Viss, ko vēlaties uzzināt par ķeizargriezienu!

Ja esat topošā māmiņa vai kāds jūsu ģimenē gatavojas bērniņam, jūs droši vien esat dzirdējuši par "ķeizargriezienu". Lai gan daži cilvēki no tā nedaudz baidās, patiesībā tā ir ļoti noderīga un dažreiz neaizstājama lieta, lai aizsargātu mātes un bērna dzīvību. Tāpēc šodien mēs vienkāršā un saprotamā veidā pastāstīsim par to, kas ir ķeizargrieziens, kāpēc tas tiek veikts, kā tas tiek darīts un kas notiek pēc tā.

Kas ir ķeizargrieziens (C sadaļa)?

Vienkārši sakot, ķeizargrieziens ir ķirurģiska procedūra, kuras laikā bērns tiek laists pasaulē caur nelieliem iegriezumiem vēderā un dzemdē. Ārsti parasti nolemj dzemdēt šādā veidā, ja ir grūti dzemdēt normāli vai ja pastāv risks mātei vai bērnam. Atcerieties, ka dažreiz šī var būt dzīvību glābjoša procedūra. Šīs operācijas veic dzemdību speciālisti un ginekologi – vai, valsts slimnīcas gadījumā, pieredzējuši ārsti šajā jomā (dzemdību speciālistu un ginekologu uzraudzībā).

Kāpēc ķeizargrieziens dažreiz ir nepieciešams?

Ir daudz iemeslu, kāpēc var veikt ķeizargriezienu. Daži tiek plānoti iepriekš, bet citi tiek veikti ārkārtas situācijā. Apskatīsim abus.

Plānotie ķeizargriezieni

Dažreiz ārsts jau iepriekš zina, ka pastāv normālu dzemdību risks. Šādos gadījumos ķeizargrieziens tiek ieplānots dienu iepriekš. Šeit ir daži šādi gadījumi:

• Mazuļa poza: mazulis atrodas iegurņa pozīcijā, iegurņa pozīcijā vai šķērsvirzienā. Tomēr dažreiz mazuli pirms dzemdībām var apgriezt vai izmantot īpašas metodes, lai palīdzētu mazulim noritēt normāli.
• Iedzimti defekti bērnam: ja bērnam ir smags iedzimts defekts, piemēram, hidrocefālija (ūdens piepilda galvu).
• Placentas problēmas: ja mātei ir problēmas ar placentu. Piemēram, stāvoklis, ko sauc par "Placenta Previa", kas nozīmē, ka placenta atrodas pārāk zemu dzemdē, nosedzot dzemdes kaklu .
• Mātes veselības stāvoklis: ja normālas dzemdības ir riskantas mātei vai bērnam mātes veselības stāvokļa dēļ (piemēram, augsts HIV vīrusa līmenis organismā vai aktīvs dzimumorgānu herpes).
• Daudzaugļu grūtniecība : dažos daudzaugļu grūtniecības gadījumos, piemēram, dvīņu dzimšana.
• Iepriekšējās operācijas:Ja mātei iepriekš ir veikta dzemdes operācija vai ja viņai iepriekš ir veikts ķeizargrieziens. Tomēr jāatzīmē, ka daudzas mātes var normāli dzemdēt savu nākamo bērnu, pat ja viņām iepriekš ir veikts ķeizargrieziens. Mēs to saucam par "VBAC (vaginālām dzemdībām pēc ķeizargrieziena)".

Neatliekamās ķeizargrieziena operācijas

Daži ķeizargriezieni tiek veikti pēkšņi un negaidīti. Tas var notikt grūtniecības laikā, dzemdību laikā vai ja ir problēmas ar māti vai bērnu. Šeit ir daži piemēri:

• Dzemdību sāpes apstājas vai palēninās: ja dzemdību sāpes nenāk pareizi, šķiet, ka ir apstājušās vai pāriet lēni, un ievadītās zāles nepalīdz.
• Placentāla atdalīšanās: Ja placenta priekšlaicīgi atdalās no dzemdes sienas, to sauc par "placentas atdalīšanos".
• Nabas saites problēmas: ja nabassaite ir saspiesta (tas var ietekmēt bērna skābekļa piegādi) vai ja nabassaite nonāk makstī pirms bērna piedzimšanas ( nabas saites prolapss ).
• Augļa ciešanas: izmaiņas bērna sirdsdarbības ātrumā norāda, ka bērns nesaņem pietiekami daudz skābekļa.
• Bērna izmērs: ja bērna galva vai viss ķermenis ir pārāk liels, lai izietu no dzimšanas kanāla.

