Ja gaidāt bērniņu vai kāds jūsu ģimenē gatavojas sagaidīt jaunu dzīvību, jūs, iespējams, esat dzirdējuši par ķeizargriezienu. Lai gan dažiem šī ideja šķiet biedējoša, tā ir svarīga, dzīvību glābjoša procedūra, kas nodrošina gan mātes, gan bērna veselību un drošību. Nirogi Lanka klīnikā mēs vēlamies jūs vienkāršā un viegli saprotamā valodā iepazīstināt ar to, kas ir ķeizargrieziens, kāpēc tas tiek veikts, kā tas notiek un ko sagaidīt pēc tam.
Kas ir ķeizargrieziens?
Vienkārši sakot, ķeizargrieziens ir ķirurģiska procedūra, kuras laikā bērns tiek piedzimts caur iegriezumiem vēderā un dzemdē. Ārsti izvēlas šo metodi, ja vaginālas dzemdības varētu būt sarežģītas vai ja pastāv potenciāls risks mātei vai bērnam. Daudzos gadījumos tā ir dzīvību glābjoša iejaukšanās.
Šīs operācijas veic apmācīti dzemdību speciālisti vai slimnīcā pieredzējuši medicīnas speciālisti speciālistu uzraudzībā.
Kāpēc jums varētu būt nepieciešama ķeizargrieziena operācija?
Ķeizargriezienam ir vairāki iemesli. Daži tiek plānoti iepriekš, bet citi tiek veikti kā neatliekama procedūra. Apskatīsim abus.
Plānotie ķeizargriezieni
Dažreiz ārsts var iepriekš noteikt, ka vaginālas dzemdības rada riskus. Šādos gadījumos tiek ieplānots ķeizargrieziens. Biežākie iemesli ir šādi:
- Mazuļa poza: Ja mazulis atrodas iegurņa pozīcijā (vispirms ar kājām vai sēžamvietu) vai šķērsvirzienā (uz sāniem). Dažreiz ārsti var mēģināt pagriezt mazuli, bet ķeizargrieziens bieži vien ir drošāka alternatīva.
- Iedzimti defekti: ja bērnam ir nopietnas veselības problēmas, piemēram, hidrocefālija (šķidruma uzkrāšanās smadzenēs).
- Placentas problēmas: Problēmas, piemēram, Placenta Previa, kur placenta atrodas zemu dzemdē un nosedz dzemdes kaklu .
- Mātes veselības stāvokļi: ja Jums ir noteikti veselības stāvokļi (piemēram, augsta HIV vīrusa slodze vai aktīvs dzimumorgānu herpes), kuru gadījumā vaginālas dzemdības varētu apdraudēt Jūs vai Bērnu.
- Daudzaugļu grūtniecība : dvīņu vai augstākas kārtas dzemdību gadījumā.
- Iepriekšējas operācijas: ja jums iepriekš ir veikta dzemdes operācija vai ķeizargrieziens. Tomēr daudzas sievietes pēc iepriekšēja ķeizargrieziena joprojām var dzemdēt vagināli, kas pazīstams kā VBAC (vaginālas dzemdības pēc ķeizargrieziena).
Neatliekamās ķeizargrieziena operācijas
Dažreiz ķeizargrieziens grūtniecības vai dzemdību laikā kļūst nepieciešams pēkšņi, ja rodas neparedzēta komplikācija. Tie ietver:
- Apstādināts vai lēns dzemdību process: ja dzemdību kontrakcijas ir vājas, apstājas vai progresē pārāk lēni, neskatoties uz medicīnisku iejaukšanos.
- Placentas atdalīšanās: Kad placenta priekšlaicīgi atdalās no dzemdes sienas.
- Nabas saites problēmas: piemēram, saspiesta nabassaite, kas ierobežo skābekļa piegādi, vai nabas saites prolapss , kad nabassaite nonāk dzimšanas kanālā pirms bērna piedzimšanas.
