognoze ir atkarīga no neirosifilisa veida un ārstēšanas ātruma. Cilvēki ar asimptomātisku vai meningeālu neirosifilisu, kuri saņem atbilstošu ārstēšanu, parasti atveseļojas bez jebkādiem pastāvīgiem neiroloģiskiem simptomiem vai komplikācijām. Cilvēkiem ar meningovaskulāru sifilisu, vispārēju parēzi vai tarsis dorsalis ir lielāka iespēja attīstīties pastāvīgiem neiroloģiskiem simptomiem vai komplikācijām. Tomēr ārstēšana var palīdzēt mazināt simptomus un novērst neirosifilisa pasliktināšanos. Ja sifilisu neārstē, tarsis dorsalis var būt pat letāls.

Kāds ir labākais laiks, lai apmeklētu ārstu?

Ja ārsts Jums diagnosticē neirosifilisu, Jums būs jāveic pilns sifilisa ārstēšanas kurss . Jums būs jāveic vairākas papildu pārbaudes, lai pārliecinātos, ka Jūsu organismā nav baktēriju pazīmju. Ir ļoti svarīgi apmeklēt šīs pārbaudes. Ja Jums rodas pastāvīgi neiroloģiski simptomi vai stāvokļi neirosifilisa dēļ, Jums regulāri jāapmeklē sava medicīnas komanda, lai saņemtu ārstēšanu šo konkrēto stāvokļu dēļ.

Saruna ar ārstu par seksuāli transmisīvām slimībām var būt mulsinoša. Tomēr, ja jums ir aizdomas par sifilisu, ir ārkārtīgi svarīgi apmeklēt ārstu, lai veiktu pārbaudes un uzsāktu ārstēšanu. Ja tas netiek pārbaudīts un ārstēts laikus, tas var izraisīt ilgtermiņa veselības problēmas, piemēram, neirosifilisu. Konsultējieties ar savu ārstu par regulārām pārbaudēm uz sifilisu un citām seksuāli transmisīvām infekcijām (STI). Tas var samazināt komplikāciju risku. Nebaidieties uzdot jautājumus. Viņi ir šeit, lai jums palīdzētu, bez nosodījuma.

Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās

• Neirosifiliss ir bīstama neārstēta sifilisa komplikācija. Tas ietekmē smadzenes un muguras smadzenes.
• Sifiliss ir seksuāli transmisīva infekcija, ko izraisa baktērija Treponema pallidum .
• Ir dažādas neirosifilisa formas, dažas no tām var parādīties agrīnā stadijā, bet citas vēlāk. Attiecīgi atšķiras arī simptomi.
• Sifilisa agrīna diagnostika un ārstēšanaNeirosifilisu var novērst.
• Droša seksa prakse un regulāras medicīniskās pārbaudes ir ļoti svarīgas.
• Ja Jums ir sifilisa vai neirosifilisa simptomi, nekautrējieties un nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību. Savlaicīga ārstēšana var novērst nopietnas komplikācijas.