Ja ārsts saka, ka jums nepieciešams ķeizargrieziens, varat saņemt otru atzinumu no cita ārsta, ja vien tā nav neatliekama situācija. Taču galu galā vislabāk ir uzticēties ārsta lēmumam.

Kā tiek veikta ķeizargrieziena operācija (C sadaļa)?

Apskatīsim dažas lietas, kas parasti notiek plānotas ķeizargrieziena operācijas laikā. Jūsu atbalsta persona (vīrs, ģimenes loceklis) var palikt kopā ar jums ķirurģiskā halātā. (Tomēr tas var nebūt iespējams neatliekamas ķeizargrieziena operācijas gadījumā.) Pirms operācijas sākuma anesteziologs ar jums pārrunās, kas tiks darīts, lai jūs nejustu sāpes. Visbiežāk viņi izmanto tā saukto "reģionālo anestēziju". Tas nozīmē, ka tiek anestēzēta tikai noteikta ķermeņa zona. To izmanto, lai mazinātu sāpes gan vaginālo dzemdību, gan ķeizargrieziena laikā. Šeit ir dažas lietas, ko viņi veiks, lai jūs sagatavotu operācijai:

• Ir uzstādītas dažādas ierīces (monitori), lai uzraudzītu tādas lietas kā sirdsdarbības ātrumu, elpošanu un asinsspiedienu .
• Skābekļa piegādei tiks izmantota skābekļa maska ​​vai neliela caurulīte, kas ievietota nāsīs.
• Jūsu urīnizvadkanālā tiks ievietota neliela caurulīte (katetrs) urīna izvadīšanai (tas var būt nedaudz neērti, bet nav sāpīgi).
• Jūsu rokā vai vēnā jūsu rokā tiks ievietota intravenoza līnija (IV), lai ievadītu fizioloģisko šķīdumu.
• Jūsu vēdera zona tiks rūpīgi nomazgāta, un mati no nabas un vēdera lejasdaļas tiks noņemti.
• Jūsu vēdera zonai tiks uzlikts aizkars.

Pēc anestēzijas ārsts veiks iegriezumu jūsu vēderā – parasti horizontālu iegriezumu (2,5–5 cm virs kaunuma apmatojuma līnijas, dažreiz to sauc par “bikini griezumu”). Pēc tam ārsts uzmanīgi atplīsīs jūsu vēdera muskuļus un pievilks tos tuvāk dzemdei. Vēl viens iegriezums tiks veikts jūsu dzemdē. Šis iegriezums var būt vertikāls vai horizontāls. Ārsti bieži izmanto horizontālu iegriezumu, jo tas, visticamāk, novedīs pie vaginālām dzemdībām (VBAC) jeb ķeizargrieziena. Pēc iegriezuma veikšanas jūsu bērns tiks uzmanīgi izņemts. Ārsts atsūks un iztīrīs jūsu bērna muti un degunu, aizspiedīs nabassaiti un pārgriezīs to. Jūs varēsiet uzreiz redzēt savu bērnu, tāpat kā normālu dzemdību laikā. Pēc tam dažas minūtes par jūsu bērnu rūpēsies medmāsa vai ārsts. Pēc tam dzemdību speciālists izņems placentu no jūsu dzemdes un aizvērs dzemdi ar šķīstošām šuvēm. Iegriezums jūsu vēderā tiks aizvērts ar šuvēm vai ķirurģiskām skavām. Šīs skavas parasti tiek nesāpīgi izņemtas pēc dažām dienām. Ja jūsu mazulim klājas labi, jūs varēsiet viņu turēt un barot ar krūti pēcoperācijas palātā. Ja jums jāpaliek gultā, jums var būt nepieciešama kāda palīdzība, lai barotu bērnu ar krūti.

Vai operācijas laikā kaut ko jutīsiet?