- Augļa distress: Kad bērna sirdsdarbības ātruma izmaiņas norāda, ka viņš nesaņem pietiekami daudz skābekļa.
- Bērna izmērs: ja bērns ir pārāk liels, lai droši izietu cauri dzemdību kanālam.
Ja ārsts iesaka ķeizargriezienu un tā nav ārkārtas situācija, vienmēr varat lūgt otru viedokli. Tomēr galu galā drošākais ceļš uz priekšu ir uzticēties savas medicīnas komandas zināšanām.
Kā tiek veikta ķeizargrieziena operācija?
Lūk, kas parasti notiek plānotās ķeizargrieziena operācijas laikā.
Jūsu atbalsta persona (partneris vai ģimenes loceklis) var pievienoties jums operāciju zālē, valkājot ķirurģisko apģērbu. Pirms sākat, anesteziologs apspriedīs jūsu sāpju mazināšanas iespējas. Parasti tiek izmantota reģionālā anestēzija, kas padara nejūtīgu tikai ķermeņa apakšējo daļu, ļaujot jums palikt nomodā.
Gatavojoties operācijai, medicīnas komanda veiks šādas darbības:
- Pievienojiet monitorus, lai izsekotu sirdsdarbības ātrumu, elpošanu un asinsspiedienu .
- Ja nepieciešams, nodrošiniet skābekli caur masku vai nelielu deguna caurulīti.
- Ievietojiet katetru, lai iztukšotu urīnpūsli; jūs varat sajust nelielu diskomfortu, taču tam nevajadzētu būt sāpīgam.
- Izveidojiet intravenozo līniju šķidrumu un medikamentu piegādei.
- Notīriet vēderu un noņemiet matiņus griezuma vietas tuvumā.
- Uzlieciet ķirurģisko pārklāju, lai uzturētu sterilu lauku.
Pēc anestēzijas ievadīšanas ķirurgs veiks griezumu — parasti horizontālu tieši virs kaunuma matu līnijas, ko bieži sauc par "bikini griezumu".
Ķirurgs uzmanīgi pabīdīs jūsu vēdera muskuļus malā, lai sasniegtu dzemdi. Dzemdē tiek veikts otrs iegriezums. Lai gan tas var būt vertikāls vai horizontāls, vairums ārstu dod priekšroku horizontālam dzemdes iegriezumam, jo tas bieži vien atstāj iespēju veikt vaginālas dzemdības pēc ķeizargrieziena (VBAC) nākamajās grūtniecībās.
Kad griezums ir veikts, mazulis tiek uzmanīgi izcelts. Ārsts atsūks mazuļa degunu un muti, aizspiedīs nabassaiti un pārgriezīs to. Tāpat kā vaginālās dzemdībās, jūs varat nekavējoties redzēt savu mazuli. Pēc tam medmāsa vai ārsts īsi novērtēs jūsu jaundzimušo.
Visbeidzot, dzemdību speciālists izņem placentu un aizver dzemdi ar šķīstošām šuvēm. Jūsu vēdera griezums tiks aizvērts ar šuvēm vai ķirurģiskām skavām, kuras parasti nesāpīgi tiek izņemtas pēc dažām dienām.
Ja gan jūs, gan mazulis esat stabili, jaundzimušo varat turēt rokās un barot ar krūti pēcoperācijas palātā. Ja esat piesaistīta gultai, medmāsas personāla loceklis labprāt jums palīdzēs.
Vai operācijas laikā jutīsiet sāpes?
Ķeizargrieziena laikā jūs nejutīsiet sāpes. Jums var būt vilkšanas vai spiediena sajūta, taču tas ir normāli. Tā kā tiek izmantota reģionālā anestēzija (piemēram, epidurālā vai spinālā blokāde), procedūras laikā jūs būsiet nomodā.
Tas ļauj jums dzirdēt mazuļa pirmo raudu un nekavējoties sagaidīt viņu pasaulē. Pat ar ķirurģisko pārklāju jūsu medicīnas komanda bieži vien palīdzēs jums apciemot mazuli, tiklīdz viņš piedzimst.