Ķeizargrieziena laikā jūs nejutīsiet nekādas sāpes. Tomēr jūs varat sajust raušanas vai spiešanas sajūtu. Daudzas mātes ķeizargrieziena laikā ir nomodā, jo viņām tiek veikta reģionālā anestēzija (epidurālā un/vai spinālā blokāde), kas padara nejutīgu tikai zonu zem vidukļa. Tādā veidā viņas var redzēt un dzirdēt sava bērna piedzimšanu. Procedūras laikā uz vēdera tiks uzlikts ekrāns, bet jūs varēsiet paskatīties uz augšu un redzēt, kā bērns tiek izņemts no jūsu dzemdes. Dažreiz mātei, kurai tiek veikts neatliekams ķeizargrieziens, var būt nepieciešama vispārējā anestēzija. Tas nozīmē, ka bērns dzemdību laikā ir bezsamaņā (jeb "aizmidzis") un neatcerēsies un nejutīs nekādas sāpes.

Kādi ir ķeizargrieziena operācijas riski?

Mūsdienās veiktie ķeizargriezieni parasti ir droši gan mātei, gan bērnam. Tomēr, tāpat kā jebkuras operācijas gadījumā, pastāv daži riski. Daži no iespējamiem ķeizargrieziena riskiem ir šādi:

• Pārmērīga asiņošana (ļoti reti var būt nepieciešama asins pārliešana)
• Brūces infekcija (parasti tiek lietotas antibiotikas , lai to novērstu)
• Urīnpūšļa vai zarnu bojājumi
• Nevēlamās reakcijas uz zālēm
• Asins recekļi
• Nāve (ļoti reti)
• Iespējamie ievainojumi mazulim

Gan reģionālā, gan vispārējā anestēzija, ko izmanto ķeizargrieziena laikā, tiek uzskatīta par drošu mazulim, taču tā var radīt problēmas mātei, piemēram, sliktu dūšu un zemu asinsspiedienu. Bērniem, kas dzimuši ar ķeizargriezienu, dažreiz var būt apgrūtināta elpošana (pārejoša jaundzimušā tahipneja). Tas ir tāpēc, ka šķidrums no plaušām netiek pareizi izvadīts dzemdību laikā. Tas parasti pāriet pats no sevis vienas vai divu dienu laikā. Ķeizargrieziens var ietekmēt vai neietekmēt turpmāko grūtniecību un dzemdības. Daudzām mātēm pēc ķeizargrieziena var būt veiksmīgas un drošas vaginālās dzemdības (VBAC). Tomēr dažos gadījumos var būt nepieciešami turpmāki ķeizargriezieni, īpaši, ja iegriezums dzemdē tika veikts vertikāli, nevis horizontāli. Ķeizargrieziens var arī palielināt placentas problēmu risku turpmākajās grūtniecībās.

Neatliekamās ķeizargrieziena gadījumā ieguvumi ievērojami pārsniedz riskus. Ķeizargrieziens var glābt dzīvību.

Kāds ir atveseļošanās periods pēc ķeizargrieziena operācijas?

Tāpat kā pēc jebkuras operācijas, pēc ķeizargrieziena ir nelielas sāpes un diskomforts. Atveseļošanās laiks ir arī nedaudz ilgāks nekā pēc parastām dzemdībām. Mātes, kurām tiek veikts ķeizargrieziens, parasti paliek slimnīcā apmēram 3 līdz 4 dienas. Tūlīt pēc operācijas Jums var būt sāpes, slikta dūša vai sāpīgums – tās visas ir normālas reakcijas uz anestēziju un operāciju. Ja Jums steidzamas ķeizargrieziena operācijas laikā bija nepieciešama vispārējā anestēzija, Jūs varat justies miegaina, apjukusi, nosalusi, nobijusies, nemierīga vai pat skumja. Jūsu medicīnas personāls Jums ievadīs zāles, lai mazinātu diskomfortu vai sāpes. Pirmajās dienās un līdz pat dažām nedēļām Jums var rasties:

• Noguruma sajūta.
• Sāpes ap griezumu (ārsts izrakstīs pretsāpju līdzekļus vai pastāstīs par bezrecepšu pretsāpju līdzekļiem, kurus var droši lietot, ja barojat bērnu ar krūti).
• Uzpūšanās un aizcietējums.
• Grūti kustēties un pacelt bērnu.