Dažās situācijās neatliekamas ķeizargrieziena operācijas laikā var būt nepieciešama vispārējā anestēzija. Tas nozīmē, ka dzemdību laikā jūs gulēsiet, tāpēc nejutīsiet sāpes un neatcerēsieties procedūru.
Kādi ir ķeizargrieziena operācijas riski?
Mūsdienās ķeizargriezieni parasti ir ļoti droši gan mātei, gan bērnam. Tomēr, tāpat kā jebkurai lielai operācijai, pastāv savi riski. Daži no iespējamiem riskiem, kas saistīti ar ķeizargriezienu, ir šādi:
- Smaga asiņošana (kas reti var prasīt asins pārliešanu)
- Iegriezuma vietas infekcija (lai to novērstu, parasti tiek ievadītas antibiotikas)
- Urīnpūšļa vai zarnu traumas
- Nevēlamās reakcijas uz anestēziju vai medikamentiem
- Asins recekļi
- Nāve (lai gan tas notiek ārkārtīgi reti)
- Iespējamie ievainojumi mazulim
Lai gan gan reģionālā, gan vispārējā anestēzija tiek uzskatīta par drošu mazulim, dažkārt tās var radīt problēmas mātei, piemēram, sliktu dūšu vai asinsspiediena pazemināšanos.
Zīdaiņiem, kas dzimuši ar ķeizargrieziena palīdzību, dažreiz var rasties īslaicīgas elpošanas grūtības (jaundzimušā pārejoša tahipneja), jo dzemdību process nav pilnībā izvadījis šķidrumu no plaušām. Tas parasti pāriet pats no sevis vienas vai divu dienu laikā.
Ķeizargrieziens var ietekmēt vai neietekmēt turpmākās grūtniecības vai dzemdības. Daudzām mātēm pēc ķeizargrieziena (VBAC) veiksmīgi un droši notiek vaginālas dzemdības. Tomēr dažos gadījumos nākamajām dzemdībām var būt nepieciešams arī ķeizargrieziens, īpaši, ja dzemdes griezums bija vertikāls, nevis horizontāls. Iepriekš veikts ķeizargrieziens var arī nedaudz palielināt ar placentu saistītu komplikāciju risku turpmākajās grūtniecībās.
Neatliekamās ķeizargrieziena gadījumā ieguvumi ievērojami atsver riskus. Ķeizargrieziens var būt dzīvību glābjoša procedūra.
Kāds ir atveseļošanās periods pēc ķeizargrieziena?
Tāpat kā jebkuras operācijas gadījumā, pēc ķeizargrieziena Jums būs sajūtamas sāpes un diskomforts, un atveseļošanās laiks parasti ir ilgāks nekā pēc vaginālām dzemdībām. Parasti slimnīcā Jūs uzturēsieties 3 līdz 4 dienas.
Tūlīt pēc procedūras Jums var būt nieze, slikta dūša vai sāpīgums — tās ir normālas reakcijas uz operāciju un anestēziju. Ja Jums tika veikta neatliekama vispārējā anestēzija, Jūs varat justies miegains, apmulsis, nosalis, nemierīgs vai pat emocionāls. Jūsu medicīnas komanda nodrošinās medikamentus sāpju vai diskomforta mazināšanai.
Pirmajās dienās un pat nedēļās var rasties:
- Nogurums.
- Sāpīgums ap griezumu (ārsts izrakstīs sāpju mazināšanas līdzekļus vai ieteiks drošas bezrecepšu zāles, ja barojat bērnu ar krūti).
- Uzpūšanās un aizcietējums.
- Grūtības pārvietoties vai pacelt bērnu.
Šķaudot, klepojot vai smejoties, var palīdzēt griezuma vietas atbalstīšana ar roku, jo pēkšņas kustības var būt sāpīgas. Lai izvairītos no nevajadzīga spiediena uz griezuma vietu, kādu laiku jāizvairās no braukšanas un smagumu celšanas.