Šķaudot, klepojot vai smejoties, var palīdzēt griezuma vietas turēšana ar roku. Šīs pēkšņās kustības var būt sāpīgas. Lai izvairītos no nevajadzīga spiediena uz griezuma vietu, kādu laiku jāizvairās no transportlīdzekļa vadīšanas vai smagu priekšmetu celšanas.Jautājiet savam ārstam, kad varat atsākt ierastās aktivitātes (parasti 6. līdz 8. nedēļā, kad dzemde ir sadzijusi). Tāpat kā vaginālu dzemdību gadījumā, izvairieties no dzimumakta, kamēr ārsts nav teicis, ka to ir droši darīt (parasti apmēram 6 nedēļas pēc bērna piedzimšanas). Biežas, īsas pastaigas var palīdzēt mazināt sāpes un diskomfortu pēc ķeizargrieziena. Tās var arī palīdzēt novērst asins recekļu veidošanos un uzturēt zarnu kustību. Taču nepārcentieties – nesteidzieties, pārvietojieties un lūdziet kādam palīdzēt, īpaši kāpjot augšup un lejup pa kāpnēm. Ja jums ir citi bērni, kādu laiku lūdziet draugiem, ģimenei vai kaimiņiem palīdzību ēdienreižu un mājas darbu veikšanā. Sākumā krūts barošana var būt nedaudz sāpīga, bet krūts barošana uz sāniem, sajūga satvērienā vai futbola bumbas satvērienā var palīdzēt samazināt spiedienu uz vēderu. Dzeriet daudz ūdens, lai veicinātu piena plūsmu un novērstu aizcietējumus. Ķeizargrieziena rētas laika gaitā izzūd. Dažu nedēļu vai mēnešu laikā pēc dzemdībām tās saruks un kļūs ādas krāsas. Turklāt, tā kā iegriezumi bieži tiek veikti "bikini" zonā, rētas nav redzamas.

Ko darīt, ja drīz nejūties labi?

Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem , nekavējoties sazinieties ar savu ārstu:

• Drudzis.
• Infekcijas pazīmes ap griezumu (pietūkums, apsārtums, siltums, strutas).
• Pēkšņas, pastiprinošas sāpes ap griezumu vai vēderā.
• Neērti smakojoša maksts izdalījumi.
• Sāpes urinējot.
• Grūtības iztukšot vēderu.
• Pārmērīga maksts asiņošana.
• Sāpes, pietūkums vai apsārtums kājās.
• Apgrūtināta elpošana vai sāpes krūtīs.
• Sāpes vienā vai abās krūtīs.
• Sajūtas, kas līdzīgas depresijai.
• Domas par sev vai bērnam nodarīt pāri.

Psiholoģiski, ja gaidījāt normālas dzemdības vai arī, ja piedzīvojāt dzemdības un beigās veicāt ķeizargriezienu, jūs varat justies nedaudz vīlusies. Atcerieties, ka ķeizargrieziens nepadara jūsu bērna piedzimšanu mazāk īpašu, kā arī jūsu pūles mazāk vērtīgas. Galu galā, jūs pārcietāt nopietnu operāciju, lai laistu pasaulē savu bērnu!

Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās

Ķeizargrieziens ir nopietna medicīniska procedūra, kas tiek veikta gan mātes, gan bērna veselības un drošības labad. Dažreiz tā ir plānota, citreiz tā ir ārkārtas situācija.

Operācijas laikā jūs nejutīsiet sāpes, un vairumā gadījumu jūs varēsiet redzēt bērnu tūlīt pēc piedzimšanas.

Pēc operācijas atveseļošanās prasa zināmu laiku, un ir ļoti svarīgi šajā laikā labi atpūsties un ievērot ārsta norādījumus. Ja pamanāt jebkādu diskomfortu vai bīstamības pazīmes, nekavējoties apmeklējiet ārstu. Visbeidzot, neatkarīgi no tā, vai tas ir ķeizargrieziens vai parastas dzemdības, kļūšana par māti ir brīnišķīga pieredze. Vislabākos vēlējumus jūsu ceļojumā!

---