Jautājiet savam ārstam, kad varat atsākt ierastās aktivitātes (parasti 6 līdz 8 nedēļu laikā, kad dzemde ir sadzijusi). Tāpat kā vaginālu dzemdību gadījumā, neatsāciet seksuālo dzīvi, kamēr ārsts nav devis atļauju, parasti 6 nedēļu pēcdzemdību pārbaudes laikā.
Bieža un maiga pārvietošanās palīdzēs mazināt pēcoperācijas sāpes, novērst asins recekļu veidošanos un uzturēt zarnu darbību. Tomēr nepārpūlieties. Pietiekami atpūtieties un lūdziet kādam palīdzēt mājas darbos, īpaši kāpjot pa kāpnēm. Ja jums ir citi bērni, kādu laiku pieņemiet draugu, ģimenes un kaimiņu palīdzību ēdienreižu un mājas darbu veikšanā.
Lai gan sākumā krūts barošana var būt neērta, tādu pozu kā “sajūga” vai “futbola bumbas turēšanas” izmantošana var palīdzēt samazināt spiedienu uz vēderu. Uzņemiet pietiekami daudz šķidruma , lai veicinātu piena ražošanu un novērstu aizcietējumus.
Ķeizargrieziena rētas laika gaitā izzūd. Dažu mēnešu laikā tās parasti kļūst plānas un atbilst jūsu ādas tonim. Turklāt, tā kā iegriezumi bieži tiek veikti "bikini līnijas" zonā, rēta parasti ir labi paslēpta.
Ko darīt, ja nejūtaties labāk ātri?
Ja pamanāt kādu no tālāk minētajiem simptomiem, nekavējoties sazinieties ar ārstu:
- Drudzis.
- Infekcijas pazīmes ap griezumu (pietūkums, apsārtums, siltums vai strutas).
- Pēkšņas vai pastiprinošas sāpes ap griezumu vai vēderu.
- Nepatīkama smaka maksts izdalījumi.
- Sāpes vai dedzināšana urinēšanas laikā.
- Grūtības ar zarnu kustībām.
- Pārmērīga maksts asiņošana.
- Sāpes, pietūkums vai apsārtums kājās.
- Elpas trūkums vai sāpes krūtīs.
- Sāpes vienā vai abās krūtīs.
- Smagas depresijas sajūtas.
- Domas par sev vai savam bērnam nodarīt pāri.
Emocionāli, ja pirms neatliekamās ķeizargrieziena nepieciešamības cerējāt uz vaginālām dzemdībām vai pārcietāt dzemdības, jūs varat justies vīlusies. Lūdzu, atcerieties, ka ķeizargrieziens nepadara jūsu bērna piedzimšanu mazāk īpašu, kā arī nemazina jūsu kā mātes pūles. Neatkarīgi no tā, kā jūsu bērns piedzima, jums tika veikta nopietna operācija, lai laistu pasaulē savu mazo!
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
Ķeizargrieziens ir svarīga medicīniska procedūra, kas tiek veikta, lai nodrošinātu gan mātes, gan bērna veselību un drošību. Dažreiz tā ir plānota, bet citreiz tā tiek veikta ārkārtas situācijā.
Procedūras laikā jūs nejutīsiet sāpes, un daudzos gadījumos jūs varēsiet redzēt savu bērnu jau no dzimšanas brīža.
Atveseļošanās prasa laiku, tāpēc ir ļoti svarīgi atpūsties un ievērot ārsta norādījumus. Ja pamanāt jebkādu diskomfortu vai brīdinājuma pazīmes, nekavējoties sazinieties ar savu veselības aprūpes speciālistu.
Galu galā, neatkarīgi no tā, vai tas notika ar ķeizargriezienu vai vaginālām dzemdībām, kļūšana par māti ir brīnumains ceļojums. Apsveicu ar šo jauno nodaļu ar Nirogi Lanku!
